Blok cabang berkas

Gambaran umum

Bundle branch block adalah suatu kondisi di mana ada penundaan atau penyumbatan di sepanjang jalur yang dilalui impuls listrik untuk membuat jantung berdetak. Terkadang membuat jantung lebih sulit memompa darah ke seluruh tubuh.

Penundaan atau penyumbatan dapat terjadi pada jalur yang mengirimkan impuls listrik baik ke sisi kiri atau kanan bilik bawah (ventrikel) jantung.

Bundle branch block mungkin tidak memerlukan perawatan. Ketika itu terjadi, pengobatan melibatkan pengelolaan kondisi kesehatan yang mendasarinya, seperti penyakit jantung, yang menyebabkan blok cabang berkas.

Gejala

Pada kebanyakan orang, blok cabang berkas tidak menimbulkan gejala. Beberapa orang dengan kondisi ini tidak tahu bahwa mereka memiliki blok cabang berkas.

Jarang, gejala blok cabang berkas mungkin termasuk pingsan (sinkop) atau merasa seolah-olah Anda akan pingsan (presinkop).

Kapan harus ke dokter

Jika Anda pingsan, temui penyedia layanan kesehatan untuk menyingkirkan penyebab serius.

Jika Anda memiliki penyakit jantung atau telah didiagnosis dengan blok cabang berkas, tanyakan kepada penyedia Anda seberapa sering Anda harus melakukan kunjungan lanjutan.

Penyebab

Impuls listrik di dalam otot jantung menyebabkannya berdetak (berkontraksi). Impuls ini berjalan di sepanjang jalur, termasuk dua cabang yang disebut bundel kanan dan kiri. Jika salah satu atau kedua berkas cabang ini rusak-misalnya karena serangan jantung — impuls listrik dapat terhambat. Akibatnya, jantung berdetak tidak teratur.

Penyebab blok cabang berkas dapat berbeda tergantung pada apakah cabang berkas kiri atau kanan terpengaruh. Terkadang, tidak ada penyebab yang diketahui.

Penyebabnya dapat meliputi:

Blok cabang berkas kiri

  • Serangan jantung (infark miokard)
  • Tekanan darah tinggi (hipertensi)
  • Peradangan otot jantung (miokarditis)
  • Otot jantung menebal, kaku atau melemah (kardiomiopati)

Blok cabang berkas kanan

  • Bekuan darah di paru-paru (pulmonary embolism)
  • Serangan jantung (infark miokard)
  • Masalah struktur jantung yang muncul saat lahir (cacat jantung bawaan — - seperti lubang di dinding yang memisahkan bilik atas jantung (cacat septum atrium)
  • Tekanan darah tinggi di arteri pulmonalis (hipertensi pulmonal)
  • Peradangan otot jantung (miokarditis)

Faktor risiko

Faktor risiko untuk bundle branch block meliputi:

  • Bertambahnya usia. Blok cabang berkas lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua daripada orang yang lebih muda.
  • Masalah kesehatan yang mendasarinya. Memiliki tekanan darah tinggi atau penyakit jantung meningkatkan risiko mengalami blok cabang berkas.

Komplikasi

Jika bundel kanan dan kiri tersumbat, komplikasi utamanya adalah penyumbatan total sinyal listrik dari bilik jantung bagian atas ke bawah. Kurangnya sinyal dapat memperlambat detak jantung. Detak jantung yang melambat dapat menyebabkan pingsan, irama jantung yang tidak teratur, dan komplikasi serius lainnya.

Karena blok cabang berkas memengaruhi aktivitas listrik jantung, terkadang diagnosis yang akurat untuk kondisi jantung lainnya, terutama serangan jantung, dapat mempersulit diagnosis yang akurat. Ini dapat menyebabkan keterlambatan dalam manajemen yang tepat dari kondisi jantung tersebut.

Blok cabang berkas

Diagnosis

Jika Anda memiliki blok cabang berkas yang tepat dan Anda sehat, Anda mungkin tidak memerlukan pemeriksaan medis lengkap. Jika Anda memiliki blok cabang berkas kiri, Anda memerlukan pemeriksaan medis menyeluruh.

Tes yang dapat digunakan untuk mendiagnosis blok cabang berkas atau penyebabnya meliputi:

  • Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Tes cepat dan tanpa rasa sakit ini mengukur aktivitas listrik jantung. Selama elektrokardiogram (EKG), sensor (elektroda) dipasang ke dada dan terkadang ke lengan atau kaki. An dapat menunjukkan seberapa baik jantung berdetak. Ini dapat menunjukkan tanda-tanda blok cabang berkas, serta sisi jantung mana yang terpengaruh.
  • Ekokardiogram. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk memberikan gambaran rinci tentang jantung dan katup jantung. Hal ini dapat menunjukkan struktur dan ketebalan otot jantung. Penyedia Anda dapat menggunakan pengujian ini untuk menentukan kondisi yang menyebabkan blok cabang berkas.

Pengobatan

Kebanyakan orang dengan blok cabang berkas tidak memiliki gejala dan tidak memerlukan pengobatan. Misalnya, blok cabang berkas kiri tidak diobati dengan obat-obatan. Namun, pengobatan tergantung pada gejala spesifik dan kondisi jantung lainnya.

Obat-obatan

Jika Anda memiliki kondisi jantung yang menyebabkan blok cabang berkas, pengobatan mungkin melibatkan obat-obatan untuk mengurangi tekanan darah tinggi atau mengurangi gejala gagal jantung.

Operasi dan prosedur lainnya

Jika Anda memiliki blok cabang berkas dan riwayat pingsan, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan alat pacu jantung. Alat pacu jantung adalah alat kecil yang ditanamkan di bawah kulit dada bagian atas. Dua kabel menghubungkannya ke sisi kanan jantung. Alat pacu jantung melepaskan impuls listrik saat dibutuhkan untuk menjaga jantung berdetak secara teratur.

Jika Anda memiliki blok cabang berkas dengan fungsi pemompaan jantung yang rendah, Anda mungkin memerlukan terapi sinkronisasi ulang jantung (mondar-mandir biventrikular). Perawatan ini mirip dengan memasang alat pacu jantung. Tetapi Anda akan memiliki kabel ketiga yang terhubung ke sisi kiri jantung Anda sehingga perangkat dapat menjaga kedua sisi dalam ritme yang tepat. Terapi sinkronisasi ulang jantung membantu ruang jantung berkontraksi (berkontraksi) dengan cara yang lebih teratur dan efisien.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin akan mulai dengan menemui dokter perawatan primer Anda. Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam gangguan jantung (ahli jantung).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Waspadai pembatasan pra-janji temu. Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya. Misalnya, Anda mungkin perlu membatasi atau menghindari kafein sebelum menjalani tes fungsi jantung.

Buat daftar:

  • Gejala Anda, termasuk gejala apa pun yang tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu, kapan dimulai, dan seberapa sering terjadi
  • Informasi pribadi penting, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini
  • Semua obat, vitamin, dan suplemen yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda

Mintalah anggota keluarga atau teman untuk ikut dengan Anda, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda terima.

Untuk blok cabang bundel, pertanyaan yang harus diajukan kepada penyedia Anda meliputi:

  • Apa penyebab gejala saya yang paling mungkin?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
  • Akankah blok cabang berkas kembali setelah perawatan?
  • Efek samping apa yang mungkin saya harapkan dari pengobatan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
  • Apakah Anda memiliki brosur atau bahan cetak lain yang dapat saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, termasuk:

  • Apakah ada sesuatu yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Pernahkah penyedia layanan kesehatan memberi tahu Anda bahwa Anda memiliki blok cabang berkas?
Gejala dan pengobatan Bundle branch block