Gambaran umum

Bradikardia (brad-e-KAHR-dee-uh) adalah detak jantung yang lambat. Jantung orang dewasa yang beristirahat biasanya berdetak antara 60 dan 100 kali per menit. Jika Anda menderita bradikardia, jantung Anda berdetak kurang dari 60 kali per menit.

Bradikardia bisa menjadi masalah serius jika detak jantung sangat lambat dan jantung tidak dapat memompa cukup darah yang kaya oksigen ke tubuh. Jika ini terjadi, Anda mungkin merasa pusing, sangat lelah atau lemah, dan sesak napas. Terkadang bradikardia tidak menimbulkan gejala atau komplikasi.

Detak jantung yang lambat tidak selalu menjadi perhatian. Misalnya, detak jantung istirahat antara 40 dan 60 detak per menit sering terjadi pada beberapa orang, terutama orang dewasa muda yang sehat dan atlet terlatih. Ini juga cukup umum saat tidur.

Jika bradikardia parah, alat pacu jantung mungkin diperlukan untuk membantu jantung berdetak dengan kecepatan yang sesuai.

Gejala

Detak jantung yang lebih lambat dari biasanya disebut bradikardia. Jika detak jantung yang lambat menghentikan otak dan organ lain untuk mendapatkan oksigen yang cukup, gejalanya mungkin termasuk:

  • Nyeri dada.
  • Kebingungan atau masalah ingatan.
  • Pusing atau kepala terasa ringan.
  • Merasa sangat lelah, terutama saat melakukan aktivitas fisik.
  • Pingsan atau hampir pingsan.
  • Sesak napas.

Kapan harus ke dokter

Banyak hal yang dapat menyebabkan gejala bradikardia. Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang cepat, akurat, dan perawatan yang tepat. Buat janji untuk pemeriksaan kesehatan jika Anda khawatir dengan detak jantung yang lambat.

Jika Anda pingsan, kesulitan bernapas, atau nyeri dada yang berlangsung lebih dari beberapa menit, hubungi 911 atau layanan medis darurat.

Penyebab

Bradikardia dapat disebabkan oleh:

  • Kerusakan jaringan jantung terkait dengan penuaan.
  • Kerusakan jaringan jantung akibat penyakit jantung atau serangan jantung.
  • Kondisi jantung yang Anda alami sejak lahir, disebut kelainan jantung bawaan.
  • Peradangan jaringan jantung, disebut miokarditis.
  • Komplikasi dari operasi jantung.
  • Kelenjar tiroid yang kurang aktif, disebut hipotiroidisme.
  • Perubahan kadar mineral tubuh seperti kalium atau kalsium.
  • Gangguan tidur yang disebut obstructive sleep apnea.
  • Penyakit radang, seperti demam rematik atau lupus.
  • Obat-obatan tertentu, termasuk obat penenang, opioid, dan beberapa digunakan untuk mengobati kondisi kesehatan jantung dan mental.

Untuk lebih memahami penyebab bradikardia, mungkin membantu untuk mengetahui bagaimana jantung biasanya berdetak. Jantung yang khas memiliki empat ruang.

  • Dua ruang atas disebut atrium.
  • Dua ruang bawah disebut ventrikel.

Di dalam bilik kanan atas jantung terdapat sekelompok sel yang disebut simpul sinus. Simpul sinus adalah alat pacu jantung alami jantung. Ini menciptakan sinyal yang memulai setiap detak jantung. Bradikardia terjadi ketika sinyal-sinyal ini melambat atau terhambat.

Hal-hal yang menyebabkan perubahan sinyal jantung yang dapat menyebabkan bradikardia meliputi:

  • Bradikardia-sindrom takikardia. Pada beberapa orang, masalah pada simpul sinus di bagian atas jantung menyebabkan detak jantung lambat dan cepat bergantian.
  • Blok jantung, juga disebut blok atrioventrikular. Dalam kondisi ini, sinyal listrik jantung tidak bergerak dengan benar dari bilik atas ke bilik bawah.

Faktor risiko

Bradikardia sering dikaitkan dengan kerusakan jaringan jantung akibat beberapa jenis penyakit jantung. Apa pun yang meningkatkan risiko masalah jantung dapat meningkatkan risiko bradikardia. Faktor risiko meliputi:

  • Usia yang lebih tua.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Merokok.
  • Penggunaan alkohol berat.
  • Penggunaan narkoba secara ilegal.
  • Stres dan kecemasan.

Komplikasi

Kemungkinan komplikasi bradikardia meliputi:

  • Sering pingsan.
  • Gagal jantung.
  • Serangan jantung mendadak atau kematian jantung mendadak.

Pencegahan

Mencegah penyakit jantung dapat membantu menurunkan risiko bradikardia.

American Heart Association merekomendasikan langkah-langkah ini:

  • Berolahraga secara teratur. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda tentang berapa banyak dan jenis olahraga apa yang terbaik untuk Anda.
  • Makan makanan bergizi. Makan makanan sehat yang rendah garam dan lemak padat serta kaya akan buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian.
  • Jaga berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko penyakit jantung. Bicaralah dengan tim perawatan Anda untuk menetapkan tujuan realistis untuk indeks massa tubuh (IMT) dan berat badan.
  • Mengontrol tekanan darah dan kolesterol. Tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi meningkatkan risiko penyakit jantung. Lakukan perubahan gaya hidup dan minum obat sesuai petunjuk untuk mengatasi tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi.
  • Jangan merokok atau menggunakan tembakau. Jika Anda merokok dan tidak dapat berhenti sendiri, bicarakan dengan ahli kesehatan tentang metode atau program untuk membantu.
  • Batasi atau jangan minum alkohol. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan dalam jumlah sedang. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas sehari untuk wanita dan hingga dua gelas sehari untuk pria.
  • Kelola stres. Emosi yang intens dapat memengaruhi detak jantung. Berolahraga lebih banyak, melatih perhatian, dan berhubungan dengan orang lain dalam kelompok pendukung adalah beberapa cara untuk mengurangi dan mengelola stres.
  • Tidurlah yang nyenyak. Kurang tidur dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan kondisi kronis lainnya. Orang dewasa harus tidur 7 hingga 9 jam setiap hari. Tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari, termasuk di akhir pekan. Jika Anda sulit tidur, bicarakan dengan ahli kesehatan tentang strategi yang mungkin dapat membantu.

Sangat penting untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur. Jika Anda sudah memiliki penyakit jantung, lakukan langkah-langkah berikut untuk menurunkan risiko detak jantung tidak teratur:

  • Ikuti rencana perawatan Anda. Pastikan Anda memahami perawatan Anda. Minum semua obat sesuai petunjuk tim kesehatan Anda.
  • Beri tahu tim perawatan Anda jika gejala Anda berubah. Juga beri tahu tim layanan kesehatan jika Anda memiliki gejala baru.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis bradikardia, ahli kesehatan memeriksa Anda dan mendengarkan jantung Anda dengan stetoskop. Anda biasanya ditanyai tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda.

Tes

Tes dapat dilakukan untuk memeriksa jantung Anda dan mencari kondisi yang dapat menyebabkan bradikardia.

  • Tes darah. Sampel darah Anda dapat diuji untuk memeriksa infeksi dan perubahan bahan kimia tubuh, seperti kalium. Tes darah juga dapat dilakukan untuk memeriksa fungsi tiroid.
  • Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Ini adalah tes utama yang digunakan untuk mendiagnosis bradikardia. EKG mengukur aktivitas listrik jantung. Ini menunjukkan bagaimana jantung berdetak. Bercak lengket dengan sensor ditempatkan di dada dan terkadang di lengan dan kaki. Kabel menghubungkan elektroda ke komputer, yang menampilkan atau mencetak hasilnya.
  • Monitor Holter. Jika EKG standar tidak menunjukkan detak jantung yang tidak teratur, ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan monitor Holter. Perangkat EKG portabel ini dipakai selama satu hari atau lebih. Ini mencatat aktivitas jantung selama aktivitas sehari-hari.
  • Perekam acara. Perangkat ini mirip dengan monitor Holter, tetapi hanya merekam pada waktu-waktu tertentu selama beberapa menit setiap kali. Anda biasanya menekan tombol saat gejala muncul. Ini dipakai hingga 30 hari atau sampai gejala muncul.
  • Uji meja miring. Tes ini dapat dilakukan jika Anda mengalami pingsan. Seorang ahli kesehatan memeriksa detak jantung dan tekanan darah Anda saat Anda berbaring di atas meja. Meja dimiringkan untuk menempatkan Anda dalam posisi berdiri. Profesional perawatan memperhatikan bagaimana jantung dan sistem saraf Anda merespons perubahan posisi.
  • Tes latihan stres. Beberapa detak jantung tidak teratur dipicu atau diperburuk oleh olahraga. Selama tes stres, aktivitas jantung diawasi saat Anda mengendarai sepeda stasioner atau berjalan di atas treadmill. Jika Anda tidak bisa berolahraga, Anda mungkin akan diberikan obat yang memengaruhi jantung seperti halnya olahraga.
  • Studi tidur. Sebuah studi tidur mungkin disarankan jika Anda berulang kali berhenti bernapas saat tidur, yang disebut obstructive sleep apnea. Kondisi tersebut dapat menyebabkan perubahan detak jantung.

Pengobatan

Perawatan untuk bradikardia tergantung pada seberapa parah gejalanya dan penyebab detak jantung yang lambat. Jika Anda tidak memiliki gejala, pengobatan mungkin tidak diperlukan.

Perawatan bradikardia mungkin termasuk:

  • Perubahan gaya hidup.
  • Perubahan obat-obatan.
  • Alat kesehatan yang disebut alat pacu jantung.

Jika masalah kesehatan lain, seperti penyakit tiroid atau sleep apnea, menyebabkan detak jantung menjadi lambat, pengobatan untuk kondisi tersebut dapat memperbaiki bradikardia.

Obat-obatan

Banyak obat yang berbeda dapat memengaruhi detak jantung. Beberapa mungkin menyebabkan bradikardia. Selalu beri tahu tim layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda minum. Termasuk yang dibeli tanpa resep dokter.

Jika obat yang Anda minum menyebabkan bradikardia, ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan dosis yang lebih rendah. Atau Anda dapat diubah ke obat yang berbeda.

Pembedahan atau prosedur lainnya

Jika Anda memiliki gejala bradikardia yang parah dan perawatan lain tidak memungkinkan, ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan alat yang disebut alat pacu jantung.

Alat pacu jantung ditempatkan di bawah kulit dekat tulang selangka selama operasi kecil. Perangkat ini membantu memperbaiki detak jantung yang lambat. Saat jantung berdetak terlalu lambat, alat pacu jantung mengirimkan sinyal listrik ke jantung untuk mempercepat detak.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda memiliki detak jantung yang tidak teratur, Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam kondisi jantung. Profesional kesehatan jenis ini disebut ahli jantung.

Janji temu medis bisa singkat. Seringkali ada banyak hal yang perlu didiskusikan. Jadi, ada baiknya Anda bersiap untuk janji temu Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai batasan pra-janji temu. Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya. Misalnya, Anda mungkin diberi tahu untuk tidak makan atau minum selama beberapa jam sebelum tes kolesterol.
  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan bradikardia.
  • Tuliskan informasi pribadi yang penting, termasuk riwayat keluarga dengan penyakit jantung, stroke, tekanan darah tinggi atau diabetes, dan tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan, termasuk yang dibeli tanpa resep dokter. Termasuk dosis. Juga cantumkan vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi.
  • Bawalah seseorang bersamamu, jika memungkinkan. Seseorang yang menemani Anda dapat membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan Anda.

Untuk bradikardia, pertanyaan dasar yang harus diajukan kepada tim layanan kesehatan Anda meliputi:

  • Apa yang mungkin menyebabkan detak jantung saya lambat?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Apa pengobatan yang paling tepat?
  • Apa kemungkinan komplikasinya?
  • Bagaimana jantung saya akan diperiksa?
  • Seberapa sering saya perlu pemeriksaan kesehatan?
  • Bagaimana kondisi lain yang saya miliki atau obat-obatan yang saya konsumsi akan memengaruhi detak jantung saya yang tidak teratur?
  • Apakah saya perlu membatasi aktivitas saya?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Tim layanan kesehatan Anda biasanya mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Apakah kamu pingsan?
  • Apakah sesuatu, seperti olahraga, memperburuk gejala Anda?
  • Apakah kamu merokok?
  • Apakah Anda sedang dirawat karena penyakit jantung, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau kondisi lain yang dapat memengaruhi jantung Anda?
Gejala dan pengobatan Bradikardia