Gambaran umum

Atelektasis (at-uh-LEK-tuh-sis) adalah kolaps paru-paru atau bagian dari paru-paru, juga dikenal sebagai lobus. Itu terjadi ketika kantung udara kecil di dalam paru-paru, yang disebut alveoli, kehilangan udara.

Atelektasis adalah salah satu komplikasi pernapasan yang paling umum setelah operasi. Ini juga merupakan kemungkinan komplikasi dari masalah pernapasan lainnya, termasuk fibrosis kistik, tumor paru-paru, cedera dada, cairan di paru-paru, dan kelemahan pernapasan. Anda dapat mengembangkan atelektasis jika Anda menghirup benda asing.

Kondisi ini dapat membuat sulit bernapas, terutama jika Anda sudah memiliki penyakit paru-paru. Perawatan tergantung pada apa yang menyebabkan kolaps dan seberapa parahnya.

Definisi atelektasis lebih luas daripada pneumotoraks (noo-moe-THOR-aks). Pneumotoraks adalah ketika udara bocor ke ruang antara paru-paru dan dinding dada, menyebabkan sebagian atau seluruh paru-paru kolaps. Pneumotoraks adalah salah satu dari beberapa penyebab atelektasis.

Gejala

Mungkin tidak ada tanda-tanda atelektasis yang jelas. Jika Anda memiliki tanda-tanda, itu mungkin termasuk:

  • Mengalami kesulitan bernapas.
  • Pernapasan cepat dan lemah.
  • Mengi.
  • Batuk.

Kapan harus ke dokter

Selalu dapatkan perhatian medis segera jika Anda kesulitan bernapas. Kondisi lain selain atelektasis dapat membuat sulit bernapas, jadi penting untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat. Jika pernapasan Anda tiba-tiba menjadi sulit, dapatkan bantuan medis darurat.

Penyebab

Jalan napas yang tersumbat dapat menyebabkan atelektasis. Ini disebut atelektasis obstruktif. Tekanan dari luar paru-paru juga dapat menyebabkan atelektasis. Ini disebut atelektasis nonobstruktif.

Anestesi umum — yang menyebabkan keadaan seperti tidur dengan penggunaan obat-obatan sebelum prosedur atau pembedahan - adalah penyebab umum atelektasis. Ini mengubah pola pernapasan Anda yang biasa dan memengaruhi pertukaran gas paru-paru. Hal ini dapat menyebabkan kantung udara di paru-paru Anda kehilangan udara. Hampir setiap orang yang menjalani operasi besar memiliki sejumlah atelektasis. Ini sering terjadi setelah operasi bypass jantung.

Ketika jalan napas yang tersumbat menyebabkan atelektasis, hal itu mungkin disebabkan oleh:

  • Sumbat lendir. Sumbat lendir adalah penumpukan dahak atau dahak di saluran udara Anda. Ini biasanya terjadi selama dan setelah operasi karena Anda tidak bisa batuk. Obat-obatan yang diberikan selama operasi membuat Anda bernapas lebih sedikit. Jadi lendir yang biasanya keluar dari paru-paru Anda dapat menumpuk di saluran udara Anda. Menyedot paru-paru selama operasi membantu membersihkannya. Namun terkadang lendir masih menumpuk. Sumbat lendir juga sering terjadi pada anak-anak, penderita fibrosis kistik, dan selama serangan asma yang parah.
  • Benda asing. Atelektasis sering terjadi pada anak-anak yang menghirup benda ke dalam paru-parunya, seperti kacang tanah atau bagian dari mainan kecil.
  • Tumor di dalam saluran napas. Pertumbuhan, yang mungkin atau mungkin bukan kanker, dapat mempersempit atau menghalangi jalan napas.

Kemungkinan penyebab atelektasis akibat tekanan dari luar paru-paru antara lain:

  • Cedera. Trauma dada, seperti jatuh atau kecelakaan mobil, dapat menyebabkan Anda menghindari menarik napas dalam-dalam karena rasa sakit. Hal ini dapat menyebabkan paru-paru Anda terjepit.
  • Efusi pleura. Kondisi ini melibatkan penumpukan cairan di ruang antara lapisan paru-paru dan bagian dalam dinding dada.
  • Radang paru-paru. Berbagai jenis pneumonia, yang merupakan infeksi paru-paru, dapat menyebabkan atelektasis.
  • Pneumotoraks. Ini adalah saat udara bocor ke ruang antara paru-paru dan dinding dada Anda, menyebabkan sebagian atau seluruh paru-paru kolaps.
  • Jaringan parut pada jaringan paru-paru. Cedera, penyakit paru-paru, atau pembedahan dapat menyebabkan jaringan parut.
  • Tumor. Tumor besar dapat menekan paru-paru dan memaksa udara keluar darinya.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang membuat Anda lebih mungkin terkena atelektasis meliputi:

  • Kondisi apa pun yang membuat sulit menelan.
  • Perlu tetap di tempat tidur dalam waktu lama dan tidak memiliki perubahan posisi yang cukup.
  • Penyakit paru-paru, seperti asma, bronkiektasis atau fibrosis kistik.
  • Operasi baru-baru ini di daerah perut atau dada.
  • Anestesi umum baru-baru ini.
  • Otot pernapasan yang lemah karena distrofi otot, cedera tulang belakang, atau kondisi neuromuskular lainnya.
  • Obat-obatan yang dapat menyebabkan pernapasan menjadi lemah.
  • Nyeri atau cedera yang dapat membuat batuk terasa nyeri atau menyebabkan pernapasan menjadi lemah, termasuk sakit perut atau patah tulang rusuk.
  • Merokok.

Komplikasi

Area kecil atelektasis, terutama pada orang dewasa, biasanya dapat diobati. Komplikasi ini mungkin berasal dari atelektasis:

  • Oksigen darah rendah (hipoksemia). Atelektasis mempersulit paru-paru Anda untuk mendapatkan oksigen ke kantung udara.
  • Radang paru-paru. Risiko pneumonia Anda berlanjut sampai atelektasis hilang. Lendir di paru-paru yang kolaps dapat menyebabkan infeksi.
  • Gagal napas. Kehilangan lobus atau seluruh paru-paru, terutama pada bayi atau seseorang dengan penyakit paru-paru, dapat mengancam jiwa.

Pencegahan

Atelektasis pada anak-anak seringkali disebabkan oleh penyumbatan pada saluran napas. Untuk menurunkan risiko atelektasis, jauhkan benda-benda kecil dari jangkauan anak-anak.

Pada orang dewasa, atelektasis paling sering terjadi setelah operasi besar. Jika Anda dijadwalkan untuk operasi, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara-cara untuk menurunkan risiko Anda. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa latihan pernapasan dan latihan otot tertentu dapat menurunkan risiko atelektasis setelah beberapa operasi.

Diagnosis

Pemeriksaan dokter dan rontgen dada biasa mungkin diperlukan untuk mendiagnosis atelektasis. Tetapi tes lain dapat dilakukan untuk memastikan sumber gejala atau mengetahui jenis atau tingkat keparahan atelektasis.

Tes-tes ini meliputi:

  • CT scan. CT mungkin lebih baik daripada rontgen untuk menemukan penyebab dan jenis atelektasis.
  • Oksimetri. Tes sederhana ini menggunakan alat kecil yang diletakkan di salah satu jari Anda untuk mengukur kadar oksigen darah Anda. Ini membantu dalam mengetahui seberapa parah atelektasis itu.
  • Ultrasonografi dada. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar detail struktur di dalam dada Anda. Sebuah perangkat kecil genggam ditekan ke dada Anda dan digerakkan sesuai kebutuhan untuk mengambil gambar. Ini dapat menemukan penyebab atelektasis, seperti pneumotoraks, di mana udara bocor ke ruang antara paru-paru dan dinding dada, dan efusi pleura, di mana cairan menumpuk di sekitar paru-paru.
  • Bronkoskopi. Selama tes ini, tabung fleksibel dan terang diletakkan di tenggorokan Anda. Ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat apa yang mungkin menyebabkan penyumbatan. Kemungkinan penyebabnya termasuk sumbat lendir, tumor atau benda asing. Tes ini juga dapat digunakan untuk menghilangkan sumbatan.

Pengobatan

Pengobatan atelektasis tergantung pada penyebabnya. Atelektasis ringan dapat hilang tanpa pengobatan. Terkadang, obat-obatan digunakan untuk mengencerkan dan mengencerkan lendir. Jika kondisi ini disebabkan oleh penyumbatan, Anda mungkin memerlukan pembedahan atau perawatan lainnya.

Terapi fisik dada

Terapi fisik dada, juga disebut fisioterapi dada, adalah sekelompok teknik pembersihan jalan napas. Mereka membantu Anda bernapas dalam-dalam setelah operasi untuk memperluas jaringan paru-paru yang kolaps. Yang terbaik adalah mempelajari teknik ini sebelum operasi.

Teknik-teknik ini meliputi:

  • Melakukan latihan pernapasan dalam menggunakan alat genggam yang disebut spirometer insentif, diikuti dengan batuk dalam untuk membantu membersihkan paru-paru Anda. Teknik ini dapat membantu menghilangkan lendir dan sekret lainnya. Dan itu dapat membantu paru-paru Anda kembali ke ukurannya yang lebih besar.
  • Posisikan tubuh Anda sehingga kepala lebih rendah dari dada. Hal ini memungkinkan lendir mengalir lebih baik dari dasar paru-paru Anda.
  • Mengetuk dada Anda di atas area yang ambruk untuk mengeluarkan lendir. Teknik ini disebut perkusi. Anda juga dapat menggunakan alat pembersih lendir mekanis, seperti rompi vibrator denyut udara atau alat genggam.

Operasi

Menyedot lendir atau melakukan bronkoskopi dapat menghilangkan penyumbatan saluran napas. Selama bronkoskopi, dokter dengan lembut mengarahkan selang fleksibel ke tenggorokan Anda untuk membersihkan saluran udara Anda.

Jika tumor menyebabkan atelektasis, pengobatan mungkin melibatkan pengangkatan atau penyusutan tumor selama bronkoskopi, yang mungkin termasuk pembedahan. Perawatan kanker lainnya, seperti kemoterapi atau radiasi, mungkin diperlukan atau tidak.

Perawatan pernapasan

Dalam beberapa kasus, tabung pernapasan mungkin diperlukan.

Continuous positive airway pressure (CPAP) dapat membantu beberapa orang yang terlalu lemah untuk batuk dan memiliki kadar oksigen yang rendah, juga disebut hipoksemia, setelah operasi.

Mempersiapkan janji temu Anda

Kecuali Anda memerlukan perawatan darurat, kemungkinan besar Anda akan menemui dokter keluarga Anda terlebih dahulu. Namun dalam beberapa kasus, saat Anda menelepon untuk membuat janji, Anda mungkin langsung dirujuk ke ahli paru. Ini adalah dokter yang berspesialisasi dalam kondisi paru-paru.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Untuk mempersiapkan janji temu Anda, buatlah daftar:

  • Gejala yang Anda alami, termasuk gejala yang tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Kapan gejalanya dimulai dan apa yang Anda lakukan saat itu.
  • Semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi.
  • Pertanyaan untuk dokter Anda.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Ajukan pertanyaan kepada dokter Anda seperti:

  • Apa yang mungkin menyebabkan gejala atau kondisi saya?
  • Jenis tes apa yang saya perlukan?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apa saja pilihan pengobatan saya?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
  • Apakah ada batasan diet atau aktivitas?
  • Apakah Anda memiliki brosur atau bahan cetak lain yang dapat saya miliki?
  • Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda jika Anda tidak memahami sesuatu atau memerlukan informasi lebih lanjut.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda, termasuk:

  • Kapan Anda mulai mengalami gejala?
  • Apakah Anda selalu mengalami gejala, atau datang dan pergi?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apakah kamu demam?
  • Apa, jika ada, yang membuat Anda merasa lebih baik?
  • Apa, jika ada, yang memperburuk gejala Anda?

Bawalah anggota keluarga atau teman ke janji temu Anda, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat semua yang dikatakan.

Gejala dan pengobatan Atelektasis