Gambaran umum

Anorgasmia tertunda, jarang atau tidak ada orgasme — atau orgasme yang kurang intens secara signifikan-setelah gairah seksual dan rangsangan seksual yang memadai. Wanita yang memiliki masalah dengan orgasme dan yang merasa tertekan secara signifikan tentang masalah tersebut dapat didiagnosis dengan anorgasmia.

Di antara semua wanita, frekuensi dan intensitas orgasme bervariasi. Juga, untuk setiap individu, orgasme bisa berbeda dari satu waktu ke waktu lainnya. Jenis dan jumlah rangsangan yang dibutuhkan untuk mencapai orgasme juga bervariasi.

Beberapa faktor dapat menyebabkan anorgasmia. Ini termasuk masalah hubungan atau keintiman, faktor budaya, kondisi fisik atau medis, dan obat-obatan. Perawatan dapat mencakup pendidikan tentang rangsangan seksual, perangkat tambahan seksual, terapi individu atau pasangan, dan obat-obatan.

Gangguan orgasme wanita adalah istilah lain untuk spektrum masalah orgasme. Kata "anorgasmia" secara khusus mengacu pada tidak dapat mengalami orgasme, tetapi juga digunakan sebagai singkatan untuk gangguan orgasme wanita.

Gejala

Orgasme adalah perasaan puncak kenikmatan yang intens sebagai respons terhadap rangsangan aktivitas seksual.

Penetrasi vagina saat berhubungan seks secara tidak langsung merangsang klitoris. Tapi ini mungkin bukan rangsangan yang cukup untuk orgasme. Banyak wanita mungkin juga membutuhkan stimulasi manual atau oral langsung pada klitoris untuk mencapai orgasme.

Anorgasmia, atau gangguan orgasme wanita, didefinisikan sebagai mengalami salah satu dari ini secara signifikan:

  • Orgasme tertunda.
  • Tidak adanya orgasme.
  • Lebih sedikit orgasme.
  • Orgasme yang kurang intens.

Anorgasmia juga bisa berupa:

  • Seumur hidup, jika Anda belum pernah mengalami orgasme.
  • Diperoleh, jika Anda memiliki masalah baru dengan orgasme.
  • Situasional, jika Anda memiliki masalah dengan orgasme hanya dalam situasi tertentu, dengan jenis rangsangan tertentu atau dengan pasangan tertentu.
  • Digeneralisasikan, jika Anda memiliki masalah dengan orgasme dalam situasi apa pun.

Wanita yang tidak selalu mencapai orgasme selama hubungan seksual mungkin tidak merasa tertekan. Dalam hal ini, kurangnya orgasme tidak dianggap sebagai gangguan.

Kapan harus ke dokter

Bicaralah dengan ahli kesehatan Anda jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kehidupan seks Anda, terutama jika Anda mengkhawatirkan kemampuan Anda untuk mengalami orgasme.

Penyebab

Gairah seksual dan orgasme adalah reaksi kompleks terhadap berbagai faktor fisik, emosional, sensorik, dan psikologis. Kesulitan di salah satu area ini dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk mengalami orgasme.

Faktor pribadi dan psikologis

Pengalaman, perilaku, latar belakang, atau kesehatan mental di masa lalu dapat menyebabkan masalah dengan orgasme. Ini termasuk:

  • Pelecehan seksual atau emosional di masa lalu.
  • Kurangnya pengetahuan tentang rangsangan atau interaksi seksual.
  • Citra tubuh yang buruk.
  • Rasa bersalah atau malu tentang seks.
  • Keyakinan budaya atau agama tentang seks.
  • Stres, seperti masalah keuangan atau kehilangan orang yang dicintai.
  • Kondisi kesehatan mental, seperti kecemasan atau depresi.

Faktor hubungan

Masalah dengan pasangan seks Anda mungkin menjadi faktor penyebab masalah orgasme. Ini mungkin termasuk:

  • Kurangnya keintiman emosional.
  • Konflik yang belum terselesaikan.
  • Komunikasi yang buruk tentang kebutuhan dan preferensi seksual.
  • Perselingkuhan atau pelanggaran kepercayaan.
  • Kekerasan pasangan intim.
  • Disfungsi seksual pasangan, seperti pasangan pria dengan disfungsi ereksi.

Penyebab fisik

Berbagai macam penyakit, perubahan fisik, dan obat-obatan dapat mengganggu orgasme:

  • Kondisi kesehatan. Kondisi jangka panjang - seperti diabetes, kandung kemih yang terlalu aktif, atau sklerosis multipel-mungkin menjadi faktor penyebab atau penyulit gangguan orgasme.
  • Perawatan ginekologi. Kerusakan jaringan akibat operasi ginekologi, seperti histerektomi atau operasi kanker, dapat memengaruhi kemampuan untuk mengalami orgasme.
  • Obat-obatan. Banyak obat resep dan non-resep dapat menghambat orgasme, termasuk obat tekanan darah, obat antipsikotik, antihistamin, dan antidepresan-terutama selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI).
  • Alkohol dan merokok. Alkohol menekan sistem saraf dan dapat menghambat kemampuan untuk mengalami orgasme. Merokok dapat membatasi aliran darah ke organ seksual Anda, memengaruhi kemampuan Anda untuk mengalami orgasme.
  • Perubahan terkait usia pada tubuh. Perubahan pada tubuh setelah menopause atau di kemudian hari dapat menyebabkan berbagai jenis disfungsi seksual.

Gangguan seksual terkait

Wanita yang mengalami anorgasmia mungkin memiliki satu atau lebih masalah seksual terkait. Ini dapat berkontribusi atau memperumit masalah dengan mengalami orgasme. Kondisi tersebut antara lain:

  • Masalah dengan gairah seksual.
  • Sedikit atau tidak ada keinginan untuk berhubungan seks.
  • Nyeri akibat hubungan seksual atau rangsangan seksual lainnya.
  • Kekeringan pada vagina atau vulva.
  • Pengencangan vagina yang tidak disengaja, disebut vaginismus.

Faktor risiko

Faktor risiko yang terkait dengan kesulitan orgasme meliputi:

  • Tingkat pendidikan yang rendah.
  • Berpenghasilan rendah.
  • Kesehatan yang buruk.
  • Depresi dan kondisi kesehatan mental lainnya.
  • Riwayat trauma, seperti pelecehan seksual.

Diagnosis

Profesional perawatan primer atau ginekolog Anda akan meninjau riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan medis umum dan pemeriksaan panggul. Pemeriksaan ini dapat mengidentifikasi kondisi fisik yang berkontribusi terhadap masalah orgasme.

Profesional perawatan Anda mungkin mengajukan pertanyaan tentang pengalaman Anda dengan orgasme dan masalah terkait lainnya. Anda mungkin juga menerima kuesioner untuk diisi yang menjawab pertanyaan-pertanyaan ini. Anda mungkin ditanya tentang:

  • Pengalaman seksual Anda baru-baru ini dan sebelumnya.
  • Mitra atau mitra Anda.
  • Bagaimana perasaan Anda tentang pengalaman seksual Anda.
  • Jenis rangsangan atau aktivitas seksual yang Anda lakukan.

Profesional kesehatan Anda mungkin ingin berbicara dengan Anda dan pasangan atau bertemu dengan pasangan Anda secara terpisah.

Pengobatan

Perawatan untuk anorgasmia tergantung pada apa yang menyebabkan masalah tersebut. Kemungkinan perawatan termasuk perubahan gaya hidup, terapi dan obat-obatan. Jika kondisi medis yang mendasari berkontribusi terhadap anorgasmia, ahli kesehatan Anda akan merekomendasikan perawatan yang tepat.

Perubahan gaya hidup dan terapi

Perawatan untuk anorgasmia biasanya dimulai dengan satu atau lebih pendekatan untuk memahami tubuh Anda dengan lebih baik, mempelajari apa yang berhasil untuk Anda, dan mengubah perilaku. Perawatan ini mungkin termasuk:

  • Pendidikan. Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan memulai dengan diskusi tentang anatomi seksual wanita dan bagaimana berbagai bagian anatomi merespons rangsangan. Percakapan ini dapat membantu Anda menjawab pertanyaan apa pun, menjernihkan kesalahpahaman, dan membantu Anda memahami tujuan perawatan lain yang direkomendasikan. Profesional perawatan Anda juga dapat merekomendasikan materi pendidikan.
  • Masturbasi terarah. Program pengajaran dan latihan di rumah ini membantu Anda menjadi akrab dengan tubuh Anda sendiri dan mengeksplorasi rangsangan seksual yang diarahkan sendiri. Setelah Anda belajar membawa diri Anda ke orgasme, pengetahuan tentang apa yang telah Anda pelajari dipraktikkan bersama pasangan Anda.
  • Rasakan fokus. Pendekatan untuk pasangan ini memberikan instruksi dan latihan di rumah. Ini dimulai dengan sentuhan non-erotis dan secara bertahap memperkenalkan sentuhan yang lebih intim dan rangsangan seksual. Tujuannya adalah agar setiap pasangan memahami kebutuhan orang lain dan belajar bagaimana berkomunikasi dan mengarahkan satu sama lain untuk mencapai orgasme.
  • Perubahan posisi seksual. Profesional kesehatan Anda mungkin merekomendasikan perubahan posisi seksual yang meningkatkan rangsangan klitoris selama seks vaginal.
  • Perangkat tambahan seksual. Perangkat yang meningkatkan rangsangan seksual dapat membantu Anda mengalami orgasme. Ini termasuk vibrator dan alat penghembus udara yang merangsang klitoris. Alat lain yang dipegang di atas klitoris menciptakan pengisapan ringan untuk meningkatkan aliran darah. Profesional kesehatan Anda mungkin merekomendasikan untuk menggunakannya sendiri untuk memahami apa yang cocok untuk Anda dan kemudian mencobanya dengan pasangan Anda.
  • Terapi perilaku kognitif. Terapi individu atau pasangan dapat membantu Anda mengatasi pemikiran Anda tentang seks secara umum atau dengan pasangan Anda. Terapi dapat membantu dengan perilaku yang dapat meningkatkan hubungan seksual yang baik, seperti mempelajari cara berbicara dengan pasangan Anda tentang seks atau mengomunikasikan kebutuhan Anda saat berhubungan seks.

Perawatan medis

Meskipun beberapa obat telah diuji untuk mengobati anorgasmia, tidak ada cukup bukti untuk mendukung penggunaannya. Terapi penggantian hormon mungkin memiliki beberapa manfaat, tetapi memiliki risiko yang memerlukan pemantauan yang cermat. Ini termasuk:

  • Terapi estrogen. Jika Anda menerima pengobatan untuk gejala menopause, pengobatan tersebut mungkin juga berpengaruh pada peningkatan pengalaman seksual. Juga, terapi estrogen dosis rendah untuk vagina, seperti krim atau supositoria, dapat meningkatkan aliran darah ke alat kelamin dan meningkatkan pelumasan vagina. Penggunaan pil estrogen dalam jangka panjang dikaitkan dengan risiko kanker payudara dan penyakit kardiovaskular.
  • Terapi testosteron. Untuk beberapa wanita menopause yang memiliki kadar testosteron lebih rendah dari yang dianggap khas untuk wanita, penggantian testosteron dapat meningkatkan gairah dan orgasme. Efek samping mungkin termasuk jerawat, rambut tubuh berlebih, penurunan HDL atau kolesterol "baik", dan risiko yang mirip dengan terapi penggantian estrogen.

Pengobatan alternatif

Produk alami, seperti yang dibuat dengan L-arginine atau ekstrak pohon zaitun Rusia, dipasarkan untuk meningkatkan kehidupan seks wanita. Mereka telah dipelajari dalam uji coba yang sangat kecil menggunakan beberapa produk herbal atau dikombinasikan dengan obat lain atau program manajemen gaya hidup. Tidak ada cukup data untuk mengetahui apakah mereka memiliki efek pengobatan.

Bicarakan dengan ahli kesehatan Anda sebelum mencoba terapi alami, yang dapat menyebabkan efek samping dan berinteraksi dengan obat lain.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika kurangnya orgasme akibat aktivitas seksual membuat Anda tertekan, buatlah janji dengan ahli perawatan primer atau ginekolog Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Buatlah daftar hal-hal berikut yang penting untuk dibagikan dengan profesional kesehatan Anda:

  • Gejala Anda, saat pertama kali mengalami masalah dengan orgasme dan dalam keadaan apa masalah tersebut terjadi.
  • Riwayat seksual Anda, termasuk hubungan dan pengalaman sejak Anda aktif secara seksual dan riwayat trauma atau pelecehan seksual apa pun.
  • Kondisi medis yang Anda miliki, termasuk kondisi kesehatan mental.
  • Obat-obatan, vitamin, dan suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
  • Pertanyaan yang Anda miliki tentang aktivitas seksual atau hubungan seksual yang sehat.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Selain informasi yang Anda siapkan, profesional kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan untuk memahami pengalaman seksual Anda, kemampuan Anda untuk mencapai orgasme, dan pemikiran Anda tentang hubungan seksual Anda. Anda mungkin memikirkan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan berikut:

  • Apakah Anda aktif secara seksual sekarang?
  • Berapa banyak mitra yang Anda miliki sekarang?
  • Apakah pasangan Anda mengidentifikasi diri sebagai pria, wanita, atau bukan biner?
  • Aktivitas seksual seperti apa yang Anda lakukan?
  • Apakah Anda menjadi terangsang secara seksual selama interaksi seksual dengan pasangan Anda?
  • Seberapa puaskah Anda dengan hubungan seksual Anda dengan pasangan? Apakah kepuasan Anda berubah seiring waktu?
  • Seberapa puaskah Anda dengan pasangan sebelumnya?
  • Apakah Anda pernah mengalami orgasme di masa lalu?
  • Apakah kesulitan orgasme hanya dengan aktivitas tertentu?
  • Apakah Anda bisa mengalami orgasme dengan masturbasi?
  • Apakah Anda mengalami nyeri saat penetrasi vagina atau aktivitas seksual lainnya?
  • Apakah Anda menggunakan perlindungan saat berhubungan seks?
  • Apakah Anda pernah menderita penyakit menular seksual?
  • Apakah Anda saat ini sedang mencoba untuk hamil atau khawatir akan hamil?
  • Apakah Anda menggunakan alat kontrasepsi?
  • Apakah Anda menggunakan alkohol atau obat-obatan rekreasional? Berapa banyak?
  • Pesan apa tentang seks yang Anda terima saat tumbuh dewasa?
  • Seberapa puaskah Anda secara keseluruhan dengan hubungan Anda saat ini?
Gejala dan pengobatan Anorgasmia pada wanita