Gambaran umum

Aneurisma aorta perut adalah area yang membesar di bagian bawah arteri utama tubuh, yang disebut aorta. Aorta mengalir dari jantung melalui bagian tengah dada dan perut, yang disebut perut.

Aneurisma aorta perut yang pecah dapat menyebabkan perdarahan yang mengancam jiwa.

Perawatan tergantung pada seberapa besar aneurisma dan seberapa cepat pertumbuhannya. Perawatan mungkin termasuk pemeriksaan kesehatan rutin dan tes pencitraan hingga operasi darurat.

Gejala

Aneurisma aorta abdominal sering tumbuh lambat. Anda mungkin tidak melihat gejala apa pun. Hal ini membuat mereka sulit ditemukan. Banyak yang memulai dari yang kecil dan tetap kecil. Yang lain menjadi lebih besar dari waktu ke waktu, terkadang dengan cepat. Beberapa aneurisma tidak pernah pecah.

Jika Anda memiliki aneurisma aorta perut yang semakin membesar, gejalanya mungkin termasuk:

  • Nyeri yang dalam dan terus-menerus di area perut atau sisi perut.
  • Sakit punggung.
  • Perasaan berdenyut atau berdenyut di dekat pusar.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda merasakan sakit, terutama jika rasa sakitnya tiba-tiba dan sangat parah, segera dapatkan bantuan medis.

Penyebab

Aneurisma dapat tumbuh di bagian mana pun dari aorta. Sebagian besar aneurisma aorta terjadi di bagian aorta yang berada di daerah perut, yang disebut perut.

Hal-hal yang dapat menyebabkan aneurisma aorta perut antara lain:

  • Pengerasan pembuluh darah, disebut aterosklerosis. Aterosklerosis terjadi ketika lemak dan zat lain menumpuk di dalam dan di dinding arteri.
  • Tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi dapat merusak dan melemahkan dinding aorta.
  • Penyakit pembuluh darah. Penyakit-penyakit tersebut menyebabkan pembuluh darah menjadi bengkak dan teriritasi.
  • Infeksi pada aorta. Jarang, kuman dapat menginfeksi aorta dan menyebabkan aneurisma aorta perut.
  • Trauma. Misalnya, cedera dalam kecelakaan mobil dapat menyebabkan aneurisma aorta perut.

Faktor risiko

Faktor risiko aneurisma aorta perut meliputi:

  • Penggunaan tembakau. Merokok adalah faktor risiko terkuat untuk aneurisma aorta. Merokok melemahkan dinding pembuluh darah, termasuk aorta. Hal ini meningkatkan risiko aneurisma aorta dan ruptur aneurisma. Semakin lama dan semakin banyak Anda menggunakan tembakau, semakin besar kemungkinan terkena aneurisma aorta. Pria berusia 65 hingga 75 tahun yang pernah merokok harus menjalani USG satu kali untuk menyaring aneurisma aorta perut.
  • Umur. Aneurisma aorta abdominal paling sering terjadi pada orang berusia 65 tahun ke atas.
  • Seks. Pria lebih sering mengalami aneurisma aorta perut daripada wanita.
  • Menjadi putih. Orang yang berkulit putih berisiko lebih tinggi terkena aneurisma aorta perut.
  • Sejarah keluarga. Memiliki riwayat keluarga dengan aneurisma aorta abdominal meningkatkan risiko terkena kondisi tersebut.
  • Aneurisma lainnya. Memiliki aneurisma di aorta di dada (thoracic aortic aneurysm) atau di pembuluh darah besar lainnya, seperti arteri di belakang lutut, dapat meningkatkan risiko aneurisma aorta perut.

Jika Anda berisiko mengalami aneurisma aorta, obat-obatan dapat diberikan untuk menurunkan tekanan darah dan menghilangkan stres pada arteri yang melemah.

Komplikasi

Kemungkinan komplikasi aneurisma aorta abdominal meliputi:

  • Robekan pada satu atau lebih lapisan dinding aorta, disebut diseksi aorta.
  • Pecahnya aneurisma.

Pecahnya dapat menyebabkan pendarahan yang mengancam jiwa di dalam tubuh. Secara umum, semakin besar aneurisma dan semakin cepat pertumbuhannya, semakin besar risiko pecahnya.

Gejala pecahnya aneurisma aorta dapat meliputi:

  • Sakit perut atau punggung yang tiba-tiba, sangat parah, dan berlangsung lama, yang mungkin terasa seperti robek atau robek.
  • Tekanan darah rendah.
  • Denyut nadi cepat.

Aneurisma aorta juga meningkatkan risiko terjadinya pembekuan darah di daerah tersebut. Jika gumpalan darah terlepas, itu dapat menyumbat pembuluh darah di tempat lain di tubuh. Gejala pembuluh darah yang tersumbat mungkin termasuk nyeri atau berkurangnya aliran darah ke kaki, jari kaki, ginjal, atau area perut.

Pencegahan

Untuk mencegah aneurisma aorta perut atau mencegahnya memburuk, lakukan langkah-langkah berikut:

  • Jangan merokok atau menggunakan produk tembakau. Jika Anda merokok atau mengunyah tembakau, berhentilah. Hindari juga asap rokok. Jika Anda memerlukan bantuan untuk berhenti, bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda tentang strategi yang dapat membantu.
  • Makan makanan yang sehat. Pilih berbagai buah dan sayuran, biji-bijian, ayam, ikan, dan produk susu rendah lemak. Hindari lemak jenuh dan lemak trans dan batasi garam.
  • Jaga tekanan darah dan kolesterol Anda tetap terkendali. Minum obat sesuai petunjuk.
  • Berolahraga secara teratur dan tetap aktif. Cobalah untuk melakukan aktivitas aerobik sedang setidaknya 150 menit seminggu. Jika Anda belum aktif, mulailah dengan perlahan dan bangun. Bicaralah dengan tim layanan kesehatan Anda tentang jenis kegiatan apa yang tepat untuk Anda.

Diagnosis

Aneurisma aorta abdominal sering ditemukan saat pemeriksaan fisik atau tes pencitraan dilakukan karena alasan lain.

Untuk mendiagnosis aneurisma aorta perut, ahli kesehatan memeriksa Anda dan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan dan keluarga Anda.

Tes

Tes untuk mendiagnosis aneurisma aorta perut meliputi:

  • Ultrasonografi perut. Ini adalah tes yang paling umum untuk mendiagnosis aneurisma aorta abdominal. Gelombang suara menciptakan gambar yang menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui struktur di daerah perut, termasuk aorta.
  • CT scan perut. Tes ini menggunakan sinar-X untuk membuat gambar detail dari struktur di dalam area perut. Ini dapat membuat gambar aorta yang jelas. Tes ini juga menunjukkan ukuran dan bentuk aneurisma.
  • MRI perut. Tes pencitraan ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar detail dari struktur di dalam area perut.

Selama beberapa pemindaian CT dan MRI, cairan yang disebut kontras dapat diberikan melalui pembuluh darah. Kontrasnya membuat pembuluh darah terlihat lebih jelas pada gambar.

Skrining untuk aneurisma aorta perut

Menjadi laki-laki dan merokok secara signifikan meningkatkan risiko aneurisma aorta perut. Rekomendasi skrining bervariasi, tetapi secara umum:

  • Pria berusia 65 hingga 75 tahun yang pernah merokok harus menjalani pemeriksaan satu kali menggunakan USG perut.
  • Untuk pria berusia 65 hingga 75 tahun yang tidak pernah merokok, kebutuhan akan USG perut didasarkan pada faktor risiko lain, seperti riwayat keluarga aneurisma.

Wanita yang tidak pernah merokok umumnya tidak perlu diskrining untuk aneurisma aorta perut. Tidak ada cukup bukti untuk mengatakan apakah wanita berusia 65 hingga 75 tahun dengan riwayat merokok atau riwayat keluarga aneurisma aorta perut mendapat manfaat dari skrining. Tanyakan kepada profesional kesehatan Anda apakah skrining tepat untuk Anda.

Pengobatan

Tujuan pengobatan aneurisma aorta perut adalah untuk mencegah pecahnya aneurisma. Perawatan mungkin melibatkan:

  • Pemeriksaan kesehatan dan pencitraan yang sering, disebut pemantauan medis atau penantian yang waspada.
  • Operasi.

Perawatan mana yang Anda miliki tergantung pada ukuran aneurisma aorta perut dan seberapa cepat pertumbuhannya.

Pemeriksaan kesehatan yang sering

Jika aneurisma aorta perut kecil dan tidak menimbulkan gejala, Anda mungkin hanya perlu pemeriksaan kesehatan dan tes pencitraan yang sering untuk melihat apakah aneurisma tersebut tumbuh.

Biasanya, seseorang dengan aneurisma aorta perut kecil tanpa gejala memerlukan USG setidaknya enam bulan setelah diagnosis. Ultrasonografi perut juga harus dilakukan pada janji tindak lanjut rutin.

Selama pemeriksaan rutin, profesional kesehatan juga memeriksa kondisi, seperti tekanan darah tinggi, yang dapat memperburuk aneurisma.

Pembedahan dan prosedur lainnya

Pembedahan untuk memperbaiki aneurisma aorta perut umumnya dianjurkan jika aneurisma berukuran 1,9 hingga 2,2 inci (4,8 hingga 5,6 sentimeter) atau lebih besar, atau jika tumbuh dengan cepat.

Operasi perbaikan juga mungkin disarankan jika Anda memiliki gejala seperti sakit perut atau memiliki aneurisma yang bocor, lunak, atau nyeri.

Jenis operasi yang dilakukan tergantung pada:

  • Ukuran dan lokasi aneurisma.
  • Usiamu.
  • Kesehatan Anda secara keseluruhan.

Pilihan pengobatan aneurisma aorta perut mungkin termasuk:

  • Perbaikan endovaskular.Perawatan ini paling sering digunakan untuk memperbaiki aneurisma aorta perut. Seorang ahli bedah menempatkan tabung tipis dan fleksibel, yang disebut kateter, ke dalam arteri di daerah selangkangan dan mengarahkannya ke aorta. Sebuah tabung jaring logam di ujung kateter ditempatkan di lokasi aneurisma. Tabung jala, yang disebut cangkok stent, mengembang. Ini memperkuat area aorta yang melemah. Cangkok membantu mencegah pecahnya aneurisma. Operasi endovaskular bukanlah pilihan untuk semua orang dengan aneurisma aorta perut. Anda dan profesional kesehatan Anda harus mendiskusikan opsi perbaikan terbaik untuk Anda. Tes pencitraan rutin dilakukan setelah perawatan ini untuk memastikan pembuluh darah tidak bocor.
  • Operasi terbuka. Ini adalah operasi besar. Seorang ahli bedah mengangkat bagian aorta yang rusak dan menggantinya dengan cangkok, yang dijahit pada tempatnya. Pemulihan penuh mungkin memakan waktu satu bulan atau lebih.

Perbaikan endovaskular. Perawatan ini paling sering digunakan untuk memperbaiki aneurisma aorta perut. Seorang ahli bedah menempatkan tabung tipis dan fleksibel, yang disebut kateter, ke dalam arteri di daerah selangkangan dan mengarahkannya ke aorta. Sebuah tabung jaring logam di ujung kateter ditempatkan di lokasi aneurisma. Tabung jala, yang disebut cangkok stent, mengembang. Ini memperkuat area aorta yang melemah. Cangkok membantu mencegah pecahnya aneurisma.

Operasi endovaskular bukanlah pilihan untuk semua orang dengan aneurisma aorta perut. Anda dan profesional kesehatan Anda harus mendiskusikan opsi perbaikan terbaik untuk Anda. Tes pencitraan rutin dilakukan setelah perawatan ini untuk memastikan pembuluh darah tidak bocor.

Tingkat kelangsungan hidup jangka panjang serupa untuk operasi endovaskular dan operasi terbuka.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Profesional kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda untuk menghindari angkat berat dan aktivitas fisik yang berat. Aktivitas ini dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah yang ekstrem, yang dapat memperburuk aneurisma.

Stres emosional juga dapat meningkatkan tekanan darah. Cobalah untuk menghindari konflik dan situasi stres. Jika Anda merasa stres atau cemas, beri tahu profesional kesehatan Anda. Bersama-sama Anda dapat membuat rencana perawatan terbaik.

Mempersiapkan janji temu Anda

Buat janji dengan profesional kesehatan Anda jika Anda khawatir tentang risiko aneurisma aorta perut. Jika Anda mengalami rasa sakit yang parah, dapatkan bantuan medis darurat.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti tidak minum atau makan selama jangka waktu tertentu.

Buat daftar:

  • Gejala Anda, termasuk gejala yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan aneurisma aorta perut. Perhatikan juga kapan mereka mulai.
  • Informasi pribadi yang penting, termasuk riwayat keluarga dengan penyakit jantung atau aneurisma.
  • Semua obat-obatan, vitamin atau suplemen lain yang Anda konsumsi. Termasuk dosisnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda.

Untuk aneurisma aorta perut, pertanyaan yang harus diajukan kepada ahli kesehatan Anda meliputi:

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Perawatan apa saja yang tersedia? Menurut Anda mana yang akan menjadi pengobatan terbaik untuk saya?
  • Apakah saya memerlukan tes skrining? Jika demikian, seberapa sering?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi ini bersama-sama?
  • Apakah ada informasi tercetak yang dapat saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, termasuk:

  • Apakah gejala Anda datang dan pergi, atau apakah Anda selalu merasakannya?
  • Seberapa buruk gejala Anda?
  • Apakah ada yang membuat gejala Anda lebih baik?
  • Apa, jika ada, yang memperburuk gejala Anda?
  • Apakah Anda merokok atau pernah merokok?
Gejala dan pengobatan aneurisma aorta perut