Anemia defisiensi besi

Gambaran umum

Anemia defisiensi besi adalah jenis anemia yang umum-suatu kondisi di mana darah kekurangan sel darah merah sehat yang memadai. Sel darah merah membawa oksigen ke jaringan tubuh.

Sesuai dengan namanya, anemia defisiensi besi disebabkan oleh kekurangan zat besi. Tanpa zat besi yang cukup, tubuh Anda tidak dapat memproduksi cukup zat dalam sel darah merah yang memungkinkan mereka membawa oksigen (hemoglobin). Akibatnya, anemia defisiensi besi dapat membuat Anda lelah dan sesak napas.

Anda biasanya dapat memperbaiki anemia defisiensi besi dengan suplementasi zat besi. Terkadang tes atau perawatan tambahan untuk anemia defisiensi besi diperlukan, terutama jika dokter Anda mencurigai bahwa Anda mengalami pendarahan di bagian dalam.

Gejala

Awalnya, anemia defisiensi besi bisa sangat ringan sehingga tidak diketahui. Tetapi ketika tubuh menjadi lebih kekurangan zat besi dan anemia memburuk, tanda dan gejalanya meningkat.

Tanda dan gejala anemia defisiensi besi mungkin termasuk:

  • Kelelahan ekstrim
  • Kelemahan
  • Kulit pucat
  • Nyeri dada, detak jantung cepat atau sesak napas
  • Sakit kepala, pusing atau kepala terasa ringan
  • Tangan dan kaki dingin
  • Peradangan atau nyeri pada lidah Anda
  • Kuku rapuh
  • Mengidam yang tidak biasa akan zat non-nutrisi, seperti es, kotoran, atau pati
  • Nafsu makan yang buruk, terutama pada bayi dan anak-anak dengan anemia defisiensi besi

Kapan harus ke dokter

Jika Anda atau anak Anda mengalami tanda dan gejala yang menunjukkan anemia defisiensi besi, temui dokter Anda. Anemia defisiensi besi bukanlah sesuatu yang dapat didiagnosis atau diobati sendiri. Jadi temui dokter Anda untuk diagnosis daripada mengonsumsi suplemen zat besi sendiri. Membebani tubuh dengan zat besi secara berlebihan bisa berbahaya karena akumulasi zat besi yang berlebihan dapat merusak hati Anda dan menyebabkan komplikasi lain.

Penyebab

Anemia defisiensi besi terjadi ketika tubuh Anda tidak memiliki cukup zat besi untuk memproduksi hemoglobin. Hemoglobin adalah bagian dari sel darah merah yang memberi warna merah pada darah dan memungkinkan sel darah merah membawa darah beroksigen ke seluruh tubuh Anda.

Jika Anda tidak mengonsumsi cukup zat besi, atau jika Anda kehilangan terlalu banyak zat besi, tubuh Anda tidak dapat memproduksi cukup hemoglobin, dan anemia defisiensi besi pada akhirnya akan berkembang.

Penyebab anemia defisiensi besi meliputi:

  • Kehilangan darah. Darah mengandung zat besi di dalam sel darah merah. Jadi jika Anda kehilangan darah, Anda kehilangan sebagian zat besi. Wanita dengan menstruasi yang berat berisiko mengalami anemia defisiensi besi karena kehilangan darah saat menstruasi. Kehilangan darah kronis yang lambat di dalam tubuh-seperti dari tukak lambung, hernia hiatus, polip usus besar, atau kanker kolorektal — dapat menyebabkan anemia defisiensi besi. Pendarahan gastrointestinal dapat terjadi akibat penggunaan beberapa pereda nyeri yang dijual bebas secara teratur, terutama aspirin.
  • Kekurangan zat besi dalam makanan Anda. Tubuh Anda secara teratur mendapatkan zat besi dari makanan yang Anda makan. Jika Anda mengonsumsi terlalu sedikit zat besi, lama kelamaan tubuh Anda bisa menjadi kekurangan zat besi. Contoh makanan kaya zat besi termasuk daging, telur, sayuran berdaun hijau, dan makanan yang diperkaya zat besi. Untuk pertumbuhan dan perkembangan yang tepat, bayi dan anak-anak juga membutuhkan zat besi dari makanan mereka.
  • Ketidakmampuan menyerap zat besi. Zat besi dari makanan diserap ke dalam aliran darah Anda di usus kecil Anda. Gangguan usus, seperti penyakit seliaka, yang memengaruhi kemampuan usus Anda untuk menyerap nutrisi dari makanan yang dicerna, dapat menyebabkan anemia defisiensi besi. Jika bagian dari usus kecil Anda telah dilewati atau diangkat melalui pembedahan, hal itu dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk menyerap zat besi dan nutrisi lainnya.
  • Kehamilan. Tanpa suplementasi zat besi, anemia defisiensi besi terjadi pada banyak wanita hamil karena simpanan zat besi mereka perlu untuk memenuhi peningkatan volume darah mereka sendiri serta menjadi sumber hemoglobin untuk pertumbuhan janin.

Faktor risiko

Kelompok orang ini mungkin memiliki peningkatan risiko anemia defisiensi besi:

  • Wanita. Karena wanita kehilangan darah saat menstruasi, wanita pada umumnya berisiko lebih besar mengalami anemia defisiensi besi.
  • Bayi dan anak-anak. Bayi, terutama mereka yang lahir dengan berat badan lahir rendah atau lahir prematur, yang tidak mendapatkan cukup zat besi dari ASI atau susu formula mungkin berisiko mengalami kekurangan zat besi. Anak-anak membutuhkan zat besi ekstra selama lonjakan pertumbuhan. Jika anak Anda tidak makan makanan yang sehat dan bervariasi, ia mungkin berisiko mengalami anemia.
  • Vegetarian. Orang yang tidak makan daging mungkin memiliki risiko lebih besar terkena anemia defisiensi besi jika mereka tidak makan makanan kaya zat besi lainnya.
  • Donor darah yang sering. Orang yang rutin mendonorkan darahnya mungkin memiliki peningkatan risiko anemia defisiensi besi karena donor darah dapat menghabiskan simpanan zat besi. Hemoglobin yang rendah terkait dengan donor darah mungkin merupakan masalah sementara yang dapat diatasi dengan mengonsumsi lebih banyak makanan kaya zat besi. Jika Anda diberi tahu bahwa Anda tidak dapat mendonorkan darah karena hemoglobin yang rendah, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus khawatir.

Komplikasi

Anemia defisiensi besi ringan biasanya tidak menimbulkan komplikasi. Namun, jika tidak diobati, anemia defisiensi besi dapat menjadi parah dan menyebabkan masalah kesehatan, antara lain sebagai berikut:

  • Masalah jantung. Anemia defisiensi besi dapat menyebabkan detak jantung yang cepat atau tidak teratur. Jantung Anda harus memompa lebih banyak darah untuk mengimbangi kekurangan oksigen yang dibawa dalam darah Anda saat Anda mengalami anemia. Hal ini dapat menyebabkan pembesaran jantung atau gagal jantung.
  • Masalah selama kehamilan. Pada wanita hamil, anemia defisiensi besi yang parah telah dikaitkan dengan kelahiran prematur dan bayi dengan berat badan lahir rendah. Tetapi kondisi ini dapat dicegah pada wanita hamil yang menerima suplemen zat besi sebagai bagian dari perawatan prenatal mereka.
  • Masalah pertumbuhan. Pada bayi dan anak-anak, kekurangan zat besi yang parah dapat menyebabkan anemia serta keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan. Selain itu, anemia defisiensi besi dikaitkan dengan peningkatan kerentanan terhadap infeksi.

Pencegahan

Anda dapat mengurangi risiko anemia defisiensi besi dengan memilih makanan kaya zat besi.

Pilih makanan kaya zat besi

Makanan yang kaya zat besi antara lain:

  • Daging merah, babi dan unggas
  • Makanan laut
  • Kacang
  • Sayuran berdaun hijau tua, seperti bayam
  • Buah-buahan kering, seperti kismis dan aprikot
  • Sereal, roti, dan pasta yang diperkaya zat besi
  • Kacang polong

Tubuh Anda menyerap lebih banyak zat besi dari daging daripada dari sumber lain. Jika Anda memilih untuk tidak makan daging, Anda mungkin perlu meningkatkan asupan makanan nabati yang kaya zat besi untuk menyerap jumlah zat besi yang sama seperti seseorang yang makan daging.

Pilih makanan yang mengandung vitamin C untuk meningkatkan penyerapan zat besi

Anda dapat meningkatkan penyerapan zat besi oleh tubuh dengan meminum jus jeruk atau mengonsumsi makanan lain yang kaya vitamin C bersamaan dengan Anda mengonsumsi makanan tinggi zat besi. Vitamin C dalam jus jeruk, seperti jus jeruk, membantu tubuh Anda menyerap zat besi dengan lebih baik.

Vitamin C juga ditemukan pada:

  • Brokoli
  • Jeruk bali
  • Kiwi
  • Sayuran berdaun hijau
  • Melon
  • Jeruk
  • Paprika
  • Stroberi
  • Jeruk keprok
  • Tomat

Mencegah anemia defisiensi besi pada bayi

Untuk mencegah anemia defisiensi besi pada bayi, beri makan bayi Anda ASI atau susu formula yang diperkaya zat besi untuk tahun pertama. Susu sapi bukanlah sumber zat besi yang baik untuk bayi dan tidak dianjurkan untuk bayi di bawah 1 tahun. Setelah usia 6 bulan, mulailah memberi makan bayi Anda sereal yang diperkaya zat besi atau bubur daging setidaknya dua kali sehari untuk meningkatkan asupan zat besi. Setelah satu tahun, pastikan anak-anak tidak minum lebih dari 20 ons (591 mililiter) susu sehari. Terlalu banyak susu sering menggantikan makanan lain, termasuk yang kaya zat besi.

Anemia defisiensi besi

Diagnosis

Untuk mendiagnosis anemia defisiensi besi, dokter Anda mungkin menjalankan tes untuk mencari:

  • Ukuran dan warna sel darah merah. Dengan anemia defisiensi besi, sel darah merah menjadi lebih kecil dan warnanya lebih pucat dari biasanya.
  • Hematokrit. Ini adalah persentase volume darah Anda yang dibuat oleh sel darah merah. Tingkat normal umumnya antara 35,5 dan 44,9 persen untuk wanita dewasa dan 38,3 hingga 48,6 persen untuk pria dewasa. Nilai-nilai ini dapat berubah tergantung pada usia Anda.
  • Hemoglobin. Kadar hemoglobin yang lebih rendah dari biasanya mengindikasikan anemia. Kisaran hemoglobin normal umumnya didefinisikan sebagai 13,2 hingga 16,6 gram (g) hemoglobin per desiliter (dL) darah untuk pria dan 11,6 hingga 15 gram (g) hemoglobin per desiliter (dL) darah untuk wanita.
  • Feritin. Protein ini membantu menyimpan zat besi dalam tubuh Anda, dan kadar feritin yang rendah biasanya menunjukkan kadar zat besi yang tersimpan rendah.

Tes diagnostik tambahan

Jika pemeriksaan darah Anda menunjukkan anemia defisiensi besi, dokter Anda mungkin memesan tes tambahan untuk mengidentifikasi penyebab yang mendasarinya, seperti:

  • Endoskopi. Dokter sering memeriksa pendarahan dari hernia hiatus, maag atau lambung dengan bantuan endoskopi. Dalam prosedur ini, tabung tipis berlampu yang dilengkapi dengan kamera video diturunkan dari tenggorokan ke perut. Hal ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat tabung yang mengalir dari mulut Anda ke perut Anda (kerongkongan) dan perut Anda untuk mencari sumber pendarahan.
  • Kolonoskopi. Untuk menyingkirkan sumber pendarahan usus yang lebih rendah, dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur yang disebut kolonoskopi. Sebuah tabung tipis dan fleksibel yang dilengkapi dengan kamera video dimasukkan ke dalam rektum dan dipandu ke usus besar Anda. Anda biasanya dibius selama tes ini. Kolonoskopi memungkinkan dokter Anda untuk melihat ke dalam sebagian atau seluruh usus besar dan rektum Anda untuk mencari pendarahan internal.
  • Ultrasound. Wanita mungkin juga menjalani USG panggul untuk mencari penyebab perdarahan menstruasi yang berlebihan, seperti fibroid rahim.

Dokter Anda mungkin memesan tes ini atau tes lainnya setelah masa percobaan pengobatan dengan suplemen zat besi.

Pengobatan

Untuk mengobati anemia defisiensi besi, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk mengonsumsi suplemen zat besi. Dokter Anda juga akan mengobati penyebab kekurangan zat besi Anda, jika perlu.

Suplemen zat besi

Dokter Anda mungkin merekomendasikan tablet zat besi yang dijual bebas untuk mengisi kembali simpanan zat besi dalam tubuh Anda. Dokter Anda akan memberi tahu Anda dosis yang tepat untuk Anda. Zat besi juga tersedia dalam bentuk cair untuk bayi dan anak-anak. Untuk meningkatkan kemungkinan tubuh Anda menyerap zat besi dalam tablet, Anda mungkin diinstruksikan untuk:

  • Minum tablet zat besi saat perut kosong. Jika memungkinkan, minumlah tablet zat besi saat perut kosong. Namun, karena tablet zat besi dapat membuat perut Anda sakit, Anda mungkin perlu meminum tablet zat besi saat makan.
  • Jangan mengonsumsi zat besi dengan antasida. Obat-obatan yang segera meredakan gejala sakit maag dapat mengganggu penyerapan zat besi. Minumlah zat besi dua jam sebelum atau empat jam setelah Anda mengonsumsi antasida.
  • Minum tablet zat besi dengan vitamin C. Vitamin C meningkatkan penyerapan zat besi. Dokter Anda mungkin menyarankan untuk meminum tablet zat besi Anda dengan segelas jus jeruk atau dengan suplemen vitamin C.

Suplemen zat besi dapat menyebabkan sembelit, jadi dokter Anda mungkin juga merekomendasikan pelunak tinja. Zat besi dapat mengubah tinja Anda menjadi hitam, yang merupakan efek samping yang tidak berbahaya.

Kekurangan zat besi tidak dapat diperbaiki dalam semalam. Anda mungkin perlu mengonsumsi suplemen zat besi selama beberapa bulan atau lebih untuk mengisi kembali cadangan zat besi Anda. Umumnya, Anda akan mulai merasa lebih baik setelah sekitar satu minggu perawatan. Tanyakan kepada dokter Anda kapan darah Anda diperiksa ulang untuk mengukur kadar zat besi Anda. Untuk memastikan cadangan zat besi Anda terisi kembali, Anda mungkin perlu mengonsumsi suplemen zat besi selama satu tahun atau lebih.

Mengobati penyebab yang mendasari kekurangan zat besi

Jika suplemen zat besi tidak meningkatkan kadar zat besi dalam darah Anda, kemungkinan anemia tersebut disebabkan oleh sumber pendarahan atau masalah penyerapan zat besi yang perlu diselidiki dan ditangani oleh dokter Anda. Tergantung pada penyebabnya, pengobatan anemia defisiensi besi mungkin melibatkan:

  • Obat-obatan, seperti kontrasepsi oral untuk meringankan aliran menstruasi yang berat
  • Antibiotik dan obat lain untuk mengobati tukak lambung
  • Pembedahan untuk mengangkat polip yang berdarah, tumor, atau fibroid

Jika anemia defisiensi besi parah, Anda mungkin memerlukan zat besi yang diberikan secara intravena atau Anda mungkin memerlukan transfusi darah untuk membantu menggantikan zat besi dan hemoglobin dengan cepat.

Mempersiapkan janji temu Anda

Buat janji dengan dokter Anda jika Anda memiliki tanda dan gejala yang membuat Anda khawatir. Jika Anda didiagnosis menderita anemia defisiensi besi, Anda mungkin memerlukan tes untuk mencari sumber kehilangan darah, termasuk tes untuk memeriksa saluran pencernaan Anda.

Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda, dan apa yang diharapkan dari dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Waktu Anda bersama dokter terbatas, jadi menyiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu bersama sebaik-baiknya. Untuk anemia defisiensi besi, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Apakah ada kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
  • Apakah kondisi saya kemungkinan bersifat sementara atau tahan lama?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apakah ada alternatif untuk pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi ini bersama-sama?
  • Apakah ada batasan diet yang harus saya ikuti?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter Anda, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya mungkin menyediakan waktu untuk membahas poin-poin yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya:

  • Kapan Anda mulai mengalami gejala?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apakah ada sesuatu yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Pernahkah Anda memperhatikan pendarahan yang tidak biasa, seperti menstruasi yang berat, pendarahan akibat wasir atau mimisan?
  • Apakah kamu seorang vegetarian?
  • Apakah Anda baru saja mendonorkan darah lebih dari satu kali?
Gejala dan pengobatan anemia defisiensi besi