Gejala dan pengobatan Anafilaksis

Anafilaksis

Gambaran umum

Anafilaksis adalah reaksi alergi yang parah dan berpotensi mengancam jiwa. Ini dapat terjadi dalam hitungan detik atau menit setelah terpapar sesuatu yang membuat Anda alergi, seperti kacang tanah atau sengatan lebah.

Anafilaksis menyebabkan sistem kekebalan melepaskan banyak bahan kimia yang dapat menyebabkan Anda mengalami syok-tekanan darah turun secara tiba-tiba dan saluran udara menyempit, menghalangi pernapasan. Tanda dan gejala termasuk denyut nadi yang cepat dan lemah; ruam kulit; dan mual dan muntah. Pemicu umumtermasuk makanan tertentu, beberapa obat, racun serangga, dan lateks.

Anafilaksis membutuhkan suntikan epinefrin dan perjalanan lanjutan ke ruang gawat darurat. Jika Anda tidak memiliki epinefrin, Anda harus segera pergi ke ruang gawat darurat. Jika anafilaksis tidak segera diobati, itu bisa berakibat fatal.

Gejala

Gejala anafilaksis biasanya terjadi dalam beberapa menit setelah terpapar alergen. Namun, terkadang anafilaksis dapat terjadi setengah jam atau lebih setelah terpapar. Dalam kasus yang jarang terjadi, anafilaksis mungkin tertunda selama berjam-jam. Tanda dan gejalanya meliputi:

Reaksi kulit, termasuk gatal-gatal dan gatal-gatal serta kulit memerah atau pucat
Tekanan darah rendah (hipotensi)
Penyempitan saluran udara dan lidah atau tenggorokan yang bengkak, yang dapat menyebabkan mengi dan kesulitan bernapas
Pu lse yang lemah dan cepatlse
Mual, muntah atau diare
Pusing atau pingsan

Kapan harus ke dokter

Cari bantuan medis darurat jika Anda, anak Anda, atau orang lain yang bersama Anda mengalami reaksi alergi yang parah. Jangan menunggu untuk melihat apakah gejalanya hilang.

Jika Anda mengalami serangan dan Anda membawa autoinjector epinefrin, segera berikan. Bahkan jika gejala membaik setelah penyuntikan, Anda tetap perlu pergi ke ruang gawat darurat untuk memastikan gejala tidak kambuh, bahkan tanpa lebih banyak terpapar alergen. Reaksi kedua ini disebutanafilaksis bifasik ed.

Buat janji untuk menemui dokter Anda jika Anda atau anak Anda pernah mengalami serangan alergi parah atau tanda dan gejala anafilaksis di masa lalu.

Diagnosis dan penatalaksanaan anafilaksis jangka panjang rumit, jadi Andamungkin perlu menemui dokter yang berspesialisasi dalam alergi dan imunologi.

Penyebab

Sistem kekebalan menghasilkan antibodi yang bertahan melawan zat asing. Ini bagus ketika zat asing berbahaya, seperti bakteri atau virus tertentu. Tetapisistem kekebalan beberapa orang bereaksi berlebihan terhadap zat yang biasanya tidak menyebabkan reaksi alergi.

Gejala alergi biasanya tidak mengancam jiwa, tetapi reaksi alergi yang parah dapat menyebabkan anafilaksis. Bahkan jika Anda atau anak Anda hanya mengalami reaksi anafilaksisringan di masa lalu, ada risiko anafilaksis yang lebih parah setelah terpapar zat penyebab alergi lagi.

Pemicu anafilaksis yang paling umum pada anak-anak adalah alergi makanan, seperti kacang tanah dan kacang pohon, ikan, kerang, gandum, kedelai, sesame dan susu. Selain alergi terhadap kacang tanah, kacang-kacangan, ikan, wijen dan kerang, pemicu anafilaksis pada orang dewasa antara lain:

Obat-obatan tertentu, termasuk antibiotik, aspirin, dan pereda nyeri lain yang tersedia tanpa resep dokter, dan kontras intravena (IV)yang digunakan dalam beberapa tes pencitraan
Sengatan lebah, jaket kuning, tawon, lebah, dan semut api
Lateks

Meski tidak umum, beberapa orang mengalami anafilaksis akibat latihan aerobik, seperti jogging, atau bahkan aktivitas fisik yang kurang intens, seperti jalan kaki. Makan makanan tertentu sebelum berolahraga atau berolahraga saat cuaca panas, dingin atau lembab juga telah dikaitkan dengan anafilaksis pada beberapa orang. Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang tindakan pencegahan yang harus diambil saat berolahraga.

Jika Anda tidak tahu apa yang memicu seranganalergi, tes tertentu dapat membantu mengidentifikasi alergennya. Dalam beberapa kasus, penyebab anafilaksis tidak teridentifikasi (anafilaksis idiopatik).

Faktor risiko

Tidak banyak faktor risiko anafilaksis yang diketahui, tetapi beberapa hal yang dapat meningkatkan risikonya antara lain:

Anafilaksis sebelumnya. Jika Anda pernah mengalami anafilaksis sekali, risiko Anda mengalami reaksi serius ini meningkat. Reaksi di masa depan mungkin lebih parah daripada reaksi pertama.
Alergi atau asma. Orang yang memiliki kedua kondisi tersebut berisiko lebihtinggi mengalami anafilaksis.
Kondisi tertentu lainnya. Ini termasuk penyakit jantung dan akumulasi tidak teratur dari jenis sel darah putih tertentu (mastositosis).

Komplikasi

Reaksi anafilaksis dapat mengancam jiwa-dapat menghentikan pernapasan ataudetak jantung kita.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah anafilaksis adalah menjauhi zat yang menyebabkan reaksi parah ini. Juga:

Kenakan kalung atau gelang peringatan medis untuk menunjukkan bahwa Anda memiliki alergi terhadap obat-obatan tertentu atau zat lain.
Keep an emSimpan kit ergonomis em dengan obat resep yang tersedia setiap saat. Penyedia Anda dapat memberi tahu Anda tentang isinya. Jika Anda memiliki autoinjector epinefrin, periksa tanggal kedaluwarsa dan pastikan untuk mengisi ulang resep sebelum habis masa berlakunya.
Pastikan untuk memberi tahu semua penyedia Anda tentang reaksi pengobatan yang Anda alami.
Jika Anda alergi terhadap serangga yang menyengat, berhati-hatilah di sekitarnya. Kenakan kemeja dan celana lengan panjang; jangan berjalan tanpa alas kaki di atas rumput; jangan memakai warna-warna cerah; jangan memakai parfum, cologne atau losion beraroma; dan jangan minum dari kaleng soda terbuka di luar ruangan. Tetap tenang saat berada di dekat serangga yang menyengat. Menjauh perlahan dan jangan menampar serangga.
Jika Anda memiliki alergi makanan, baca label semua makanan yang Anda beli dan makan dengan cermat. Proses pembuatannya dapat berubah, jadi penting untuk memeriksa ulang label makanan yang biasa Anda makan secara berkala. Saat makan di luar, tanyakan bagaimana setiap hidangan disiapkan, dan cari tahu bahan apa yang dikandungnya. Bahkan sejumlah kecil makanan yang membuat Anda alergi dapat menyebabkan reaksi serius.

Jika Andamemiliki alergi makanan, bacalah label semua makanan yang Anda beli dan makan dengan cermat. Proses pembuatannya dapat berubah, jadi penting untuk memeriksa ulang label makanan yang biasa Anda makan secara berkala.

Saat makan di luar, tanyakan bagaimana setiap hidangan disiapkan, dan cari tahu bahan apa yang dikandungnya. Bahkan sejumlah kecil makanan yang membuat Anda alergi dapat menyebabkan reaksi serius.

Bersiaplah

Bahkan jika Anda berhati-hati, pada titik tertentu Anda mungkin akan terkena apa yang membuat Anda alergi. Untungnya, Anda dapat merespons keadaan darurat alergi dengan cepat dan efektif dengan mengetahui tanda dan gejala reaksi anafilaksis dan memiliki rencana untuk mengatasi gejala tersebut dengan cepat.

Anafilaksis

Diagnosis

Dokter Anda mungkin mengajukan pertanyaan tentang reaksi alergi sebelumnya, termasuk apakah Anda telah bereaksi terhadap:

Makanan tertentu
Obat-obatan
Lateks
Sengatan serangga

Untuk membantu memastikan diagnosis:

Anda mungkin akan diberikan tes darah untuk mengukur jumlah enzim tertentu (tryptase) yang dapat meningkat hingga tiga jam setelahanaphylaxis
Anda mungkin akan diuji alerginya dengan tes kulit atau tes darah untuk membantu menentukan pemicunya

Banyak kondisi memiliki tanda dan gejala yang mirip dengan anafilaksis. Penyedia Anda mungkin ingin mengesampingkan kondisi lain.

Pengobatan

Selama serangan anafilaksis, Anda mungkin menerima resusitasi jantung paru (RJP) jika Anda berhenti bernapas atau jantung Anda berhenti berdetak. Anda mungkin juga akan diberikan obat-obatan, termasuk:

Epinefrin (adrenalin) untuk mengurangi respon alergi tubuh
Oksigen, untuk membantuAnda bernapas
Antihistamin dan kortison intravena (IV) untuk mengurangi peradangan pada saluran udara dan meningkatkan pernapasan
Beta-agonis (seperti albuterol) untuk meredakan gejala pernapasan

Apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat

Jika Anda bersama seseorang yang mengalami reaksialergi dan menunjukkan tanda-tanda syok, bertindaklah cepat. Carilah kulit yang pucat, sejuk, dan lembap; denyut nadi yang lemah dan cepat; kesulitan bernapas; kebingungan; dan kehilangan kesadaran. Lakukan hal berikut segera:

Hubungi 911 atau bantuan medis darurat.
Gunakanautoin jector epinefrin, jika tersedia, dengan menekannya ke paha orang tersebut.
Pastikan orang tersebut berbaring dan mengangkat kakinya.
Periksa denyut nadi dan pernapasan orang tersebut dan, jika perlu, berikan resusitasi jantung paru (RJP) atau tindakan pertolongan pertama lainnya.

Gunakanautoinjector

Banyak orang yang berisiko anafilaksis membawa autoinjector. Perangkat ini adalah jarum suntik gabungan dan jarum tersembunyi yang menyuntikkan satu dosis obat saat ditekan ke paha. Ganti epinefrin sebelum tanggal kedaluwarsanya, atau mungkin tidak berfungsi dengan baik.

Menggunakan autoinjector segera dapat mencegah anafilaksis memburuk dan dapat menyelamatkan hidup Anda. Pastikan Anda tahu cara menggunakan autoinjector. Juga, pastikan orang-orang terdekat Anda tahu cara menggunakannya.

Perawatan jangka panjang

Jikasengatan serangga memicu reaksi anafilaksis, serangkaian suntikan alergi (imunoterapi) dapat mengurangi respons alergi tubuh dan mencegah reaksi parah di kemudian hari.

Sayangnya, dalam kebanyakan kasus lain tidak ada cara untuk mengobati kondisi sistem kekebalan yang mendasari yang dapat menyebabkan anafilaksis. Tetapi Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mencegah serangan di masa mendatang — dan bersiaplah jika terjadi.

Cobalah untuk menjauh dari pemicu alergi Anda.
Bawa epinefrin yang diberikan sendiri. Selama serangan anafilaksis, Anda dapat memberi diri Anda obat menggunakan autoinjector.

Mengatasi dan mendukung

Memiliki reaksi yang berpotensi mengancam jiwa itu menakutkan, baik itu terjadi pada Anda, orang lain yang dekat dengan Anda, atau anak Anda. Mengembangkan rencana tindakan darurat anafilaksis dapat membantu menenangkan pikiran Anda.

Bekerja sama dengan penyedia Anda sendiri atau penyedia anak Anda untuk mengembangkan rencana tertulis langkah demi langkah tentang apa yang harus dilakukan jika terjadi reaksi. Kemudian bagikan rencana tersebut dengan guru, pengasuh anak, dan pengasuh lainnya.

Jika anak Anda memiliki alergi parah atau menderitaafilaksis, bicarakan dengan perawat sekolah dan guru untuk mengetahui rencana apa yang mereka miliki untuk menangani keadaan darurat. Pastikan petugas sekolah memiliki autoinjector saat ini.