Alergi tungau debu

Gambaran umum

Alergi tungau debu adalah reaksi alergi terhadap serangga kecil yang biasanya hidup di debu rumah. Tanda-tanda alergi tungau debu termasuk yang umum terjadi pada demam, seperti bersin dan pilek. Banyak orang dengan alergi tungau debu juga mengalami tanda-tanda asma, seperti mengi dan kesulitan bernapas.

Tungau debu, kerabat dekat kutu dan laba-laba, terlalu kecil untuk dilihat tanpa mikroskop. Tungau debu memakan sel-sel kulit yang ditumpahkan oleh manusia, dan mereka tumbuh subur di lingkungan yang hangat dan lembab. Di sebagian besar rumah, barang-barang seperti tempat tidur, furnitur berlapis kain, dan karpet menyediakan lingkungan yang ideal untuk tungau debu.

Dengan mengambil langkah-langkah untuk mengurangi jumlah tungau debu di rumah Anda, Anda dapat mengendalikan alergi tungau debu. Obat-obatan atau perawatan lain terkadang diperlukan untuk meredakan gejala dan mengelola asma.

Gejala

Gejala alergi tungau debu yang disebabkan oleh radang saluran hidung antara lain:

  • Bersin
  • Hidung meler
  • Mata gatal, merah atau berair
  • Hidung tersumbat
  • Hidung gatal, langit-langit mulut atau tenggorokan
  • Postnasal drip
  • Batuk
  • Tekanan dan nyeri wajah
  • Pembengkakan, kulit berwarna biru di bawah mata Anda
  • Pada seorang anak, sering menggosok hidung ke atas

Jika alergi tungau debu Anda menyebabkan asma, Anda mungkin juga mengalami:

  • Kesulitan bernapas
  • Dada sesak atau nyeri
  • Suara siulan atau mengi yang terdengar saat menghembuskan napas
  • Sulit tidur yang disebabkan oleh sesak napas, batuk atau mengi
  • Serangan batuk atau mengi yang diperburuk oleh virus pernapasan seperti pilek atau flu

Alergi tungau debu dapat berkisar dari ringan hingga parah. Kasus alergi tungau debu yang ringan dapat menyebabkan hidung meler, mata berair, dan bersin sesekali. Dalam kasus yang parah, kondisi ini mungkin terus berlanjut (kronis), mengakibatkan bersin terus-menerus, batuk, hidung tersumbat, tekanan wajah, eksim yang kambuh, atau serangan asma yang parah.

Kapan harus ke dokter

Beberapa tanda dan gejala alergi tungau debu, seperti pilek atau bersin, mirip dengan flu biasa. Terkadang sulit untuk mengetahui apakah Anda sedang pilek atau alergi. Jika gejalanya menetap lebih dari satu minggu, Anda mungkin mengalami alergi.

Jika tanda dan gejala Anda parah-seperti hidung tersumbat, mengi, atau sulit tidur-hubungi dokter Anda. Cari perawatan darurat jika mengi atau sesak napas memburuk dengan cepat atau jika Anda sesak napas dengan aktivitas minimal.

Penyebab

Alergi terjadi ketika sistem kekebalan Anda bereaksi terhadap zat asing seperti serbuk sari, bulu hewan peliharaan, atau tungau debu. Sistem kekebalan Anda menghasilkan protein yang dikenal sebagai antibodi yang melindungi Anda dari penyerang yang tidak diinginkan yang dapat membuat Anda sakit atau menyebabkan infeksi.

Ketika Anda memiliki alergi, sistem kekebalan Anda membuat antibodi yang mengidentifikasi alergen khusus Anda sebagai sesuatu yang berbahaya, meskipun sebenarnya tidak. Ketika Anda bersentuhan dengan alergen, sistem kekebalan Anda menghasilkan respons peradangan di saluran hidung atau paru-paru Anda. Paparan alergen yang berkepanjangan atau teratur dapat menyebabkan peradangan berkelanjutan (kronis) yang terkait dengan asma.

Tungau debu memakan bahan organik seperti sel-sel kulit yang telah ditumpahkan manusia, dan alih-alih meminum air, mereka menyerap air dari kelembapan di atmosfer.

Debu juga mengandung kotoran dan tubuh tungau debu yang membusuk, dan protein yang ada dalam "kotoran" tungau debu inilah yang menjadi penyebab alergi tungau debu.

Faktor risiko

Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko Anda terkena alergi tungau debu:

  • Memiliki riwayat keluarga alergi. Anda lebih mungkin mengembangkan kepekaan terhadap tungau debu jika beberapa anggota keluarga Anda memiliki alergi.
  • Paparan tungau debu. Terpapar tungau debu tingkat tinggi, terutama di awal kehidupan, meningkatkan risiko Anda.
  • Menjadi anak-anak atau orang dewasa muda. Anda lebih mungkin mengembangkan alergi tungau debu selama masa kanak-kanak atau awal masa dewasa.

Komplikasi

Jika Anda memiliki alergi tungau debu, paparan tungau dan debunya dapat menyebabkan komplikasi.

  • Infeksi sinus. Peradangan jaringan yang sedang berlangsung (kronis) di saluran hidung yang disebabkan oleh alergi tungau debu dapat menyumbat sinus Anda, rongga berlubang yang terhubung ke saluran hidung Anda. Penghalang ini dapat membuat Anda lebih mungkin mengalami infeksi pada sinus (sinusitis).
  • Asma. Orang dengan asma dan alergi tungau debu sering mengalami kesulitan mengelola gejala asma. Mereka mungkin berisiko terkena serangan asma yang memerlukan perawatan medis segera atau perawatan darurat.

Alergi tungau debu

Diagnosis

Dokter Anda mungkin mencurigai alergi tungau debu berdasarkan gejala dan jawaban Anda atas pertanyaan tentang rumah Anda.

Untuk memastikan bahwa Anda alergi terhadap beberapa zat di udara, dokter Anda mungkin menggunakan alat yang menyala untuk melihat kondisi selaput hidung Anda. Jika Anda memiliki alergi terhadap sesuatu yang terbawa udara, lapisan saluran hidung akan membengkak dan mungkin tampak pucat atau kebiruan.

Dokter Anda mungkin mencurigai alergi tungau debu jika gejala Anda memburuk saat Anda pergi tidur atau saat membersihkan-saat alergen tungau debu akan terbawa udara untuk sementara. Jika Anda memiliki hewan peliharaan, mungkin lebih sulit untuk menentukan penyebab alerginya, terutama jika hewan peliharaan Anda tidur di kamar tidur Anda.

  • Tes kulit alergi.Dokter Anda mungkin menyarankan tes alergi kulit untuk menentukan alergi Anda. Anda mungkin dirujuk ke spesialis alergi (ahli alergi) untuk tes ini. Dalam tes ini, sejumlah kecil ekstrak alergen yang dimurnikan-termasuk ekstrak untuk tungau debu-ditusuk ke permukaan kulit Anda. Ini biasanya dilakukan di lengan bawah, tetapi bisa juga dilakukan di punggung atas. Dokter atau perawat Anda mengamati kulit Anda untuk tanda-tanda reaksi alergi setelah 15 menit. Jika Anda alergi terhadap tungau debu, Anda akan mengalami benjolan merah dan gatal di mana ekstrak tungau debu ditusuk ke kulit Anda. Efek samping yang paling umum dari tes kulit ini adalah gatal dan kemerahan. Efek samping ini biasanya hilang dalam waktu 30 menit.
  • Tes darah alergi. Beberapa orang tidak dapat menjalani tes kulit karena mereka memiliki kondisi kulit atau mereka minum obat yang dapat mempengaruhi hasilnya. Sebagai alternatif, dokter Anda mungkin memesan tes darah yang menyaring antibodi penyebab alergi spesifik terhadap berbagai alergen umum, termasuk tungau debu. Tes ini juga dapat menunjukkan seberapa sensitif Anda terhadap alergen.

Tes kulit alergi. Dokter Anda mungkin menyarankan tes alergi kulit untuk menentukan alergi Anda. Anda mungkin dirujuk ke spesialis alergi (ahli alergi) untuk tes ini.

Dalam tes ini, sejumlah kecil ekstrak alergen yang dimurnikan-termasuk ekstrak untuk tungau debu-ditusuk ke permukaan kulit Anda. Ini biasanya dilakukan di lengan bawah, tetapi bisa juga dilakukan di punggung atas.

Dokter atau perawat Anda mengamati kulit Anda untuk tanda-tanda reaksi alergi setelah 15 menit. Jika Anda alergi terhadap tungau debu, Anda akan mengalami benjolan merah dan gatal di mana ekstrak tungau debu ditusuk ke kulit Anda. Efek samping yang paling umum dari tes kulit ini adalah gatal dan kemerahan. Efek samping ini biasanya hilang dalam waktu 30 menit.

Pengobatan

Perawatan pertama untuk mengendalikan alergi tungau debu adalah menghindari tungau debu sebanyak mungkin. Saat Anda meminimalkan paparan tungau debu, Anda dapat mengharapkan reaksi alergi yang lebih sedikit atau lebih sedikit. Namun, tidak mungkin menghilangkan tungau debu sepenuhnya dari lingkungan Anda. Anda mungkin juga memerlukan obat-obatan untuk mengendalikan gejala.

Obat alergi

Dokter Anda mungkin mengarahkan Anda untuk minum salah satu obat berikut untuk meredakan gejala alergi hidung:

  • Antihistamin mengurangi produksi bahan kimia sistem kekebalan yang aktif dalam reaksi alergi. Obat ini meredakan rasa gatal, bersin, dan pilek. Tablet antihistamin yang dijual bebas, seperti fexofenadine (Allegra Allergy), loratadine (Alavert, Claritin,), cetirizine (Zyrtec) dan lainnya, serta sirup antihistamin untuk anak-anak, tersedia. Antihistamin resep yang diminum sebagai semprotan hidung termasuk azelastine (Astelin, Astepro) dan olopatadine (Patanase).
  • Kortikosteroid yang diberikan sebagai semprotan hidung dapat mengurangi peradangan dan mengendalikan gejala demam. Obat-obatan ini termasuk flutikason propionat (Pereda Alergi Flonase), mometason furoat (Nasonex), triamsinolon (Alergi Nasacort 24 JAM), ciclesonide (Omnaris) dan lain-lain. Kortikosteroid hidung memberikan dosis obat yang rendah dan memiliki risiko efek samping yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan kortikosteroid oral.
  • Dekongestan dapat membantu mengecilkan jaringan yang bengkak di saluran hidung Anda dan membuatnya lebih mudah untuk bernapas melalui hidung. Beberapa tablet alergi yang dijual bebas menggabungkan antihistamin dengan dekongestan. Dekongestan oral dapat meningkatkan tekanan darah dan tidak boleh dikonsumsi jika Anda memiliki tekanan darah tinggi yang parah, glaukoma, atau penyakit kardiovaskular. Pada pria dengan pembesaran prostat, obat tersebut dapat memperburuk kondisinya. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah Anda dapat menggunakan dekongestan dengan aman. Dekongestan yang dijual bebas yang digunakan sebagai semprotan hidung dapat mengurangi gejala alergi secara singkat. Namun, jika Anda menggunakan semprotan dekongestan selama lebih dari tiga hari berturut-turut, hal itu justru dapat memperburuk hidung tersumbat.
  • Pengubah leukotrien memblokir aksi bahan kimia sistem kekebalan tertentu. Dokter Anda mungkin meresepkan pengubah leukotrien montelukast (Singulair), yang tersedia dalam bentuk tablet. Kemungkinan efek samping montelukast termasuk infeksi saluran pernapasan atas, sakit kepala dan demam. Efek samping yang kurang umum termasuk perubahan perilaku atau suasana hati, seperti kecemasan atau depresi.

Dekongestan dapat membantu mengecilkan jaringan yang bengkak di saluran hidung Anda dan membuatnya lebih mudah untuk bernapas melalui hidung. Beberapa tablet alergi yang dijual bebas menggabungkan antihistamin dengan dekongestan. Dekongestan oral dapat meningkatkan tekanan darah dan tidak boleh dikonsumsi jika Anda memiliki tekanan darah tinggi yang parah, glaukoma, atau penyakit kardiovaskular. Pada pria dengan pembesaran prostat, obat tersebut dapat memperburuk kondisinya. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah Anda dapat menggunakan dekongestan dengan aman.

Dekongestan yang dijual bebas yang digunakan sebagai semprotan hidung dapat mengurangi gejala alergi secara singkat. Namun, jika Anda menggunakan semprotan dekongestan selama lebih dari tiga hari berturut-turut, hal itu justru dapat memperburuk hidung tersumbat.

Terapi lain

  • Imunoterapi. Anda dapat "melatih" sistem kekebalan Anda untuk tidak peka terhadap alergen. Imunoterapi diberikan baik melalui serangkaian suntikan alergi atau tablet yang diambil di bawah lidah (secara sublingual). Satu hingga dua suntikan atau tablet mingguan membuat Anda terpapar alergen dalam dosis yang sangat kecil — dalam hal ini, protein tungau debu yang menyebabkan reaksi alergi. Dosis ditingkatkan secara bertahap, biasanya selama periode tiga hingga enam bulan. Suntikan atau tablet pemeliharaan diperlukan setiap empat minggu selama tiga hingga lima tahun. Imunoterapi biasanya digunakan ketika perawatan sederhana lainnya tidak memuaskan.
  • Irigasi hidung. Anda dapat menggunakan neti pot atau botol peras yang dirancang khusus untuk mengeluarkan lendir yang mengental dan iritan dari sinus Anda dengan bilasan air asin (saline) yang sudah disiapkan. Jika Anda menyiapkan larutan garam sendiri, gunakan air yang bebas kontaminan-suling, steril, direbus dan didinginkan sebelumnya, atau disaring dengan filter yang memiliki ukuran pori absolut 1 mikron atau lebih kecil. Pastikan untuk membilas alat irigasi setelah digunakan dengan air bebas kontaminan, dan biarkan terbuka hingga kering.

Perawatan diri

Menghindari paparan tungau debu adalah strategi terbaik untuk mengendalikan alergi tungau debu. Meskipun Anda tidak dapat sepenuhnya menghilangkan tungau debu dari rumah Anda, Anda dapat mengurangi jumlahnya secara signifikan. Berikut caranya:

  • Gunakan bed cover anti alergi. Simpan kasur dan bantal Anda di dalam penutup yang tahan debu atau anti alergen. Penutup ini, terbuat dari kain tenun yang rapat, mencegah tungau debu berkoloni atau keluar dari kasur atau bantal. Bungkus pegas kotak dengan penutup tahan alergen.
  • Cuci tempat tidur setiap minggu. Cuci semua seprai, selimut, sarung bantal, dan penutup tempat tidur dengan air panas minimal 130 F (54,4 C) untuk membunuh tungau debu dan menghilangkan alergen. Jika tempat tidur tidak dapat dicuci dalam keadaan panas, masukkan barang-barang tersebut ke dalam pengering setidaknya selama 15 menit pada suhu di atas 130 F (54,4 C) untuk membunuh tungau. Kemudian cuci dan keringkan tempat tidur untuk menghilangkan alergen. Membekukan barang-barang yang tidak dapat dicuci selama 24 jam juga dapat membunuh tungau debu, tetapi ini tidak akan menghilangkan alergennya.
  • Jaga kelembaban tetap rendah. Pertahankan kelembaban relatif di bawah 50% di rumah Anda. Dehumidifier atau AC dapat membantu menjaga kelembapan tetap rendah, dan higrometer (tersedia di toko perangkat keras) dapat mengukur tingkat kelembapan.
  • Pilih tempat tidur dengan bijak. Hindari bedcover yang mudah menjebak debu dan sering sulit dibersihkan.
  • Beli boneka mainan yang bisa dicuci. Sering-seringlah mencucinya dengan air panas dan keringkan sampai bersih. Juga, jauhkan boneka mainan dari tempat tidur.
  • Bersihkan debu. Gunakan kain pel atau lap yang lembab atau diminyaki daripada bahan kering untuk membersihkan debu. Ini mencegah debu terbawa udara dan berpindah tempat.
  • Vakum secara teratur. Menyedot karpet dan furnitur berlapis kain menghilangkan debu permukaan-tetapi menyedot debu tidak efektif untuk menghilangkan sebagian besar tungau debu dan alergen tungau debu. Gunakan penyedot debu dengan kantong mikrofilter berlapis ganda atau filter partikulat udara (HEPA) efisiensi tinggi untuk membantu mengurangi emisi debu rumah dari pembersih. Jika alergi Anda parah, jauhi area yang disedot sementara orang lain yang mengerjakannya. Tunggu sekitar dua jam sebelum kembali ke ruangan yang disedot.
  • Potong kekacauan. Jika mengumpulkan debu, itu juga mengumpulkan tungau debu. Singkirkan pernak-pernik, hiasan meja, buku, majalah, dan koran dari kamar tidur Anda.
  • Singkirkan karpet dan habitat tungau debu lainnya. Karpet menyediakan habitat yang nyaman bagi tungau debu. Hal ini terutama berlaku jika karpet berada di atas beton, yang menahan kelembapan dengan mudah dan menyediakan lingkungan yang lembab bagi tungau. Jika memungkinkan, ganti karpet kamar tidur dari dinding ke dinding dengan ubin, kayu, linoleum, atau lantai vinil. Pertimbangkan untuk mengganti perabotan pengumpul debu lainnya di kamar tidur, seperti furnitur berlapis kain, gorden yang tidak dapat dicuci, dan kerai horizontal.
  • Pasang filter media berefisiensi tinggi di tungku dan unit pendingin udara Anda. Cari filter dengan Nilai Pelaporan Efisiensi Minimum (MERV) 11 atau 12 dan biarkan kipas menyala untuk membuat filter udara seluruh rumah. Pastikan untuk mengganti filter setiap tiga bulan.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda mengalami hidung meler terus-menerus, bersin, mengi, sesak napas, atau gejala lain yang mungkin terkait dengan alergi, Anda mungkin akan mulai dengan menemui dokter keluarga atau dokter umum. Karena janji temu bisa singkat dan seringkali ada banyak hal yang harus dicakup, ada baiknya untuk mempersiapkan diri sebelum Anda pergi.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala yang mungkin tampak tidak terkait dengan gejala seperti alergi.
  • Tuliskan riwayat alergi dan asma keluarga Anda, termasuk jenis alergi tertentu jika Anda mengetahuinya.
  • Buatlah daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi.
  • Tanyakan apakah Anda harus berhenti minum obat apa pun yang akan memengaruhi hasil tes alergi kulit. Antihistamin, misalnya, dapat menekan gejala alergi Anda.

Mempersiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu bersama sebaik-baiknya. Untuk gejala yang mungkin terkait dengan alergi tungau debu, beberapa pertanyaan mendasar yang harus ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

  • Apa penyebab paling mungkin dari tanda dan gejala saya?
  • Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
  • Apakah saya memerlukan tes alergi?
  • Haruskah saya menemui spesialis alergi?
  • Apa pengobatan terbaik?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi ini bersama-sama?
  • Apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan untuk saya?
  • Perubahan apa yang dapat saya lakukan di rumah untuk mengurangi paparan tungau debu?
  • Dari perubahan yang telah Anda jelaskan, mana yang paling mungkin membantu?
  • Jika putaran pertama perawatan obat dan perubahan lingkungan yang telah kita diskusikan tidak membantu, apa yang akan kita coba selanjutnya?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter Anda, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya mungkin menyediakan waktu untuk membahas poin apa pun yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya:

  • Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
  • Apakah gejala-gejala ini mengganggu Anda sepanjang tahun?
  • Apakah gejalanya lebih buruk pada waktu-waktu tertentu dalam sehari?
  • Apakah gejalanya lebih buruk di kamar tidur atau ruangan lain di rumah?
  • Apakah Anda memiliki hewan peliharaan di dalam ruangan, dan apakah mereka pergi ke kamar tidur?
  • Teknik perawatan diri seperti apa yang telah Anda gunakan, dan apakah itu membantu?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Apakah ada kelembaban atau kerusakan air di rumah atau tempat kerja?
  • Apakah Anda memiliki AC di rumah?
  • Apakah Anda menderita asma?

Dampak alergi serbuk sari mungkin terlihat karena alerginya bersifat musiman. Misalnya, Anda mungkin mengalami lebih banyak kesulitan mengelola asma untuk waktu yang singkat selama musim panas. Alergi tungau debu, di sisi lain, disebabkan oleh sesuatu yang terus-menerus terpapar pada tingkat tertentu. Oleh karena itu, Anda mungkin tidak mengenalinya sebagai faktor yang memperumit asma Anda padahal sebenarnya itu adalah penyebab utamanya.

Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu

Jika Anda menduga bahwa Anda mungkin menderita alergi tungau debu, lakukan langkah-langkah untuk mengurangi debu rumah, terutama di kamar tidur Anda. Jaga kebersihan kamar tidur Anda, singkirkan debu yang menumpuk, dan cuci tempat tidur dengan air panas setidaknya 130 F (54,4 C).

Gejala dan pengobatan alergi tungau debu