Gejala dan pengobatan alergi gandum
Alergi gandum
Gambaran umum
Alergi gandum adalah reaksi alergi terhadap makanan yang mengandung gandum. Reaksi alergi dapat disebabkan oleh makan gandum dan juga, dalam beberapa kasus, dengan menghirup tepung terigu.
Menghindari gandum adalah pengobatan utama untuk alergi gandum, tetapi itu tidak selalu semudah kedengarannya. Gandum ditemukan di banyak makanan, termasuk beberapa yang mungkin tidak Anda duga, seperti kecap, es krim, dan hot dog. Obat-obatan mungkin diperlukan untuk mengatasi reaksi alergi jika Anda tidak sengaja makan gandum.
Alergi gandum terkadang dikacaukan dengan penyakit seliaka, tetapi kondisi ini berbeda. Alergi gandum terjadi ketika tubuh Anda memproduksi antibodi terhadap protein yang ditemukan dalam gandum. Pada penyakit seliaka, protein spesifik dalam gandum-gluten-menyebabkan berbagai jenis reaksi sistem kekebalan yang tidak normal.
Gejala
Seorang anak atau orang dewasa dengan alergi gandum kemungkinan akan mengalami tanda dan gejala dalam beberapa menit hingga beberapa jam setelah makan sesuatu yang mengandung gandum. Tanda dan gejala alergi gandum meliputi:
- Pembengkakan, gatal atau iritasi pada mulut atau tenggorokan
- Gatal-gatal, ruam gatal atau pembengkakan pada kulit
- Hidung tersumbat
- Sakit kepala
- Kesulitan bernapas
- Kram, mual atau muntah
- Diare
- Anafilaksis
Anafilaksis
Bagi sebagian orang, alergi gandum dapat menyebabkan reaksi yang mengancam jiwa yang disebut anafilaksis. Selain tanda dan gejala alergi gandum lainnya, anafilaksis dapat menyebabkan:
- Pembengkakan atau sesak tenggorokan
- Nyeri dada atau sesak
- Kesulitan bernapas yang parah
- Kesulitan menelan
- Warna kulit biru pucat
- Pusing atau pingsan
Kapan harus ke dokter
Jika seseorang menunjukkan tanda-tanda anafilaksis, hubungi 911 atau nomor darurat setempat Anda. Anafilaksis adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan perawatan segera.
Jika Anda curiga Anda atau anak Anda alergi terhadap gandum atau makanan lain, temui dokter Anda.
Penyebab
Jika Anda memiliki alergi gandum, paparan protein gandum membuat sistem kekebalan Anda mengalami reaksi alergi. Anda dapat mengembangkan alergi terhadap salah satu dari empat kelas protein gandum-albumin, globulin, gliadin, dan gluten.
Sumber protein gandum
Beberapa sumber protein gandum sudah jelas, seperti roti, tetapi semua protein gandum-dan khususnya gluten - dapat ditemukan di banyak makanan siap saji dan bahkan di beberapa kosmetik, produk mandi, dan adonan mainan. Makanan yang mungkin termasuk protein gandum meliputi:
- Roti dan remah roti
- Kue, muffin, dan kue kering
- Sereal sarapan
- Pasta
- Couscous
- Farina
- Semolina
- Dieja
- Kerupuk
- Protein nabati terhidrolisis
- Kecap asin
- Produk daging, seperti hot dog
- Produk susu, seperti es krim
- Perasa alami
- Pati agar-agar
- Pati makanan yang dimodifikasi
- Permen karet sayur
Jika Anda memiliki alergi gandum, kemungkinan Anda juga alergi terhadap gandum, gandum, dan gandum hitam. Kecuali Anda alergi terhadap biji-bijian selain gandum, diet bebas gandum yang direkomendasikan tidak terlalu ketat dibandingkan diet bebas gluten.
Anafilaksis akibat olahraga yang bergantung pada gandum
Beberapa orang dengan alergi gandum mengalami gejala hanya jika mereka berolahraga dalam beberapa jam setelah makan gandum. Perubahan yang disebabkan oleh olahraga dalam tubuh Anda dapat memicu reaksi alergi atau memperburuk respons sistem kekebalan terhadap protein gandum. Kondisi ini biasanya mengakibatkan anafilaksis yang mengancam jiwa.
Faktor risiko
Faktor-faktor tertentu dapat menempatkan Anda pada risiko lebih besar terkena alergi gandum:
- Sejarah keluarga. Anda berisiko lebih tinggi terkena alergi terhadap gandum atau makanan lain jika orang tua Anda memiliki alergi makanan atau alergi lain, seperti asma.
- Umur. Alergi gandum paling sering terjadi pada bayi dan balita, yang memiliki sistem kekebalan dan pencernaan yang belum matang. Sebagian besar anak-anak mengatasi alergi gandum pada usia 16 tahun, tetapi orang dewasa dapat mengembangkannya, seringkali sebagai kepekaan silang terhadap serbuk sari rumput.
Alergi gandum
Diagnosis
Pemeriksaan fisik, riwayat medis terperinci, dan beberapa tes akan membantu dokter Anda membuat diagnosis. Tes atau alat diagnostik dapat mencakup:
- Tes kulit.Tetesan kecil ekstrak alergen yang dimurnikan-termasuk ekstrak untuk protein gandum-ditusuk ke permukaan kulit Anda, baik di lengan bawah atau di punggung atas. Setelah 15 menit, dokter atau perawat Anda mencari tanda-tanda reaksi alergi. Jika Anda mengalami benjolan merah dan gatal di mana ekstrak protein gandum ditusuk ke kulit Anda, Anda mungkin alergi terhadap gandum. Efek samping yang paling umum dari tes kulit ini adalah gatal dan kemerahan.
- Tes darah. Jika kondisi kulit atau kemungkinan interaksi dengan obat-obatan tertentu menghalangi Anda untuk menjalani tes kulit, dokter Anda mungkin memesan tes darah yang menyaring antibodi penyebab alergi spesifik terhadap alergen umum, termasuk protein gandum.
- Buku harian makanan. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk mencatat secara rinci tentang apa dan kapan Anda makan dan kapan gejala berkembang untuk sementara waktu.
- Diet eliminasi. Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menghilangkan makanan tertentu dari diet Anda, terutama yang merupakan alergen umum. Di bawah arahan dokter Anda, Anda akan secara bertahap menambahkan kembali makanan dan mencatat kapan gejalanya kembali.
- Pengujian tantangan makanan. Anda makan makanan yang diduga sebagai agen penyebab alergi saat dipantau untuk mengetahui gejala alergi. Di bawah pengawasan, Anda mulai dengan sedikit makanan dan secara bertahap meningkatkan jumlah yang Anda konsumsi.
Tes kulit. Tetesan kecil ekstrak alergen yang dimurnikan-termasuk ekstrak untuk protein gandum-ditusuk ke permukaan kulit Anda, baik di lengan bawah atau di punggung atas. Setelah 15 menit, dokter atau perawat Anda mencari tanda-tanda reaksi alergi.
Jika Anda mengalami benjolan merah dan gatal di mana ekstrak protein gandum ditusuk ke kulit Anda, Anda mungkin alergi terhadap gandum. Efek samping yang paling umum dari tes kulit ini adalah gatal dan kemerahan.
Pengobatan
Menghindari protein gandum adalah pengobatan terbaik untuk alergi gandum. Karena protein gandum muncul dalam begitu banyak makanan siap saji, bacalah label produk dengan cermat.
Obat-obatan
- Antihistamin dapat mengurangi tanda dan gejala alergi gandum ringan. Obat-obatan ini dapat diminum setelah terpapar gandum untuk mengontrol reaksi Anda dan membantu meredakan ketidaknyamanan. Tanyakan kepada dokter Anda apakah resep atau obat alergi yang dijual bebas cocok untuk Anda.
- Epinefrin adalah perawatan darurat untuk anafilaksis. Jika Anda berisiko mengalami reaksi parah terhadap gandum, Anda mungkin perlu membawa dua dosis epinefrin yang dapat disuntikkan (EpiPen, Adrenaclick, others) setiap saat. Pena kedua direkomendasikan untuk orang yang berisiko tinggi mengalami anafilaksis yang mengancam jiwa jika gejala anafilaksis kembali sebelum perawatan darurat tersedia.
Perawatan darurat
Perawatan medis darurat sangat penting bagi siapa saja yang memiliki reaksi anafilaksis terhadap gandum, bahkan setelah menerima suntikan epinefrin. Hubungi 911 atau nomor darurat setempat Anda sesegera mungkin.
Perawatan potensial di masa depan
Para ilmuwan sedang mengerjakan beberapa jenis imunoterapi untuk mengobati alergi makanan. Imunoterapi menghadapkan Anda pada sejumlah kecil zat alergi dan kemudian meningkatkan paparan tersebut dari waktu ke waktu. Harapannya adalah tubuh Anda akan menjadi peka terhadap alergen, dan Anda akan memiliki lebih sedikit atau tanpa gejala.
Beberapa uji klinis kecil telah dilakukan pada bentuk imunoterapi oral untuk alergi gandum yang menunjukkan penurunan gejala alergi. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian.
Perawatan diri
Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk menghindari paparan protein gandum dan memastikan perawatan segera saat Anda secara tidak sengaja terpapar gandum.
- Beri tahu orang lain. Jika anak Anda memiliki alergi gandum, pastikan siapa pun yang merawat anak Anda, termasuk kepala sekolah, guru, dan perawat di sekolah atau penitipan anak, mengetahui tentang alergi dan tanda-tanda paparan gandum. Jika anak Anda membawa epinefrin, pastikan petugas sekolah mengetahui cara menggunakan pena, jika perlu, dan mereka harus segera menghubungi perawatan darurat. Beri tahu teman, kerabat, dan rekan kerja tentang alergi makanan Anda sendiri.
- Kenakan gelang. Gelang identifikasi medis yang menggambarkan alergi dan kebutuhan akan perawatan darurat dapat membantu jika Anda mengalami anafilaksis dan tidak dapat berkomunikasi.
- Selalu baca label. Jangan percaya bahwa suatu produk bebas dari apa yang tidak boleh Anda makan sampai Anda membaca labelnya. Protein gandum, terutama gluten, digunakan sebagai pengental makanan, dan muncul di banyak tempat yang tidak terduga. Juga, jangan berasumsi bahwa setelah Anda menggunakan merek produk tertentu, itu akan selalu aman. Bahan berubah.
- Berbelanja makanan bebas gluten. Beberapa toko khusus dan supermarket menawarkan makanan bebas gluten, yang aman untuk penderita alergi gandum. Namun, mereka mungkin juga bebas dari biji-bijian yang bisa Anda makan, jadi tetap berpegang pada makanan bebas gluten dapat membatasi diet Anda secara tidak perlu.
- Lihat buku masak bebas gandum. Buku masak yang mengkhususkan diri pada resep tanpa gandum dapat membantu Anda memasak dengan aman dan memungkinkan Anda menikmati makanan yang dipanggang dan makanan lain yang dibuat dengan pengganti gandum.
- Makan dengan hati-hati. Beri tahu staf restoran tentang alergi Anda dan seberapa seriusnya jika Anda makan apa pun yang mengandung gandum. Tanyakan kepada staf bagaimana makanan disiapkan, dan pesan hidangan sederhana yang dibuat dengan makanan segar. Hindari makanan seperti saus yang mungkin memiliki sumber protein gandum tersembunyi.
Mempersiapkan janji temu Anda
Temui dokter Anda jika Anda curiga Anda atau anak Anda menderita alergi gandum atau alergi lainnya. Dokter mungkin merujuk Anda ke spesialis alergi (ahli alergi) untuk beberapa tes diagnostik.
Apa yang dapat Anda lakukan
Untuk mempersiapkan janji temu Anda, buatlah daftar untuk dokter Anda yang meliputi:
- Gejala, termasuk gejala yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan alergi
- Riwayat alergi dan asma keluarga Anda, termasuk jenis alergi tertentu
- Obat-obatan, vitamin, atau suplemen yang Anda atau anak Anda konsumsi
Juga buat daftar pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda, seperti:
- Apakah gejala-gejala ini kemungkinan besar disebabkan oleh alergi?
- Apakah saya perlu tes alergi?
- Haruskah saya menemui ahli alergi?
- Apakah saya perlu membawa epinefrin jika terjadi anafilaksis?
- Apakah Anda memiliki brosur atau bahan cetak lainnya? Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk informasi lebih lanjut?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain juga.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda, termasuk:
- Seberapa cepat setelah makan gejala muncul?
- Apakah gejala tampaknya terkait dengan makanan tertentu?
- Untuk bayi, makanan padat apa yang dimakan bayi Anda?
- Apakah Anda baru saja memperkenalkan makanan baru ke dalam makanan bayi Anda?
- Apakah ada orang lain yang sakit karena makan makanan yang sama?
- Berapa banyak makanan yang diduga menyebabkan alergi yang dimakan?
- Makanan apa lagi yang dimakan pada atau sekitar waktu yang sama?
