Gambaran umum

Afasia progresif primer (uh-FAY-zhuh) adalah kondisi sistem saraf langka yang memengaruhi kemampuan seseorang untuk berkomunikasi. Orang yang memiliki afasia progresif primer dapat mengalami kesulitan mengungkapkan pikiran dan memahami atau menemukan kata-kata.

Gejala berkembang secara bertahap, seringkali sebelum usia 65 tahun. Mereka menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu. Orang dengan afasia progresif primer dapat kehilangan kemampuan untuk berbicara dan menulis. Akhirnya mereka tidak dapat memahami bahasa tertulis atau lisan.

Kondisi ini berlangsung lambat. Orang yang menderita afasia progresif primer dapat terus merawat diri sendiri dan berpartisipasi dalam aktivitas sehari-hari selama beberapa tahun.

Afasia progresif primer adalah jenis demensia frontotemporal. Demensia frontotemporal adalah sekelompok kondisi yang diakibatkan oleh degenerasi lobus frontal atau temporal otak. Area-area ini termasuk jaringan otak yang terlibat dalam bicara dan bahasa. Tidak semua orang dengan afasia progresif primer menderita demensia, tetapi sebagian besar mengembangkannya. Istilah "demensia" biasanya tidak digunakan sampai seseorang tidak dapat melakukan sesuatu sendirian karena perubahan dalam pemikiran dan pemahaman mereka.

Gejala

Gejala afasia progresif primer bervariasi berdasarkan bagian mana dari area bahasa otak yang terlibat. Kondisi tersebut memiliki tiga jenis. Setiap jenis menyebabkan gejala yang berbeda. Gejala berkembang seiring waktu dan secara bertahap menjadi lebih buruk.

Varian semantik afasia progresif primer

Gejalanya meliputi:

  • Kesulitan memahami bahasa lisan atau tulisan, terutama kata-kata tunggal.
  • Kesulitan memahami arti kata-kata.
  • Tidak dapat memberi nama objek.
  • Kesulitan mengeja kata-kata, terutama yang tidak dieja seperti bunyinya, seperti kata " yacht."

Afasia progresif primer varian logopenik

Gejalanya meliputi:

  • Kesulitan memahami bahasa lisan, terutama kalimat yang panjang.
  • Berhenti sejenak dan ragu-ragu untuk mencari kata-kata saat berbicara.
  • Tidak dapat mengulang frasa atau kalimat.

Afasia progresif primer varian nonfluen-agrammatik

Gejalanya meliputi:

  • Meninggalkan kata-kata atau menempatkan kata-kata dalam urutan yang salah dalam bahasa tertulis dan lisan.
  • Kesulitan memahami kalimat yang rumit.
  • Kesulitan berbicara. Ini termasuk membuat kesalahan dalam bunyi ujaran, yang dikenal sebagai apraksia bicara.

Apraksia bicara progresif primer berhubungan dengan afasia progresif primer. Namun, orang dengan kondisi ini tidak mengalami masalah dengan bahasa. Mereka memiliki masalah dalam berbicara. Ini termasuk membuat kesalahan dalam bunyi ujaran atau kesulitan mengucapkan kata-kata dengan cepat.

Kapan harus ke dokter

Temui profesional kesehatan Anda jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kemampuan Anda untuk berkomunikasi. Jika Anda memiliki anggota keluarga atau teman yang memiliki gejala afasia progresif primer, bicarakan dengan orang tersebut tentang kekhawatiran Anda. Tawarkan untuk pergi bersama orang tersebut menemui ahli kesehatan.

Jika perubahan bicara atau komunikasi terjadi secara tiba-tiba, hubungi 911 atau nomor darurat setempat Anda.

Penyebab

Afasia progresif primer disebabkan oleh menyusutnya area otak tertentu, yang dikenal sebagai lobus. Pada afasia progresif primer, lobus frontal, temporal, atau parietal terpengaruh. Ketika area otak menyusut, itu disebut atrofi. Atrofi yang disebabkan oleh afasia progresif primer terutama terjadi di sisi kiri otak. Area yang terkena dampak bertanggung jawab atas ucapan dan bahasa.

Atrofi terkait dengan adanya protein tertentu di otak. Protein dapat mengurangi aktivitas atau fungsi otak.

Faktor risiko

Faktor risiko afasia progresif primer meliputi:

  • Ketidakmampuan belajar. Orang yang memiliki ketidakmampuan belajar pada masa kanak-kanak seperti disleksia mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena afasia progresif primer.
  • Perubahan gen tertentu. Meskipun afasia progresif primer paling sering terjadi secara acak, perubahan gen yang langka telah dikaitkan dengan kondisi tersebut. Jika anggota keluarga Anda yang lain menderita afasia progresif primer, pertimbangkan pengujian genetik untuk melihat apakah Anda lebih mungkin mengembangkannya.

Komplikasi

Orang dengan afasia progresif primer akhirnya kehilangan kemampuan untuk berbicara dan menulis. Ini bisa memakan waktu mulai dari 3 hingga 15 tahun. Orang dengan kondisi ini juga mengalami kesulitan memahami bahasa tertulis dan lisan.

Seiring perkembangan penyakit, keterampilan mental lainnya seperti ingatan, perencanaan, dan pengorganisasian dapat terpengaruh. Beberapa orang mengalami gejala lain seperti masalah dengan gerakan, keseimbangan, dan menelan. Dengan komplikasi ini, penderita penyakit ini pada akhirnya membutuhkan bantuan untuk perawatan sehari-hari.

Orang dengan afasia progresif primer juga dapat mengalami depresi seiring perkembangan penyakit. Komplikasi lain mungkin termasuk emosi tumpul seperti tidak menunjukkan perhatian, penilaian yang buruk, atau perilaku sosial yang tidak pantas.

Pencegahan

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah afasia progresif primer. Namun, Anda dapat menjaga kesehatan otak dengan menggunakan PERTUMBUHAN:

  • G et kualitas tidur.
  • R educe stres.
  • O koneksi pena.
  • W ork keluar.
  • Hal-hal baru. ry new things.
  • HMakan enak.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis afasia progresif primer, ahli saraf atau ahli patologi bicara dan bahasa kemungkinan akan meninjau gejala Anda dan memesan tes.

Masalah komunikasi yang memburuk tanpa perubahan signifikan dalam pemikiran dan perilaku selama 2 hingga 3 tahun merupakan ciri afasia progresif primer.

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis afasia progresif primer dapat meliputi:

Pemeriksaan neurologis

Profesional perawatan kesehatan mungkin melakukan pemeriksaan neurologis, evaluasi bahasa bicara, dan evaluasi neuropsikologis. Tes mengukur kemampuan berbicara, pemahaman bahasa, dan keterampilan. Mereka juga mengukur pengenalan dan penamaan objek, ingatan, dan faktor lainnya.

Tes darah dan cairan tubuh

Profesional kesehatan Anda mungkin memesan tes darah atau pungsi lumbal, juga dikenal sebagai keran tulang belakang, untuk memeriksa infeksi atau mencari kondisi medis lainnya. Tes genetik dapat menentukan apakah Anda memiliki perubahan gen yang terkait dengan afasia progresif primer atau kondisi neurologis lainnya.

Pemindaian otak

MRI otak dapat membantu mendiagnosis afasia progresif primer. Tes ini dapat mendeteksi penyusutan area otak tertentu. Pemindaian MRI juga dapat mendeteksi stroke, tumor, dan kondisi lain yang memengaruhi fungsi otak.

Anda juga mungkin mendapatkan pemindaian tomografi emisi positron fluorodeoxyglucose, juga dikenal sebagai pemindaian PET FDG, yang menunjukkan fungsi otak. Tes ini dapat menunjukkan perubahan cara otak menggunakan glukosa di area yang berhubungan dengan bahasa. Anda juga mungkin menjalani pemindaian PET lainnya untuk mencari keberadaan protein tertentu yang terkait dengan penyakit Alzheimer.

Pengobatan

Afasia progresif primer tidak dapat disembuhkan, dan tidak ada obat untuk mengobatinya. Namun, beberapa terapi dapat membantu meningkatkan atau mempertahankan kemampuan Anda untuk berkomunikasi dan mengelola kondisi Anda.

Terapi bicara dan bahasa

Bekerja dengan ahli patologi wicara-bahasa, yang berfokus terutama pada cara-cara untuk menebus keterampilan bahasa yang hilang, dapat membantu. Meskipun terapi wicara dan bahasa tidak dapat menghentikan perkembangan kondisi tersebut, terapi ini dapat membantu Anda mengelola kondisi Anda. Terapi ini juga dapat memperlambat perkembangan beberapa gejala. Terapis Anda mungkin merekomendasikan agar pengasuh Anda juga menghadiri janji temu.

Terapi fisik dan okupasi

Jika gejala Anda memengaruhi gerakan dan keseimbangan, bekerja dengan ahli terapi fisik dan ahli terapi okupasi dapat membantu mengatasi gejalanya.

Mengatasi dan mendukung

Kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi bisa membuat stres dan frustasi. Hal ini berlaku baik untuk penderita afasia progresif primer maupun untuk teman dan keluarga. Jika Anda adalah pengasuh seseorang dengan afasia progresif primer, mengambil langkah-langkah ini dapat membantu semua orang mengatasinya:

  • Pelajari semua yang Anda bisa tentang kondisi tersebut.
  • Mintalah orang dengan kondisi tersebut membawa kartu identitas dan bahan lain yang dapat membantu menjelaskan kondisi tersebut kepada orang lain.
  • Beri orang itu waktu untuk berbicara.
  • Bicaralah perlahan dalam kalimat dewasa yang sederhana dan dengarkan baik-baik.
  • Bicaralah dengan orang dengan kondisi tersebut tentang bagaimana Anda dapat membantu.
  • Jaga kebutuhan pribadi Anda. Istirahat yang cukup dan luangkan waktu untuk kegiatan sosial.

Anggota keluarga pada akhirnya mungkin perlu membuat pilihan perawatan jangka panjang untuk orang dengan afasia progresif primer. Mereka juga mungkin perlu merencanakan keuangan orang tersebut dan membantu membuat keputusan hukum untuk mempersiapkan tahap kondisi yang lebih serius. Mulailah proses ini sejak dini sehingga penderita afasia progresif primer dapat dilibatkan.

Kelompok pendukung dapat ditawarkan untuk pengasuh dan orang-orang dengan afasia progresif primer atau kondisi terkait. Tanyakan kepada pekerja sosial Anda atau anggota tim layanan kesehatan lainnya tentang sumber daya komunitas atau kelompok pendukung. Sumber informasi lainnya termasuk National Aphasia Association dan Association for Frontotemporal Degeneration.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda mengalami gejala, Anda mungkin mulai dengan menemui ahli kesehatan utama Anda. Orang ini mungkin merujuk Anda ke dokter yang terlatih dalam kondisi otak dan sistem saraf, yang dikenal sebagai ahli saraf. Anda juga dapat dirujuk ke ahli patologi wicara-bahasa.

Apa yang dapat Anda lakukan

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

  • Waspadai apa pun yang perlu Anda lakukan sebelumnya. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk menanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
  • Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk gejala yang mungkin tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Tuliskan informasi pribadi yang penting, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin, dan suplemen yang Anda konsumsi dan dosisnya.
  • Ajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sangat sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang pergi bersama Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda.

Untuk afasia progresif primer, beberapa pertanyaan untuk ditanyakan mungkin termasuk:

  • Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Apakah kondisi saya kemungkinan bersifat sementara atau berkelanjutan?
  • Haruskah saya menemui spesialis?
  • Haruskah saya mempertimbangkan pengujian genetik?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apa tindakan terbaik?
  • Apakah ada pilihan lain untuk pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
  • Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
  • Apa yang akan terjadi pada saya dari waktu ke waktu?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Kapan gejala Anda dimulai?
  • Gejala apa yang muncul lebih dulu?
  • Apakah Anda memiliki gejala baru?
  • Apakah gejala Anda datang dan pergi atau tetap stabil?
  • Seberapa buruk gejala Anda?
  • Apakah gejala Anda memburuk?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya membuat gejala Anda lebih baik?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Apakah anggota keluarga lain memiliki kondisi serupa?
Gejala dan pengobatan afasia progresif primer