Genel bakış

Dışkı inkontinansı, katı veya sıvı dışkının kazara geçmesidir. Fekal inkontinans, bir kişinin ani bir dışkı geçirme dürtüsü olduğunda ve zamanında tuvalete gidemediğinde ortaya çıkabilir. Ayrıca, bir kişi dışkıyı geçme ihtiyacını hissetmediğinde dışkı sızabilir.

Dışkı inkontinansının yaygın nedenleri arasında ishal, kabızlık ve kas veya sinir hasarı bulunur. Dışkı inkontinansı, bir kişinin çalışma, sosyalleşme veya tipik günlük aktiviteler yapma yeteneğini etkileyebilir. Genellikle utanç veya duygusal strese neden olur.

Tanı ve tedaviden genellikle kaçınılır çünkü durumun bir sağlık uzmanıyla tartışılması zordur. Tedaviler dışkı inkontinansını ve genel yaşam kalitesini iyileştirebilir.

Dışkı inkontinansı ayrıca bağırsak inkontinansı veya kazara bağırsak kaçağı olarak da adlandırılabilir.

Semptomlar

Ana semptom, geçen dışkıyı kontrol edememektir. Bu, ishale neden olan kısa süreli bir hastalık sırasında olabilir. Bazı insanlar için fekal inkontinans devam eden bir durumdur.

İki tür fekal inkontinans vardır:

  • Dürtü inkontinansı, dışkıyı geçmek için ani bir dürtüdür, ancak dürtüyü kontrol edememektir. Dışkı geçirme ihtiyacı o kadar aniden ortaya çıkabilir ki tuvalete zamanında ulaşmak mümkün olmayabilir.
  • Pasif inkontinans, bir kişi dışkıyı geçme ihtiyacının farkında olmadığında dışkıyı geçmektir. Bir kişi rektumun dışkı ile dolu olduğunu hissedemeyebilir.

Fekal inkontinans, bir kişi gaz geçirdiğinde dışkı sızıntısı da olabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Siz veya çocuğunuz fekal inkontinans geliştirirse sağlık uzmanınıza görünün. Bu özellikle fekal inkontinans durumunda önemlidir:

  • Sık sık olur.
  • Duygusal sıkıntıya neden olur.
  • Günlük aktiviteler yapma yeteneğinizi etkiler.
  • Aileniz ve arkadaşlarınızla vakit geçirmekten kaçınmanıza neden olur.

Çoğu zaman, insanlar dışkı inkontinansı hakkında konuşmaktan utanırlar. Ancak ne kadar erken değerlendirilirseniz, semptomlarınızdan o kadar çabuk bir rahatlama bulabilirsiniz.

Nedenler

Birçok insan için fekal inkontinansın birden fazla nedeni vardır.

Nedenler şunları içerebilir:

İshal ve kabızlık. Çok yumuşak ve çok sert dışkılar dışkı inkontinansına neden olabilir. Sorunlar şunları içerir:

  • Rektumu hızla dolduran ve tutması zor olan gevşek veya sulu dışkı.
  • Rektumu tıkayan ve etrafındaki daha yumuşak dışkının sızmasına neden olan büyük, sert dışkı.

Hasarlı veya zayıflamış kaslar. Anüs, rektum ve pelvik taban kasları dışkının tutulmasını ve geçişini kontrol eder. Hasarlı veya zayıf kaslar dışkı inkontinansına neden olabilir. Kasları zayıflatabilecek veya zarar verebilecek durumlar şunları içerir:

  • Vajinal doğum sırasında, özellikle forseps ile yaralanma.
  • Doğum sırasında vajinanın cerrahi olarak kesilmesi, epizyotomi olarak adlandırılır.
  • Kazalardan, ameliyattan veya radyasyon tedavisinden kaynaklanan yaralanmalar.
  • Kasların yaşa bağlı zayıflaması.

Sinir sistemi bozuklukları. Yaralanma veya hastalık, anüs, rektum veya pelvisin sinirlerinin ve kaslarının nasıl çalıştığını etkileyebilir. Sinir sistemi bozuklukları, bir kişinin dışkı geçirme ihtiyacı konusundaki farkındalığını da etkileyebilir. Bu koşullar şunları içerebilir:

  • Parkinson hastalığı, Alzheimer hastalığı veya diğer demanslar, felç veya beyin felci gibi beyin hastalıkları.
  • Diyabet veya multipl skleroz gibi sinir fonksiyonunu etkileyen uzun süreli hastalıklar.
  • Omurilik yaralanması veya tümörü.
  • Ameliyat sırasında sinirlerde hasar.

Anüs veya rektumun fiziksel sorunları. Anüs veya rektumdaki düzensiz fiziksel değişiklikler dışkı inkontinansına katkıda bulunabilir. Bunlar şunları içerir:

  • Rektumun yara izi veya iltihabı — yaralanma veya uzun süreli hastalıktan-rektumun dışkı tutma yeteneğini etkiler.
  • Rektumun anüs yoluyla düşmesi rektal prolapsus olarak adlandırılır.
  • Anal kasların kapanmasını engelleyebilecek hemoroidler.
  • Rektumun vajinaya şişmesi, rektosel olarak da adlandırılır.

Risk faktörleri

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere fekal inkontinans geliştirme riskinizi bir dizi faktör artırabilir:

  • Yaş. Dışkı inkontinansı 65 yaş üstü yetişkinlerde daha olasıdır.
  • Seks. Fekal inkontinans, muhtemelen doğum sırasındaki olası yaralanmalar nedeniyle kadınlarda daha sık görülür. Menopoz için hormon tedavileri de riski artırabilir.
  • Sindirim sistemi hastalıkları. Bağırsakları etkileyen uzun süreli hastalıklarla fekal inkontinans riski artar. Bunlar şunları içerir: Crohn hastalığı gibi iltihaplı bağırsak hastalığı.İrritabl bağırsak sendromu.Çölyak hastalığı.
  • Crohn hastalığı gibi iltihaplı bağırsak hastalığı.
  • İrritabl bağırsak sendromu.
  • Çölyak hastalığı.
  • Zihinsel engellilik. Zihinsel bir sakatlık veya bunama, bir kişinin tuvaleti kullanmayı planlama yeteneğini etkileyebilir veya tuvaleti kullanma ihtiyacının farkında olabilir.
  • Fiziksel sakatlık. Fiziksel bir sakatlık veya sınırlı hareketlilik, tuvalete zamanında ulaşmayı zorlaştırabilir. Fiziksel bir sakatlığa neden olan bir yaralanma, fekal inkontinans riskini artıran sinir veya kas hasarına neden olabilir.
  • Yaşam tarzı faktörleri. İdrar kaçırma riskini artıran yaşam tarzı faktörleri arasında aşırı kilolu olmak, aktif olmamak, sigara içmek ve kafeinli ve alkollü içecekler içmek sayılabilir.
  • Crohn hastalığı gibi iltihaplı bağırsak hastalığı.
  • İrritabl bağırsak sendromu.
  • Çölyak hastalığı.

Komplikasyonlar

Fekal inkontinansın komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Duygusal sıkıntı. Birçok insan fekal inkontinans konusunda utanır. Ve genellikle endişe veya depresyon yaşarlar. Sorunu gizlemeye ve sosyal durumlardan kaçınmaya çalışabilirler.
  • Doku tahrişi. Anüs çevresindeki cilt hassas ve hassastır. Dışkı ile tekrar tekrar temas ağrıya ve kaşıntıya neden olabilir. Rektumun dokularında ülser adı verilen yaralar görünebilir.

Önleme

Nedene bağlı olarak dışkı inkontinansını iyileştirmek veya önlemek mümkün olabilir. Bu eylemler yardımcı olabilir:

  • Kabızlığı azaltın. Egzersizinizi artırın, daha yüksek lifli yiyecekler yiyin ve bol sıvı için.
  • İshali kontrol et. Kafeinli içecekler, alkol, süt ürünleri ve yağlı yiyecekler gibi ishali kötüleştirebilecek yiyecek veya içeceklerden kaçının.
  • Zorlanma. Bağırsak hareketleri sırasında zorlanma sonunda anal sfinkter kaslarını zayıflatabilir veya sinirlere zarar verebilir.

Teşhis

Sağlık uzmanınız semptomlarınız, diyetiniz ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. Ayrıntılı bir tıbbi muayene şunları içerecektir:

  • Anal ve rektal muayene. Sağlık uzmanınız, anal kasların reflekslerini aramak ve düzensiz doku belirtileri aramak için anüs çevresindeki bölgeye bakacak ve inceleyecektir. Anüs içine eldivenli bir parmak sokulan bir muayene, rektumun kasları veya diğer dokularıyla ilgili sorunları tespit edebilir. Büyük, sert dışkı varlığı da tespit edilebilir.
  • Nörolojik muayene. Bu sınav, duyum, refleksler, koordinasyon ve denge gibi sinir sisteminin genel sağlığını test eder.

Rektal ve anal fonksiyon testleri

Dışkıyı ne kadar iyi geçebileceğinizi görmek için yapılan testler şunları içerir:

  • Anorektal manometri. Anüs ve rektuma dar, esnek bir cihaz yerleştirilir. Test, anüs ve rektumun kaslarının ve sinirlerinin ne kadar iyi çalıştığı hakkında bilgi sağlar. Ayrıca rektumun ne kadar genişleyebileceğini de ölçer.
  • Balon çıkarma testi. Rektuma küçük bir balon yerleştirilir ve suyla doldurulur. Daha sonra balonu dışarı atmak için tuvalete gitmeniz istenecek. Bu test, dışkıyı rektumdan ne kadar iyi boşaltabileceğinizi gösterir.

Görüntüleme testleri

Rektum ve kolonu görselleştirmek için yapılan testler şunları içerir:

  • Endoskopi. Rektum ve kolonu incelemek için kameralı esnek bir tüp kullanılır. Bu testin varyasyonları sadece rektumu, kolonun alt kısmını veya tüm kolonu görmek için kullanılabilir. Bir endoskopi iltihaplanma, kanser veya diğer düzensiz doku belirtileri gösterebilir.
  • Endoskopik ultrason. Bu cihaz rektum ve kolon dokularını incelemek için endoskopi ve ultrason görüntülerini birleştirir.
  • Dışkılama. Bu test X-ışını görüntüleme veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile yapılabilir. Test, dışkıyı geçerken görüntülemeye izin veren özel ekipmanlarla yapılır. Bu, rektum ve anüsün hem fiziksel durumu hem de işlevi hakkında bilgi sağlar.
  • Anorektal MR. Bir MRI ayrıca anüs ve rektum kaslarının durumu hakkında bilgi sağlayabilir.

Tedavi

Tedavinin amaçları, dışkı inkontinansına neden olan veya kötüleştiren durumları yönetmek ve rektum ve anüsün işlevini iyileştirmektir.

Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri

İlk adım diyet ve yaşam tarzı alışkanlıklarında değişiklik yapmaktır. Bunlar şunları içerebilir:

Yavaş yavaş daha yüksek lifli yiyecekler eklemek, örneğin:

  • Sebzeler ve çoğu meyve.
  • Tam tahıllı yiyecekler.
  • Fasulye ve diğer baklagiller.

Avoiding foodsİshale neden olabilecek yiyeceklerden kaçınmak. Bunlar şunları içerir:

  • Kafein, alkol veya yapay tatlandırıcılar içeren içecekler.
  • Yağlı yiyecekler ve süt ürünleri.
  • Elma, şeftali ve armut gibi fruktoz eklenmiş veya doğal olarak yüksek fruktozlu yiyecekler.
  • Baharatlı yiyecekler.

Davranışta aşağıdakiler gibi başka sağlıklı değişiklikler yapmak:

  • Düzenli egzersiz yapmak.
  • Bol su içmek.
  • Kilo vermek veya yönetmek.
  • Sigarayı bırakmak.

İlaçlar

Sağlık uzmanınız dışkı inkontinansı ile ilgili durumları tedavi etmek için ilaçlar veya takviyeler önerebilir. Bunlar şunları içerir:

  • Anti-diarrheal drugsLoperamid (Imodium A-D), difenoksilat ve atropin (Lomotil) ve bizmut subsalisilat (Pepto-Bismal, Kaopektat, diğerleri) gibi ishal önleyici ilaçlar.
  • Fiber supplementsKronik kabızlık idrar kaçırmanıza neden oluyorsa, metilselüloz (Sitrusel) ve psilyum (Metamusil, Konsil, diğerleri) gibi lif takviyeleri.
  • LaxativesDışkıyı geçmeye yardımcı olan müshiller arasında magnezyum hidroksit (Phillips'in Magnezya Sütü, Dulcolax Sıvısı, diğerleri), polietilen glikol (MiraLAX) ve bisakodil (Correctol, Dulcolax Müshil, diğerleri) bulunur.

Egzersiz ve eğitim

Egzersizler anüs, rektum ve pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yardımcı olur. Bu egzersizler dışkıyı geçtiğinizde kontrolünüzü artırabilir. Seçenekler şunları içerir:

  • Kegel egzersizleri. Bu egzersizler anüs kaslarını ve pelvik taban kaslarını güçlendirir. Gaz geçirmeyi veya idrar yapmayı durdurmak için kullandığınız kasları kasın. Kasılmayı üç saniye basılı tutun, ardından üç saniye rahatlayın. Bu deseni 10 ila 15 kez tekrarlayın. Kaslarınız güçlendikçe kasılmayı daha uzun tutun. Yavaş yavaş her gün üç set 10 ila 15 kasılmaya kadar çalışın.
  • Biofeedback eğitimi. Özel olarak eğitilmiş fizyoterapistler egzersiz ve bilgi sağlar. İzleme cihazları, geçen dışkıyı kontrol etmek için gereken hisleri ve kas aktivitesini anlamanıza yardımcı olmak için görebileceğiniz veya duyabileceğiniz geri bildirim sağlar. Biofeedback eğitimi size yardımcı olabilir: Anal ve pelvik taban kaslarını güçlendirin.Dışkı serbest bırakılmaya hazır olduğunda hissedin.Dışkıyı geçmeyi geciktirmeniz gerektiğinde kasları kasın.
  • Anal ve pelvik taban kaslarını güçlendirin.
  • Dışkı serbest bırakılmaya hazır olduğunda hissedin.
  • Dışkıyı geçmeyi geciktirmeniz gerektiğinde kasları kasın.
  • Bağırsak eğitimi. Doktorunuz, yemekten sonra olduğu gibi günün belirli bir saatinde dışkı geçirmenizi önerebilir. Tuvaleti kullanmak için bir programa uymak, daha fazla kontrol sahibi olmanıza yardımcı olabilir.
  • Anal ve pelvik taban kaslarını güçlendirin.
  • Dışkı serbest bırakılmaya hazır olduğunda hissedin.
  • Dışkıyı geçmeyi geciktirmeniz gerektiğinde kasları kasın.

Diğer tedaviler

Daha konservatif tedaviler işe yaramadığında başka tedaviler de kullanılabilir. Bunlar şunları içerir:

  • Hacim arttırıcı ajanlar. Emilemeyen hacim arttırıcı ajanların enjeksiyonları anüs duvarlarını kalınlaştırabilir. Bu sızıntıyı önlemeye yardımcı olur.
  • Sakral sinir uyarımı. Sakral sinirler omuriliğinizden pelvisteki kaslara kadar uzanır. Rektal ve anal sfinkter kaslarınızın hissini ve gücünü düzenlerler. Sinirlere küçük elektriksel uyarılar gönderen bir cihazın implante edilmesi, bu kasların çalışma şeklini iyileştirebilir.
  • Takılı cihazlar. Anal tıkaç, sızıntıyı engellemek için kullanılan tek kullanımlık bir cihazdır. Vajinal ek, sızıntıyı önlemek için rektumun alt kısmına baskı uygulayan şişirilebilir bir balondur.

Ameliyat

Dışkı inkontinansına neden olan rektal prolapsus gibi altta yatan bir sorunu düzeltmek için ameliyat gerekebilir. Cerrahi, diğer tedaviler işe yaramadığında da kullanılır. Seçenekler şunları içerir:

  • Altta yatan problemler için ameliyat. Ameliyatlar dışkı inkontinansına neden olan veya katkıda bulunan dokuları onarabilir. Bunlara rektal prolapsus, rektosel veya hemoroid dahildir. Yaşam tarzı tedavilerinin ve ilaçların işe yaraması için bu ameliyatlara ihtiyaç duyulabilir.
  • Sfinkteroplasti. Bu prosedür, doğum sırasında meydana gelen hasarlı veya zayıflamış bir anal sfinkteri onarır. Doktorlar yaralı bir kas bölgesini tanımlar ve kenarlarını çevreleyen dokudan kurtarır. Daha sonra kas kenarlarını tekrar bir araya getirirler ve üst üste gelecek şekilde dikerler. Bu, kası güçlendirmeye ve sfinkteri sıkılaştırmaya yardımcı olur. Prosedür her zaman işe yaramaz ve fayda zamanla azalır.
  • Kolostomi, bağırsak sapması olarak da adlandırılır. Bu ameliyat dışkıyı karındaki bir açıklıktan uzaklaştırır. Doktorlar dışkıyı toplamak için bu açıklığa özel bir torba takarlar. Kolostomi, diğer tedaviler başarılı olamadıktan sonra kullanılır.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Günlükler

Birkaç hafta boyunca günlük tutmak, semptomları yönetmenize ve sağlık uzmanınızla iletişim kurmanıza yardımcı olabilir. Aşağıdakileri göz önünde bulundurun:

  • Yemek günlüğü. Yemekler, atıştırmalıklar ve içecekler için sahip olduklarınızı yazın. Bazı yiyecekler ile dışkı inkontinansı arasında bir model keşfedebilirsiniz. Sorunlu yiyecekleri belirledikten sonra, onları yemeyi bırakın ve idrar kaçırmanızın iyileşip iyileşmediğine bakın.
  • Dışkı günlüğü. Dışkıyı ne zaman geçtiğinizi ve idrar kaçırma yaşadığınızı yazın. Ayrıca dışkının neye benzediğini de yazın. Sağlık uzmanınız dışkıyı tanımlamanıza yardımcı olacak bir resim tablosu sağlayabilir.

Cilt bakımı

Anüsünüzün etrafındaki cildi olabildiğince temiz ve kuru tutarak dışkı inkontinansından daha fazla rahatsızlıktan kaçınmanıza yardımcı olabilirsiniz. Anal rahatsızlığı gidermek ve dışkı inkontinansı ile ilgili kokudan kurtulmak için:

  • Kokusuz mendil kullanın. Dışkıyı geçtikten sonra kuru tuvalet kağıdı yerine kokusuz, alkolsüz mendil kullanın.
  • Suyla yıkayın. Dışkı veya idrar kaçırma olayını geçtikten sonra anüs çevresindeki bölgeyi su ve kokusuz sabunla nazikçe yıkayın. Duş almak veya banyoya batırmak da yardımcı olabilir.
  • İyice kurulayın. Mümkünse alanın havayla kurumasına izin verin. Vaktiniz kısaysa, alanı tuvalet kağıdı veya temiz bir bezle hafifçe kurulayın.
  • Bir krem veya toz uygulayın. Nem bariyeri kremleri tahriş olmuş cildin dışkıyla doğrudan temas etmesini önlemeye yardımcı olur. Herhangi bir krem uygulamadan önce bölgenin temiz ve kuru olduğundan emin olun. İlaçsız talk pudrası veya mısır nişastası da anal rahatsızlığın giderilmesine yardımcı olabilir.
  • Pamuklu iç çamaşırı ve bol giysiler giyin. Dar giysiler hava akışını kısıtlayarak cilt problemlerini daha da kötüleştirebilir. Kirli iç çamaşırları çabucak değiştirin.

Tıbbi tedaviler idrar kaçırmayı tamamen ortadan kaldıramadığında, emici pedler ve tek kullanımlık iç çamaşırı gibi ürünler sorunu yönetmenize yardımcı olabilir. Ped veya yetişkin bezi kullanıyorsanız, üstünde emici bir fitil tabakası olduğundan emin olun. Bu, nemi cildinizden uzak tutmaya yardımcı olur.

Başa çıkma ve destek

Çocuklar da dahil olmak üzere bazı insanlar için dışkı inkontinansı nispeten küçük bir sorundur. Genellikle iç çamaşırlarının ara sıra kirlenmesiyle sınırlıdır. Diğerleri için durum daha zorlayıcı, devam eden bir durum olabilir.

Fekal inkontinansınız varsa

Evinizi terk etmek konusunda isteksiz hissedebilirsiniz çünkü zamanında tuvalete gitmekten endişe duyuyorsunuz. Şu pratik ipuçlarını deneyin:

  • Dışarı çıkmadan hemen önce tuvaleti kullan.
  • İdrar tutamayacağınızı düşünüyorsanız, bir ped veya tek kullanımlık bir iç çamaşırı giyin.
  • Temizlik ve kıyafet değişikliği için malzemeleri yanınızda taşıyın.
  • İhtiyacınız olmadan önce tuvaletlerin nerede olduğunu bilin. Bu, onlara hızlı bir şekilde ulaşmanıza yardımcı olabilir.
  • Dışkı ve gaz kokusunu azaltmak için reçetesiz haplar kullanın. Bunlar dışkı deodorantları olarak bilinir.

Dışkı inkontinansı üzücü olabileceğinden, bununla başa çıkmak için adımlar atmak önemlidir. Tedavi, yaşam kalitenizi yükseltmenize ve özgüveninizi yükseltmenize yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Birinci basamak sağlık uzmanınızı görerek başlayabilirsiniz. Daha sonra gastroenterolog adı verilen sindirim koşullarının tedavisinde uzmanlaşmış bir sağlayıcıya yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevu aldığınızda, belirli bir test yapmadan önce oruç tutmak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun. Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Randevunuzun nedeni ile ilgisi olmayan belirtiler de dahil olmak üzere belirtileriniz.
  • Key personal informationÖnemli stresler , son yaşam değişiklikleri ve aile tıbbi geçmişi dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler.
  • Size verilen bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için mümkünse bir aile üyenizi veya arkadaşınızı yanınıza alın.
  • Randevu sırasında sorulacak soruların bir listesini yapın.

Fekal inkontinans için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerime ne sebep olabilir?
  • En olası neden dışında, semptomlarımın diğer olası nedenleri nelerdir?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
  • En iyi hareket şekli nedir?
  • Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Fekal inkontinans tedavisi bu koşullara olan bakımımı zorlaştıracak mı?
  • Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlayıcınızın size aşağıdakiler gibi birkaç soru sorması muhtemeldir:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Belirtileriniz sürekli miydi yoksa gelip geçiyor mu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Belirtilerinizi iyileştiren bir şey var mı?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
  • Belirtileriniz nedeniyle herhangi bir aktiviteden kaçınıyor musunuz?
  • Diyabet, multipl skleroz veya sık kabızlık gibi başka rahatsızlıklarınız var mı?
  • İshalin var mı?
  • Hiç kolon bozukluğu teşhisi kondu mu?
  • Pelvik bölgenize hiç radyasyon tedavisi gördünüz mü?
  • Forseps kullanıldı mı yoksa doğum sırasında epizyotomi yaptınız mı?
  • Ayrıca idrar kaçırmanız var mı?

Bu arada yapabilecekleriniz

Belirtilerinizi kötüleştiren yiyecekler yemeyin veya aktiviteler yapmayın. Bu, kafein, yağlı veya yağlı yiyecekler, süt ürünleri, baharatlı yiyecekler veya idrar kaçırmanızı daha da kötüleştiren herhangi bir şeyden kaçınmayı içerebilir.

Fekal inkontinansın belirtileri ve tedavisi