Genel bakış

7 Çiftten yaklaşık 1'i kısırdır, bu da bir yıl veya daha uzun süredir sık, korunmasız cinsel ilişkiye girmelerine rağmen bir çocuğu gebe bırakamadıkları anlamına gelir. Bu çiftlerin yarısına kadarında erkek kısırlığı en azından kısmi bir rol oynar.

Erkek kısırlığına düşük sperm üretimi, anormal sperm fonksiyonu veya sperm verilmesini engelleyen tıkanıklıklar neden olabilir. Hastalıklar, yaralanmalar, kronik sağlık sorunları, yaşam tarzı seçimleri ve diğer faktörler erkek kısırlığına katkıda bulunabilir.

Bir çocuğu gebe bırakamamak stresli ve sinir bozucu olabilir, ancak erkek kısırlığı için bir dizi tedavi mevcuttur.

Semptomlar

Erkek infertilitesinin ana belirtisi, bir çocuğu tasavvur edememektir. Başka belirgin belirti veya semptom olmayabilir.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, kalıtsal bir bozukluk, hormonal dengesizlik, testis etrafındaki genişlemiş damarlar veya spermin geçişini engelleyen bir durum gibi altta yatan bir sorun belirti ve semptomlara neden olur. Fark edebileceğiniz belirti ve semptomlar şunları içerir:

  • Cinsel işlevle ilgili sorunlar-örneğin, boşalma zorluğu veya az miktarda sıvı boşalması, cinsel isteğin azalması veya ereksiyonu sürdürmede zorluk (erektil disfonksiyon)
  • Testis bölgesinde ağrı, şişlik veya şişlik
  • Tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları
  • Koku alamama
  • Anormal meme büyümesi (jinekomasti)
  • Azalmış yüz veya vücut kılı veya diğer kromozomal veya hormonal anormallik belirtileri
  • Normalden daha düşük bir sperm sayısı (mililitre semen başına 15 milyondan az sperm veya ejakülat başına 39 milyondan az toplam sperm sayısı)

Ne zaman doktora görünmeli

Bir yıllık düzenli, korunmasız cinsel ilişkiden sonra veya aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz daha erken bir çocuğu gebe bırakamadıysanız bir doktora görünün:

  • Ereksiyon veya boşalma sorunları, düşük cinsel dürtü veya cinsel işlevle ilgili diğer sorunlar
  • Testis bölgesinde ağrı, rahatsızlık, şişlik veya şişlik
  • Testis, prostat veya cinsel problem öyküsü
  • Kasık, testis, penis veya skrotum ameliyatı
  • 35 Yaş üstü bir partner

Nedenler

Erkek doğurganlığı karmaşık bir süreçtir. Eşinizi hamile bırakmak için aşağıdakiler gerçekleşmelidir:

  • Sağlıklı sperm üretmelisiniz. Başlangıçta bu, ergenlik döneminde erkek üreme organlarının büyümesini ve oluşumunu içerir. Testislerinizden en az birinin düzgün çalışıyor olması ve vücudunuzun sperm üretimini tetiklemek ve sürdürmek için testosteron ve diğer hormonları üretmesi gerekir.
  • Spermin spermin içine taşınması gerekir. Testislerde sperm üretildikten sonra, hassas tüpler onları spermle karışana ve penisten dışarı atılana kadar taşır.
  • Spermde yeterli sperm olması gerekir. Sperminizdeki sperm sayısı (sperm sayısı) düşükse, spermlerinizden birinin eşinizin yumurtasını dölleme olasılığı azalır. Düşük bir sperm sayısı, mililitre semen başına 15 milyondan az sperm veya ejakülat başına 39 milyondan azdır.
  • Sperm işlevsel olmalı ve hareket edebilmelidir. Sperminizin hareketi (hareketliliği) veya işlevi anormal ise, sperm eşinizin yumurtasına ulaşamayabilir veya nüfuz edemeyebilir.

Tıbbi nedenler

Erkek doğurganlığı ile ilgili sorunlara bir dizi sağlık sorunu ve tıbbi tedavi neden olabilir:

  • Varikosel. Varikosel, testisi boşaltan damarların şişmesidir. Erkek kısırlığının en yaygın geri dönüşümlü nedenidir. Varikosellerin kısırlığa neden olmasının kesin nedeni bilinmemekle birlikte, anormal kan akışıyla ilişkili olabilir. Varikoseller sperm miktarının ve kalitesinin düşmesine neden olur.
  • Enfeksiyon. Bazı enfeksiyonlar sperm üretimine veya sperm sağlığına müdahale edebilir veya spermin geçişini engelleyen yara izlerine neden olabilir. Bunlar epididim (epididimit) veya testislerin (orşit) iltihaplanmasını ve bel soğukluğu veya HIV dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan bazı enfeksiyonları içerir. Bazı enfeksiyonlar kalıcı testis hasarına neden olabilse de, çoğu zaman sperm hala alınabilir.
  • Boşalma sorunları. Retrograd boşalma, meni orgazm sırasında penisin ucundan çıkmak yerine mesaneye girdiğinde meydana gelir. Diyabet, omurga yaralanmaları, ilaçlar ve mesane, prostat veya üretra ameliyatı dahil olmak üzere çeşitli sağlık koşulları retrograd boşalmaya neden olabilir.
  • Sperme saldıran antikorlar. Anti-sperm antikorları, spermi yanlışlıkla zararlı istilacılar olarak tanımlayan ve onları yok etmeye çalışan bağışıklık sistemi hücreleridir.
  • Tümörler. Kanserler ve malign olmayan tümörler, hipofiz bezi gibi üremeyle ilgili hormonları salgılayan bezler veya bilinmeyen nedenlerle erkek üreme organlarını doğrudan etkileyebilir.  Bazı durumlarda, tümörleri tedavi etmek için cerrahi, radyasyon veya kemoterapi erkek fertilitesini etkileyebilir.
  • İnmemiş testisler. Bazı erkeklerde fetal gelişim sırasında testislerden biri veya her ikisi de karından normalde testisleri (skrotum) içeren keseye inemez. Bu rahatsızlığı olan erkeklerde doğurganlığın azalması daha olasıdır.
  • Hormon dengesizlikleri. Kısırlık, testislerin kendilerindeki bozukluklardan veya hipotalamus, hipofiz, tiroid ve böbreküstü bezleri dahil diğer hormonal sistemleri etkileyen bir anormallikten kaynaklanabilir. Düşük testosteron (erkek hipogonadizmi) ve diğer hormonal sorunların altında yatan bir takım olası nedenler vardır.
  • Spermi taşıyan tübüllerin kusurları.Birçok farklı tüp sperm taşır. Ameliyattan kaynaklanan kasıtsız yaralanma, önceki enfeksiyonlar, travma veya kistik fibroz veya benzeri kalıtsal durumlar gibi anormal gelişim gibi çeşitli nedenlerden dolayı bloke edilebilirler. Tıkanma, testis içinde, testisi boşaltan tüplerde, epididimde, vas deferenslerde, boşalma kanallarının yakınında veya üretrada dahil olmak üzere herhangi bir seviyede meydana gelebilir.
  • Kromozom kusurları. Bir erkeğin iki X kromozomu ve bir Y kromozomu (bir X ve bir Y yerine) ile doğduğu Klinefelter sendromu gibi kalıtsal bozukluklar, erkek üreme organlarının anormal gelişmesine neden olur. İnfertilite ile ilişkili diğer genetik sendromlar arasında kistik fibroz ve Kallmann sendromu bulunur.
  • Cinsel ilişki ile ilgili sorunlar. Bunlar, seks için yeterli ereksiyonu tutmada veya sürdürmede sorun (erektil disfonksiyon), erken boşalma, ağrılı cinsel ilişki, penisin altında üretral açıklık olması gibi anatomik anormallikler (hipospadias) veya cinsiyete müdahale eden psikolojik veya ilişki sorunlarını içerebilir.
  • Çölyak hastalığı. Çölyak hastalığı, buğdayda bulunan glüten adı verilen bir proteine duyarlılığın neden olduğu bir sindirim bozukluğudur. Bu durum erkek kısırlığına katkıda bulunabilir. Glutensiz bir diyet uyguladıktan sonra doğurganlık artabilir.
  • Bazı ilaçlar. Testosteron replasman tedavisi, uzun süreli anabolik steroid kullanımı, kanser ilaçları (kemoterapi), bazı ülser ilaçları, bazı artrit ilaçları ve diğer bazı ilaçlar sperm üretimini bozabilir ve erkek doğurganlığını azaltabilir.
  • Önceki ameliyatlar. Diğerlerinin yanı sıra vazektomi, skrotal veya testis ameliyatları, prostat ameliyatları ve testis ve rektum kanserleri için yapılan büyük karın ameliyatları dahil olmak üzere bazı ameliyatlar ejakülatınızda sperm bulunmasını engelleyebilir.

Spermi taşıyan tübüllerin kusurları. Birçok farklı tüp sperm taşır. Ameliyattan kaynaklanan kasıtsız yaralanma, önceki enfeksiyonlar, travma veya kistik fibroz veya benzeri kalıtsal durumlar gibi anormal gelişim gibi çeşitli nedenlerden dolayı bloke edilebilirler.

Tıkanma, testis içinde, testisi boşaltan tüplerde, epididimde, vas deferenslerde, boşalma kanallarının yakınında veya üretrada dahil olmak üzere herhangi bir seviyede meydana gelebilir.

Çevresel nedenler

Isı, toksinler ve kimyasallar gibi belirli çevresel unsurlara aşırı maruz kalmak sperm üretimini veya sperm işlevini azaltabilir. Spesifik nedenler şunları içerir:

  • Endüstriyel kimyasallar. Bazı kimyasallara, böcek ilaçlarına, herbisitlere, organik çözücülere ve boya malzemelerine uzun süre maruz kalmak düşük sperm sayısına katkıda bulunabilir.
  • Ağır metal maruziyeti. Kurşuna veya diğer ağır metallere maruz kalmak da kısırlığa neden olabilir.
  • Radyasyon veya röntgen. Radyasyona maruz kalmak sperm üretimini azaltabilir, ancak çoğu zaman normale döner. Yüksek dozda radyasyon ile sperm üretimi kalıcı olarak azaltılabilir.
  • Testislerin aşırı ısınması.Yüksek sıcaklıklar sperm üretimini ve işlevini bozabilir. Çalışmalar sınırlı ve sonuçsuz olsa da, saunaların veya spa küvetlerinin sık kullanılması sperm sayınızı geçici olarak bozabilir. Uzun süre oturmak, dar giysiler giymek veya uzun süre dizüstü bilgisayarda çalışmak da skrotumunuzdaki sıcaklığı artırabilir ve sperm üretimini biraz azaltabilir. Ancak araştırma kesin değil.

Testislerin aşırı ısınması. Yüksek sıcaklıklar sperm üretimini ve işlevini bozabilir. Çalışmalar sınırlı ve sonuçsuz olsa da, saunaların veya spa küvetlerinin sık kullanılması sperm sayınızı geçici olarak bozabilir.

Uzun süre oturmak, dar giysiler giymek veya uzun süre dizüstü bilgisayarda çalışmak da skrotumunuzdaki sıcaklığı artırabilir ve sperm üretimini biraz azaltabilir. Ancak araştırma kesin değil.

Sağlık, yaşam tarzı ve diğer nedenler

Erkek kısırlığının diğer bazı nedenleri şunlardır:

  • Uyuşturucu kullanımı. Kas gücünü ve büyümesini uyarmak için alınan anabolik steroidler testislerin küçülmesine ve sperm üretiminin azalmasına neden olabilir. Kokain veya esrar kullanımı, sperminizin sayısını ve kalitesini de geçici olarak azaltabilir.
  • Alkol kullanımı. Alkol almak testosteron seviyelerini düşürebilir, erektil disfonksiyona neden olabilir ve sperm üretimini azaltabilir. Aşırı içmenin neden olduğu karaciğer hastalığı da doğurganlık sorunlarına yol açabilir.
  • Tütün içmek. Sigara içen erkeklerin sperm sayısı sigara içmeyenlere göre daha düşük olabilir. İkinci el sigara da erkek fertilitesini etkileyebilir.
  • Ağırlık. Obezite, spermin kendisini doğrudan etkilemenin yanı sıra erkek doğurganlığını azaltan hormon değişikliklerine neden olmak da dahil olmak üzere doğurganlığı çeşitli şekillerde bozabilir.

Risk faktörleri

Erkek kısırlığına bağlı risk faktörleri şunları içerir:

  • Tütün içmek
  • Alkol kullanımı
  • Bazı yasadışı uyuşturucuları kullanmak
  • Fazla kilolu olmak
  • Belirli geçmiş veya şimdiki enfeksiyonlara sahip olmak
  • Toksinlere maruz kalmak
  • Testislerin aşırı ısınması
  • Testislerde travma yaşamış olmak
  • Önceden vazektomi veya majör abdominal veya pelvik cerrahi yaptırmak
  • İnmemiş testis öyküsü olması
  • Doğurganlık bozukluğu ile doğmak veya doğurganlık bozukluğu olan bir kan akrabasına sahip olmak
  • Tümörler ve orak hücre hastalığı gibi kronik hastalıklar dahil olmak üzere belirli tıbbi durumlara sahip olmak
  • Kanseri tedavi etmek için kullanılan ameliyat veya radyasyon gibi belirli ilaçları almak veya tıbbi tedavilerden geçmek

Komplikasyonlar

Erkek infertilitesinin komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Çocuk sahibi olamama ile ilgili stres ve ilişki zorlukları
  • Pahalı ve ilgili üreme teknikleri
  • Artan testis kanseri, melanom, kolon kanseri ve prostat kanseri riski

Önleme

Erkek kısırlığı her zaman önlenebilir değildir. Bununla birlikte, erkek kısırlığının bilinen bazı nedenlerinden kaçınmayı deneyebilirsiniz. Örneğin:

  • Sigara içme.
  • Alkolü sınırlayın veya alkolden uzak durun.
  • Yasadışı uyuşturuculardan uzak durun.
  • Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
  • Vazektomi yaptırma.
  • Testisler için uzun süreli ısıya neden olan şeylerden kaçının.
  • Stresi azaltın.
  • Pestisitlere, ağır metallere ve diğer toksinlere maruz kalmaktan kaçının.

Teşhis

Birçok infertil çiftin birden fazla infertilite nedeni vardır, bu nedenle ikinizin de bir doktora görünmeniz gerekebilir. Kısırlığın nedenini belirlemek için bir dizi test gerekebilir. Bazı durumlarda, bir neden asla belirlenmez.

Kısırlık testleri pahalı olabilir ve sigorta kapsamında olmayabilir — tıbbi planınızın vaktinden önce neyi kapsadığını öğrenin.

Erkek kısırlık sorunlarının teşhisi genellikle şunları içerir:

  • Genel fizik muayene ve tıbbi öykü. Bu, cinsel organlarınızı incelemeyi ve doğurganlığı etkileyebilecek kalıtsal durumlar, kronik sağlık sorunları, hastalıklar, yaralanmalar veya ameliyatlar hakkında sorular sormayı içerir. Doktorunuz ayrıca cinsel alışkanlıklarınızı ve ergenlik dönemindeki cinsel gelişiminizi de sorabilir.
  • Sperm analizi. Semen örnekleri birkaç farklı şekilde elde edilebilir. Doktorun ofisinde mastürbasyon yaparak ve özel bir kaba boşaltarak örnek verebilirsiniz. Dini veya kültürel inançlar nedeniyle, bazı erkekler alternatif bir semen toplama yöntemini tercih eder. Bu gibi durumlarda, cinsel ilişki sırasında özel bir prezervatif kullanılarak meni toplanabilir.

Sperminiz daha sonra mevcut sperm sayısını ölçmek ve spermin şeklindeki (morfolojisi) ve hareketindeki (hareketliliği) herhangi bir anormalliği aramak için bir laboratuara gönderilir. Laboratuvar ayrıca meninizi enfeksiyon gibi sorun belirtileri açısından da kontrol edecektir.

Genellikle sperm sayıları bir örnekten diğerine önemli ölçüde dalgalanır. Çoğu durumda, doğru sonuçları sağlamak için belirli bir süre boyunca birkaç semen analizi testi yapılır. Sperm analiziniz normalse, doktorunuz muhtemelen daha fazla erkek kısırlık testi yapmadan önce kadın partnerinizin kapsamlı bir testini önerecektir.

Doktorunuz kısırlığınızın nedenini belirlemeye yardımcı olacak ek testler önerebilir. Bunlar şunları içerebilir:

  • Skrotal ultrason. Bu test, vücudunuzda görüntü üretmek için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır. Skrotal ultrason, doktorunuzun testislerde ve destekleyici yapılarda varikosel veya başka problemler olup olmadığını görmesine yardımcı olabilir.
  • Transrektal ultrason. Rektumunuza küçük, yağlanmış bir değnek yerleştirilir. Bu, doktorunuzun prostatınızı kontrol etmesine ve semen taşıyan tüplerin tıkanıklıklarını aramasına izin verir.
  • Hormon testi. Hipofiz bezi, hipotalamus ve testisler tarafından üretilen hormonlar cinsel gelişim ve sperm üretiminde kilit rol oynar. Diğer hormonal veya organ sistemlerindeki anormallikler de kısırlığa katkıda bulunabilir. Bir kan testi testosteron ve diğer hormonların seviyesini ölçer.
  • Boşalma sonrası idrar tahlili. İdrarınızdaki sperm, sperminizin boşalma sırasında penisiniz yerine mesaneye geri gittiğini gösterebilir (retrograd boşalma).
  • Genetik testler. Sperm konsantrasyonu aşırı düşük olduğunda genetik bir neden olabilir. Bir kan testi, Y kromozomunda ince değişiklikler olup olmadığını ortaya çıkarabilir — genetik bir anormalliğin belirtileri. Çeşitli konjenital veya kalıtsal sendromları teşhis etmek için genetik testler istenebilir.
  • Testis biyopsisi. Bu test, numunelerin testisten bir iğne ile çıkarılmasını içerir. Testis biyopsisinin sonuçları sperm üretiminin normal olduğunu gösteriyorsa, sorununuz muhtemelen bir tıkanma veya sperm taşınmasıyla ilgili başka bir sorundan kaynaklanır.
  • Özel sperm fonksiyon testleri. Sperminizin boşalmadan sonra ne kadar iyi hayatta kaldığını, bir yumurtaya ne kadar iyi nüfuz edebileceğini ve yumurtaya yapışmada herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol etmek için bir dizi test kullanılabilir. Bu testler sıklıkla kullanılmaz ve genellikle tedavi önerilerini önemli ölçüde değiştirmez.

Tedavi

Çoğu zaman, kısırlığın kesin bir nedeni bulunamaz. Kesin bir neden net olmasa bile, doktorunuz gebe kalmaya yol açacak tedaviler veya prosedürler önerebilir.

Kısırlık durumlarında kadın partnerin de kontrol edilmesi önerilir. Eşiniz için önerilen özel tedaviler olabilir. Veya yardımlı üreme tekniklerine devam etmenin sizin durumunuza uygun olduğunu öğrenebilirsiniz.

Erkek kısırlığı tedavileri şunları içerir:

  • Ameliyat. Örneğin, bir varikosel genellikle cerrahi olarak düzeltilebilir veya tıkalı bir vas deferens onarılabilir. Önceki vazektomiler tersine çevrilebilir. Ejakülatta sperm bulunmadığı durumlarda, sperm genellikle sperm alma teknikleri kullanılarak doğrudan testislerden veya epididimden alınabilir.
  • Enfeksiyonları tedavi etmek. Antibiyotik tedavisi üreme sistemindeki bir enfeksiyonu tedavi edebilir, ancak doğurganlığı her zaman geri getirmez.
  • Cinsel ilişki sorunları için tedaviler. İlaç tedavisi veya danışmanlık, erektil disfonksiyon veya erken boşalma gibi durumlarda doğurganlığın iyileştirilmesine yardımcı olabilir.
  • Hormon tedavileri ve ilaçlar. Doktorunuz, kısırlığın belirli hormonların yüksek veya düşük seviyelerinden veya vücudun hormonları kullanma şekliyle ilgili sorunlardan kaynaklandığı durumlarda hormon replasmanı veya ilaçlar önerebilir.
  • Yardımcı üreme teknolojisi (ART). ART tedavileri, özel durumunuza ve isteklerinize bağlı olarak normal boşalma, cerrahi ekstraksiyon veya donör bireylerden sperm elde etmeyi içerir. Sperm daha sonra dişi genital yoluna yerleştirilir veya in vitro fertilizasyon veya intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu yapmak için kullanılır.

Tedavi işe yaramadığında

Nadir durumlarda, erkek doğurganlık sorunları tedavi edilemez ve bir erkeğin çocuk sahibi olması imkansızdır. Doktorunuz size ve eşinize bir donörden sperm kullanmayı veya bir çocuğu evlat edinmeyi düşünmenizi önerebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Hamileliğe ulaşma şansınızı artırmak için evde atabileceğiniz birkaç adım vardır:

  • Seks sıklığını artırın. Yumurtlamadan en az beş gün önce her gün veya her gün cinsel ilişkiye girmek, eşinizi hamile bırakma şansınızı artırır.
  • Döllenme mümkün olduğunda seks yapın. Bir kadının adet döngüsünün ortasında, adet dönemleri arasında meydana gelen yumurtlama sırasında hamile kalması muhtemeldir. Bu, gebe kalmanın mümkün olduğu durumlarda birkaç gün yaşayabilen spermin mevcut olmasını sağlayacaktır.
  • Yağlayıcı kullanmaktan kaçının. Astroglid veya KY jöle, losyonlar ve tükürük gibi ürünler sperm hareketini ve işlevini bozabilir. Doktorunuza sperm açısından güvenli yağlayıcılar hakkında soru sorun.
  • Sağlıklı bir yaşam tarzı yaşayın. Çeşitli sağlıklı yiyecekler yiyin, sağlıklı kilonuzu koruyun, yeterince uyuyun ve düzenli egzersiz yapın.
  • Genel sağlığınıza zarar veren şeylerden kaçının. Alkol kullanımınızı durdurun veya azaltın, sigarayı bırakın ve yasadışı uyuşturucu kullanmayın.

Alternatif tıp

Bitkilerin veya takviyelerin erkek doğurganlığını artırmaya yardımcı olup olmayacağına veya ne kadar olduğuna dair kanıtlar sınırlıdır. Bu takviyelerin hiçbiri, sperm kanalı kusuru veya kromozomal bozukluk gibi altta yatan belirli bir kısırlık nedenini tedavi etmez.

Sperm sayısını veya kalitesini iyileştirmek için olası faydaları gösteren çalışmalara sahip takviyeler şunları içerir:

  • Koenzim Q10
  • Folik asit ve çinko kombinasyonu
  • L-karnitin
  • Selenyum
  • C vitamini
  • E vitamini

Erkek kısırlığı için diyet takviyeleri almadan önce doktorunuzla konuşun. Çalıştıklarına dair net bir kanıt yoktur ve bazı takviyeler yan etkilere neden olabilir veya aldığınız ilaçlarla olumsuz etkileşime girebilir.

Başa çıkma ve destek

Kısırlık ile başa çıkmak zor olabilir. Bu bilinmeyenin bir meselesidir — ne kadar süreceğini veya sonucun ne olacağını tahmin edemezsiniz. Kısırlık mutlaka sıkı çalışma ile çözülmez. Bir çift üzerindeki duygusal yük önemlidir ve başa çıkma planları yardımcı olabilir.

Duygusal kargaşa için planlama

  • Sınırları belirleyin. Siz ve eşiniz için ne kadar ve ne tür prosedürlerin duygusal ve finansal olarak kabul edilebilir olduğuna önceden karar verin ve nihai bir sınır belirleyin. Doğurganlık tedavileri pahalı olabilir ve genellikle sigorta kapsamında değildir.
  • Diğer seçenekleri düşünün. Doğurganlık sürecinde mümkün olduğunca erken alternatifleri (evlat edinme veya donör sperm veya yumurta) belirleyin. Bu, gebe kalma gerçekleşmezse tedaviler sırasındaki kaygıyı ve umutsuzluk duygularını azaltabilir.
  • Duyguların hakkında konuş. Sürece katlanmaya yardımcı olmak ve tedavi başarısız olursa üzüntüyü hafifletmek için tedaviden önce ve sonra yardım için destek grupları veya danışmanlık hizmetleri bulun.

Tedavi sırasında duygusal stresi yönetmek

  • Stres azaltma tekniklerini uygulayın. Örnekler arasında yoga, meditasyon ve masaj terapisi sayılabilir.
  • Danışmanlığa gitmeyi düşünün. Gevşeme eğitimi ve stres yönetimini içeren yöntemleri kullanan bilişsel davranışçı terapi gibi danışmanlık, stresi azaltmaya yardımcı olabilir.
  • Kendini ifade et. Suçluluk veya öfke duygularını tutmak yerine başkalarına ulaşın.
  • Sevdiklerinizle iletişimde kalın. Eşiniz, aileniz ve arkadaşlarınızla konuşmak yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Hiç bir doktor tarafından değerlendirilmediyseniz, aile doktorunuzu görerek başlayabilirsiniz. Bununla birlikte, kısırlığa neden olan bilinen bir durumunuz varsa veya birinci basamak doktorunuz tarafından testinizde herhangi bir anormallik varsa, bir uzmana yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne beklemenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevuyu alırken, önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorduğunuzdan emin olun. Bir semen analizi planlanıyorsa, toplanmadan en az iki ila beş gün önce boşalmaktan kaçınmanız gerekecektir.
  • Write down any symptoms you're experiencing,Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere yaşadığınız semptomları yazın.
  • Write down key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Ailenizde doğurganlık sorunları öyküsü olup olmadığını öğrenin. Erkek kardeşiniz veya babanız gibi doğurganlık sorunları veya diğer üreme sorunları olan bir erkek kan akrabasına sahip olmak, doğurganlık sorunlarının nedenine dair ipuçları verebilir.
  • Find out from your parents if you had undescended testiclesDoğumda veya erken çocukluk döneminde inmemiş testisleriniz veya başka sorunlarınız olup olmadığını ebeveynlerinizden öğrenin.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve takviyelerin bir listesini yapın. Bu, kas yapıcı maddelerin önceden kullanımını ve alkol, tütün, esrar veya diğer eğlence amaçlı ilaçların kullanımını içerir.
  • Ortağını da götür. Eşinizin hamileliği önleyebilecek doğurganlık sorunlarını kontrol etmek için testlere de ihtiyacı olabilir. Doktorunuzun size verdiği talimatları takip etmenize veya aklınıza gelmeyebilecek sorular sormanıza yardımcı olması için eşinizin yanında olması da iyidir.
  • Doktorunuza sormanız gereken soruları yazın.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

Sorulacak soru örnekleri şunları içerir:

  • Çocuk sahibi olma yeteneğime neyin müdahale ettiğinden şüpheleniyorsun?
  • En olası neden dışında, eşim ve benim bir çocuğu gebe bırakamamamızın diğer olası nedenleri nelerdir?
  • Ne tür testlere ihtiyacım var?
  • Partnerimin de testlere ihtiyacı olacak mı?
  • Durumum için en iyi tedavi nedir?
  • Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
  • Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Eve götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini ziyaret etmenizi önerirsiniz?

Randevunuz sırasında herhangi bir zamanda ek sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere doktorunuzun sorması muhtemel soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Ergenliğe hangi yaşta başladınız?
  • Bu ilişkide ereksiyonu sürdürmede zorluk, çok erken boşalma veya boşalmama gibi herhangi bir cinsel probleminiz oldu mu?
  • Hiç çocuk sahibi oldun mu?
  • Vazektomi veya başka bir karın, pelvik veya skrotal ameliyat geçirdiniz mi?
  • Esrar, kokain veya anabolik steroidler gibi yasadışı uyuşturucu kullanıyor musunuz?
  • Özellikle düzenli olarak kimyasallar, böcek ilaçları, radyasyon veya kurşun gibi toksinlere maruz kaldınız mı?
  • Şu anda diyet takviyeleri de dahil olmak üzere herhangi bir ilaç alıyor musunuz?
  • İnmemiş testis geçmişiniz var mı?
Erkek infertilitesinin belirtileri ve tedavisi