Genel bakış

Ektropion (ek-TROH-pee-on), göz kapağınızın dışa döndüğü bir durumdur. Bu, iç göz kapağı yüzeyini açıkta bırakır ve tahrişe yatkın hale getirir.

Ektropion yaşlı erişkinlerde daha sık görülür ve genellikle sadece alt göz kapağını etkiler. Şiddetli ektropiyonda, göz kapağının tüm uzunluğu ortaya çıkar. Daha az şiddetli ektropiyonda, göz kapağının sadece bir bölümü gözden sarkar.

Yapay gözyaşları ve kayganlaştırıcı merhemler ektropion semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Ancak durumu tamamen düzeltmek için genellikle ameliyat gerekir.

Semptomlar

Normalde göz kırptığınızda göz kapaklarınız gözyaşlarını gözlerinize eşit olarak dağıtarak göz yüzeylerini yağlı tutar. Bu gözyaşları göz kapaklarınızın iç kısmındaki (punkta) küçük açıklıklara akar.

Ektropiyonunuz varsa, alt kapağınız gözünüzden uzaklaşır ve gözyaşları punkta düzgün bir şekilde akmaz. Ortaya çıkan belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

  • Sulu gözler (aşırı yırtılma). Uygun drenaj olmadan gözyaşlarınız birikebilir ve sürekli göz kapaklarınızın üzerinden akabilir.
  • Aşırı kuruluk. Ektropion gözlerinizin kuru, kumlu ve kumlu hissetmesine neden olabilir.
  • Tahriş. Durgun gözyaşları veya kuruluk gözlerinizi tahriş ederek göz kapaklarınızda ve gözlerinizin beyazlarında yanma hissine ve kızarıklığa neden olabilir.
  • Işığa duyarlılık. Durgun gözyaşları veya kuru gözler korneanın yüzeyini tahriş ederek sizi ışığa duyarlı hale getirebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Gözleriniz sürekli sulanıyor veya tahriş oluyorsa veya göz kapağınız sarkıyor veya sarkıyor gibi görünüyorsa doktorunuza görünün.

Ektropion teşhisi konduysanız ve aşağıdakilerle karşılaşırsanız derhal tıbbi yardım alın:

  • Gözlerinizde hızla artan kızarıklık
  • Işığa duyarlılık
  • Azalan görme

Bunlar, görüşünüze zarar verebilecek kornea maruziyetinin veya ülserlerin belirti ve semptomlarıdır.

Nedenler

Ektropiyona şunlar neden olabilir:

  • Kas güçsüzlüğü. Yaşlandıkça, gözlerinizin altındaki kaslar zayıflamaya meyillidir ve tendonlar uzar. Bu kaslar ve tendonlar göz kapağınızı gözünüze karşı gergin tutar. Zayıfladıklarında göz kapağınız sarkmaya başlayabilir.
  • Yüz felci. Bell'in felci gibi belirli durumlar ve belirli tümör türleri yüz sinirlerini ve kaslarını felç edebilir. Göz kapağı kaslarını etkileyen yüz felci ektropiyona neden olabilir.
  • Yara izleri veya önceki ameliyatlar. Köpek ısırığı gibi yanıklar veya travmalardan zarar görmüş cilt, göz kapağınızın gözünüze yaslanma şeklini etkileyebilir. Önceki göz kapağı ameliyatı (blefaroplasti), özellikle ameliyat sırasında göz kapağından önemli miktarda cilt çıkarılmışsa ektropiyona neden olabilir.
  • Göz kapağı büyümeleri. Göz kapağınızdaki iyi huylu veya kanserli büyümeler, kapağın dışa dönmesine neden olabilir.
  • Genetik bozukluklar. Nadiren ektropion doğumda bulunur (doğuştan). Olduğu zaman, genellikle Down sendromu gibi genetik bozukluklarla ilişkilidir.

Risk faktörleri

Ektropion gelişme riskinizi artıran faktörler şunlardır:

  • Yaş. Ektropiyonun en yaygın nedeni yaşlanma ile ilişkili kas dokusunun zayıflamasıdır.
  • Önceki göz ameliyatları. Göz kapağı ameliyatı geçirmiş kişilerin daha sonra ektropion gelişme riski daha yüksektir.
  • Önceki kanser, yanıklar veya travma. Yüzünüzde cilt kanseri lekeleri, yüz yanıkları veya travma geçirdiyseniz ektropion gelişme riskiniz daha yüksektir.

Komplikasyonlar

Ektropion korneanızı tahriş olmuş ve açıkta bırakarak kurumaya daha duyarlı hale getirir. Sonuç, korneada vizyonunuzu tehdit edebilecek sıyrıklar ve ülserler olabilir.

Teşhis

Ektropion genellikle rutin bir göz muayenesi ve fiziksel olarak teşhis edilebilir. Doktorunuz muayene sırasında göz kapaklarınızı çekebilir veya gözlerinizi zorla kapatmanızı isteyebilir. Bu, her göz kapağının kas tonusunu ve sıkılığını değerlendirmesine yardımcı olur.

Ektropiyonunuza bir yara izi, tümör, önceki ameliyat veya radyasyon neden oluyorsa, doktorunuz çevredeki dokuyu da inceleyecektir.

Diğer koşulların ektropiyona nasıl neden olduğunu anlamak, doğru tedaviyi veya cerrahi tekniği seçmede önemlidir.

Tedavi

Ektropiyonunuz hafifse, doktorunuz semptomları hafifletmek için suni gözyaşı ve merhem önerebilir. Ektropiyonu tamamen düzeltmek için genellikle ameliyat gerekir.

Ameliyat

Sahip olduğunuz ameliyat türü, göz kapağınızı çevreleyen dokunun durumuna ve ektropiyonunuzun nedenine bağlıdır:

  • Yaşlanmaya bağlı kas ve bağ gevşemesinden kaynaklanan ektropion. Cerrahınız muhtemelen alt göz kapağınızın dış kenarındaki küçük bir kısmını çıkaracaktır. Kapak tekrar birbirine dikildiğinde, kapağın tendonları ve kasları sıkılarak kapağın göze düzgün bir şekilde oturmasına neden olur. Bu prosedür genellikle nispeten basittir.
  • Yaralanma veya önceki ameliyattan kaynaklanan skar dokusunun neden olduğu ektropion. Cerrahınızın, alt kapağı desteklemeye yardımcı olması için üst göz kapağınızdan veya kulağınızın arkasından alınan bir deri grefti kullanması gerekebilir. Yüz felciniz veya belirgin yara iziniz varsa ektropiyonunuzu tamamen düzeltmek için ikinci bir işleme ihtiyacınız olabilir.

Ameliyattan önce göz kapağınızı ve etrafındaki alanı uyuşturmak için lokal anestezi alacaksınız. Yaşadığınız prosedürün türüne ve ayakta tedavi gören bir cerrahi kliniğinde yapılıp yapılmadığına bağlı olarak sizi daha rahat ettirmek için oral veya intravenöz ilaç kullanarak hafifçe sakinleştirilebilirsiniz.

Ameliyattan sonra şunları yapmanız gerekebilir:

  • 24 Saat göz bandı takın
  • Bir hafta boyunca günde birkaç kez gözünüze antibiyotik ve steroid merhem sürün
  • Morarma ve şişliği azaltmak için periyodik olarak soğuk kompres kullanın

Ameliyattan sonra muhtemelen şunları yaşayacaksınız:

  • Geçici şişme
  • Gözünüzün üzerinde ve çevresinde morarma

Ameliyattan sonra göz kapağınız gergin hissedebilir. Ama iyileştikçe, daha rahat olacak. Dikişler genellikle ameliyattan yaklaşık bir hafta sonra çıkarılır. Şişlik ve morlukların yaklaşık iki hafta içinde kaybolmasını bekleyebilirsiniz.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Bu yaşam tarzı ipuçları, ektropiyondan rahatsızlığınızı giderebilir:

  • Göz yağlayıcıları kullanın. Yapay gözyaşları ve göz merhemleri korneanızın yağlanmasına yardımcı olabilir ve görmeyi tehdit eden hasarı önleyebilir. Göz merhemi kullanmak ve gözünüze nem kalkanı takmak özellikle gece boyunca faydalıdır.
  • Gözlerinizi dikkatlice silin. Sulu gözlerin sürekli silinmesi göz altı kaslarınızın ve tendonlarınızın daha da gerilmesine neden olarak ektropiyonunuzu kötüleştirebilir. Dış gözden yukarı ve buruna doğru silin.

Randevunuz için hazırlık

Ektropion belirtileriniz ve semptomlarınız varsa, muhtemelen birinci basamak doktorunuzu görerek başlayacaksınız. Sizi göz bozukluklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora yönlendirebilir (göz doktoru).

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce şu adımları izleyin:

  • Yaşadığınız semptomları ve ne zamandır yaşadığınızı listeleyin.
  • Randevuya getirebileceğiniz göz kapağınızın görünümü değişmeden önce kendinizin bir fotoğrafını bulun.
  • Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçları, vitaminleri ve takviyeleri listeleyin.
  • Diğer koşullar, son yaşam değişiklikleri ve stres faktörleri dahil olmak üzere önemli kişisel ve tıbbi bilgileri listeleyin.
  • Doktorunuza sormanız gereken soruları listeleyin.
  • Doktorun ne dediğini hatırlamanıza yardımcı olması için bir akrabanızdan veya arkadaşınızdan size eşlik etmesini isteyin.

Ektropion için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
  • Ne tür testlere ihtiyacım var? Herhangi bir özel hazırlık gerektiriyorlar mı?
  • Bu durum geçici mi yoksa uzun süreli mi?
  • Ektropion görmeme zarar verebilir mi?
  • Hangi tedaviler mevcuttur ve hangilerini önerirsiniz?
  • Ameliyatın riskleri nelerdir?
  • Ameliyatın alternatifleri nelerdir?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Yanımda götürebileceğim broşürleriniz veya başka basılı materyalleriniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size aşağıdakiler gibi bir dizi soru sorabilir:

  • Semptomlar yaşamaya ne zaman başladınız?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Gözünüzde veya göz kapağınızda daha önce herhangi bir ameliyat veya işlem yaptınız mı?
  • Başınızda ve boynunuzda herhangi bir radyasyon tedavisi gördünüz mü?
  • Göz enfeksiyonu veya yaralanma gibi başka göz problemleriniz oldu mu?
  • Hiç kan sulandırıcı alıyor musun?
  • Aspirin alıyor musun?
  • Göz damlası kullanıyor musun?
Ektropion belirtileri ve tedavisi