Genel bakış

Ehrlichiosis ve anaplazmoz, ateş, kas ağrıları ve baş ağrısı gibi grip benzeri semptomlara neden olan kene kaynaklı benzer hastalıklardır. Ehrlichiosis ve anaplazmoz belirti ve semptomları genellikle kene ısırığından sonraki 14 gün içinde ortaya çıkar.

Uygun antibiyotiklerle hızlı bir şekilde tedavi edilirse, muhtemelen birkaç gün içinde iyileşirsiniz. Tedavi edilmeyen ehrlichiosis ve anaplazmoz ciddi veya yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.

Bu enfeksiyonları önlemenin en iyi yolu kene ısırıklarından kaçınmaktır. Kene kovucular, dışarıda kaldıktan sonra kapsamlı vücut kontrolleri ve kenelerin uygun şekilde çıkarılması, bu kene kaynaklı hastalıklara karşı en iyi savunmanızdır.

Semptomlar

Ehrlichiosis ve anaplazmozun belirti ve semptomları genellikle aynıdır, ancak genellikle ehrlichiosis'te daha şiddetlidirler. Kişiden kişiye büyük ölçüde değişen ehrlichiosis ve anaplazmoz semptomları şunları içerir:

  • Orta derecede ateş
  • Üşüme
  • Baş ağrısı
  • Kas ağrıları veya ağrıları
  • Genel olarak iyi hissetmeme hissi
  • Eklem ağrısı
  • Bulantı
  • Kusma
  • İshal
  • İştah kaybı

Ehrlichiosis ile ilişkili ancak nadiren anaplazmoz ile ilişkili ek belirti ve semptomlar şunları içerir:

  • Zihinsel durumdaki karışıklık veya değişiklikler
  • Döküntü

Bazı insanlar enfekte olabilir ve semptom geliştirmeyebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Bir ısırık almaktan belirti ve semptom göstermeye kadar geçen süre genellikle beş ila 14 gündür. Bir kene ısırmasından sonra veya olası bir kene maruziyetinden sonra belirti veya semptomlardan herhangi birini geliştirirseniz, doktorunuza görünün.

Nedenler

Ehrlichiosis ve anaplasmosis farklı bakterilerden kaynaklanır.

Ehrlichiosis, farklı ehrlichia bakteri türlerinden kaynaklanır. Güney — orta, güneydoğu ve doğu kıyı eyaletlerinde bulunan Yalnız Yıldız kenesi, ehrlichiosis'e neden olan bakterilerin birincil taşıyıcısıdır. Üst Orta Batı'da yaygın olarak geyik kenesi olarak adlandırılan kara bacaklı keneler daha az yaygın taşıyıcılardır.

Anaplazmoz, Anaplasma fagositofilum bakterisinden kaynaklanır. Öncelikle Yukarı Ortabatı, kuzeydoğu eyaletleri ve orta Kanada eyaletlerindeki geyik keneleri tarafından taşınır. Ayrıca Batı kıyı eyaletlerinde Batı kara bacaklı kene ve Avrupa ve Asya'daki diğer kene türleri tarafından da taşınır.

Ehrlichia ve anaplasma türleri aynı bakteri ailesine aittir. Her bakterinin konakçıdaki bağışıklık sistemi hücreleri arasında belirli bir hedefi varmış gibi görünse de, bu bulaşıcı ajanların tümü genellikle aynı semptomlara neden olur.

Kene ısırıkları ve enfeksiyon

Keneler, bir konakçıya tutunarak ve normal boyutlarının birçok katına şişene kadar beslenerek kanla beslenirler. Keneler, geyik gibi bir konakçıdan bakteri alabilir ve ardından bakterileri insan gibi başka bir konakçıya yayabilirler. Bakterilerin keneden konakçıya yayılması muhtemelen kene beslenmeye başladıktan yaklaşık 24 saat sonra gerçekleşir.

Bakterilerin yayılmasının diğer yolları

Ehrlichiosis veya anaplazmoza neden olan bakterilerin yayılması, kan nakli yoluyla, anneden fetüse veya enfekte olmuş, katledilmiş bir hayvanla doğrudan temas yoluyla mümkündür.

Risk faktörleri

Keneler ormanlık veya çalılık alanlarda yerin yakınında yaşar. Uçmazlar ya da zıplamazlar, bu yüzden sadece onlara karşı fırçalayan bir konağa ulaşabilirler. Kene ısırması riskinizi artıran faktörler şunları içerir:

  • Ilık ilkbahar ve yaz aylarında açık havada olmak
  • Kamp, yürüyüş veya avcılık gibi ormanlık alanlardaki etkinliklere katılmak
  • Cildinizi kene dostu bir ortamda açıkta bırakan giysiler giymek

Komplikasyonlar

Acil tedavi olmadan, ehrlichiosis ve anaplazmoz, sağlıklı bir yetişkin veya çocuk üzerinde ciddi etkilere sahip olabilir. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde daha ciddi ve yaşamı tehdit eden komplikasyon riski daha yüksektir.

Tedavi edilmeyen bir enfeksiyonun komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Böbrek yetmezliği
  • Solunum yetmezliği
  • Kalp yetmezliği
  • Merkezi sinir sisteminde hasar
  • Nöbetler
  • Koma
  • Ciddi ikincil enfeksiyonlar

Önleme

Ehrlichiosis veya anaplazmozdan uzak durmanın en iyi yolu, dışarıdayken kene ısırıklarından kaçınmaktır. Çimenli, ormanlık alanlarda veya büyümüş tarlalarda yürürken veya çalışırken kenelerin çoğu kendilerini alt bacaklarınıza ve ayaklarınıza bağlar. Vücudunuza bir kene yapıştıktan sonra, cildinize girecek bir yer bulmak için genellikle yukarı doğru tarar.

Kene habitatı olması muhtemel bir alanda çalışacak veya oynayacaksanız, kendinizi korumak için bu ipuçlarını izleyin.

Kene kovucular kullanın

  • Dış giyiminize, ayakkabılarınıza, çadırınıza veya diğer kamp malzemelerinize %0,5 permetrin içeren bir kovucu püskürtün. Bazı giysiler ve giysiler permetrin ile ön işleme tabi tutulabilir.
  • Yüzünüz dışında maruz kalan herhangi bir cilt üzerinde Çevre Koruma Ajansı'na kayıtlı bir böcek kovucu kullanın. Bunlar arasında DEET, picaridin, IR3535, limon okaliptüs yağı (OLE), para-mentan-diol (PMD) veya 2-undekanon içeren kovucular bulunur.
  • 3 Yaşın altındaki çocuklarda OLE veya pmd'li ürünler kullanmayın.

Koruma için elbise

  • Sizin veya başkalarının ısırmadan önce giysilerinizde keneler görmesini kolaylaştıran açık renkli giysiler giyin.
  • Açık parmaklı ayakkabı veya sandaletlerden kaçının.
  • Pantolonunuza sıkışmış uzun kollu gömlekler ve çoraplarınıza sıkışmış uzun pantolonlar giyin.

Kene olup olmadığını kontrol edin

  • Gevşek keneleri yıkamak için mümkün olan en kısa sürede duş alın ve yuva yapmış olabilecek keneleri kontrol edin.
  • Vücudunuzu iyice kontrol etmek için bir ayna kullanın. Koltuk altlarınıza, saçınıza ve saç çizginize, kulaklarınıza, belinize, bacaklarınızın arasına, dizlerinizin arkasına ve göbek deliğinizin içine dikkat edin.
  • Eşyalarını kontrol et. Giysilerinizi kurulayın ve temizlemeden önce keneleri öldürmek için en az 10 dakika sıcak tutun.

Diğer ipuçları

  • Dışarıda vakit geçiren herhangi bir evcil hayvandaki keneler için günlük muayene yapın.
  • Ormanlık ve çimenli alanlarda mümkün olduğunca açık yollarda kalın.

Teşhis

Kene kaynaklı enfeksiyonların, diğer birçok yaygın duruma benzer oldukları için yalnızca belirti ve semptomlara dayanarak teşhis edilmesi zordur. Bu nedenle, bilinen bir kene ısırığı öyküsü veya kenelere olası maruz kalma, tanı koymada önemli bir bilgi parçasıdır. Doktorunuz ayrıca fizik muayene yapacak ve testler isteyecektir.

Ehrlichiosis veya anaplazmozunuz varsa, aşağıdaki sonuçlar muhtemelen kan testlerinden bulunur:

  • Bağışıklık sisteminin hastalıklarla savaşan hücreleri olan düşük beyaz kan hücresi sayısı
  • Kanın pıhtılaşması için gerekli olan düşük kan trombosit hücresi sayısı
  • Anormal karaciğer fonksiyonunu gösterebilen yüksek karaciğer enzimleri

Kanınızın testleri, aşağıdakilerden birini tespit ederek kene kaynaklı bir enfeksiyonu da gösterebilir:

  • Bakterilere özgü spesifik genler
  • Bağışıklık sisteminiz tarafından oluşturulan bakterilere karşı antikorlar

Tedavi

Doktorunuz ehrlichiosis veya anaplazmoz teşhisi koyarsa — veya semptomlara ve klinik bulgulara dayalı bir teşhisten şüpheleniyorsa-antibiyotik doksisiklin (Doriks, Vibramisin, diğerleri) ile tedaviye başlarsınız.

Artık ateşiniz kalmadıktan ve doktorunuz diğer hastalık belirtilerinde iyileşme gözlemledikten en az üç gün sonra ilaçları alacaksınız. Minimum tedavi beş ila yedi gündür. Daha ciddi hastalıklar iki ila üç haftalık antibiyotik tedavisi gerektirebilir.

Hamileyseniz veya doksisikline alerjiniz varsa, doktorunuz antibiyotik rifampini (Rifadin, Rimactan, diğerleri) reçete edebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Vücudunuzda bir kene bulursanız, paniğe kapılmayın. Bir keneyi derhal çıkarmak, bakteri bulaşmasına karşı iyi bir savunmadır. Aşağıdaki adımları kullanın:

  • Eldivenler. Ellerinizi korumak için mümkünse medikal eldiven veya benzeri eldivenler giyin.
  • Cımbız. Keneyi başının veya ağzının yakınında ve cilde mümkün olduğunca yakın tutmak için ince uçlu cımbız kullanın.
  • Kaldırma. Kenenin vücudunu sarsmadan veya bükmeden cildinizden sabit ve yavaş bir şekilde çekin. Ağzın bazı kısımları kalırsa, temiz cımbızla çıkarın.
  • Atık. Keneyi alkole koyarak öldürün. Olası bakterilere maruz kalmamak için keneyi ezmeyin. Ölü kene yıkanabilir, çöpe atmadan önce hafifçe bantla sarılabilir veya dondurucuda saklanabilir.
  • Depolama. Enfeksiyondan şüpheleniyorsanız kene daha sonraki bir tarihte test edilebilir. Keneyi bir kaba koyun, tarihle etiketleyin ve dondurucuya koyun.
  • Temizlik. Keneyi tuttuktan sonra ve kene ısırığının etrafını yıkamak için sabun ve su kullanın. Siteyi ve ellerinizi ovma alkolüyle temizleyin.

Keneye petrol jölesi, tırnak cilası, ovma alkolü veya sıcak bir kibrit sürmeyin.

Isırık bölgesini izleyin

Bir sivrisinek ısırığının yumruğuna benzer küçük, kırmızı bir yumru, genellikle kene ısırığı veya kene çıkarma yerinde görülür ve birkaç gün içinde düzelir. Bu normaldir ve alarma neden olmamalıdır.

Bölgede sürekli tahriş yaşarsanız veya kene kaynaklı bir enfeksiyonu gösterebilecek herhangi bir belirti veya semptom yaşarsanız, doktorunuza başvurun.

Randevunuz için hazırlık

Belirti ve semptomlarınızın ciddiyetine bağlı olarak ilk önce birinci basamak doktorunuzu veya muhtemelen bir acil servis doktorunu görmeniz muhtemeldir. Bununla birlikte, bulaşıcı hastalıklar konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz.

Son açık hava etkinlikleri nedeniyle kene kaynaklı bir hastalık mümkün ise, aşağıdakileri ele almaya hazır olun:

  • Kaldırılmış bir kene tuttuysanız, randevuya getirin.
  • Bir kene tarafından ısırıldıysanız, ne zaman oldu?
  • Kenelere ne zaman maruz kaldınız?
  • Açık hava etkinlikleri yaparken neredeydiniz?

Bu ek soruları yanıtlamaya ve randevunuzdan önce cevapları yazmaya hazır olun.

  • Hangi semptomları yaşadınız?
  • Ne zaman başladılar?
  • Semptomları iyileştiren veya kötüleştiren bir şey var mı?
  • Reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar, diyet takviyeleri, bitkisel ilaçlar ve vitaminler dahil olmak üzere düzenli olarak hangi ilaçları alıyorsunuz?
  • Herhangi bir ilaca alerjiniz var mı yoksa başka alerjiniz var mı?
Ehrlichiosis ve anaplazmozun belirtileri ve tedavisi