Doğum sonrası preeklampsinin belirtileri ve tedavisi
Doğum sonrası preeklampsi
Genel bakış
Doğum sonrası preeklampsi, doğumdan kısa bir süre sonra idrarınızda yüksek tansiyon ve fazla protein olduğunda ortaya çıkan nadir bir durumdur. Preeklampsi, hamilelik sırasında gelişen ve tipik olarak bebeğin doğumuyla düzelen benzer bir durumdur.
Doğum sonrası preeklampsi vakalarının çoğu doğumdan sonraki 48 saat içinde gelişir. Ancak doğum sonrası preeklampsi bazen doğumdan altı hafta veya daha sonra gelişir. Bu geç doğum sonrası preeklampsi olarak bilinir.
Doğum sonrası preeklampsi acil tedavi gerektirir. Tedavi edilmezse doğum sonrası preeklampsi nöbetlere ve diğer ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Semptomlar
Doğum sonrası preeklampsiyi kendi başınıza tespit etmek zor olabilir. Doğum sonrası preeklampsi yaşayan birçok kadın hamilelik sırasında herhangi bir belirti veya semptom göstermez. Ayrıca, doğumdan sonra iyileşmeye ve yeni doğmuş bir bebeğe bakmaya odaklandığınızda hiçbir şeyin yanlış olduğundan şüphelenmeyebilirsiniz.
Doğum sonrası preeklampsinin belirti ve semptomları - tipik olarak doğumdan önceki preeklampsi semptomlarıyla aynıdır-şunları içerebilir:
- Yüksek tansiyon (hipertansiyon) - 140/90 milimetre cıva (mm Hg) veya daha yüksek
- İdrarınızdaki fazla protein (proteinüri)
- Şiddetli baş ağrıları
- Geçici görme kaybı, bulanık görme veya ışığa duyarlılık dahil görmedeki değişiklikler
- Karnınızın üst kısmında, genellikle sağ taraftaki kaburgaların altında ağrı
- Bulantı ve kusma
- Nefes darlığı
- Azalmış idrara çıkma
Ne zaman doktora görünmeli
Doğumdan kısa bir süre sonra doğum sonrası preeklampsi belirtileriniz veya semptomlarınız varsa, hemen sağlık uzmanınıza başvurun. Koşullara bağlı olarak acil tıbbi bakıma ihtiyacınız olabilir.
Doğumdan sonra iyileşirken sağlığınızla ilgili sorularınız veya endişeleriniz varsa sağlık uzmanınıza başvurun.
Nedenler
Hamilelik sırasında ortaya çıkan doğum sonrası preeklampsi ve preeklampsinin nedenleri iyi anlaşılmamıştır.
Risk faktörleri
Sınırlı araştırmalar, doğum sonrası preeklampsi için risk faktörlerinin şunları içerebileceğini göstermektedir:
- En son hamileliğiniz sırasında yüksek tansiyon. 20 Haftalık hamilelikten sonra yüksek tansiyon geliştirdiyseniz (gebelik hipertansiyonu) doğum sonrası preeklampsi riskiniz artar.
- Obezite. Obezseniz doğum sonrası preeklampsi riski daha yüksektir.
- Katları var. İkiz, üçüz veya daha fazlasına sahip olmak preeklampsi riskinizi artırır.
- Kronik yüksek tansiyon. Hamilelikten önce kontrolsüz yüksek tansiyona sahip olmak preeklampsi ve doğum sonrası preeklampsi riskinizi artırır.
- Şeker hastalığı. Tip 1 veya tip 2 diyabet veya gebelik diyabetine sahip olmak preeklampsi ve doğum sonrası preeklampsi riskinizi artırır.
Komplikasyonlar
Doğum sonrası preeklampsinin komplikasyonları şunları içerir:
- Doğum sonrası eklampsi. Doğum sonrası eklampsi esasen doğum sonrası preeklampsi artı nöbetlerdir. Doğum sonrası eklampsi, beyniniz, gözleriniz, karaciğeriniz ve böbrekleriniz dahil hayati organlara kalıcı olarak zarar verebilir.
- Akciğer ödemi. Bu yaşamı tehdit eden akciğer durumu, akciğerlerde aşırı sıvı geliştiğinde ortaya çıkar.
- İnme. Beynin bir kısmına kan akışı kesildiğinde veya ciddi şekilde azaldığında, beyin dokusunu oksijen ve yiyeceklerden mahrum bıraktığında felç meydana gelir. İnme tıbbi bir acil durumdur.
- Tromboembolizm. Tromboembolizm, bir kan damarının vücudun başka bir yerinden geçen bir kan pıhtısı tarafından tıkanmasıdır. Bu durum aynı zamanda tıbbi bir acil durumdur.
- HELLP sendromu. Hemoliz (kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi), yüksek karaciğer enzimleri ve düşük trombosit sayısı anlamına gelen HELLP sendromu hızla yaşamı tehdit edebilir. Hemoliz yüksek karaciğer enzimleri ve düşük trombosit sayısı (HELLP) sendromunun semptomları arasında bulantı ve kusma, baş ağrısı ve sağ üst karın ağrısı bulunur. HELLP sendromu özellikle tehlikelidir çünkü çeşitli organ sistemlerine zarar verir. Bazen, yüksek tansiyon tespit edilmeden önce bile aniden gelişebilir veya hiç semptom göstermeden gelişebilir.
Önleme
Doktorunuz şunları yapabilir:
- Preeklampsinin belirti ve semptomlarını sizinle tartışın
- Bir sonraki hamileliğiniz sırasında preeklampsiyi önlemek için bebek aspirini (81 miligram) almanızı öneririz
- Sizi aktif bir yaşam tarzına sahip olmaya ve sağlıklı beslenmeye teşvik edin
Doğum sonrası preeklampsi
Teşhis
Doğumdan sonra hastaneden taburcu edildiyseniz ve sağlık uzmanınız doğum sonrası preeklampsiniz olduğundan şüpheleniyorsa, hastaneye tekrar yatırılmanız gerekebilir.
Doğum sonrası preeklampsi genellikle laboratuvar testleri ile teşhis edilir:
- Kan testleri. Bu testler karaciğerinizin ve böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını ve kanınızda normal sayıda trombosit olup olmadığını belirleyebilir — kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan hücreler.
- İdrar tahlili. Sağlık uzmanınız, protein içerip içermediğini görmek için idrarınızın bir örneğini test edebilir veya toplam protein miktarı açısından test edilebilmesi için idrarınızı 24 saat toplamanızı isteyebilir.
Tedavi
Doğum sonrası preeklampsi, aşağıdakiler dahil ilaçlarla tedavi edilebilir:
- Yüksek tansiyonu düşürmek için ilaç. Kan basıncınız tehlikeli derecede yüksekse, sağlık uzmanınız kan basıncınızı düşürmek için bir ilaç yazabilir (antihipertansif ilaç).
- Nöbetleri önlemek için ilaç. Magnezyum sülfat, ciddi belirti ve semptomları olan doğum sonrası preeklampsili kadınlarda nöbetlerin önlenmesine yardımcı olabilir. Magnezyum sülfat tipik olarak 24 saat boyunca alınır. Magnezyum sülfat ile tedaviden sonra sağlık uzmanınız kan basıncınızı, idrara çıkmanızı ve diğer semptomlarınızı yakından izleyecektir.
Emziriyorsanız, bu ilaçları alırken emzirmenin genellikle güvenli olduğu kabul edilir. Herhangi bir sorunuz varsa veya emin değilseniz sağlık uzmanınıza sorun.
Randevunuz için hazırlık
Yakın zamanda doğum yaptıysanız ve doğum sonrası preeklampsi belirtileriniz veya semptomlarınız varsa, hemen sağlık uzmanınıza başvurun.
İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler ve sağlık uzmanınızdan ne bekleyeceğiniz.
Yapabilecekleriniz
Randevunuzdan önce şunları yapmak isteyebilirsiniz:
- Yaşadığınız semptomların bir listesini yapın. Ayrıntılı açıklamalar ekleyin ve ilgisiz görünebilecek semptomları ekleyin.
- Randevunuz için size katılabilecek sevilen birini veya arkadaşınızı bulun. Korku ve endişe, sağlık uzmanınızın söylediklerine odaklanmayı zorlaştırabilir. Tüm bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilecek birini yanınıza alın.
- Sağlık uzmanınıza sormanız gereken soruların bir listesini yapın. Bu şekilde, sormak istediğiniz önemli bir şeyi unutmayacaksınız ve zamanınızı sağlık uzmanınızla en iyi şekilde değerlendirebilirsiniz.
Sağlık uzmanınıza sormanız gereken temel sorular şunları içerebilir:
- Durumum ne kadar ciddi?
- Tedavi seçenekleri nelerdir?
- Ne tür testlere ihtiyacım var?
- Emzirmeye ve yeni doğan bebeğime bakmaya devam edebilir miyim?
- Doğum sonrası preeklampsi ile birlikte diğer sağlık koşullarını en iyi nasıl yönetebilirim?
- Hangi belirti veya semptomlar sizi aramamı veya hastaneye gitmemi ister?
Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Sağlık uzmanınızın da size bir takım sorular sorması muhtemeldir. Örneğin:
- Son zamanlarda bulanık görme veya baş ağrısı gibi olağandışı semptomlarınız oldu mu?
- Belirtilerinizi veya belirtilerinizi ilk ne zaman fark ettiniz?
- Genellikle yüksek tansiyonunuz var mı?
- Önceki gebeliklerde preeklampsi veya doğum sonrası preeklampsi yaşadınız mı?
- Önceki bir hamilelik sırasında başka komplikasyonlarınız oldu mu?
- Başka sağlık durumunuz var mı?
- Baş ağrısı veya migren geçmişiniz var mı?
