Dizartri belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Dizartri, konuşma için kullanılan kaslar zayıf olduğunda veya kontrol edilmesi zor olduğunda ortaya çıkar. Dizartri genellikle anlaşılması zor olabilen konuşma bozukluğuna veya yavaş konuşmaya neden olur.
Dizartrinin yaygın nedenleri arasında sinir sistemini etkileyen veya yüz felcine neden olan durumlar bulunur. Bu koşullar dil veya boğaz kas güçsüzlüğüne neden olabilir. Bazı ilaçlar da dizartriye neden olabilir.
Dizartrinin altında yatan nedeni tedavi etmek konuşmanızı iyileştirebilir. Konuşma terapisine de ihtiyacınız olabilir. Reçeteli ilaçların neden olduğu dizartri için ilaçların değiştirilmesi veya durdurulması yardımcı olabilir.
Semptomlar
Dizartri semptomları altta yatan nedene ve dizartri tipine bağlıdır.
Belirtiler şunları içerebilir:
- Konuşma bozukluğu.
- Yavaş konuşma.
- Bir fısıltıdan daha yüksek sesle konuşamamak veya çok yüksek sesle konuşamamak.
- Anlaşılması zor olan hızlı konuşma.
- Nazal, hırıltılı veya gergin ses.
- Düzensiz konuşma ritmi.
- Eşit olmayan konuşma hacmi.
- Monoton konuşma.
- Dilinizi veya yüz kaslarınızı hareket ettirmede sorun.
Ne zaman doktora görünmeli
Dizartri ciddi bir durumun işareti olabilir. Konuşma yeteneğinizde ani veya açıklanamayan değişiklikler varsa hemen bir sağlık uzmanına görünün.
Nedenler
Dizartri, ağız, yüz veya üst solunum sistemindeki kasları hareket ettirmeyi zorlaştıran durumlardan kaynaklanabilir. Bu kaslar konuşmayı kontrol eder.
Dizartriye yol açabilecek durumlar şunları içerir:
- ALS veya Lou Gehrig hastalığı olarak da bilinen amyotrofik lateral skleroz.
- Beyin hasarı.
- Beyin tümörü.
- Beyin felci.
- Guillain-Barre sendromu.
- Kafa travması.
- Huntington hastalığı.
- Lyme hastalığı.
- Multipl skleroz.
- Kas distrofisi.
- Myastenia gravis.
- Parkinson hastalığı.
- İnme.
- Wilson hastalığı.
Bazı ilaçlar da dizartriye neden olabilir. Bunlar bazı sakinleştiricileri ve nöbet ilaçlarını içerebilir.
Risk faktörleri
Dizartri risk faktörleri, konuşmayı kontrol eden kasları etkileyen nörolojik bir duruma sahip olmayı içerir.
Komplikasyonlar
Dizartrinin komplikasyonları iletişimde sorun yaşamaktan kaynaklanabilir. Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Sosyalleşme sorunu. İletişim sorunları aileniz ve arkadaşlarınızla olan ilişkilerinizi etkileyebilir. Bu sorunlar sosyal durumları da zorlaştırabilir.
- Depresyon. Bazı insanlarda dizartri sosyal izolasyona ve depresyona yol açabilir.
Teşhis
Dizartriyi teşhis etmek için bir konuşma dili patoloğu, sahip olduğunuz dizartri türünü bulmanıza yardımcı olmak için konuşmanızı değerlendirebilir. Bu, altta yatan nedeni arayacak olan nöroloğa yardımcı olabilir.
Konuşma değerlendirmesi sırasında, konuşma dili patoloğu konuşmanızı dikkatlice dinler ve dizartrinin özelliklerini tanımlar. Yüksek sesle okumanız ve kelimeleri ve cümleleri tekrarlamanız istenebilir. Konuşma dili patoloğu ayrıca yüzünüzün, dilinizin ve boğazınızın kaslarını hareket ettirme ve kontrol etme yeteneğinizi de değerlendirir.
Sağlık uzmanınız ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere altta yatan koşulları aramak için testler isteyebilir:
- Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri vücudun resimlerini oluşturur. Dizartri için, beyninizin, başınızın ve boynunuzun ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için MRI veya BT taraması gibi testler kullanılabilir. Bu görüntüler konuşma sorununuzun nedenini bulmanıza yardımcı olabilir.
- Beyin ve sinir çalışmaları. Beyin ve sinir çalışmaları belirtilerinizin kaynağını belirlemenize yardımcı olabilir. EEG olarak da bilinen bir elektroensefalogram, beyninizdeki elektriksel aktiviteyi ölçer. EMG olarak da bilinen bir elektromiyogram, kaslarınıza mesaj iletirken sinirlerinizdeki elektriksel aktiviteyi değerlendirir. Sinir iletim çalışmaları, sinirlerinizden kaslarınıza giderken elektrik sinyallerinin gücünü ve hızını ölçer.
- Kan ve idrar testleri. Kan ve idrar testleri, semptomlarınıza bulaşıcı veya enflamatuar bir hastalığın neden olup olmadığını bulmanıza yardımcı olabilir.
- Lomber ponksiyon. Spinal musluk olarak da bilinen lomber ponksiyon, bir laboratuvarda test edilmek üzere küçük bir beyin omurilik sıvısı örneği toplamak için kullanılır. Bu işlem sırasında, bir sağlık uzmanı numuneyi çıkarmak için alt sırtınıza bir iğne sokar. Lomber ponksiyon, ciddi enfeksiyonların, merkezi sinir sistemi bozukluklarının ve beyin veya omurilik kanserlerinin teşhisine yardımcı olabilir.
- Beyin biyopsisi. Bir beyin tümöründen şüpheleniliyorsa, sağlık uzmanınız bir laboratuvarda test etmek için beyin dokunuzdan küçük bir örnek alabilir.
- Nöropsikolojik testler. Nöropsikolojik testler düşünme becerilerinizi ve konuşma, okuma ve yazmayı anlama yeteneğinizi ölçer. Dizartri bu becerileri etkilemez, ancak altta yatan bir durum etkileyebilir.
Tedavi
Dizartri tedavisi semptomlarınızın nedenine ve şiddetine bağlıdır. Tedavi ayrıca sahip olduğunuz dizartri tipine de bağlı olabilir.
Mümkün olduğunda, dizartrinizin altında yatan neden tedavi edilir. Bu, konuşmanızı geliştirmenize yardımcı olabilir. Dizartrinize reçeteli ilaçlar neden oluyorsa, bu ilaçları değiştirmek veya durdurmak için sağlık uzmanınızla konuşun.
Konuşma ve dil terapisi
Konuşmayı yeniden kazanmanıza ve iletişimi geliştirmenize yardımcı olacak konuşma ve dil terapiniz olabilir. Konuşma terapisi hedefleriniz arasında konuşma hızını ayarlamak, kasları güçlendirmek, nefes desteğini artırmak, eklemlenmeyi iyileştirmek ve aile üyelerinin sizinle iletişim kurmasına yardımcı olmak yer alabilir.
Konuşma ve dil terapisi etkili değilse, konuşma dili patoloğunuz başka iletişim yöntemlerini denemenizi önerebilir. Bu iletişim yöntemleri görsel ipuçları, jestler, bir alfabe tahtası veya bilgisayar tabanlı teknolojiyi içerebilir.
Başa çıkma ve destek
Dizartri konuşmanızı anlamayı zorlaştırıyorsa, bu öneriler daha etkili iletişim kurmanıza yardımcı olabilir:
- Dinleyicinin dikkatini çekin. Konuşmadan önce dinleyicinin adını arayın veya başka bir şekilde dikkatini çekin. Siz ve dinleyicinin konuşmaya başlamadan önce birbirinizin yüzlerini görebilmeniz size yardımcı olur.
- Yavaş konuş. Dinleyiciler, duyduklarını düşünmek için daha fazla zamanları olduğunda sizi daha iyi anlayabilir.
- Küçükten başla. Daha uzun cümlelerle konuşmadan önce konunuzu bir kelime veya kısa bir cümle ile tanıtın.
- Anlayışı ölçün. Dinleyicilerden ne dediğinizi bildiklerini doğrulamalarını isteyin.
- Yorgunsan, kısa tut. Yorgunluk konuşmanızın anlaşılmasını zorlaştırabilir.
- Destek alın. Mesaj yazmak yardımcı olabilir. Bir cep telefonuna veya el cihazına mesaj yazın. Yanınızda bir kalem ve küçük bir kağıt parçası taşımayı düşünün.
- Kısayolları kullanın. Konuşmalar sırasında çizimler ve diyagramlar oluşturun veya fotoğrafları kullanın. Bu şekilde her şeyi söylemek zorunda kalmazsınız. Bir nesneyi işaret etmek veya işaret etmek de mesajınızı iletmenize yardımcı olabilir.
Aile ve arkadaşlar
Dizartrisi olan bir aile üyeniz veya arkadaşınız varsa, aşağıdaki öneriler o kişiyle daha iyi iletişim kurmanıza yardımcı olabilir:
- Ortamdaki rahatsız edici sesleri azaltın.
- Kişiye konuşması için zaman tanıyın.
- Konuşurken o kişiye bakın.
- Cümlelerini bitirmeyin veya hataları düzeltmeyin.
- Konuşmacının ne dediğini tam olarak anlamıyorsanız, "Ne?"Bunun yerine, duyduğunuz ve anladığınız kelimeleri tekrarlayın, böylece konuşmacı yalnızca mesajın belirsiz kısımlarını tekrarlamak zorundadır.
- Evet veya hayır soruları sorun.
- Kağıt ve kalemleri veya kalemleri hazır bulundurun.
- Dizartrisi olan kişinin konuşmalara yardımcı olacak bir kelime, resim ve fotoğraf kitabı oluşturmasına yardımcı olun.
- Dizartrisi olan kişiyi mümkün olduğunca konuşmalara dahil edin.
- Düzenli konuşun. Dizartrisi olan birçok insan başkalarını anlar. Konuşurken yavaşlamaya veya yüksek sesle konuşmaya gerek yok.
Randevunuz için hazırlık
Dizartri acil tıbbi müdahale gerektirir. Konuşma yeteneğinizde ani veya açıklanamayan değişiklikler varsa hemen bir doktora veya başka bir sağlık uzmanına görünün.
Değişiklikler daha ince ise, muhtemelen birinci basamak doktorunuzu görerek başlayacaksınız. Doktorunuz belirtilerinize tıbbi bir durumun neden olduğundan şüpheleniyorsa, daha fazla değerlendirme için muhtemelen nörolog adı verilen bir sinir sistemi uzmanına yönlendirileceksiniz.
Hazırlanmak için neler yapabilirsiniz
- Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Kan testleri için diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun.
- Write down any symptoms you're experiencing,Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere yaşadığınız semptomları yazın.
- Write down important personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
- Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
- Bir aile üyesini veya arkadaşını yanınıza almayı düşünün. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri özümsemek zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
- Write down questions to askSağlık uzmanınıza sormak için sorular yazın.
Doktorunuza sormanız gereken sorular
Sağlık uzmanınızla geçirdiğiniz süre sınırlıdır. Birlikte geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanabilmeniz için bir soru listesi hazırlayın. Zamanın bitmesi durumunda sorularınızı en önemliden en az önemliye listeleyin. Dizartri için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:
- Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
- Hangi testlere ihtiyacım var?
- Bir uzman görmem gerekecek mi?
- Hangi tedaviler mevcuttur?
- Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Başka sorular sormaktan da çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Belirtileriniz ve sağlığınızla ilgili bazı soruları yanıtlamaya hazır olun, örneğin:
- Semptomlar yaşamaya ilk ne zaman başladınız?
- Belirtileriniz devam ediyor mu yoksa arada sırada mı?
- Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
- Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
- Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
