Genel bakış

Diabetes mellitus, vücudun kan şekerini (glikoz) nasıl kullandığını etkileyen bir grup hastalığı ifade eder. Glikoz, kasları ve dokuları oluşturan hücreler için önemli bir enerji kaynağıdır. Aynı zamanda beynin ana yakıt kaynağıdır.

Diyabetin ana nedeni türe göre değişir. Ancak ne tür bir diyabetiniz olursa olsun, kanda aşırı şekere yol açabilir. Kandaki çok fazla şeker ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.

Kronik diyabet koşulları arasında tip 1 diyabet ve tip 2 diyabet bulunur. Potansiyel olarak tersine çevrilebilir diyabet koşulları arasında prediyabet ve gebelik diyabeti bulunur. Prediyabet, kan şekeri seviyeleri normalden yüksek olduğunda ortaya çıkar. Ancak kan şekeri seviyeleri diyabet olarak adlandırılacak kadar yüksek değildir. Ve prediyabet, bunu önlemek için adımlar atılmadıkça diyabete yol açabilir. Gebelik diyabeti hamilelik sırasında ortaya çıkar. Ancak bebek doğduktan sonra kaybolabilir.

Semptomlar

Diyabet belirtileri kan şekerinizin ne kadar yüksek olduğuna bağlıdır. Bazı kişilerde, özellikle prediyabet , gebelik diyabeti veya tip 2 diyabetleri varsa , semptomları olmayabilir. Tip 1 diyabette semptomlar hızla ortaya çıkma ve daha şiddetli olma eğilimindedir.

Tip 1 diyabet ve tip 2 diyabetin belirtilerinden bazıları şunlardır:

  • Her zamankinden daha susamış hissediyorum.
  • Sık idrara çıkma.
  • Denemeden kilo vermek.
  • İdrarda keton varlığı. Ketonlar, yeterli insülin olmadığında meydana gelen kas ve yağ parçalanmasının bir yan ürünüdür.
  • Yorgun ve zayıf hissetmek.
  • Sinirli hissetmek veya başka ruh hali değişiklikleri yaşamak.
  • Bulanık görüşe sahip olmak.
  • Yavaş iyileşen yaralara sahip olmak.
  • Diş eti, deri ve vajinal enfeksiyonlar gibi birçok enfeksiyona yakalanma.

Tip 1 diyabet her yaşta başlayabilir. Ancak genellikle çocukluk veya gençlik yıllarında başlar. Daha yaygın olan tip 2 diyabet her yaşta gelişebilir. Tip 2 diyabet, 40 yaşın üzerindeki kişilerde daha yaygındır. Ancak çocuklarda tip 2 diyabet artmaktadır.

Ne zaman doktora görünmeli

  • Sizin veya çocuğunuzun şeker hastası olabileceğini düşünüyorsanız. Olası diyabet belirtileri fark ederseniz, sağlık uzmanınıza başvurun. Durum ne kadar erken teşhis edilirse, tedavi o kadar erken başlayabilir.
  • Zaten diyabet teşhisi konduysanız. Teşhisinizi aldıktan sonra, kan şekeri seviyeleriniz stabilize olana kadar yakın tıbbi takibe ihtiyacınız olacaktır.

Nedenler

Diyabeti anlamak için vücudun normalde glikozu nasıl kullandığını anlamak önemlidir.

İnsülin nasıl çalışır?

İnsülin, midenin (pankreas) arkasındaki ve altındaki bir bezden gelen bir hormondur.

  • Pankreas insülini kan dolaşımına bırakır.
  • İnsülin dolaşır ve şekerin hücrelere girmesine izin verir.
  • İnsülin kan dolaşımındaki şeker miktarını düşürür.
  • Kan şekeri seviyesi düştükçe pankreastan insülin salgılanması da düşer.

Glikozun rolü

Glikoz-bir şeker-kasları ve diğer dokuları oluşturan hücreler için bir enerji kaynağıdır.

  • Glikoz iki ana kaynaktan gelir: yiyecek ve karaciğer.
  • Şeker, insülin yardımıyla hücrelere girdiği kan dolaşımına emilir.
  • Karaciğer glikoz depolar ve üretir.
  • Glikoz seviyeleri düşük olduğunda, örneğin bir süredir yemek yemediğinizde, karaciğer depolanmış glikojeni glikoza ayırır. Bu, glikoz seviyenizi tipik bir aralıkta tutar.

Çoğu diyabet tipinin kesin nedeni bilinmemektedir. Her durumda, kan dolaşımında şeker birikir. Bunun nedeni pankreasın yeterli insülin üretmemesidir. Hem tip 1 hem de tip 2 diyabet, genetik veya çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanabilir. Bu faktörlerin ne olabileceği belli değil.

Risk faktörleri

Diyabet için risk faktörleri diyabetin türüne bağlıdır. Aile öyküsü her türde rol oynayabilir. Çevresel faktörler ve coğrafya, tip 1 diyabet riskini artırabilir.

Bazen tip 1 diyabetli kişilerin aile üyeleri, diyabet bağışıklık sistemi hücrelerinin (otoantikorlar) varlığı açısından test edilir. Bu otoantikorlara sahipseniz, tip 1 diyabet geliştirme riskiniz artar. Ancak bu otoantikorlara sahip olan herkes diyabet geliştirmez.

Irk veya etnik köken de tip 2 diyabet geliştirme riskinizi artırabilir. Neden belli olmasa da, Siyah, İspanyol, Kızılderili ve Asyalı Amerikalılar da dahil olmak üzere bazı insanlar daha yüksek risk altındadır.

Prediyabet, tip 2 diyabet ve gestasyonel diyabet, fazla kilolu veya obez kişilerde daha yaygındır.

Komplikasyonlar

Diyabetin uzun vadeli komplikasyonları yavaş yavaş gelişir. Diyabetiniz ne kadar uzun sürerse — ve kan şekeriniz ne kadar az kontrol edilirse — komplikasyon riski o kadar yüksek olur. Sonunda, diyabet komplikasyonları sakatlayıcı ve hatta yaşamı tehdit edici olabilir. Aslında prediyabet tip 2 diyabete yol açabilir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:

  • Kalp ve kan damarı (kardiyovasküler) hastalığı. Diyabet, birçok kalp problemi riskini büyük ölçüde artırır. Bunlar göğüs ağrısı (anjina), kalp krizi, felç ve atardamarların daralması (ateroskleroz) olan koroner arter hastalığını içerebilir. Diyabetiniz varsa, kalp hastalığı veya felç geçirme olasılığınız daha yüksektir.
  • Diyabetten kaynaklanan sinir hasarı (diyabetik nöropati).Çok fazla şeker, özellikle bacaklardaki sinirleri besleyen küçük kan damarlarının (kılcal damarların) duvarlarına zarar verebilir. Bu, genellikle ayak parmaklarının veya parmakların uçlarında başlayan ve yavaş yavaş yukarı doğru yayılan karıncalanma, uyuşma, yanma veya ağrıya neden olabilir. Sindirimle ilgili sinirlerin zarar görmesi mide bulantısı, kusma, ishal veya kabızlıkla ilgili sorunlara neden olabilir. Erkekler için erektil disfonksiyona yol açabilir.
  • Diyabetten kaynaklanan böbrek hasarı (diyabetik nefropati). Böbrekler, atıkları kandan filtreleyen milyonlarca küçük kan damarı kümesini (glomerül) tutar. Diyabet bu hassas filtreleme sistemine zarar verebilir.
  • Diyabetten kaynaklanan göz hasarı (diyabetik retinopati). Diyabet gözün kan damarlarına zarar verebilir. Bu körlüğe yol açabilir.
  • Ayak hasarı. Ayaklardaki sinir hasarı veya ayaklara zayıf kan akışı birçok ayak komplikasyonu riskini artırır.
  • Cilt ve ağız koşulları. Diyabet sizi bakteri ve mantar enfeksiyonları da dahil olmak üzere cilt sorunlarına daha yatkın bırakabilir.
  • İşitme bozukluğu. İşitme sorunları diyabetli kişilerde daha yaygındır.
  • Alzheimer hastalığı. Tip 2 diyabet, Alzheimer hastalığı gibi demans riskini artırabilir.
  • Diyabetle ilgili depresyon. Depresyon belirtileri tip 1 ve tip 2 diyabetli kişilerde yaygındır.

Diyabetten kaynaklanan sinir hasarı (diyabetik nöropati). Çok fazla şeker, özellikle bacaklardaki sinirleri besleyen küçük kan damarlarının (kılcal damarların) duvarlarına zarar verebilir. Bu, genellikle ayak parmaklarının veya parmakların uçlarında başlayan ve yavaş yavaş yukarı doğru yayılan karıncalanma, uyuşma, yanma veya ağrıya neden olabilir.

Sindirimle ilgili sinirlerin zarar görmesi mide bulantısı, kusma, ishal veya kabızlıkla ilgili sorunlara neden olabilir. Erkekler için erektil disfonksiyona yol açabilir.

Gebelik diyabetinin komplikasyonları

Gebelik diyabeti olan kadınların çoğu sağlıklı bebekler doğurur. Bununla birlikte, tedavi edilmeyen veya kontrolsüz kan şekeri seviyeleri sizin ve bebeğiniz için sorunlara neden olabilir.

Bebeğinizdeki komplikasyonlara aşağıdakiler de dahil olmak üzere gestasyonel diyabet neden olabilir:

  • Aşırı büyüme. Ekstra glikoz plasentayı geçebilir. Ekstra glikoz, bebeğin pankreasını ekstra insülin yapması için tetikler. Bu, bebeğinizin çok büyümesine neden olabilir. Zor bir doğuma ve bazen sezaryen ihtiyacına yol açabilir.
  • Düşük kan şekeri. Bazen gestasyonel diyabetli annelerin bebekleri doğumdan kısa bir süre sonra düşük kan şekeri (hipoglisemi) geliştirir. Bunun nedeni, kendi insülin üretiminin yüksek olmasıdır.
  • Yaşamın ilerleyen dönemlerinde tip 2 diyabet. Gebelik diyabeti olan annelerin bebeklerinin daha sonraki yaşamlarında obezite ve tip 2 diyabet geliştirme riski daha yüksektir.
  • Ölüm. Tedavi edilmeyen gebelik diyabeti, bebeğin doğumdan önce veya kısa bir süre sonra ölümüne yol açabilir.

Annedeki komplikasyonlara aşağıdakiler de dahil olmak üzere gebelik diyabeti neden olabilir:

  • Preeklampsi. Bu durumun belirtileri arasında yüksek tansiyon, idrarda çok fazla protein ve bacaklarda ve ayaklarda şişme bulunur.
  • Gebelik diyabeti. Bir hamilelikte gestasyonel diyabetiniz varsa, bir sonraki hamilelikte tekrar olma olasılığınız daha yüksektir.

Önleme

Tip 1 diyabet önlenemez. Ancak prediyabet, tip 2 diyabet ve gestasyonel diyabetin tedavisine yardımcı olan sağlıklı yaşam tarzı seçimleri de bunların önlenmesine yardımcı olabilir:

  • Sağlıklı yiyecekler yiyin. Yağ ve kalorisi daha düşük ve lifi daha yüksek yiyecekleri seçin. Meyvelere, sebzelere ve kepekli tahıllara odaklanın. Sıkılmamak için çeşitli yiyecekler yiyin.
  • Daha fazla fiziksel aktivite yapın. Haftanın çoğu gününde yaklaşık 30 dakikalık ılımlı aerobik aktivite yapmaya çalışın. Veya haftada en az 150 dakika orta derecede aerobik aktivite yapmayı hedefleyin. Örneğin, günlük tempolu bir yürüyüş yapın. Uzun bir antrenmana sığamıyorsanız, gün boyunca daha küçük seanslara ayırın.
  • Fazla kilo verin.Fazla kiloluysanız, vücut ağırlığınızın %7'sini bile kaybetmek diyabet riskini azaltabilir. Örneğin, 200 kilo (90,7 kilogram) ağırlığındaysanız, 14 kilo (6,4 kilogram) kaybetmek diyabet riskini azaltabilir. Ancak hamilelik sırasında kilo vermeye çalışmayın. Hamilelik sırasında ne kadar kilo almanızın sağlıklı olduğu konusunda sağlayıcınızla konuşun. Kilonuzu sağlıklı bir aralıkta tutmak için yeme ve egzersiz alışkanlıklarınızda uzun vadeli değişiklikler üzerinde çalışın. Daha sağlıklı bir kalp, daha fazla enerji ve daha yüksek özgüven gibi kilo vermenin faydalarını unutmayın.

Fazla kilo verin. Fazla kiloluysanız, vücut ağırlığınızın %7'sini bile kaybetmek diyabet riskini azaltabilir. Örneğin, 200 kilo (90,7 kilogram) ağırlığındaysanız, 14 kilo (6,4 kilogram) kaybetmek diyabet riskini azaltabilir.

Ancak hamilelik sırasında kilo vermeye çalışmayın. Hamilelik sırasında ne kadar kilo almanızın sağlıklı olduğu konusunda sağlayıcınızla konuşun.

Kilonuzu sağlıklı bir aralıkta tutmak için yeme ve egzersiz alışkanlıklarınızda uzun vadeli değişiklikler üzerinde çalışın. Daha sağlıklı bir kalp, daha fazla enerji ve daha yüksek özgüven gibi kilo vermenin faydalarını unutmayın.

Bazen ilaçlar bir seçenektir. Metformin (Glumetza, Fortamet, diğerleri) gibi oral diyabet ilaçları tip 2 diyabet riskini azaltabilir. Ancak sağlıklı yaşam tarzı seçimleri önemlidir. Prediyabetiniz varsa, tip 2 diyabet geliştirmediğinizden emin olmak için yılda en az bir kez kan şekerinizi kontrol ettirin.

Teşhis

Tip 1 diyabet semptomları genellikle aniden başlar ve genellikle kan şekeri seviyelerini kontrol etmenin nedenidir. Diğer diyabet ve prediyabet türlerinin semptomları daha yavaş ortaya çıktığından veya görülmesi kolay olmayabileceğinden, Amerikan Diyabet Derneği (ADA) tarama kılavuzları geliştirmiştir. ADA, aşağıdaki kişilerin diyabet açısından taranmasını önerir:

  • Vücut kitle indeksi 25'in üzerinde olan (Asyalı Amerikalılar için 23), yaşı ne olursa olsun, ek risk faktörleri olan herkes. Bu faktörler arasında yüksek tansiyon, tipik olmayan kolesterol seviyeleri, hareketsiz bir yaşam tarzı, polikistik over sendromu veya kalp hastalığı öyküsü ve diyabetle yakın akrabası bulunur.
  • 35 Yaşından büyük herkesin ilk kan şekeri taraması yaptırması önerilir. Sonuçlar normalse, bundan sonra her üç yılda bir taranmalıdır.
  • Gebelik diyabeti olan kadınların her üç yılda bir diyabet taraması yapılması önerilir.
  • Prediyabet teşhisi konan herkesin her yıl test edilmesi önerilir.
  • Hıv'i olan herkesin test edilmesi tavsiye edilir.

Tip 1 ve tip 2 diyabet ve prediyabet testleri

  • A1C testi.Bir süre yemek yememeyi (oruç tutmayı) gerektirmeyen bu kan testi, son 2 ila 3 aydaki ortalama kan şekeri seviyenizi gösterir. Kırmızı kan hücrelerinde oksijen taşıyan protein olan hemoglobine bağlı kan şekeri yüzdesini ölçer. Buna glikozlu hemoglobin testi de denir. Kan şekeri seviyeniz ne kadar yüksek olursa, şeker eklendiğinde o kadar fazla hemoglobine sahip olursunuz. İki ayrı testte %6,5 veya daha yüksek bir A1C seviyesi diyabetiniz olduğu anlamına gelir. % 5,7 ile %6,4 arasında bir A1C, prediyabetiniz olduğu anlamına gelir. %5,7'nin altında normal kabul edilir.
  • Rastgele kan şekeri testi. Rastgele bir zamanda bir kan örneği alınacaktır. En son ne zaman yediğinizin önemi yok, desilitre başına 200 miligram (mg/dL) — litre başına 11,1 milimol (mmol/L) — veya daha yüksek bir kan şekeri seviyesi diyabeti düşündürür.
  • Açlık kan şekeri testi. Bir gece önce hiçbir şey yemedikten sonra kan örneği alınacaktır (hızlı). 100 mg/dl'den (5.6 mmol/L) daha düşük bir açlık kan şekeri seviyesi normaldir. 100 ila 125 mg/dL (5.6 ila 6.9 mmol/L) arasında bir açlık kan şekeri seviyesi prediyabet olarak kabul edilir. İki ayrı testte 126 mg/dL (7 mmol/L) veya üzerindeyse şeker hastalığınız vardır.
  • Glikoz tolerans testi.Bu test için bir gecede oruç tutuyorsunuz. Daha sonra açlık kan şekeri seviyesi ölçülür. Daha sonra şekerli bir sıvı içersiniz ve sonraki iki saat boyunca kan şekeri seviyeleri düzenli olarak test edilir. 140 mg/dl'den (7.8 mmol/L) düşük bir kan şekeri seviyesi normaldir. İki saat sonra 200 mg/dl'den (11.1 mmol/L) fazla okumak diyabetiniz olduğu anlamına gelir. 140 ila 199 mg/dL (7,8 mmol/L ile 11,0 mmol/L) arasında bir okuma, prediyabetiniz olduğu anlamına gelir.

A1C testi. Bir süre yemek yememeyi (oruç tutmayı) gerektirmeyen bu kan testi, son 2 ila 3 aydaki ortalama kan şekeri seviyenizi gösterir. Kırmızı kan hücrelerinde oksijen taşıyan protein olan hemoglobine bağlı kan şekeri yüzdesini ölçer. Buna glikozlu hemoglobin testi de denir.

Kan şekeri seviyeniz ne kadar yüksek olursa, şeker eklendiğinde o kadar fazla hemoglobine sahip olursunuz. İki ayrı testte %6,5 veya daha yüksek bir A1C seviyesi diyabetiniz olduğu anlamına gelir. % 5,7 ile %6,4 arasında bir A1C, prediyabetiniz olduğu anlamına gelir. %5,7'nin altında normal kabul edilir.

Glikoz tolerans testi. Bu test için bir gecede oruç tutuyorsunuz. Daha sonra açlık kan şekeri seviyesi ölçülür. Daha sonra şekerli bir sıvı içersiniz ve sonraki iki saat boyunca kan şekeri seviyeleri düzenli olarak test edilir.

140 mg/dl'den (7.8 mmol/L) düşük bir kan şekeri seviyesi normaldir. İki saat sonra 200 mg/dl'den (11.1 mmol/L) fazla okumak diyabetiniz olduğu anlamına gelir. 140 ila 199 mg/dL (7,8 mmol/L ile 11,0 mmol/L) arasında bir okuma, prediyabetiniz olduğu anlamına gelir.

Sağlayıcınız tip 1 diyabetiniz olabileceğini düşünüyorsa, ketonların varlığını aramak için idrarınızı test edebilirler. Ketonlar, enerji için kas ve yağ kullanıldığında üretilen bir yan üründür. Sağlayıcınız ayrıca muhtemelen otoantikorlar adı verilen tip 1 diyabetle ilişkili yıkıcı bağışıklık sistemi hücrelerine sahip olup olmadığınızı görmek için bir test yapacaktır.

Sağlayıcınız muhtemelen hamileliğinizin başlarında gestasyonel diyabet için yüksek risk altında olup olmadığınızı görecektir. Yüksek risk altındaysanız, sağlayıcınız ilk doğum öncesi ziyaretinizde diyabet testi yapabilir. Ortalama risk altındaysanız, muhtemelen ikinci üç aylık döneminiz boyunca bir süre taranacaksınız.

Tedavi

Ne tür diyabetiniz olduğuna bağlı olarak kan şekeri takibi, insülin ve oral ilaçlar tedavinizin bir parçası olabilir. Sağlıklı beslenmek, sağlıklı kiloda kalmak ve düzenli fiziksel aktivite yapmak da diyabet yönetiminin önemli parçalarıdır.

Tüm diyabet türleri için tedaviler

Diyabeti yönetmenin önemli bir parçası — genel sağlığınızın yanı sıra — sağlıklı bir diyet ve egzersiz planı ile sağlıklı bir kiloyu korumaktır:

  • Sağlıklı beslenme.Diyabet diyetiniz, kan şekerinizi kontrol etmenize yardımcı olacak sağlıklı bir beslenme planıdır. Diyetinizi daha fazla meyve, sebze, yağsız protein ve kepekli tahıllara odaklamanız gerekir. Bunlar beslenme ve lif bakımından yüksek, yağ ve kalorisi düşük gıdalardır. Ayrıca doymuş yağları, rafine karbonhidratları ve tatlıları da azaltacaksınız. Aslında, tüm aile için en iyi beslenme planıdır. Şekerli yiyecekler arada bir iyidir. Bunlar yemek planınızın bir parçası olarak sayılmalıdır. Ne ve ne kadar yiyeceğinizi anlamak zor olabilir. Kayıtlı bir diyetisyen, sağlık hedeflerinize, yemek tercihlerinize ve yaşam tarzınıza uygun bir yemek planı oluşturmanıza yardımcı olabilir. Bu, özellikle tip 1 diyabetiniz varsa veya tedavinizin bir parçası olarak insülin kullanıyorsanız, muhtemelen karbonhidrat sayımını içerecektir.
  • Fiziksel aktivite.Herkesin düzenli aerobik aktiviteye ihtiyacı vardır. Buna şeker hastalığı olan kişiler de dahildir. Fiziksel aktivite, şekeri enerji için kullanıldığı hücrelerinize taşıyarak kan şekeri seviyenizi düşürür. Fiziksel aktivite ayrıca vücudunuzu insüline karşı daha duyarlı hale getirir. Bu, vücudunuzun şekeri hücrelerinize taşımak için daha az insüline ihtiyacı olduğu anlamına gelir. Sağlayıcınızın egzersiz yapmasını sağlayın. Ardından yürüyüş, yüzme veya bisiklet gibi keyif aldığınız aktiviteleri seçin. En önemlisi, fiziksel aktiviteyi günlük rutininizin bir parçası haline getirmektir. Haftanın çoğu günü en az 30 dakika veya daha fazla orta derecede fiziksel aktivite veya haftada en az 150 dakika orta derecede fiziksel aktivite hedefleyin. Aktivite nöbetleri gün içinde birkaç dakika olabilir. Bir süredir aktif değilseniz, yavaş başlayın ve yavaş yavaş birikin. Ayrıca çok uzun süre oturmaktan kaçının. 30 Dakikadan fazla oturuyorsanız kalkmaya ve hareket etmeye çalışın.

Sağlıklı beslenme. Diyabet diyetiniz, kan şekerinizi kontrol etmenize yardımcı olacak sağlıklı bir beslenme planıdır. Diyetinizi daha fazla meyve, sebze, yağsız protein ve kepekli tahıllara odaklamanız gerekir. Bunlar beslenme ve lif bakımından yüksek, yağ ve kalorisi düşük gıdalardır. Ayrıca doymuş yağları, rafine karbonhidratları ve tatlıları da azaltacaksınız. Aslında, tüm aile için en iyi beslenme planıdır. Şekerli yiyecekler arada bir iyidir. Bunlar yemek planınızın bir parçası olarak sayılmalıdır.

Ne ve ne kadar yiyeceğinizi anlamak zor olabilir. Kayıtlı bir diyetisyen, sağlık hedeflerinize, yemek tercihlerinize ve yaşam tarzınıza uygun bir yemek planı oluşturmanıza yardımcı olabilir. Bu, özellikle tip 1 diyabetiniz varsa veya tedavinizin bir parçası olarak insülin kullanıyorsanız, muhtemelen karbonhidrat sayımını içerecektir.

Fiziksel aktivite. Herkesin düzenli aerobik aktiviteye ihtiyacı vardır. Buna şeker hastalığı olan kişiler de dahildir. Fiziksel aktivite, şekeri enerji için kullanıldığı hücrelerinize taşıyarak kan şekeri seviyenizi düşürür. Fiziksel aktivite ayrıca vücudunuzu insüline karşı daha duyarlı hale getirir. Bu, vücudunuzun şekeri hücrelerinize taşımak için daha az insüline ihtiyacı olduğu anlamına gelir.

Sağlayıcınızın egzersiz yapmasını sağlayın. Ardından yürüyüş, yüzme veya bisiklet gibi keyif aldığınız aktiviteleri seçin. En önemlisi, fiziksel aktiviteyi günlük rutininizin bir parçası haline getirmektir.

Haftanın çoğu günü en az 30 dakika veya daha fazla orta derecede fiziksel aktivite veya haftada en az 150 dakika orta derecede fiziksel aktivite hedefleyin. Aktivite nöbetleri gün içinde birkaç dakika olabilir. Bir süredir aktif değilseniz, yavaş başlayın ve yavaş yavaş birikin. Ayrıca çok uzun süre oturmaktan kaçının. 30 Dakikadan fazla oturuyorsanız kalkmaya ve hareket etmeye çalışın.

Tip 1 ve tip 2 diyabet tedavileri

Tip 1 diyabet tedavisi, insülin enjeksiyonlarını veya insülin pompası kullanımını, sık kan şekeri kontrollerini ve karbonhidrat sayımını içerir. Tip 1 diyabetli bazı kişiler için pankreas nakli veya adacık hücresi nakli bir seçenek olabilir.

Tip 2 diyabetin tedavisi çoğunlukla yaşam tarzı değişikliklerini, kan şekerinizin izlenmesini, oral diyabet ilaçları, insülin veya her ikisini de içerir.

Kan şekerinizi izlemek

Tedavi planınıza bağlı olarak, kan şekerinizi günde dört kez veya insülin alıyorsanız daha sık kontrol edebilir ve kaydedebilirsiniz. Dikkatli kan şekeri testi, kan şekeri seviyenizin hedef aralığınız içinde kaldığından emin olmanın tek yoludur. İnsülin almayan tip 2 diyabetli kişiler genellikle kan şekerlerini çok daha az kontrol eder.

İnsülin tedavisi alan kişiler ayrıca kan şekeri seviyelerini sürekli bir glikoz monitörü ile izlemeyi seçebilirler. Bu teknoloji henüz glikoz sayacının yerini tam olarak almamış olsa da, kan şekerini kontrol etmek için gereken parmak izi sayısını azaltabilir ve kan şekeri seviyelerindeki eğilimler hakkında önemli bilgiler sağlayabilir.

Dikkatli yönetimle bile, kan şekeri seviyeleri bazen öngörülemeyen bir şekilde değişebilir. Diyabet tedavi ekibinizin yardımıyla, kan şekeri seviyenizin yiyecek, fiziksel aktivite, ilaçlar, hastalık, alkol ve strese yanıt olarak nasıl değiştiğini öğreneceksiniz. Kadınlar için, hormon seviyelerindeki değişikliklere yanıt olarak kan şekeri seviyenizin nasıl değiştiğini öğreneceksiniz.

Günlük kan şekeri izlemenin yanı sıra, sağlayıcınız muhtemelen son 2 ila 3 ay boyunca ortalama kan şekeri seviyenizi ölçmek için düzenli A1C testi önerecektir.

Tekrarlanan günlük kan şekeri testleriyle karşılaştırıldığında, A1C testi diyabet tedavi planınızın genel olarak ne kadar iyi çalıştığını daha iyi gösterir. Daha yüksek bir A1C seviyesi, oral ilaçlarınızda, insülin rejiminizde veya yemek planınızda bir değişiklik yapılması gerektiğine işaret edebilir.

Hedef A1C hedefiniz, yaşınıza ve sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar veya kan şekeriniz düşük olduğunda hissetme yeteneğiniz gibi diğer çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilir. Bununla birlikte, diyabetli çoğu insan için Amerikan Diyabet Derneği, %7'nin altında bir A1C önermektedir. Sağlayıcınıza A1C hedefinizin ne olduğunu sorun.

İnsülin

Tip 1 diyabetli kişiler, hayatta kalabilmek için kan şekerini yönetmek için insülin kullanmalıdır. Tip 2 diyabet veya gebelik diyabeti olan birçok kişinin de insülin tedavisine ihtiyacı vardır.

Kısa etkili (normal insülin), hızlı etkili insülin, uzun etkili insülin ve ara seçenekler dahil olmak üzere birçok insülin türü mevcuttur. İhtiyaçlarınıza bağlı olarak, sağlayıcınız gündüz ve gece boyunca kullanmak üzere bir insülin türü karışımı reçete edebilir.

Kan şekerini düşürmek için insülin ağızdan alınamaz çünkü mide enzimleri insülinin etkisine müdahale eder. İnsülin genellikle ince bir iğne ve şırınga veya insülin kalemi kullanılarak enjekte edilir-büyük bir mürekkep kalemine benzeyen bir cihaz.

İnsülin pompası da bir seçenek olabilir. Pompa, vücudunuzun dışına takılan küçük bir cep telefonu büyüklüğünde bir cihazdır. Bir tüp, insülin rezervuarını karnınızın derisinin altına yerleştirilen bir tüpe (kateter) bağlar.

Solda sürekli bir glikoz monitörü, cildin altına yerleştirilmiş bir sensör kullanarak birkaç dakikada bir kan şekerini ölçen bir cihazdır. Cebe takılan bir insülin pompası, insülin rezervuarını karın derisinin altına yerleştirilen bir katetere bağlayan bir tüp ile vücudun dışına takılan bir cihazdır. İnsülin pompaları, belirli miktarlarda insülini sürekli ve gıda ile birlikte verecek şekilde programlanmıştır.

Kablosuz olarak çalışan tüpsüz bir pompa da artık mevcut. Belirli miktarlarda insülin dağıtmak için bir insülin pompası programlarsınız. Yemeklere, aktivite seviyesine ve kan şekeri seviyesine bağlı olarak az ya da çok insülin verecek şekilde ayarlanabilir.

Kapalı döngü sistemi, vücuda implante edilen ve sürekli bir glikoz monitörünü bir insülin pompasına bağlayan bir cihazdır. Monitör kan şekeri seviyelerini düzenli olarak kontrol eder. Monitör gerekli olduğunu gösterdiğinde cihaz otomatik olarak doğru miktarda insülin verir.

Gıda ve İlaç Dairesi, tip 1 diyabet için birkaç hibrit kapalı döngü sistemini onayladı. Bunlara "hibrit" denir çünkü bu sistemler kullanıcıdan bir miktar girdi gerektirir. Örneğin, cihaza kaç karbonhidrat yediğini söylemeniz veya zaman zaman kan şekeri seviyelerini doğrulamanız gerekebilir.

Herhangi bir kullanıcı girdisine ihtiyaç duymayan kapalı devre bir sistem henüz mevcut değildir. Ancak bu sistemlerin çoğu şu anda klinik çalışmalarda bulunmaktadır.

Oral veya diğer ilaçlar

Bazen sağlayıcınız başka oral veya enjekte edilmiş ilaçlar da reçete edebilir. Bazı diyabet ilaçları pankreasınızın daha fazla insülin salgılamasına yardımcı olur. Diğerleri karaciğerinizden glikoz üretimini ve salınmasını engeller, bu da şekeri hücrelerinize taşımak için daha az insüline ihtiyacınız olduğu anlamına gelir.

Yine de diğerleri, karbonhidratları parçalayan, emilimini yavaşlatan veya dokularınızı insüline karşı daha duyarlı hale getiren mide veya bağırsak enzimlerinin etkisini engeller. Metformin (Glumetza, Fortamet, diğerleri) genellikle tip 2 diyabet için reçete edilen ilk ilaçtır.

SGLT2 inhibitörleri adı verilen başka bir ilaç sınıfı kullanılabilir. Böbreklerin süzülmüş şekeri kana yeniden emmesini önleyerek çalışırlar. Bunun yerine, şeker idrarda elimine edilir.

Transplantasyon

Tip 1 diyabeti olan bazı kişilerde pankreas nakli bir seçenek olabilir. Adacık nakilleri de incelenmektedir. Başarılı bir pankreas nakli ile artık insülin tedavisine ihtiyacınız kalmayacaktır.

Ancak nakiller her zaman başarılı olmaz. Ve bu prosedürler ciddi riskler oluşturmaktadır. Organ reddini önlemek için ömür boyu bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlara ihtiyacınız var. Bu ilaçların ciddi yan etkileri olabilir. Bu nedenle, nakiller genellikle diyabeti kontrol edilemeyen veya böbrek nakline ihtiyaç duyanlar için ayrılmıştır.

Obezite cerrahisi

Obez olan ve vücut kitle indeksi 35'in üzerinde olan tip 2 diyabetli bazı kişilere bazı obezite cerrahisi türleri yardımcı olabilir . Gastrik bypass geçiren kişiler kan şekeri seviyelerinde büyük gelişmeler gördüler. Ancak bu prosedürün tip 2 diyabet için uzun vadeli riskleri ve faydaları henüz bilinmemektedir.

Gebelik diyabeti tedavisi

Bebeğinizi sağlıklı tutmak için kan şekeri seviyenizi kontrol etmek çok önemlidir. Ayrıca doğum sırasında komplikasyon yaşamanızı önleyebilir. Sağlıklı beslenmeye ve düzenli egzersiz yapmaya ek olarak, gebelik diyabeti için tedavi planınız kan şekerinizi izlemeyi içerebilir. Bazı durumlarda insülin veya oral ilaçlar da kullanabilirsiniz.

Doktorunuz doğum sırasında kan şekeri seviyenizi izleyecektir. Kan şekeriniz yükselirse, bebeğiniz yüksek düzeyde insülin salgılayabilir. Bu, doğumdan hemen sonra kan şekerinin düşmesine neden olabilir.

Prediyabet tedavisi

Prediyabet tedavisi genellikle sağlıklı yaşam tarzı seçimlerini içerir. Bu alışkanlıklar kan şekeri seviyenizi normale döndürmenize yardımcı olabilir. Ya da tip 2 diyabette görülen seviyelere doğru yükselmesini engelleyebilir. Egzersiz ve sağlıklı beslenme yoluyla sağlıklı bir kiloyu korumak yardımcı olabilir. Haftada en az 150 dakika egzersiz yapmak ve vücut ağırlığınızın yaklaşık %7'sini kaybetmek tip 2 diyabeti önleyebilir veya geciktirebilir.

İlaçlar-metformin, statinler ve yüksek tansiyon ilaçları gibi — prediyabetli bazı kişiler ve kalp hastalığı gibi diğer durumlar için bir seçenek olabilir.

Her türlü diyabette sorun belirtileri

Kan şekerinizi birçok faktör etkileyebilir. Bazen hemen bakıma ihtiyaç duyan sorunlar ortaya çıkabilir.

Yüksek kan şekeri

Yüksek kan şekeri ( diyabette hiperglisemi), çok fazla yemek yemek, hasta olmak veya yeterince glikoz düşürücü ilaç almamak gibi birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Kan şekeri seviyenizi sağlayıcınızın yönlendirdiği şekilde kontrol edin. Ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere yüksek kan şekeri semptomlarına dikkat edin:

  • Sık idrara çıkma
  • Normalden daha susamış hissetmek
  • Bulanık görme
  • Yorgunluk (yorgunluk)
  • Baş ağrısı
  • Sinirlilik

Hipergliseminiz varsa, yemek planınızı, ilaçlarınızı veya her ikisini de ayarlamanız gerekir.

İdrarınızda artan ketonlar

Diyabetik ketoasidoz, diyabetin ciddi bir komplikasyonudur. Hücreleriniz enerji için aç kalırsa, vücudunuz yağları parçalamaya başlayabilir. Bu, kanda birikebilen ketonlar olarak bilinen toksik asitleri yapar. Aşağıdaki belirtilere dikkat edin:

  • Bulantı
  • Kusma
  • Mide (karın) ağrısı
  • Nefesinde tatlı, meyveli bir koku
  • Nefes darlığı
  • Ağız kuruluğu
  • Zayıflık
  • Karışıklık
  • Koma

Reçetesiz alabileceğiniz bir keton test kiti ile idrarınızda fazla keton olup olmadığını kontrol edebilirsiniz. İdrarınızda fazla keton varsa, hemen sağlayıcınızla konuşun veya acil bakım isteyin. Bu durum tip 1 diyabetli kişilerde daha sık görülür.

Hiperglisemik hiperosmolar nonketotik sendrom

Hiperosmolar sendroma, kanı kalın ve şuruplu hale getiren çok yüksek kan şekeri neden olur.

Hayatı tehdit eden bu durumun belirtileri şunları içerir:

  • 600 mg/dl'nin (33.3 mmol/L)üzerinde bir kan şekeri okuması
  • Ağız kuruluğu
  • Aşırı susuzluk
  • Ateş
  • Uyku hali
  • Karışıklık
  • Görme kaybı
  • Halüsinasyonlar

Bu durum tip 2 diyabetli kişilerde görülür. Genellikle bir hastalıktan sonra olur. Bu durumun belirtileriniz varsa sağlayıcınızı arayın veya hemen tıbbi yardım alın.

Düşük kan şekeri (hipoglisemi)

Kan şekeri seviyeniz hedef aralığınızın altına düşerse, düşük kan şekeri ( diyabetik hipoglisemi) olarak bilinir. İnsülin de dahil olmak üzere kan şekerinizi düşüren ilaçlar alıyorsanız, kan şekeri seviyeniz birçok nedenden dolayı düşebilir. Bunlar arasında öğün atlamak ve normalden daha fazla fiziksel aktivite yapmak yer alır. Düşük kan şekeri, pankreasın insülin tutmasına neden olan çok fazla insülin veya çok fazla glikoz düşürücü ilaç alırsanız da oluşur.

Kan şekeri seviyenizi düzenli olarak kontrol edin ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere düşük kan şekeri semptomlarını izleyin:

  • Terleme
  • Titreklik
  • Zayıflık
  • Açlık
  • Sersemlik
  • Baş ağrısı
  • Bulanık görme
  • Kalp çarpıntısı
  • Sinirlilik
  • Konuşma bozukluğu
  • Uyku hali
  • Karışıklık
  • Bayılma
  • Nöbetler

Düşük kan şekeri, meyve suyu veya glikoz tabletleri gibi vücudunuzun hızla emebileceği karbonhidratlarla en iyi şekilde tedavi edilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Diyabet ciddi bir hastalıktır. Diyabet tedavi planınızı takip etmek tam bir bağlılık gerektirir. Diyabetin dikkatli yönetimi, ciddi veya yaşamı tehdit eden komplikasyon riskinizi azaltabilir.

  • Diyabetinizi yönetmeyi taahhüt edin. Diyabet hakkında öğrenebileceğiniz her şeyi öğrenin. Bir diyabet eğitimcisi ile ilişki kurun. İhtiyacınız olduğunda diyabet tedavi ekibinizden yardım isteyin.
  • Sağlıklı yiyecekler seçin ve sağlıklı bir kiloda kalın. Fazla kiloluysanız, vücut ağırlığınızın sadece %7'sini kaybetmek, prediyabet veya tip 2 diyabetiniz varsa kan şekeri kontrolünüzde fark yaratabilir. Sağlıklı bir diyet, bol miktarda meyve, sebze, yağsız protein, kepekli tahıllar ve baklagiller içeren bir diyettir. Ve doymuş yağ içeren yiyecekleri ne kadar yediğinizi sınırlayın.
  • Fiziksel aktiviteyi günlük rutininizin bir parçası haline getirin.Düzenli fiziksel aktivite, prediyabet ve tip 2 diyabetin önlenmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, halihazırda şeker hastalığı olanların daha iyi kan şekeri kontrolünü sürdürmelerine yardımcı olabilir. Haftanın çoğu günü en az 30 dakikalık ılımlı fiziksel aktivite — tempolu yürüyüş gibi — önerilir. Haftada en az 150 dakika orta derecede aerobik fiziksel aktivite hedefleyin. Haftada en az iki gün kuvvet antrenmanı egzersizleri yapmanın yanı sıra düzenli aerobik egzersiz yapmak, kan şekerini tek başına her iki egzersiz türünden daha etkili bir şekilde kontrol etmeye yardımcı olabilir. Aerobik egzersizler arasında yürüyüş, bisiklet veya dans sayılabilir. Direnç antrenmanı, ağırlık antrenmanı ve vücut ağırlığı egzersizlerini içerebilir. Ayrıca hareketsiz oturmak için daha az zaman harcamaya çalışın. Uyandığınızda en az 30 dakikada bir kalkmaya ve birkaç dakika hareket etmeye çalışın.

Fiziksel aktiviteyi günlük rutininizin bir parçası haline getirin. Düzenli fiziksel aktivite, prediyabet ve tip 2 diyabetin önlenmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, halihazırda şeker hastalığı olanların daha iyi kan şekeri kontrolünü sürdürmelerine yardımcı olabilir. Haftanın çoğu günü en az 30 dakikalık ılımlı fiziksel aktivite — tempolu yürüyüş gibi — önerilir. Haftada en az 150 dakika orta derecede aerobik fiziksel aktivite hedefleyin.

Haftada en az iki gün kuvvet antrenmanı egzersizleri yapmanın yanı sıra düzenli aerobik egzersiz yapmak, kan şekerini tek başına her iki egzersiz türünden daha etkili bir şekilde kontrol etmeye yardımcı olabilir. Aerobik egzersizler arasında yürüyüş, bisiklet veya dans sayılabilir. Direnç antrenmanı, ağırlık antrenmanı ve vücut ağırlığı egzersizlerini içerebilir.

Ayrıca hareketsiz oturmak için daha az zaman harcamaya çalışın. Uyandığınızda en az 30 dakikada bir kalkmaya ve birkaç dakika hareket etmeye çalışın.

Tip 1 ve tip 2 diyabet için yaşam tarzı önerileri

Ayrıca, tip 1 veya tip 2 diyabetiniz varsa:

  • Kendinizi tanıtın. Şeker hastalığınız olduğunu söyleyen bir etiket veya bilezik takın. Düşük kan şekeri acil bir durumda yakınlarda bir glukagon kiti bulundurun. Arkadaşlarınızın ve sevdiklerinizin nasıl kullanılacağını bildiğinden emin olun.
  • Yıllık fiziksel ve düzenli göz muayeneleri planlayın. Düzenli diyabet kontrolleriniz, yıllık fizik muayenelerin veya rutin göz muayenelerinin yerini almak anlamına gelmez. Fiziksel muayene sırasında, sağlayıcınız diyabetle ilgili komplikasyonları arayacak ve diğer tıbbi sorunları tarayacaktır. Göz bakım uzmanınız retina hasarı (retinopati), katarakt ve glokom dahil olmak üzere göz hasarı belirtilerini kontrol edecektir.
  • Aşılarınızı güncel tutun.Yüksek kan şekeri bağışıklık sisteminizi zayıflatabilir. Her yıl grip aşısı olun. Sağlayıcınız zatürree ve COVID-19 aşılarını da önerebilir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), daha önce yaptırmadıysanız ve tip 1 veya tip 2 diyabetli 19 ila 59 yaşları arasındaki bir yetişkinseniz, şu anda hepatit B aşısını önermektedir. En son CDC Kılavuz çizgileri, tip 1 veya tip 2 diyabet teşhisi konulduktan sonra mümkün olan en kısa sürede aşılamayı önermektedir. 60 Yaş ve üzerindeyseniz, diyabet teşhisi konduysanız ve daha önce aşı almadıysanız, sizin için uygun olup olmadığı konusunda sağlayıcınızla konuşun.
  • Ayaklarına dikkat et. Ayaklarınızı her gün ılık suda yıkayın. Özellikle ayak parmakları arasında nazikçe kurulayın. Losyonla nemlendirin, ancak ayak parmakları arasında değil. Ayaklarınızı her gün kabarcıklar, kesikler, yaralar, kızarıklık veya şişlik açısından kontrol edin. Kendi kendine çabuk iyileşmeyen bir ağrınız veya başka bir ayak probleminiz varsa sağlayıcınızla konuşun.
  • Kan basıncınızı ve kolesterolünüzü kontrol edin. Sağlıklı yiyecekler yemek ve düzenli egzersiz yapmak, yüksek tansiyon ve kolesterolün kontrolüne yardımcı olabilir. Uyuşturucuya da ihtiyaç duyulabilir.
  • Dişlerine dikkat et. Diyabet sizi daha ciddi diş eti enfeksiyonlarına yatkın bırakabilir. Dişlerinizi günde en az iki kez fırçalayın ve diş ipi kullanın. Tip 1 veya tip 2 diyabetiniz varsa, düzenli diş muayeneleri planlayın. Diş etleriniz kanarsa veya kırmızı veya şişmiş görünüyorsa hemen diş hekiminizle konuşun.
  • Sigara içiyorsanız veya başka tütün türleri kullanıyorsanız, sağlayıcınızdan sigarayı bırakmanıza yardım etmesini isteyin. Sigara içmek birçok diyabet komplikasyonu riskinizi artırır. Diyabetli sigara içenlerin kardiyovasküler hastalıktan ölme olasılığı, diyabetli sigara içmeyenlere göre daha yüksektir. Sigarayı bırakmanın veya diğer tütün türlerini kullanmayı bırakmanın yolları hakkında sağlayıcınızla konuşun.
  • Alkol içiyorsanız, bunu sorumlu bir şekilde yapın.Alkol, yüksek veya düşük kan şekerine neden olabilir. Bu, ne kadar içtiğinize ve aynı anda yiyip yemediğinize bağlıdır. İçmeyi seçerseniz, bunu yalnızca ölçülü olarak yapın — kadınlar için günde bir, erkekler için günde iki içkiye kadar-ve her zaman yemekle. İçtiğiniz herhangi bir alkolün karbonhidratlarını günlük karbonhidrat sayınıza dahil etmeyi unutmayın. Ve yatmadan önce kan şekeri seviyenizi kontrol edin.
  • Stresi ciddiye alın. Vücudunuzun uzun süreli strese yanıt olarak üretebileceği hormonlar insülinin düzgün çalışmasını engelleyebilir. Bu kan şekerinizi yükseltir ve sizi daha da strese sokar. Kendiniz için sınırlar belirleyin ve görevlerinize öncelik verin. Gevşeme tekniklerini öğrenin. Ve bol bol uyu.

Aşılarınızı güncel tutun. Yüksek kan şekeri bağışıklık sisteminizi zayıflatabilir. Her yıl grip aşısı olun. Sağlayıcınız zatürree ve COVID-19 aşılarını da önerebilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), daha önce yaptırmadıysanız ve tip 1 veya tip 2 diyabetli 19 ila 59 yaşları arasındaki bir yetişkinseniz, şu anda hepatit B aşısını önermektedir.

En son CDC kılavuzları, tip 1 veya tip 2 diyabet teşhisi konulduktan sonra mümkün olan en kısa sürede aşılamayı önermektedir. 60 Yaş ve üzerindeyseniz, diyabet teşhisi konduysanız ve daha önce aşı almadıysanız, sizin için uygun olup olmadığı konusunda sağlayıcınızla konuşun.

Alkol içiyorsanız, bunu sorumlu bir şekilde yapın. Alkol, yüksek veya düşük kan şekerine neden olabilir. Bu, ne kadar içtiğinize ve aynı anda yiyip yemediğinize bağlıdır. İçmeyi seçerseniz, bunu yalnızca ölçülü olarak yapın — kadınlar için günde bir, erkekler için günde iki içkiye kadar-ve her zaman yemekle.

İçtiğiniz herhangi bir alkolün karbonhidratlarını günlük karbonhidrat sayınıza dahil etmeyi unutmayın. Ve yatmadan önce kan şekeri seviyenizi kontrol edin.

Alternatif tıp

Bazı çalışmalarda birçok maddenin vücudun insülini işleme yeteneğini geliştirdiği gösterilmiştir. Diğer çalışmalar kan şekeri kontrolü veya A1C seviyelerini düşürmede herhangi bir fayda bulamamaktadır. Çelişkili bulgular nedeniyle, şu anda herkesin kan şekerini yönetmesine yardımcı olmak için önerilen alternatif tedaviler yoktur.

Herhangi bir alternatif tedaviyi denemeye karar verirseniz, sağlayıcınızın reçete ettiği ilaçları almayı bırakmayın. Bu tedavilerden herhangi birinin kullanımını sağlayıcınızla tartıştığınızdan emin olun. Kötü reaksiyonlara neden olmayacaklarından veya mevcut tedavinizle etkileşime girmeyeceklerinden emin olun.

Ayrıca, alternatif veya geleneksel hiçbir tedavi diyabeti tedavi edemez. Diyabet için insülin tedavisi kullanıyorsanız, sağlayıcınız tarafından yönlendirilmedikçe insülin kullanmayı asla bırakmayın.

Başa çıkma ve destek

Diyabetle yaşamak zor ve sinir bozucu olabilir. Bazen her şeyi doğru yaptığınızda bile kan şekeri seviyeleriniz yükselebilir. Ancak diyabet yönetim planınıza bağlı kalın ve sağlayıcınızı ziyaret ettiğinizde muhtemelen A1c'nizde olumlu bir fark göreceksiniz.

İyi diyabet yönetimi çok zaman alabilir ve bunaltıcı hissedebilir. Bazı insanlar biriyle konuşmanın yardımcı olduğunu düşünür. Sağlayıcınız muhtemelen konuşmanız için bir akıl sağlığı uzmanı önerebilir. Veya bir destek grubu denemek isteyebilirsiniz.

Hayal kırıklıklarınızı ve zaferlerinizi neler yaşadığınızı anlayan insanlarla paylaşmak çok yardımcı olabilir. Ve başkalarının diyabet yönetimi hakkında paylaşacak harika ipuçlarına sahip olduğunu görebilirsiniz.

Sağlayıcınız yerel bir destek grubunu biliyor olabilir. Ayrıca 800-DİABETES ( 800-342-2383 ) numaralı telefondan Amerikan Diyabet Derneği'ni veya 800-533-CURE ( 800-533-2873) numaralı telefondan Juvenil Diyabet Araştırma Vakfı'nı da arayabilirsiniz.

Randevunuz için hazırlık

Diyabet semptomlarınız varsa sağlık uzmanınızı görerek başlamanız muhtemeldir. Çocuğunuzda diyabet belirtileri varsa, çocuğunuzun sağlık uzmanını görebilirsiniz. Kan şekeri seviyeleri çok yüksekse, muhtemelen acil servise gönderilirsiniz.

Kan şekeri seviyeleri sizi veya çocuğunuzu hemen riske atacak kadar yüksek değilse, diyabet teşhisi ve tedavisi konusunda eğitilmiş bir sağlayıcıya yönlendirilebilirsiniz (endokrinolog). Teşhisten kısa bir süre sonra, diyabetinizi yönetme hakkında daha fazla bilgi almak için muhtemelen bir diyabet eğitimcisi ve kayıtlı bir diyetisyenle görüşeceksiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza ve ne bekleyeceğinizi bilmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevu aldığınızda, önceden bir şey yapmanız gerekip gerekmediğini sorun. Bu muhtemelen açlık kan şekeri testi gibi diyetinizi kısıtlamayı içerecektir.
  • Write down any symptoms you're experiencing,İlgisiz görünenler de dahil olmak üzere yaşadığınız semptomları yazın.
  • Write down key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın. Glikoz değerlerinizi evde izliyorsanız, test tarihlerini ve saatlerini ayrıntılandıran glikoz sonuçlarının bir kaydını getirin.
  • Sahip olduğunuz alerjilerin ve aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve takviyelerin bir listesini yapın.
  • Ailenizin tıbbi geçmişini kaydedin. Diyabet, kalp krizi veya felç geçirmiş akrabalarınızı not ettiğinizden emin olun.
  • Mümkünse bir aile üyesini veya arkadaşını getirin. Size eşlik eden biri, ihtiyacınız olan bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilir.
  • Sağlayıcınıza sormak için sorular yazın. Diyabet yönetiminizin belirsiz olduğunuz yönlerini sorun.
  • Herhangi bir reçeteli tekrar doldurmaya ihtiyacınız olup olmadığını unutmayın. Siz oradayken sağlayıcınız reçetelerinizi yenileyebilir.

Bir soru listesi hazırlamak, sağlayıcınızla geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Diyabet için sorulması gereken bazı sorular şunlardır:

  • Yaşadığım belirtiler diyabetle mi yoksa başka bir şeyle mi ilgili?
  • Herhangi bir teste ihtiyacım var mı?
  • Sağlığımı korumak için başka ne yapabilirim?
  • Diyabetimi yönetmek için başka seçenekler nelerdir?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
  • Diyetisyen veya diyabet eğitimcisi gibi başka bir uzman görmeli miyim?
  • Reçete ettiğiniz ilaca genel bir alternatif var mı?
  • Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlayıcınızın size aşağıdakiler gibi birçok soru sorması muhtemeldir:

  • Belirtilerinizi tarif edebilir misiniz?
  • Sürekli semptomlarınız mı var yoksa gelip geçiyorlar mı?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ailenizde preeklampsi veya diyabet öyküsü var mı?
  • Bana diyetinden bahset.
  • Egzersiz yapıyor musun? Ne tür ve ne kadar?
Diyabet belirtileri ve tedavisi