Genel bakış

Diş gıcırdatmanın tıbbi terimi, dişlerinizi birbirine sıktığınız veya ovaladığınız, kenetleme veya gıcırdatma olarak da adlandırılan bir durum olan bruksizmdir (BRUK-siz-um). Bruksizm yaygındır ve gündüz veya gece meydana gelebilir. Uyanık bruksizminiz varsa, bunu yaptığınızın farkında olmadan uyanıkken dişlerinizi sıkar veya gıcırdatırsınız. Uyku bruksizminiz varsa, uyku sırasında dişlerinizi sıkar veya öğütürsünüz. Uyku bruksizmi uykuya bağlı bir hareket bozukluğudur.

Uyku sırasında dişlerini sıkan veya gıcırdatan kişilerin horlama ve uyku apnesi adı verilen solunumdaki duraklamalar gibi başka uyku bozukluklarına sahip olma olasılığı daha yüksektir. Bazı insanlar bu nedenle diş veya çene problemleri olana kadar uyku bruksizmi yaşadıklarını bilmeyebilir.

Bazı insanlarda bruksizm bir sorun olabilir ve çene ağrısına, baş ağrısına, hasarlı dişlere ve diğer sorunlara yol açacak kadar sık olabilir. Öğütme sesi bir yatak partnerinin uykusunu bozabilir. Bruksizm belirtilerini öğrenin ve dişlerinizi kontrol etmek için düzenli diş bakımı alın.

Semptomlar

Bruksizm belirtileri şunları içerebilir:

  • Diş gıcırdatma veya kenetlenme, uyku partnerinizi uyandıracak kadar yüksek olabilir.
  • Düzleştirilmiş, kırılmış, yontulmuş veya gevşek dişler.
  • Aşınmış diş minesi. Bu, dişlerinizin iç katmanlarını açığa çıkarabilir.
  • Diş ağrısı veya hassasiyeti.
  • Yorgun veya sıkı çene kasları veya sonuna kadar açılmayacak veya kapanmayacak kilitli bir çene. Çeneniz patlayabilir ve tıklayabilir.
  • Çene, boyun veya yüz ağrısı veya ağrısı.
  • Beklenenden daha büyük çene kasları.
  • Kulağınızla ilgili gerçekten bir sorun olmasa da, kulak ağrısı gibi hissettiren ağrı.
  • Tapınaklarınızdan başlayan donuk baş ağrısı-başınızın yanları alnınız ve kulaklarınız arasında.
  • Uyku sorunları.

Ne zaman doktora görünmeli

Dişlerinizi gıcırdatmaktan veya sıkmaktan kaynaklanabilecek semptomlarınız varsa veya dişleriniz veya çeneleriniz hakkında başka endişeleriniz varsa diş hekiminize veya başka bir sağlık uzmanına görünün.

Çocuğunuzun diş gıcırdatma belirtileri olduğunu fark ederseniz, bunu çocuğunuzun bir sonraki diş randevusunda belirttiğinizden emin olun.

Nedenler

Bruksizme neyin sebep olduğu tam olarak anlaşılamamıştır. Fiziksel, zihinsel sağlık ve genetik faktörlerin bir karışımından kaynaklanıyor olabilir.

  • Uyanık bruksizm, kaygı, stres, öfke, hayal kırıklığı veya gerginlik gibi duygulardan kaynaklanabilir. Bruksizm ayrıca derin düşünürken veya konsantre olurken bir başa çıkma stratejisi veya alışkanlığı olabilir.
  • Uyku bruksizmi, uyku sırasındaki kısa süreli rahatsızlıklarla bağlantılı uykuya bağlı bir çiğneme aktivitesi olabilir.

Risk faktörleri

Bu faktörler bruksizm riskinizi artırabilir:

  • Stres. Ekstra endişe veya strese sahip olmak dişlerin taşlanmasına ve sıkılmasına neden olabilir. Öfke ve hayal kırıklığı da olabilir.
  • Yaş. Bruksizm küçük çocuklarda yaygındır, ancak genellikle yetişkinliğe kadar geçer.
  • Kişilik tipi. Agresif, rekabetçi veya hiperaktif bir kişilik tipine sahip olmak bruksizm riskinizi artırabilir.
  • Uyanma zamanı ağız alışkanlıkları. Dudak, dil veya yanak ısırma ve uzun süre sakız çiğneme gibi ağız alışkanlıkları uyanık bruksizm riskini artırabilir.
  • İlaçlar ve diğer maddeler. Tütün içmek veya kafeinli içecekler veya alkol içmek bruksizm riskinizi artırabilir. Eğlence amaçlı ilaçlar kullanmak veya sağlık uzmanınız tarafından onaylanmayan ilaçlar almak da olabilir. Yaygın değildir, ancak bruksizm, nöbetleri ve dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunu (DEHB) tedavi etmek için bazı antidepresanlar ve ilaçlar gibi ruh sağlığı ilaçlarının bir yan etkisi olabilir.
  • Bruksizmli aile üyeleri. Uyku bruksizmi ailelerde görülme eğilimindedir. Bruksizminiz varsa, ailenizin diğer üyeleri de bruksizm veya geçmişine sahip olabilir.
  • Diğer koşullar. Bruksizm bazı ruh sağlığı ve tıbbi durumlarla bağlantılı olabilir. Bunlar arasında Parkinson hastalığı, demans, gastroözofageal reflü bozukluğu (GÖRH), epilepsi, gece terörü, uyku apnesi ve DEHB gibi uykuya bağlı bozukluklar sayılabilir.

Komplikasyonlar

Çoğu insan için bruksizm ciddi komplikasyonlara neden olmaz. Ancak şiddetli bruksizm şunlara yol açabilir:

  • Dişlerinize veya çenelerinize ve dolgulara, kronlara veya diğer diş onarımlarına zarar verin.
  • Gerilim tipi baş ağrıları.
  • Şiddetli yüz veya çene ağrısı.
  • Temporomandibular eklemlerde (TMJ'LER) meydana gelen durumlar. Bunlar kulaklarınızın hemen önündeki çene eklemleri. TME sorunları ağrıya neden olabilir ve ağzınızı açıp kapattığınızda tıklamak gibi gelebilir.

Teşhis

Düzenli diş muayeneleri sırasında diş hekiminiz bruksizm belirtilerini kontrol eder.

Değerlendirme

Herhangi bir bruksizm belirtiniz varsa, diş hekiminiz dişlerinizde ve ağzınızda değişiklikler arar. Bu, sonraki birkaç ziyarette izlenebilir. Diş hekimi değişikliklerin kötüleşip kötüleşmediğini ve tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını görebilir.

Diş hekiminiz ayrıca şunları kontrol eder:

  • Çene kaslarınızda veya çene eklemlerinizde hassasiyet.
  • Çenelerinizi hareket ettirirken sertlik veya ağrı.
  • Düzleştirilmiş, kırılmış veya eksik dişler gibi diş değişiklikleri.
  • Dişlerinize, alttaki kemiğe ve yanaklarınızın iç kısımlarına zarar verin. Dişlerinizin ve çenenizin röntgenlerine ihtiyacınız olabilir.

Sebebin belirlenmesi

Diş hekiminiz bruksizminiz olduğunu tespit ederse, diş hekiminiz nedenini anlamaya yardımcı olmak için sizinle konuşur. Diş sağlığınız, ilaçlarınız, günlük rutinleriniz ve uyku alışkanlıklarınız hakkında sorular sorulabilir.

Diş muayenesi, temporomandibular eklem (TME) bozuklukları, diğer diş problemleri veya uyku apnesi gibi sağlık durumları gibi çene veya kulak ağrısına neden olabilecek başka durumlar bulabilir.

Bir uzmana sevk

Bruksizminiz büyük olasılıkla büyük uyku sorunlarından kaynaklanıyorsa, sağlık uzmanınız bir uyku tıbbı uzmanı görmenizi önerebilir. Bir uyku tıbbı uzmanı, uyku sırasında dişlerin gıcırdamasını kontrol eden uyku çalışması gibi testler yapabilir. Test ayrıca uyku apnesi veya diğer uyku bozukluklarını da kontrol eder.

Bruksizminiz muhtemelen kaygı veya diğer zihinsel sağlık koşullarından kaynaklanıyorsa, lisanslı bir terapist veya danışman gibi bir zihinsel sağlık uzmanına yönlendirilebilirsiniz.

Tedavi

Çoğu durumda tedaviye gerek yoktur. Birçok çocuk tedavi olmadan bruksizmi aşar. Ve birçok yetişkin dişlerini tedaviye ihtiyaç duyacak kadar kötü öğütmez veya sıkmaz.

Bruksizm şiddetli ise, seçenekler belirli diş tedavilerini, tedavileri ve ilaçları içerir. Bunlar daha fazla diş hasarını önlemeye ve çene ağrısını veya rahatsızlığını gidermeye yardımcı olabilir. Bruksizme akıl sağlığı veya tıbbi bir durum neden oluyorsa, bu durumu tedavi etmek taşlamayı ve kenetlenmeyi durdurabilir veya azaltabilir.

Hangi planın sizin için en uygun olabileceği konusunda diş hekiminizle veya diğer sağlık uzmanınızla konuşun.

Diş tedavileri

Diş hekiminiz, bruksizmi durdurmasa da dişlerinizin aşınmasını önlemek veya düzeltmek için aşağıdaki yöntemlerden birini önerebilir:

  • Ateller ve ağız koruyucuları. Bunlar uyurken üst ve alt dişleri ayrı tutar. Bu, kenetlenme ve taşlamanın neden olduğu hasarı durdurabilir. Ateller ve korumalar, üst veya alt dişlerinizin üzerine oturan sert plastik veya yumuşak malzemelerden yapılabilir.
  • Diş düzeltmesi. Şiddetli diş aşınması hassasiyete yol açtıysa veya düzgün çiğneyemiyorsanız, diş düzeltmesine ihtiyacınız olabilir. Diş hekiminiz dişlerinizin çiğneme yüzeylerini yeniden şekillendirir veya hasarı onarmak için kron kullanır.

Terapiler

Bu yöntemlerden biri veya birkaçı bruksizmi azaltmaya veya ondan kurtulmaya yardımcı olabilir:

  • Stres veya kaygı yönetimi. Stres veya endişe nedeniyle dişlerinizi gıcırdatırsanız, meditasyon, yoga ve egzersiz gibi rahatlama ipuçlarını öğrenerek sorunu önleyebilirsiniz. Bir akıl sağlığı uzmanının tavsiyesi yardımcı olabilir.
  • Davranış değişikliği. Gün içinde dişlerinizi gıcırdattığınızı ve sıktığınızı öğrendikten sonra, uygun ağız ve çene pozisyonunu uygulayarak davranışı değiştirebilirsiniz. Diş hekiminizden size en iyi pozisyonu göstermesini isteyin. Ağzınızı ve çene pozisyonunuzu kontrol etmek için gün boyunca kendinize hatırlatıcılar oluşturun. Dudak, dil veya yanak ısırma ve sakız çiğneme gibi ağız alışkanlıklarını uzun süre kontrol etme pratiği de yapabilirsiniz.
  • Çene gevşemesi. Gün içinde kenetlenme ve öğütme alışkanlığını değiştirmekte zorlanıyorsanız, çene gevşetme egzersizleri veya biofeedback yardımcı olabilir. Biofeedback, çenenizdeki kas aktivitesini kontrol etmenizi öğretmek için izleme ekipmanı kullanır.

İlaçlar

Genel olarak, ilaçlar bruksizmi tedavi etmek için çok etkili değildir. Etkili olup olmadıklarına karar vermek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Bruksizm için kullanılabilecek ilaç örnekleri şunları içerir:

  • Kas gevşeticiler. Bazı durumlarda ve kısa bir süre için sağlık uzmanınız yatmadan önce kas gevşetici almanızı önerebilir.
  • Botoks enjeksiyonları. Botoks enjeksiyonları, bir kasın sınırlı bir süre hareket etmesini önlemek için toksin kullanan enjeksiyonlardır. Bu enjeksiyonlar çene kaslarını gevşetir. Bu, diğer tedavilerle iyileşmeyen şiddetli bruksizmi olan bazı insanlara yardımcı olabilir.
  • Anksiyete veya stres için ilaç. Sağlık uzmanınız, bruksizminize neden olabilecek stres veya diğer duygusal endişelerle başa çıkmanıza yardımcı olmak için antidepresanların veya kaygı önleyici ilaçların kısa süreli kullanımını önerebilir.

Bruksizme neden olabilecek diğer durumların tedavisi

Bu durumların tedavisi yardımcı olabilir:

  • İlaç yan etkileri. Bir ilacın yan etkisi olarak bruksizminiz varsa, sağlık uzmanınız ilaç dozunuzu değiştirebilir veya farklı bir ilaç önerebilir.
  • Uyku ile ilgili bozukluklar. Uyku apnesi gibi uyku ile ilgili bozukluklar için tedavi almak, uyku bruksizminin iyileşmesine yardımcı olabilir.
  • Tıbbi durumlar. Parkinson hastalığı gibi başka bir tıbbi durum bruksizme neden oluyorsa, bu durumu tedavi etmek kenetlenme ve taşlamadan kurtulabilir veya azaltabilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Bu kişisel bakım adımları, bruksizmin olmasını engelleyebilir veya tedavisine yardımcı olabilir:

  • Stresi azaltın. Örneğin meditasyon, müzik, ılık bir banyo, yoga veya egzersizi deneyin. Bunlar rahatlamanıza yardımcı olabilir ve kenetlenme ve öğütme riskinizi azaltabilir.
  • Akşamları uyarıcı içecekler içmeyin. Akşam yemeğinden sonra kafeinli kahve veya kafeinli çay içmeyin ve akşamları alkol almayın. Bunlar kenetlenmeyi ve taşlamayı kötüleştirebilir.
  • Sigara içme. Sigara içiyorsanız, bırakmanıza yardımcı olacak yollar hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
  • İyi uyku alışkanlıkları uygulayın. Uyku sorunlarının tedavisini içerebilecek iyi bir gece uykusu almak, bruksizmi azaltmaya yardımcı olabilir.
  • Uyku partnerinizle konuşun. Bir uyku partneriniz varsa, uyurken herhangi bir gıcırdama veya tıklama sesi çıkarıp çıkarmadığınızı eşinize sorun. Daha sonra bunu diş hekiminize veya başka bir sağlık uzmanına bildirebilirsiniz.
  • Düzenli diş muayeneleri planlayın. Diş muayeneleri, bruksizminiz olup olmadığını öğrenmenin en iyi yoludur. Diş hekiminiz düzenli ziyaretler ve muayeneler sırasında ağzınızda ve çenelerinizde bruksizm belirtileri görebilir.

Randevunuz için hazırlık

Diş hekiminizi veya birinci basamak sağlık uzmanınızı görerek başlayabilirsiniz. Ayrıca bir uyku tıbbı uzmanına yönlendirilebilirsiniz.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yaparak randevunuza hazırlanın:

  • Any symptoms you have,Randevunun nedeni ile ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere sahip olduğunuz herhangi bir semptom. Ağzınız, çeneniz veya baş ağrınız varsa, uyandığınızda veya günün sonunda olduğu gibi ne zaman olduğunu not edin.
  • Geçmiş bruksizm ve tedaviler ve herhangi bir tıbbi durum gibi tıbbi geçmişiniz.
  • Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • All medicines,Reçetesiz ilaçlar, vitaminler, şifalı bitkiler veya diğer takviyeler dahil tüm ilaçları alıyorsunuz ve dozlar. Uyumanıza yardımcı olmak için aldığınız her şeyi eklediğinizden emin olun.
  • Questions to askDiş hekiminize veya diğer sağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular.

Sorulması gereken sorular şunları içerebilir:

  • Belirtilerime ne sebep olabilir?
  • Başka olası nedenler var mı?
  • Ne tür testlere ihtiyacım var?
  • Durumum muhtemelen geçici mi yoksa uzun vadeli mi?
  • En iyi tedavi nedir?
  • Diğer tedavi seçenekleri nelerdir?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Reçete ettiğiniz ilaca genel bir seçenek var mı?
  • Alabileceğim herhangi bir broşür veya başka basılı materyal var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Diş hekiminizin veya diğer sağlık uzmanınızın sorabileceği bazı sorular şunlardır:

  • Belirtilere ilk ne zaman başladınız?
  • Sürekli semptomlarınız mı var yoksa gelip geçiyorlar mı?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Eğer bir şey varsa, semptomlarınızı daha iyi hale getiren nedir?
  • Belirtilerinizi daha da kötüleştiren bir şey varsa?

Soruları yanıtlamaya hazır olun, böylece sizin için en önemli olan şey hakkında konuşmak için zamanınız olur.

Diş gıcırdatmanın belirtileri ve tedavisi (bruksizm)