Dil bağı (ankiloglossia)belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Dil bağı (ankiloglossia), doğumda dilin hareket aralığını kısıtlayan bir durumdur.
Dil bağı ile alışılmadık derecede kısa, kalın veya sıkı bir doku bandı (lingual frenulum) dilin ucunun altını ağız tabanına bağlar. Dokunun dil hareketini ne kadar kısıtladığına bağlı olarak emzirmeyi engelleyebilir. Dil bağı olan biri dilini çıkarmakta zorluk çekebilir. Dil bağı yemek yemeyi veya konuşmayı da etkileyebilir.
Bazen dil bağı sorunlara neden olmayabilir. Bazı vakalar düzeltme için basit bir cerrahi prosedür gerektirebilir.
Semptomlar
Dil bağının belirti ve semptomları şunları içerir:
- Dili üst dişlere kaldırmada veya dili yan yana hareket ettirmede zorluk.
- Dili alt ön dişlerden geçirmekte sorun var.
- Dışarı çıktığında çentikli veya kalp şeklinde görünen bir dil.
Ne zaman doktora görünmeli
Aşağıdaki durumlarda bir doktora görünün:
- Bebeğinizin emzirmede sorun yaşama gibi sorunlara neden olan dil bağı belirtileri vardır.
- Bir konuşma dili patoloğu, çocuğunuzun konuşmasının dil bağından etkilendiğini düşünür.
- Büyük çocuğunuz yemek yemeyi, konuşmayı veya arka dişlere ulaşmayı engelleyen dil sorunlarından şikayetçidir.
- Kendi dil bağı belirtilerinden rahatsız oluyorsun.
Nedenler
Tipik olarak, lingual frenulum doğumdan önce ayrılarak dilin serbest hareket aralığına izin verir. Dil bağı ile lingual frenulum dilin dibine bağlı kalır. Bunun neden olduğu büyük ölçüde bilinmemektedir, ancak bazı dil bağı vakaları belirli genetik faktörlerle ilişkilendirilmiştir.
Risk faktörleri
Dil bağı herkesi etkileyebilse de, erkeklerde kızlardan daha yaygındır. Dil bağı bazen ailelerde olur.
Komplikasyonlar
Dil bağı, bebeğin ağız gelişimini ve çocuğun yeme, konuşma ve yutma şeklini etkileyebilir.
Örneğin, dil bağı bazen şunlara yol açabilir:
- Emzirme sorunları. Emzirmek, bebeğin emerken dilini alt diş etinin üzerinde tutmasını gerektirir. Dili hareket ettiremiyorsa veya doğru pozisyonda tutamıyorsa, bebek meme ucunu emmek yerine çiğneyebilir. Bu, önemli meme başı ağrısına neden olabilir ve bebeğin anne sütü alma yeteneğini engelleyebilir. Sonuçta, zayıf emzirme yetersiz beslenmeye ve gelişememeye yol açabilir.
- Konuşma güçlüğü. Dil bağı, "t", "d", "z", "s", "th", "n" ve "l" gibi belirli sesleri çıkarma yeteneğine müdahale edebilir.
- Kötü ağız hijyeni. Daha büyük bir çocuk veya yetişkin için dil bağı, yiyecek artıklarını dişlerden süpürmeyi zorlaştırabilir. Bu, diş çürümesine ve diş etlerinin iltihaplanmasına (diş eti iltihabı) katkıda bulunabilir.
- Diğer sözlü faaliyetlerle ilgili zorluklar. Dil bağı, dondurma külahını yalamak, dudakları yalamak, öpmek veya nefesli çalgı çalmak gibi aktivitelere müdahale edebilir.
Teşhis
Dil bağı tipik olarak fizik muayene sırasında teşhis edilir. Bebekler için doktor, dilin görünümünün ve hareket kabiliyetinin çeşitli yönlerini değerlendirmek için bir tarama aracı kullanabilir.
Tedavi
Dil bağı tedavisi tartışmalıdır. Bazı doktorlar ve emzirme danışmanları, yenidoğan hastaneden taburcu edilmeden önce bile hemen düzeltmenizi önerir. Diğerleri bekle ve gör yaklaşımını tercih eder.
Lingual frenulum zamanla gevşeyerek dil bağını çözebilir. Diğer durumlarda, dil bağı sorun yaratmadan devam eder. Bazı durumlarda, bir emzirme danışmanına danışmak emzirmeye yardımcı olabilir ve bir konuşma dili patoloğu ile konuşma terapisi konuşma seslerini iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Dil bağı sorunlara neden oluyorsa bebekler, çocuklar veya yetişkinler için dil bağının cerrahi tedavisi gerekebilir. Cerrahi prosedürler frenotomi ve frenuloplastiyi içerir.
Frenotomi
Frenotomi adı verilen basit bir cerrahi prosedür, hastane kreşinde veya doktorun ofisinde anestezi ile veya anestezi olmadan yapılabilir.
Doktor lingual frenulumu inceler ve ardından frenulumu serbest bırakmak için steril makas veya koter kullanır. Lingual frenulumda çok az sinir ucu veya kan damarı olduğu için işlem hızlıdır ve rahatsızlık minimumdur.
Herhangi bir kanama olursa, muhtemelen sadece bir veya iki damla kan olacaktır. İşlemden sonra bir bebek hemen emzirebilir.
Frenotominin komplikasyonları nadirdir - ancak kanama veya enfeksiyon veya dilde veya tükürük bezlerinde hasar içerebilir. Yara izi olması veya lingual frenulumun dilin tabanına tekrar takılması da mümkündür.
Frenuloplasti
Ek onarım gerekiyorsa veya lingual frenulum frenotomi için çok kalınsa, frenuloplasti olarak bilinen daha kapsamlı bir prosedür önerilebilir.
Frenuloplasti genellikle genel anestezi altında cerrahi aletlerle yapılır. Bir yetişkinde, prosedür ağrıyı azaltan ve rahatlamanıza yardımcı olan bir tür anestezi kullanılarak yapılabilir. Lingual frenulum serbest bırakıldıktan sonra, yara genellikle dil iyileştikçe kendi kendine emen dikişlerle kapatılır.
Frenuloplastinin olası komplikasyonları frenotomi komplikasyonları gibidir ve nadirdir-kanama veya enfeksiyon veya dilde veya tükürük bezlerinde hasar. Anesteziye verilen reaksiyonlar gibi prosedürün daha kapsamlı doğası nedeniyle skarlaşma mümkündür.
Bir frenuloplastiden sonra, dil hareketini geliştirmek ve yara izi potansiyelini azaltmak için dil egzersizleri önerilebilir.
Randevunuz için hazırlık
Randevunuza hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne bekleyeceğinizi bilmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.
Yapabilecekleriniz
Vaktinden önce bir soru listesi hazırlayın, örneğin:
- Dil bağı ne kadar şiddetli?
- Tedaviye ihtiyaç var mı?
- Tedavi seçenekleri nelerdir?
- Cerrahi düzeltmeyi düşünmeli miyim?
- Cerrahi düzeltmede neler var? Riskler nelerdir?
- Anestezi gerekli midir?
- Cerrahi düzeltme, çocuğumun emzirme döneminde daha fazla süt alma yeteneğini geliştirir mi?
- Prosedür ofiste veya hastane kreşinde yapılabilir mi?
- Bir kulak, burun ve boğaz doktoruna veya başka bir uzmana danışmam gerekir mi?
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Doktor muhtemelen size birkaç soru soracaktır. Örneğin:
- Bebeğinizin dili bağlıysa emzirmede sorun mu yaşıyorsunuz?
- Büyük çocuğunuzun dili bağlıysa, çocuğunuz belirli sesler çıkarmakta veya dişlerine bakmakta zorlanıyor mu?
- Dil bağınız varsa, sınırlı dil hareketi nedeniyle yapamayacağınız faaliyetlerden endişe duyuyor musunuz?
Soruları hazırlamak ve tahmin etmek, doktorunuzla geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacaktır.
