Genel bakış

Desmoid tümörler, bağ dokusunda meydana gelen kanserli olmayan büyümelerdir. Desmoid tümörler en sık karın, kol ve bacaklarda görülür.

Desmoid tümörler için başka bir terim agresif fibromatozdur.

Bazı desmoid tümörler yavaş büyür ve acil tedavi gerektirmez. Diğerleri hızla büyür ve cerrahi, radyasyon tedavisi, kemoterapi veya diğer ilaçlarla tedavi edilir.

Desmoid tümörler kanser olarak kabul edilmez çünkü vücudun diğer bölgelerine yayılmazlar. Ancak çok agresif olabilirler, daha çok kanser gibi davranabilirler ve yakındaki yapılara ve organlara dönüşebilirler. Bu nedenle desmoid tümörü olan kişilere genellikle kanser doktorları tarafından bakılır.

Semptomlar

Desmoid tümör semptomları, tümörlerin meydana geldiği yere göre farklılık gösterir. Desmoid tümörler en sık karın, kol ve bacaklarda görülür. Fakat vücudun herhangi bir yerinde oluşabilirler.

Genel olarak, belirti ve semptomlar şunları içerir:

  • Bir kitle veya şişlik alanı
  • Ağrı
  • Etkilenen bölgede fonksiyon kaybı
  • Karında desmoid tümörler oluştuğunda kramp ve mide bulantısı

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren kalıcı belirti veya semptomlarınız varsa doktorunuzla randevu alın.

Nedenler

Desmoid tümörlere neyin sebep olduğu belli değil.

Doktorlar, bu tümörlerin, bir bağ dokusu hücresi dna'sında değişiklikler geliştirdiğinde oluştuğunu bilirler. Bir hücrenin DNA'sı, bir hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları içerir. Değişiklikler bağ dokusu hücresine hızla çoğalmasını söyler ve sağlıklı vücut dokusunu istila edip yok edebilen bir hücre kütlesi (tümör) oluşturur.

Risk faktörleri

Desmoid tümör riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:

  • Genç yetişkin yaşı. Desmoid tümörler 20'li ve 30'lu yaşlarında genç erişkinlerde görülme eğilimindedir. Bu tümör çocuklarda ve yaşlılarda nadirdir.
  • Birçok kolon polipine neden olan genetik bir sendrom. Ailesel adenomatöz polipozisi (FAP) olan kişilerde desmoid tümör riski artar. FAP, ebeveynlerden çocuklara aktarılabilen bir gen mutasyonundan kaynaklanır. Kolonda çok sayıda büyümeye (polip) neden olur.
  • Hamilelik. Nadiren, hamilelik sırasında veya hemen sonrasında bir desmoid tümör gelişebilir.
  • Yaralanma. Yakın zamanda yaralanma veya ameliyat geçirmiş kişilerde az sayıda desmoid tümör gelişir.

Teşhis

Desmoid tümörleri teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:

  • Fizik muayene. Doktorunuz belirtilerinizi ve semptomlarınızı daha iyi anlamak için vücudunuzu muayene edecektir.
  • Görüntüleme testleri. Doktorunuz, belirtilerinizin meydana geldiği bölgenin resimlerini oluşturmak için BT ve MRI gibi görüntüleme testleri önerebilir. Görüntüler doktorunuza teşhisiniz hakkında ipuçları verebilir.
  • Kesin tanı koymak için doktorunuz tümör dokusunun bir örneğini toplar ve test için bir laboratuara gönderir. Desmoid tümörler için numune, özel durumunuza bağlı olarak bir iğne ile veya ameliyatla toplanabilir. Laboratuvarda, vücut dokularını analiz etme konusunda eğitilmiş doktorlar (patologlar), ilgili hücre türlerini ve hücrelerin agresif olma olasılığının yüksek olup olmadığını belirlemek için örneği inceler. Bu bilgiler tedavinizi yönlendirmenize yardımcı olur.

Test için bir doku örneğinin çıkarılması (biyopsi). Kesin tanı koymak için doktorunuz tümör dokusundan bir örnek toplar ve test için bir laboratuara gönderir. Desmoid tümörler için numune, özel durumunuza bağlı olarak bir iğne ile veya ameliyatla toplanabilir.

Laboratuvarda, vücut dokularını analiz etme konusunda eğitilmiş doktorlar (patologlar), ilgili hücre türlerini ve hücrelerin agresif olma olasılığının yüksek olup olmadığını belirlemek için örneği inceler. Bu bilgiler tedavinizi yönlendirmenize yardımcı olur.

Tedavi

Desmoid tümörler için tedaviler şunları içerir:

  • Tümörün büyümesini izlemek. Desmoid tümörünüz herhangi bir belirti veya belirtiye neden olmazsa, doktorunuz büyüyüp büyümediğini görmek için tümörü izlemenizi önerebilir. Birkaç ayda bir görüntüleme testlerinden geçebilirsiniz. Bazı tümörler asla büyümez ve asla tedavi gerektirmeyebilir. Bazı tümörler herhangi bir tedavi olmaksızın kendi kendine küçülebilir.
  • Ameliyat. Desmoid tümörünüz belirti ve semptomlara neden oluyorsa, doktorunuz tüm tümörü ve onu çevreleyen küçük bir sağlıklı doku marjını çıkarmak için bir ameliyat önerebilir. Ancak bazen tümör yakındaki yapıları içerecek şekilde büyür ve tamamen çıkarılamaz. Bu durumlarda cerrahlar tümörün mümkün olduğunca çoğunu çıkarabilir.
  • Radyasyon tedavisi. Radyasyon tedavisi, tümör hücrelerini öldürmek için X ışınları ve protonlar gibi yüksek güçlü ışınlar kullanır. Ameliyat için yeterince sağlıklı değilseniz veya tümör ameliyatı riskli hale getiren bir yerde bulunuyorsa ameliyat yerine radyasyon tedavisi önerilebilir. Radyasyon tedavisi bazen ameliyattan sonra tümörün geri dönme riski varsa kullanılır.
  • Kemoterapi ve diğer ilaçlar.Kemoterapi, tümör hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Doktorunuz, desmoid tümörünüz hızla büyüyorsa ve ameliyat bir seçenek değilse kemoterapi önerebilir. Diğer bazı ilaç tedavileri, antienflamatuar ilaçlar, hormon tedavileri ve hedefe yönelik tedaviler dahil olmak üzere desmoid tümörlü kişilerde umut vaat etmiştir.

Kemoterapi ve diğer ilaçlar. Kemoterapi, tümör hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Doktorunuz, desmoid tümörünüz hızla büyüyorsa ve ameliyat bir seçenek değilse kemoterapi önerebilir.

Diğer bazı ilaç tedavileri, antienflamatuar ilaçlar, hormon tedavileri ve hedefe yönelik tedaviler dahil olmak üzere desmoid tümörlü kişilerde umut vaat etmiştir.

Başa çıkma ve destek

Zamanla, nadir görülen bir tümör teşhisi konmanın belirsizliği ve sıkıntısıyla başa çıkmanıza neyin yardımcı olduğunu bulacaksınız. O zamana kadar, bunun yardımcı olduğunu görebilirsiniz:

  • Bakımınız hakkında karar vermek için desmoid tümörler hakkında yeterince bilgi edinin. Test sonuçlarınız, tedavi seçenekleriniz ve isterseniz prognozunuz dahil olmak üzere durumunuzu doktorunuza sorun. Desmoid tümörler hakkında daha fazla bilgi edindikçe, tedavi kararları vermede kendinize daha fazla güvenebilirsiniz.
  • Arkadaşlarınızı ve ailenizi yakın tutun. Yakın ilişkilerinizi güçlü tutmak, teşhisinizle başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Arkadaşlarınız ve aileniz, hastanedeyseniz evinize bakmanıza yardımcı olmak gibi ihtiyaç duyacağınız pratik desteği sağlayabilir. Ve bunalmış hissettiğinizde duygusal destek olarak hizmet edebilirler.
  • Konuşacak birini bul. Umutlarınız ve korkularınız hakkında konuştuğunuzu duymaya istekli iyi bir dinleyici bulun. Bu bir arkadaş veya aile üyesi olabilir. Bir danışman, tıbbi sosyal hizmet uzmanı, din adamları üyesi veya destek grubunun endişesi ve anlayışı da yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa doktorunuzla randevu alın. Doktorunuz desmoid tümörünüz olabileceğinden şüpheleniyorsa, sizi kanser tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora (onkolog) yönlendirebilir.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevu aldığınızda, belirli bir test yapmadan önce oruç tutmak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun.

Durumunuzla ilgili tıbbi kayıtları toplayın ve randevunuza getirin. Yeni bir doktora gidiyorsanız, önceki doktorunuzdan dosyaları ve doku örnekleri içeren cam slaytlar gibi diğer bilgileri yeni doktorunuza iletmesini isteyin.

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Randevunuzun nedeni ile ilgisi olmayan belirtiler de dahil olmak üzere belirtileriniz
  • Key personal information,Önemli stresler, son yaşam değişiklikleri ve aile tıbbi geçmişi dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler
  • Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler you take, including the doses
  • Questions to askDoktorunuza sormanız gereken sorular

Size verilen bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için bir aile üyesi veya arkadaş getirmeyi düşünün.

Desmoid tümörler için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerime ne sebep olabilir?
  • En olası neden dışında, semptomlarımın diğer olası nedenleri nelerdir?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • En iyi hareket şekli nedir?
  • Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
  • Durumum için ameliyat veya başka tıbbi tedavilerim olmazsa ne olur?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size aşağıdakiler gibi birkaç soru sorabilir:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
  • Bakımınız hakkında doğru tavsiyelerde bulunmama yardımcı olacak sizin hakkınızda başka ne bilmeliyim?
Desmoid tümörlerin belirtileri ve tedavisi