Damping sendromunun belirtileri ve tedavisi
Damping sendromu
Genel bakış
Damping sendromu, yiyeceklerin, özellikle şekeri yüksek yiyeceklerin, yedikten sonra midenizden ince bağırsağınıza çok hızlı hareket ettiği bir durumdur. Bazen hızlı mide boşalması olarak adlandırılan damping sendromu, çoğunlukla midenizdeki veya yemek borunuzdaki ameliyatın bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Damping sendromlu çoğu insan, yemekten 10 ila 30 dakika sonra karın krampları ve ishal gibi belirti ve semptomlar geliştirir. Diğer insanların yemekten 1 ila 3 saat sonra semptomları vardır. Ve yine de diğerlerinin hem erken hem de geç semptomları var.
Genel olarak, ameliyattan sonra diyetinizi değiştirerek damping sendromunu önlemeye yardımcı olabilirsiniz. Değişiklikler, daha küçük öğünler yemeyi ve yüksek şekerli yiyecekleri sınırlamayı içerebilir. Daha ciddi damping sendromu vakalarında, ilaçlara veya ameliyata ihtiyacınız olabilir.
Semptomlar
Damping sendromunun belirti ve semptomları genellikle yemekten birkaç dakika sonra, özellikle sofra şekeri (sakaroz) veya meyve şekeri (fruktoz) açısından zengin bir yemekten sonra ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir:
- Yedikten sonra şişkin veya çok dolu hissetmek
- Bulantı
- Kusma
- Karın krampları
- İshal
- Kızarma
- Baş dönmesi, baş dönmesi
- Hızlı kalp atış hızı
Geç damping sendromu, yüksek şekerli bir yemek yedikten 1 ila 3 saat sonra başlar. Belirti ve semptomların gelişmesi zaman alır çünkü yedikten sonra vücudunuz ince bağırsağınıza giren şekerleri emmek için büyük miktarda insülin salgılar. Sonuç düşük kan şekeridir.
Geç damping sendromunun belirti ve semptomları şunları içerebilir:
- Terleme
- Kızarma
- Baş dönmesi, baş dönmesi
- Zayıflık
- Hızlı kalp atış hızı
Bazı insanların hem erken hem de geç belirti ve semptomları vardır. Ve damping sendromu ameliyattan yıllar sonra gelişebilir.
Ne zaman doktora görünmeli
Aşağıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse sağlık uzmanınıza başvurun.
- Ameliyat olmamış olsanız bile, damping sendromuna bağlı olabilecek belirti ve semptomlar geliştirirsiniz
. - Belirtileriniz diyet değişiklikleri tarafından kontrol edilmez.
- Damping sendromu nedeniyle çok miktarda kilo veriyorsunuz. Doktorunuz
, bir beslenme planı oluşturmanıza yardımcı olması için sizi kayıtlı bir diyetisyene yönlendirebilir.
Nedenler
Damping sendromunda, midenizdeki yiyecek ve mide suları kontrolsüz, anormal derecede hızlı bir şekilde ince bağırsağınıza geçer. Bu, çoğunlukla, herhangi bir mide ameliyatı veya yemek borusunun çıkarılması (özofajektomi) gibi büyük yemek borusu ameliyatı da dahil olmak üzere, ameliyatla ilişkili midenizdeki değişikliklerle ilgilidir. Ancak nadir durumlarda, damping sendromu ameliyat öyküsü veya diğer belirgin nedenler olmadan gelişebilir.
Risk faktörleri
Midenizi değiştiren ameliyat, damping sendromu riskinizi artırabilir. Bu ameliyatlar en sık obeziteyi tedavi etmek için yapılır, ancak aynı zamanda mide kanseri, yemek borusu kanseri ve diğer durumların tedavisinin bir parçasıdır. Bu ameliyatlar şunları içerir:
- Bariatric surgeryMorbid obeziteyi tedavi etmek için yapılan obezite cerrahisi — özellikle gastrik bypass ameliyatı (Roux-en-Y ameliyatı) veya sleeve gastrektomi—.
- Gastrectomy,Midenizin bir kısmının veya tamamının çıkarıldığı gastrektomi.
- Esophagectomy,Ağız ve mide arasındaki tüpün tamamının veya bir kısmının çıkarıldığı özofajektomi.
- Fundoplikasyon, gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) ve hiatal herniyi tedavi etmek için kullanılan bir prosedür
- Vagotomi, mide ülserlerini tedavi etmek için yapılan bir ameliyat türüdür.
- Pyloroplasty,Valfi mideye (pilor) genişletmek ve yiyeceklerin geçmesine izin vermek için yapılan piloroplasti.
Damping sendromu
Teşhis
Sağlık uzmanınız, damping sendromunuz olup olmadığını belirlemek için aşağıdaki yöntemlerden bazılarını kullanabilir.
- Tıbbi öykü ve değerlendirme. Doktorunuz, özellikle mide ameliyatı geçirdiyseniz tıbbi öykü alarak ve belirti ve semptomlarınızı değerlendirerek damping sendromunu sıklıkla teşhis edebilir.
- Kan şekeri testi. Düşük kan şekeri bazen damping sendromuyla ilişkili olduğundan, doktorunuz tanıyı doğrulamaya yardımcı olmak için semptomlarınızın en yoğun olduğu dönemde kan şekeri seviyenizi ölçmek için bir test (oral glukoz toleransı) isteyebilir.
- Mide boşalma testi. Yiyeceklerin midenizde ne kadar hızlı hareket ettiğini ölçmek için yiyeceğe radyoaktif bir madde eklenir.
Tedavi
Erken damping sendromunun üç ay içinde kendi kendine çözülmesi muhtemeldir. Bu arada, diyet değişikliklerinin semptomlarınızı hafifletmesi için iyi bir şans var. Aksi takdirde, sağlık uzmanınız ilaç veya ameliyat önerebilir.
İlaçlar
Diyetinizdeki değişiklikler semptomları iyileştirmezse, sağlık uzmanınız oktreotid (Sandostatin) reçete edebilir. Cildinizin altına enjeksiyonla uygulanan bu ishal önleyici ilaç, yiyeceklerin bağırsağa boşalmasını yavaşlatabilir. Olası yan etkiler arasında mide bulantısı, ishal ve yağlı dışkı (steatore) bulunur.
İlacı kendi kendine uygulamanın uygun yolu hakkında doktorunuzla konuşun.
Ameliyat
Konservatif yaklaşımlar yardımcı olmazsa ameliyat önerilebilir. Durumunuza bağlı olarak, damping sendromunu tedavi etmek için cerrahi prosedürler, pilorun yeniden yapılandırılmasını veya gastrik bypass ameliyatını tersine çevirmek için ameliyatı içerebilir.
Öz bakım
İşte iyi beslenmeyi sürdürmenize ve semptomlarınızı en aza indirmenize yardımcı olabilecek bazı diyet stratejileri.
- Daha küçük öğünler yiyin. Üç büyük öğün yerine günde 5 veya 6 küçük öğün yemeyi deneyin.
- Yavaş yiyin, yemeğinizi tamamen çiğneyin ve yedikten sonra 30 ila 60 dakika dik oturun. Aynı anda çok fazla yerseniz kramp, ishal veya mide bulantısı alabilirsiniz.
- Sıvılarınızın çoğunu öğünler arasında için. İlk başta, yemeklerden önce ve sonra 30 ila 60 dakika hiçbir şey içmeyin.
- Günde 6 ila 8 bardak (1,4 ila 1,9 litre) sıvı için. İlk başta, yemeklerle sıvıyı 1/2 fincan (118 mililitre) ile sınırlayın. Tolere ettikçe yemeklerle sıvıyı artırın.
- Diyetinizi değiştirin.Et, kümes hayvanları, kremalı fıstık ezmesi ve balık gibi daha fazla protein ve yulaf ezmesi ve lif oranı yüksek diğer tam tahıllı yiyecekler gibi karmaşık karbonhidratlar yiyin. Şeker, sofra şekeri, şurup, gazlı içecekler ve meyve suları gibi yüksek şekerli yiyecekleri sınırlayın. Süt ürünlerindeki doğal şeker (laktoz) semptomlarınızı kötüleştirebilir. İlk başta küçük miktarları deneyin veya sorunlara neden olduklarını düşünüyorsanız bunları ortadan kaldırın. Ne yiyeceğiniz konusunda daha fazla tavsiye için kayıtlı bir diyetisyenle görüşmek isteyebilirsiniz.
- Lif alımını artırın. Gıdalardaki veya takviyelerdeki guar zamkı ve pektin, ince bağırsakta karbonhidratların emilimini geciktirebilir.
- Alkol alma konusunda doktorunuza danışın.
Diyetinizi değiştirin. Et, kümes hayvanları, kremalı fıstık ezmesi ve balık gibi daha fazla protein ve yulaf ezmesi ve lif oranı yüksek diğer tam tahıllı yiyecekler gibi karmaşık karbonhidratlar yiyin. Şeker, sofra şekeri, şurup, gazlı içecekler ve meyve suları gibi yüksek şekerli yiyecekleri sınırlayın.
Süt ürünlerindeki doğal şeker (laktoz) semptomlarınızı kötüleştirebilir. İlk başta küçük miktarları deneyin veya sorunlara neden olduklarını düşünüyorsanız bunları ortadan kaldırın. Ne yiyeceğiniz konusunda daha fazla tavsiye için kayıtlı bir diyetisyenle görüşmek isteyebilirsiniz.
Alternatif tıp
Bazı insanlar sindirim içeriğini kalınlaştırmak ve bağırsaklarda ilerlemesini yavaşlatmak için pektin ve guar zamkı gibi takviyeler kullanır. Bir takviyeyi denemeye karar verirseniz, aldığınız diğer ilaçlarla olası yan etkiler veya etkileşimler hakkında bilgi edinmek için doktorunuzla görüşün.
Randevunuz için hazırlık
Damping sendromunun belirti ve semptomlarınız varsa, önce aile sağlığı uzmanınızı görmeniz muhtemeldir. Daha sonra sindirim sistemi bozukluklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz (gastroenterolog).
İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.
Yapabilecekleriniz
- Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevu aldığınızda, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun.
- Write down your symptoms,Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere belirtilerinizi yazın.
- Write down key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
- Dozaj dahil aldığınız tüm ilaçları, vitaminleri veya diğer takviyeleri listeleyin.
- Her şeyi hatırlamanıza yardımcı olması için bir aile üyenizi veya arkadaşınızı yanınıza alın.
- Geçmişteki tedavi, özellikle mide ameliyatı ile ilgili tıbbi kayıtlarınızı getirin.
- Write down questions to askSağlık uzmanınıza sormak için sorular yazın.
Doktorunuza sormanız gereken sorular
Damping sendromu için sağlık uzmanınıza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:
- Belirtilerime neden olma olasılığı nedir?
- Diğer olası nedenler nelerdir?
- Hangi testlere ihtiyacım var?
- En iyi hareket şekli nedir?
- Bir diyetisyen görmeli miyim?
- Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
- Bir uzmana görünmeli miyim?
- Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Sağlık uzmanınızın size aşağıdakiler de dahil olmak üzere sorular sorması muhtemeldir:
- Mide ameliyatı oldunuz mu ve eğer öyleyse, ne tür?
- Belirtileriniz ne zaman başladı?
- Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
- Yemekten ne kadar sonra belirtileriniz başlar?
- Bazı yiyecekler belirtilerinizi daha da kötüleştiriyor mu?
- Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
- Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
- Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
