Genel bakış

Dalak rüptürü, dalağınızın yüzeyindeki bir kırılmanın sonucu olarak ortaya çıkan tıbbi bir acil durumdur. Sol taraftaki göğüs kafesinizin hemen altında bulunan dalağınız, vücudunuzun enfeksiyonla savaşmasına ve eski kan hücrelerini kan dolaşımınızdan filtrelemesine yardımcı olur.

Midenize kuvvetli bir darbe-örneğin bir spor kazası, yumruk dövüşü veya araba kazası sırasında — dalağın yırtılmasının olağan nedenidir. Genişlemiş bir dalağınız varsa, daha az güçlü bir travma yırtılmaya neden olabilir. Acil tedavi olmadan dalak rüptürünün neden olduğu iç kanama hayatı tehdit edici olabilir.

Spleens rüptürü olan bazı kişilerin acil ameliyata ihtiyacı vardır. Diğerleri birkaç günlük hastane bakımı ile tedavi edilebilir.

Semptomlar

Dalak rüptürünün belirti ve semptomları şunları içerir:

  • Sol üst midede ağrı.
  • Sol üst mideye dokunduğunuzda hassasiyet.
  • Sol omuz ağrısı.
  • Kafa karışıklığı, baş dönmesi veya baş dönmesi.

Ne zaman doktora görünmeli

Dalak rüptürü tıbbi bir acil durumdur. Belirtileriniz ve semptomlarınız dalağınızın yırtılmış olabileceğini gösteriyorsa, yaralanmadan sonra acil bakım isteyin.

Nedenler

Bir dalak aşağıdakilerden dolayı yırtılabilir:

  • Vücudun sol tarafında yaralanma. Yırtılmış bir dalağa tipik olarak spor kazaları, yumruk dövüşleri ve araba kazaları sırasında meydana gelebilecek gibi sol üst mideye veya sol alt göğse yapılan bir darbe neden olur. Yaralı bir dalak, mide travmasından kısa bir süre sonra veya bazı durumlarda yaralanmadan günler veya haftalar sonra yırtılabilir.
  • Genişlemiş bir dalak. Dalakta kan hücreleri biriktiğinde dalağınız büyüyebilir. Genişlemiş bir dalağa, mononükleoz ve diğer enfeksiyonlar, karaciğer hastalığı ve kan kanserleri gibi altta yatan çeşitli problemler neden olabilir.

Risk faktörleri

Dalak enfeksiyon veya başka bir neden nedeniyle zaten büyümüşse, dalağın yırtılma riski artar. Göğse darbeler içeren temas sporları da dalağın yırtılma riskini artırır.

Komplikasyonlar

Yırtılmış bir dalak, mide boşluğunuzda yaşamı tehdit eden kanamaya neden olabilir.

Önleme

Genişlemiş bir dalak teşhisi konduysanız, sağlık uzmanınıza birkaç hafta boyunca yırtılmasına neden olabilecek aktivitelerden kaçınmanız gerekip gerekmediğini sorun. Bunlar temas sporları, ağır kaldırma ve mide travması riskini artıran diğer aktiviteleri içerebilir.

Teşhis

Dalak rüptürünü teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:

  • Fizik muayene. Sağlık uzmanınız dalağınızın boyutunu ve hassas olup olmadığını belirlemek için karnınıza baskı yapacaktır.
  • Kan testleri. Kan testleri trombosit sayısı ve kanınızın ne kadar iyi pıhtılaşması gibi faktörleri değerlendirecektir.
  • Karın boşluğunda kan olup olmadığını kontrol ediyorum. Acil durumlarda, sağlık ekibiniz ultrason kullanabilir veya midenizden iğne ile bir sıvı örneği alabilir. Numune midenizde kan tespit ederse, acil ameliyat için sevk edilebilirsiniz.
  • Midenizin görüntüleme testleri. Teşhisiniz net değilse, sağlayıcınız semptomlarınızın diğer olası nedenlerini aramak için muhtemelen kontrast boya ile midenin BT taramasını veya başka bir görüntüleme testini önerebilir.

Tedavi

Rüptüre bir dalağın tedavisi durumunuzun ciddiyetine bağlı olacaktır. Ağır yaralanmalar genellikle acil ameliyat gerektirir.

Dalaktaki birçok küçük veya orta büyüklükteki yaralanma ameliyat olmadan iyileşebilir. Sağlık ekibiniz durumunuzu gözlemlerken ve gerekirse kan nakli gibi cerrahi olmayan bakım sağlarken hastanede kalmanız muhtemeldir.

Dalağınızın iyileşip iyileşmediğini kontrol etmek veya ameliyata ihtiyacınız olup olmadığını belirlemek için periyodik takip BT taramalarınız olabilir.

Cerrahi ve diğer prosedürler

Rüptüre bir dalak ameliyatı şunları içerebilir:

  • Dalağı onarıyorum. Cerrahınız rüptürü onarmak için dikiş veya başka teknikler kullanabilir.
  • Dalağın çıkarılması, splenektomi olarak adlandırılır. İnsanlar dalaksız yaşayabilir, ancak sepsis gibi ciddi bakteriyel enfeksiyon riskini artırır. Sağlık uzmanınız menenjit, zatürree ve haemophilus influenza, b tipi (Hib) aşıları önerebilir. Bazen, enfeksiyonları önlemek için günlük oral antibiyotikler reçete edilebilir.
  • Dalağın bir kısmını çıkarmak. Rüptüre bağlı olarak dalağınızın sadece bir kısmını çıkarmak mümkün olabilir. Kısmi splenektomi, tüm dalağın çıkarılmasından kaynaklanan enfeksiyon riskini azaltır.

Dalak ameliyatı genellikle güvenlidir, ancak herhangi bir ameliyatın kanama, kan pıhtıları, enfeksiyon ve zatürree gibi riskleri vardır.

Dalak rüptürünün belirtileri ve tedavisi