Çocukluk çağı şizofrenisinin belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Çocukluk çağı şizofrenisi, çocukların ve gençlerin gerçeği anormal şekilde yorumladığı nadir fakat ciddi bir zihinsel bozukluktur. Şizofreni, düşünme (bilişsel), davranış veya duygularla ilgili bir dizi sorunu içerir. Çocuğunuzun işlev görme yeteneğini bozan halüsinasyonlar, sanrılar ve aşırı derecede düzensiz düşünme ve davranışların bir kombinasyonuna neden olabilir.
Çocukluk çağı şizofrenisi esasen yetişkinlerde şizofreni ile aynıdır, ancak yaşamın erken dönemlerinde — genellikle gençlik yıllarında — başlar ve çocuğun davranışı ve gelişimi üzerinde derin bir etkiye sahiptir. Çocukluk çağı şizofrenisi ile erken başlangıç yaşı, tanı, tedavi, eğitim ve duygusal ve sosyal gelişim için özel zorluklar sunar.
Şizofreni, yaşam boyu tedavi gerektiren kronik bir durumdur. Çocukluk çağı şizofreni tedavisini mümkün olduğunca erken belirlemek ve tedaviye başlamak, çocuğunuzun uzun vadeli sonucunu önemli ölçüde iyileştirebilir.
Semptomlar
Şizofreni, düşünme, davranış veya duygularla ilgili bir dizi sorunu içerir. Belirti ve semptomlar değişebilir, ancak genellikle sanrıları, halüsinasyonları veya düzensiz konuşmayı içerir ve işlev bozukluğunun yansımasını yansıtır. Etki devre dışı bırakılabilir.
Şizofreni hastalarının çoğunda semptomlar genellikle 20'li yaşların ortasından sonuna kadar başlar, ancak daha sonra 30'lu yaşların ortasına kadar başlayabilir. Şizofreni, 18 yaşından önce başladığında erken başlangıçlı olarak kabul edilir. 13 Yaşından küçük çocuklarda şizofreni başlangıcı oldukça nadirdir.
Semptomlar, semptomların kötüleşme ve remisyon dönemleri ile zaman içinde tip ve şiddet olarak değişebilir. Bazı belirtiler her zaman mevcut olabilir. Şizofreninin erken evrelerde tanınması zor olabilir.
Erken belirti ve semptomlar
Çocuklarda ve gençlerde şizofreni belirti ve semptomları yetişkinlerdekine benzer, ancak bu yaş grubunda durumun tanınması daha zor olabilir.
Erken belirti ve semptomlar düşünme, davranış ve duygularla ilgili sorunları içerebilir.
Düşünmek:
- Düşünme ve akıl yürütme ile ilgili sorunlar
- Tuhaf fikirler veya konuşma
- Hayalleri veya televizyonu gerçeğe karıştırmak
Davranış:
- Arkadaşlardan ve aileden çekilme
- Uyku sorunu
- Motivasyon eksikliği-örneğin, okuldaki performansta düşüş olarak ortaya çıkmak
- Banyo yapmak veya giyinmek gibi günlük beklentileri karşılamamak
- Tuhaf davranış
- Şiddet içeren veya saldırgan davranış veya ajitasyon
- Rekreasyonel ilaç veya nikotin kullanımı
Duygular:
- Sinirlilik veya depresif ruh hali
- Duygu eksikliği veya duruma uygun olmayan duygular
- Garip endişeler ve korkular
- Başkalarının aşırı şüphesi
Daha sonraki belirti ve semptomlar
Şizofrenili çocuklar yaşlandıkça, bozukluğun daha tipik belirti ve semptomları ortaya çıkmaya başlar. Belirti ve semptomlar şunları içerebilir:
- Sanrılar. Bunlar gerçeğe dayanmayan yanlış inançlardır. Örneğin, zarar gördüğünüzü veya taciz edildiğinizi düşünüyorsunuz; belirli jestlerin veya yorumların size yönelik olduğunu; olağanüstü yeteneğiniz veya şöhretiniz olduğunu; başka birinin sana aşık olduğunu; veya büyük bir felaketin meydana gelmek üzere olduğunu. Şizofreni hastalarının çoğunda sanrılar görülür.
- Halüsinasyonlar. Bunlar genellikle var olmayan şeyleri görmeyi veya duymayı içerir. Yine de şizofreni hastası için halüsinasyonlar normal bir deneyimin tüm gücüne ve etkisine sahiptir. Halüsinasyonlar duyuların herhangi birinde olabilir, ancak sesleri duymak en yaygın halüsinasyondur.
- Düzensiz düşünme. Düzensiz düşünce, düzensiz konuşmadan çıkarılır. Etkili iletişim bozulabilir ve soruların cevapları kısmen veya tamamen ilgisiz olabilir. Nadiren konuşma, bazen kelime salatası olarak bilinen, anlaşılamayan anlamsız kelimeleri bir araya getirmeyi içerebilir.
- Aşırı düzensiz veya anormal motor davranış. Bu, çocuksu aptallıktan öngörülemeyen ajitasyona kadar çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Davranış bir hedefe odaklanmaz, bu da görevleri yerine getirmeyi zorlaştırır. Davranış, talimatlara karşı direnci, uygunsuz veya tuhaf duruşu, tam bir tepki eksikliğini veya işe yaramaz ve aşırı hareketi içerebilir.
- Olumsuz belirtiler. Bu, normal çalışma yeteneğinin azalması veya eksikliği anlamına gelir. Örneğin, kişi kişisel hijyeni ihmal edebilir veya duygudan yoksun görünebilir — göz teması kurmaz, yüz ifadelerini değiştirmez, monoton konuşur veya normalde konuşurken meydana gelen el veya kafa hareketlerini eklemez. Ayrıca, kişi insanlardan ve faaliyetlerden kaçınabilir veya zevk alma yeteneğinden yoksun olabilir.
Yetişkinlerde, çocuklarda ve gençlerde şizofreni semptomlarıyla karşılaştırıldığında şunlar olabilir:
- Sanrılara sahip olma olasılığı daha düşüktür
- Görsel halüsinasyonlara sahip olma olasılığı daha yüksektir
Belirtileri yorumlamak zor olabilir
Çocukluk çağı şizofrenisi yaşamın erken dönemlerinde başladığında, semptomlar kademeli olarak artabilir. Erken belirti ve semptomlar o kadar belirsiz olabilir ki neyin yanlış olduğunu anlayamazsınız. Bazı erken belirtiler, erken ergenlik döneminde tipik gelişim ile karıştırılabilir veya diğer zihinsel veya fiziksel durumların belirtileri olabilir.
Zaman geçtikçe belirtiler daha şiddetli ve daha belirgin hale gelebilir. Sonunda çocuğunuz halüsinasyonlar, sanrılar ve düşünceleri organize etmekte zorluk gibi psikoz semptomlarını geliştirebilir. Düşünceler daha dağınık hale geldikçe, genellikle hastaneye yatış ve ilaç tedavisi gerektiren bir "gerçeklikten kopma" (psikoz) olur.
Ne zaman doktora görünmeli
Çocuğunuzdaki belirsiz davranış değişiklikleriyle nasıl başa çıkacağınızı bilmek zor olabilir. Çocuğunuzu akıl hastalığı ile etiketleyen sonuçlara varmaktan korkuyor olabilirsiniz. Çocuğunuzun öğretmeni veya diğer okul personeli, çocuğunuzun davranışlarındaki değişiklikler konusunda sizi uyarabilir.
Çocuğunuzun davranışı veya gelişimi hakkında endişeleriniz varsa mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alın.
İntihar düşünceleri ve davranışları
İntihar düşünceleri ve davranışları şizofreni hastaları arasında yaygındır. İntihara teşebbüs etme tehlikesi altında olan veya intihar girişiminde bulunan bir çocuğunuz veya gençiniz varsa, birinin yanında kaldığından emin olun. Hemen 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın. Ya da güvenli bir şekilde yapabileceğinizi düşünüyorsanız, çocuğunuzu en yakın hastane acil servisine götürün.
Nedenler
Çocukluk çağı şizofrenisine neyin sebep olduğu bilinmemektedir, ancak yetişkin şizofrenisinin yaptığı gibi geliştiği düşünülmektedir. Araştırmacılar, genetik, beyin kimyası ve çevrenin bir kombinasyonunun bozukluğun gelişimine katkıda bulunduğuna inanıyor. Şizofreninin neden başkaları için değil de bazıları için bu kadar erken başladığı belli değil.
Dopamin ve glutamat adı verilen nörotransmiterler de dahil olmak üzere doğal olarak oluşan bazı beyin kimyasallarıyla ilgili sorunlar şizofreniye katkıda bulunabilir. Nörogörüntüleme çalışmaları şizofreni hastalarının beyin yapısında ve merkezi sinir sisteminde farklılıklar göstermektedir. Araştırmacılar bu değişikliklerin öneminden emin olmasalar da şizofreninin bir beyin hastalığı olduğunu belirtiyorlar.
Risk faktörleri
Şizofreninin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı faktörler şizofreni geliştirme veya tetikleme riskini artırıyor gibi görünmektedir:
- Ailede şizofreni öyküsü olması
- Enflamasyon gibi artan bağışıklık sistemi aktivasyonu
- Babanın ileri yaşı
- Yetersiz beslenme veya beyin gelişimini etkileyebilecek toksinlere veya virüslere maruz kalma gibi bazı hamilelik ve doğum komplikasyonları
- Gençlik yıllarında zihin değiştiren (psikoaktif) ilaçlar almak
Komplikasyonlar
Tedavi edilmezse çocukluk çağı şizofrenisi ciddi duygusal, davranışsal ve sağlık sorunlarına neden olabilir. Şizofreni ile ilişkili komplikasyonlar çocukluk çağında veya daha sonra ortaya çıkabilir, örneğin:
- İntihar, intihar girişimleri ve intihar düşünceleri
- Kendine zarar verme
- Anksiyete bozuklukları, panik bozukluklar ve obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
- Depresyon
- Alkol veya nikotin dahil diğer ilaçların kötüye kullanılması
- Aile çatışmaları
- Bağımsız yaşayamama, okula gidememe veya çalışamama
- Sosyal izolasyon
- Sağlık ve tıbbi sorunlar
- Mağdur olmak
- Hukuki ve mali sorunlar ve evsizlik
- Agresif davranış, nadir olmasına rağmen
Önleme
Erken teşhis ve tedavi, ciddi komplikasyonlar gelişmeden önce çocukluk çağı şizofreni semptomlarının kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir. Erken tedavi, bir çocuk ve ailesi için son derece korkutucu olabilen psikotik dönemleri sınırlamaya yardımcı olmak için de çok önemlidir. Devam eden tedavi, çocuğunuzun uzun vadeli görünümünü iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Teşhis
Çocukluk çağı şizofrenisinin teşhisi, diğer zihinsel sağlık bozukluklarını dışlamayı ve semptomların alkol veya uyuşturucu kullanımı, ilaç tedavisi veya tıbbi bir durumdan kaynaklanmadığını belirlemeyi içerir. Teşhis süreci şunları içerebilir:
- Fizik muayene. Bu, semptomlara neden olabilecek diğer sorunları ekarte etmeye ve ilgili komplikasyonları kontrol etmeye yardımcı olmak için yapılabilir.
- Testler ve gösterimler. Bunlar, benzer semptomları olan durumları ekarte etmeye yardımcı olan testleri ve alkol ve uyuşturucu taramasını içerebilir. Doktor ayrıca MRI veya BT taraması gibi görüntüleme çalışmaları da isteyebilir.
- Psikiyatrik değerlendirme. Bu, görünüşü ve tavrı gözlemlemeyi, kendine zarar verme veya başkalarına zarar verme düşünceleri de dahil olmak üzere düşünceleri, duyguları ve davranış kalıplarını sormayı, yaşa uygun düzeyde düşünme ve işlev görme yeteneğini değerlendirmeyi ve ruh halini, kaygıyı ve olası psikotik semptomları değerlendirmeyi içerir. Bu aynı zamanda aile ve kişisel tarih tartışmasını da içerir.
- Şizofreni için tanı kriterleri. Doktorunuz veya ruh sağlığı uzmanınız, Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabındaki (DSM-5) kriterleri kullanabilir.
Zorlu süreç
Çocukluk çağı şizofrenisini teşhis etmenin yolu bazen uzun ve zor olabilir. Kısmen bunun nedeni, depresyon veya bipolar bozukluk gibi diğer durumların benzer semptomlara sahip olabilmesidir.
Bir çocuk psikiyatristi çocuğunuzun davranışlarını, algılarını ve düşünme kalıplarını birkaç ay veya daha uzun süre izlemek isteyebilir. Düşünce ve davranış kalıpları ile belirti ve semptomlar zamanla netleştikçe şizofreni tanısı konulabilir.
Bazı durumlarda, bir psikiyatrist resmi bir teşhis koymadan önce ilaçlara başlamanızı önerebilir. Bu özellikle saldırganlık veya kendine zarar verme belirtileri için önemlidir. Bazı ilaçlar bu tür davranışları sınırlamaya yardımcı olabilir.
Tedavi
Çocuklarda şizofreni, semptomların ortadan kalktığı dönemlerde bile yaşam boyu tedavi gerektirir. Tedavi şizofrenili çocuklar için özel bir zorluktur.
Tedavi ekibi
Çocukluk çağı şizofreni tedavisi genellikle şizofreni tedavisinde deneyimli bir çocuk psikiyatristi tarafından yönlendirilir. Ekip yaklaşımı şizofreni tedavisi konusunda uzman kliniklerde mevcut olabilir. Ekip, örneğin şunları içerebilir:
- Psikiyatrist, psikolog veya başka bir terapist
- Psikiyatri hemşiresi
- Sosyal hizmet uzmanı
- Aile üyeleri
- Eczacı
- Bakımı koordine etmek için vaka yöneticisi
Ana tedavi seçenekleri
Çocukluk çağı şizofrenisinin başlıca tedavileri şunlardır:
- İlaçlar
- Psikoterapi
- Yaşam becerileri eğitimi
- Hastaneye yatış
İlaçlar
Çocuklarda kullanılan antipsikotiklerin çoğu şizofrenili yetişkinler için kullanılanlarla aynıdır. Antipsikotik ilaçlar genellikle sanrılar ve halüsinasyonlar gibi semptomları yönetmede etkilidir.
Genel olarak antipsikotiklerle tedavinin amacı semptomları mümkün olan en düşük dozda etkili bir şekilde yönetmektir. Zamanla çocuğunuzun doktoru kombinasyonları, farklı ilaçları veya farklı dozları deneyebilir. Semptomlara bağlı olarak, antidepresanlar veya anksiyete önleyici ilaçlar gibi başka ilaçlar da yardımcı olabilir. Semptomlarda bir iyileşme olduğunu fark etmek bir ilaca başladıktan birkaç hafta sonra sürebilir.
İkinci nesil antipsikotikler
Daha yeni, ikinci nesil ilaçlar genellikle birinci nesil antipsikotiklerden daha az yan etkiye sahip oldukları için tercih edilir. Bununla birlikte, kilo alımına, yüksek kan şekerine, yüksek kolesterole veya kalp hastalığına neden olabilirler.
13 Yaş ve üstü gençlerde şizofreniyi tedavi etmek için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan ikinci nesil antipsikotik örnekleri şunları içerir:
- Aripiprazol (Abilify)
- Lurasidon (Latuda)
- Olanzapin (Zyprexa)
- Ketiapin (Seroquel)
- Risperidon (Risperdal)
Paliperidon (Invega), 12 yaş ve üstü çocuklar için FDA onaylıdır.
Birinci nesil antipsikotikler
Birinci nesil ilaçlar, sanrıları ve halüsinasyonları kontrol etmede genellikle ikinci nesil antipsikotikler kadar etkilidir. İkinci nesil antipsikotiklerinkine benzer bazı yan etkilere sahip olmasının yanı sıra, birinci nesil antipsikotiklerin de sık ve potansiyel olarak önemli nörolojik yan etkileri olabilir. Bunlar, geri dönüşümlü olabilen veya olmayabilen tardif diskinezi adı verilen bir hareket bozukluğu geliştirme olasılığını içerir.
Birinci nesil antipsikotiklerle ciddi yan etki riskinin artması nedeniyle, diğer seçenekler başarılı olmadan denenene kadar genellikle çocuklarda kullanılması önerilmez.
Çocuklarda ve gençlerde şizofreniyi tedavi etmek için FDA tarafından onaylanan birinci nesil antipsikotik örnekleri şunları içerir:
- 12 Yaş ve üstü çocuklar için perfenazin
- 12 Yaş ve üstü çocuklar için tiyotiksen
İlaç yan etkileri ve riskleri
Tüm antipsikotik ilaçların yan etkileri ve bazıları yaşamı tehdit eden olası sağlık riskleri vardır. Çocuklarda ve gençlerde görülen yan etkiler yetişkinlerdekilerle aynı olmayabilir ve bazen daha ciddi olabilirler. Çocuklar, özellikle çok küçük çocuklar, ilaç problemlerini anlama veya iletişim kurma kapasitesine sahip olmayabilir.
Olası yan etkiler ve bunların nasıl yönetileceği hakkında çocuğunuzun doktoruyla konuşun. Çocuğunuzdaki sorunlara karşı uyanık olun ve yan etkileri mümkün olan en kısa sürede doktora bildirin. Doktor dozu ayarlayabilir veya ilaçları değiştirebilir ve yan etkileri sınırlayabilir.
Ayrıca antipsikotik ilaçların diğer maddelerle tehlikeli etkileşimleri olabilir. Çocuğunuzun doktoruna vitaminler, mineraller ve bitkisel takviyeler dahil olmak üzere çocuğunuzun aldığı tüm ilaçlar ve reçetesiz satılan ürünler hakkında bilgi verin.
Psikoterapi
İlaçlara ek olarak, bazen konuşma terapisi olarak da adlandırılan psikoterapi, semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir ve sizin ve çocuğunuzun bozuklukla başa çıkmasına yardımcı olabilir. Psikoterapi şunları içerebilir:
- Bireysel terapi. Yetenekli bir ruh sağlığı uzmanıyla bilişsel davranışçı terapi gibi psikoterapi, semptomları azaltmaya yardımcı olabilir ve çocuğunuzun şizofreninin stres ve günlük yaşam zorluklarıyla başa çıkmanın yollarını öğrenmesine yardımcı olabilir. Şizofreni hakkında bilgi edinmek çocuğunuzun durumu anlamasına, semptomlarla başa çıkmasına ve bir tedavi planına bağlı kalmasına yardımcı olabilir.
- Aile terapisi. Çocuğunuz ve aileniz, ailelere destek ve eğitim sağlayan terapiden yararlanabilir. İlgili, şefkatli aile üyeleri şizofrenili çocuklara son derece yardımcı olabilir. Aile terapisi ayrıca ailenizin iletişimi geliştirmesine, çatışmaları çözmesine ve çocuğunuzun durumuyla ilgili stresle başa çıkmasına yardımcı olabilir.
Yaşam becerileri eğitimi
Yaşam becerileri geliştirmeyi içeren tedavi planları, çocuğunuzun mümkün olduğunda yaşa uygun seviyelerde çalışmasına yardımcı olabilir. Beceri eğitimi şunları içerebilir:
- Sosyal ve akademik beceri eğitimi. Sosyal ve akademik beceriler konusunda eğitim, çocukluk şizofrenisi tedavisinin önemli bir parçasıdır. Şizofrenili çocuklar genellikle sorunlu ilişkilere ve okul sorunlarına sahiptir. Banyo veya giyinme gibi tipik günlük görevleri yerine getirmekte zorluk çekebilirler.
- Mesleki rehabilitasyon ve desteklenen istihdam. Bu, şizofreni hastalarının işlere hazırlanmalarına, iş bulmalarına ve devam etmelerine yardımcı olmaya odaklanır.
Hastaneye yatış
Kriz dönemlerinde veya şiddetli semptomların olduğu zamanlarda hastaneye yatış gerekli olabilir. Bu, çocuğunuzun güvenliğini sağlamaya yardımcı olabilir ve uygun beslenme, uyku ve hijyen aldığından emin olabilir. Bazen hastane ortamı semptomları hızlı bir şekilde kontrol altına almanın en güvenli ve en iyi yoludur.
Kısmi hastaneye yatış ve yatılı bakım seçenekler olabilir, ancak bu bakım seviyelerine geçmeden önce genellikle hastanede şiddetli semptomlar stabilize edilir.
Yaşam tarzı ve ev ilaçları
Çocukluk çağı şizofrenisi profesyonel tedavi gerektirse de, çocuğunuzun bakımında aktif bir katılımcı olmak çok önemlidir. İşte tedavi planından en iyi şekilde yararlanmanın yolları.
- İlaçlar için talimatları izleyin. Çocuğunuzun kendini iyi hissetse ve mevcut semptomları olmasa bile ilaçları reçete edildiği gibi aldığından emin olmaya çalışın. İlaçlar nadiren kesilirse veya alınırsa, semptomların geri gelmesi muhtemeldir ve doktorunuz en iyi ve en güvenli dozun ne olduğunu bilmekte zorlanacaktır.
- Diğer ilaçları almadan önce kontrol edin. Çocuğunuz başka bir doktor tarafından reçete edilen ilaçları almadan önce veya reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler, mineraller, şifalı bitkiler veya diğer takviyeleri almadan önce çocuğunuzu şizofreni için tedavi eden doktora başvurun. Bunlar şizofreni ilaçlarıyla etkileşime girebilir.
- Uyarı işaretlerine dikkat edin. Siz ve çocuğunuz semptomları tetikleyebilecek, nüksetmeye neden olabilecek veya çocuğunuzun günlük aktiviteler yapmasını engelleyebilecek şeyler belirlemiş olabilirsiniz. Semptomlar geri dönerse ne yapacağınızı bilmeniz için bir plan yapın. Durumun kötüleşmesini önlemek için semptomlarda herhangi bir değişiklik fark ederseniz çocuğunuzun doktoruna veya terapistine başvurun.
- Fiziksel aktiviteyi ve sağlıklı beslenmeyi bir öncelik haline getirin. Şizofreni için bazı ilaçlar, çocuklarda artan kilo alımı ve yüksek kolesterol riski ile ilişkilidir. Çocuğunuz için kiloyu yönetmeye ve kalp sağlığına fayda sağlamaya yardımcı olacak bir beslenme ve fiziksel aktivite planı yapmak için çocuğunuzun doktoruyla birlikte çalışın.
- Alkol, eğlence amaçlı ilaçlar ve nikotinden kaçının. Alkol, eğlence amaçlı ilaçlar ve nikotin şizofreni semptomlarını kötüleştirebilir veya antipsikotik ilaçlara müdahale edebilir. Çocuğunuzla uyuşturucu ve alkolden kaçınmak ve sigara içmemek hakkında konuşun. Gerekirse, bir madde kullanım sorunu için uygun tedaviyi alın.
Başa çıkma ve destek
Çocukluk şizofrenisi ile başa çıkmak zor olabilir. İlaçların istenmeyen yan etkileri olabilir ve siz, çocuğunuz ve tüm aileniz, yaşam boyu tedavi gerektiren bir durumu yönetmek zorunda olduğunuz için kızgın veya kırgın hissedebilirsiniz. Çocukluk şizofrenisi ile başa çıkmaya yardımcı olmak için:
- Durum hakkında bilgi edinin. Şizofreni ile ilgili eğitim sizi ve çocuğunuzu güçlendirebilir ve tedavi planına bağlı kalması için onu motive edebilir. Eğitim, arkadaşlarınızın ve ailenizin durumu anlamasına ve çocuğunuzla daha şefkatli olmasına yardımcı olabilir.
- Bir destek grubuna katılın. Şizofreni hastaları için destek grupları, benzer zorluklarla karşılaşan diğer ailelere ulaşmanıza yardımcı olabilir. Her birinizin güvenli bir çıkışa sahip olması için sizin ve çocuğunuz için ayrı gruplar aramak isteyebilirsiniz.
- Profesyonel yardım alın. Bir ebeveyn veya vasi olarak çocuğunuzun durumundan bunalmış ve sıkıntılı hissediyorsanız, bir akıl sağlığı uzmanından kendiniz için yardım almayı düşünün.
- Hedeflere odaklanın. Çocukluk şizofrenisi ile başa çıkmak devam eden bir süreçtir. Tedavi hedeflerini göz önünde bulundurarak bir aile olarak motive olun.
- Sağlıklı çıkışlar bulun. Hobiler, egzersiz ve eğlence etkinlikleri gibi tüm ailenizin enerjiyi veya hayal kırıklığını yönlendirebileceği sağlıklı yolları keşfedin.
- Sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yapın. Yeterli uyku, sağlıklı beslenme ve düzenli fiziksel aktivite içeren düzenli bir programın sürdürülmesi ruh sağlığı için önemlidir.
- Birey olarak zaman ayırın. Çocukluk çağı şizofrenisini yönetmek bir aile meselesi olsa da, hem çocukların hem de ebeveynlerin başa çıkmak ve gevşemek için kendi zamanlarına ihtiyaçları vardır. Sağlıklı yalnız zaman için fırsatlar yaratın.
- Gelecek planlamasına başlayın. Sosyal hizmet yardımını sorun. Şizofreni hastalarının çoğu bir tür günlük yaşam desteğine ihtiyaç duyar. Birçok topluluğun şizofreni hastalarına iş, uygun fiyatlı konut, ulaşım, kendi kendine yardım grupları, diğer günlük aktiviteler ve kriz durumlarında yardımcı olacak programları vardır. Bir vaka yöneticisi veya tedavi ekibinden biri kaynak bulmanıza yardımcı olabilir.
Randevunuz için hazırlık
Çocuğunuzun önce çocuk doktoruna veya aile doktoruna gitmesini sağlayarak başlamanız muhtemeldir. Bazı durumlarda, hemen bir pediatrik psikiyatrist veya şizofreni uzmanı olan başka bir ruh sağlığı uzmanı gibi bir uzmana yönlendirilebilirsiniz.
Güvenliğin bir sorun olduğu nadir durumlarda, çocuğunuzun acil serviste acil bir değerlendirme yapması ve muhtemelen bir hastanede psikiyatrik bakıma kabul edilmesi gerekebilir.
Yapabilecekleriniz
Randevudan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:
- Bu semptomların ne zaman başladığı ve zaman içinde nasıl değiştikleri de dahil olmak üzere fark ettiğiniz tüm belirtiler-belirli örnekler verin
- Key personal information,Çocuğunuzu etkileyebilecek önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler
- Any other medical conditions,Çocuğunuzun sahip olduğu zihinsel sağlık sorunları da dahil olmak üzere diğer tıbbi durumlar
- Dozajlar dahil çocuğunuzun aldığı tüm reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler, şifalı bitkiler veya diğer takviyeler
- QuestionsDoktora sorulması gereken sorular
Doktora sorulması gereken temel sorular şunları içerebilir:
- Çocuğumun semptomlarına veya durumuna neden olma olasılığı nedir?
- Diğer olası nedenler nelerdir?
- Çocuğumun ne tür testlere ihtiyacı var?
- Çocuğumun durumu muhtemelen geçici mi yoksa uzun süreli mi?
- Çocukluk çağı şizofreni tanısı çocuğumun hayatını nasıl etkileyecek?
- Çocuğum için en iyi tedavi nedir?
- Çocuğumun hangi uzmanları görmesi gerekiyor?
- Çocuğumun bakımıyla başka kim ilgilenecek?
- Alabileceğim herhangi bir broşür veya başka basılı materyal var mı?
- Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Çocuğunuzun doktoru size ve çocuğunuza bir takım sorular soracaktır. Bu sorulardan bazılarını tahmin etmek, tartışmanın üretken olmasına yardımcı olacaktır. Doktorunuz sorabilir:
- Belirtiler ilk ne zaman başladı?
- Semptomlar sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
- Belirtiler ne kadar şiddetli?
- Ne, eğer bir şey varsa, semptomları iyileştiriyor gibi görünüyor?
- Semptomları kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
- Belirtiler çocuğunuzun günlük yaşamını nasıl etkiler?
- Akrabalarına şizofreni veya başka bir akıl hastalığı teşhisi kondu mu?
- Çocuğunuz herhangi bir fiziksel veya duygusal travma yaşadı mı?
- Semptomlar aile veya sosyal ortamdaki büyük değişiklikler veya stres faktörleriyle ilişkili görünüyor mu?
- Baş ağrısı, mide bulantısı, titreme veya ateş gibi başka tıbbi semptomlar semptomların başladığı saatlerde meydana geldi mi?
Doktor yanıtlara, semptomlara ve ihtiyaçlara göre ek sorular soracaktır.
