Çocukluk çağı astımı

Genel bakış

Çocukluk çağı astımında, belirli tetikleyicilere maruz kaldığında akciğerler ve hava yolları kolayca iltihaplanır. Bu tür tetikleyiciler arasında polen solumak veya soğuk algınlığı veya başka bir solunum yolu enfeksiyonu yakalamak bulunur. Çocukluk çağı astımı, oyun, spor, okul ve uykuya müdahale eden rahatsız edici günlük semptomlara neden olabilir. Bazı çocuklarda yönetilmeyen astım tehlikeli astım ataklarına neden olabilir.

Çocukluk çağı astımı yetişkinlerde astımdan farklı bir hastalık değildir, ancak çocuklar benzersiz zorluklarla karşı karşıyadır. Bu durum acil servis ziyaretlerinin, hastaneye yatışların ve kaçırılan okul günlerinin önde gelen nedenidir.

Ne yazık ki, çocukluk çağı astımı tedavi edilemez ve semptomlar yetişkinliğe kadar devam edebilir. Ancak doğru tedavi ile siz ve çocuğunuz semptomları kontrol altında tutabilir ve büyüyen akciğerlerin zarar görmesini önleyebilirsiniz.

Semptomlar

Yaygın çocukluk çağı astım semptomları şunları içerir:

  • Nefes verirken ıslık veya hırıltı sesi.
  • Nefes darlığı.
  • Göğüs tıkanıklığı veya sıkılığı.
  • Çocuğunuz kötüleştiğinde kötüleşen sık öksürük: Viral infection.Is sleeping.Is exercising.Is soğuk havada.
  • Viral bir enfeksiyonu var.
  • Uyuyor.
  • Egzersiz yapıyor.
  • Soğuk havada.
  • Viral bir enfeksiyonu var.
  • Uyuyor.
  • Egzersiz yapıyor.
  • Soğuk havada.

Çocukluk çağı astımı da şunlara neden olabilir:

  • Nefes darlığı, öksürük veya hırıltı nedeniyle uyku sorunu.
  • Soğuk algınlığı veya grip ile kötüleşen öksürük veya hırıltı nöbetleri.
  • Solunum yolu enfeksiyonundan sonra gecikmiş iyileşme veya bronşit.
  • Oyunu veya egzersizi engelleyen nefes almada zorluk.
  • Zayıf uykuya bağlı olabilen yorgunluk.

Astım semptomları çocuktan çocuğa değişir ve zamanla kötüleşebilir veya iyileşebilir. Çocuğunuzun devam eden öksürük veya göğüs tıkanıklığı gibi yalnızca bir semptomu olabilir.

Çocuğunuzun semptomlarının astımdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını söylemek zor olabilir. Hırıltı ve diğer astım benzeri semptomlara bulaşıcı bronşit veya başka bir solunum problemi neden olabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Çocuğunuzun astımı olduğundan şüpheleniyorsanız çocuğunuzu bir sağlık uzmanına götürün. Erken tedavi semptomları kontrol etmeye ve muhtemelen astım ataklarını önlemeye yardımcı olacaktır.

Aşağıdakileri fark ederseniz çocuğunuzun sağlayıcısından randevu alın:

  • Sürekli, aralıklı veya fiziksel aktivite ile bağlantılı görünen öksürük.
  • Çocuğunuz nefes aldığında hırıltı veya ıslık sesi duyulur.
  • Nefes darlığı veya hızlı nefes alma.
  • Göğüste sıkışma şikayetleri.
  • Tekrarlayan bronşit veya zatürree şüphesi atakları.

Astımı olan çocuklar "Göğsüm komik geliyor" veya "Her zaman öksürüyorum" gibi şeyler söyleyebilir."Uyurken onları uyandırmayabilecek çocuklarda öksürüğü dinleyin. Ağlamak, gülmek, bağırmak veya güçlü duygusal tepkiler ve stres de öksürüğü veya hırıltıyı tetikleyebilir.

Çocuğunuza astım teşhisi konulursa, bir astım planı oluşturmak size ve diğer bakıcıların semptomları izlemesine ve astım krizi meydana gelirse ne yapacağınızı bilmesine yardımcı olabilir.

Acil tedavi ne zaman aranmalı

Ağır vakalarda, nefes almak zor olduğunda çocuğunuzun göğsünün ve yanlarının içe doğru çekildiğini görebilirsiniz. Çocuğunuzda artmış kalp atışı, terleme ve göğüs ağrısı olabilir. Çocuğunuz aşağıdaki durumlarda acil bakım isteyin:

  • Nefes alabilmek için ilk yarıda durması gerekiyor.
  • Nefes almak için karın kaslarını kullanıyor.
  • Nefes alırken burun delikleri genişledi.
  • Nefes almak o kadar zor ki, nefes alırken karın kaburgaların altına emilir.

Çocuğunuza astım teşhisi konmamış olsa bile, nefes darlığı fark ederseniz derhal tıbbi yardım alın. Astım ataklarının şiddeti değişmekle birlikte, astım atakları hırıltıya ve zor nefes almaya ilerleyen öksürük ile başlayabilir.

Nedenler

Çocukluk çağı astım nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Dahil olduğu düşünülen bazı faktörler şunları içerir:

  • Ailede ortaya çıkan alerjiler geliştirme eğilimi.
  • Astımı olan ebeveynler.
  • Çok genç yaşta bazı hava yolu enfeksiyonları.
  • Sigara dumanı veya diğer hava kirliliği gibi çevresel faktörlere maruz kalma.

Artan bağışıklık sistemi duyarlılığı, belirli tetikleyicilere maruz kaldığında akciğerlerin ve hava yollarının şişmesine ve mukus üretmesine neden olur. Bir tetiğe tepki gecikebilir, bu da tetiği tanımlamayı zorlaştırır. Tetikleyiciler çocuktan çocuğa değişir ve şunları içerebilir:

  • Soğuk algınlığı gibi viral enfeksiyonlar.
  • Tütün dumanı gibi hava kirleticilerine maruz kalma.
  • Toz akarlarına, evcil hayvan tüylerine, polenlere veya küflere karşı alerjiler.
  • Fiziksel aktivite.
  • Hava değişiklikleri veya soğuk hava.

Bazen astım semptomları belirgin tetikleyiciler olmadan ortaya çıkar.

Risk faktörleri

Çocuğunuzun astım gelişme şansını artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Doğumdan önce de dahil olmak üzere tütün dumanına maruz kalma.
  • Cilt reaksiyonları, gıda alerjileri veya saman nezlesi dahil önceki alerjik reaksiyonlara alerjik rinit de denir.
  • Ailede astım veya alerji öyküsü.
  • Kirliliğin yüksek olduğu bir bölgede yaşamak.
  • Obezite.
  • Kronik burun akıntısı veya burun tıkanıklığı, iltihaplı sinüsler veya zatürree gibi solunum koşulları.
  • Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)
  • Erkek olmak.
  • Siyah veya Porto Rikolu olmak.

Komplikasyonlar

Astım, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi komplikasyona neden olabilir:

  • Acil tedavi veya hastane bakımı gerektiren şiddetli astım atakları.
  • Akciğer fonksiyonunda kalıcı düşüş.
  • Okul günlerini kaçırmak veya okul çalışmalarında geride kalmak.
  • Kötü uyku ve yorgunluk.
  • Oyuna, spora veya diğer aktivitelere müdahale eden semptomlar.

Önleme

Dikkatli planlama ve astım tetikleyicilerinden kaçınmak, astım ataklarını önlemenin en iyi yoludur.

  • Astım tetikleyicilerine maruz kalmayı sınırlayın. Çocuğunuzun astım semptomlarını tetikleyen alerjenlerden ve tahriş edici maddelerden kaçınmasına yardımcı olun.
  • Çocuğunuzun yanında sigara içilmesine izin vermeyin. Bebeklik döneminde tütün dumanına maruz kalmak, çocukluk çağı astımı için güçlü bir risk faktörünün yanı sıra astım ataklarının yaygın bir tetikleyicisidir.
  • Çocuğunuzu aktif olmaya teşvik edin. Çocuğunuzun astımı iyi kontrol edildiği sürece düzenli fiziksel aktivite akciğerlerin daha verimli çalışmasına yardımcı olabilir.
  • Gerektiğinde çocuğunuzun sağlık uzmanına görünün.Düzenli olarak check-in yapın. Çocuğunuzun astımının kontrol altında olmayabileceğine dair işaretleri görmezden gelmeyin, örneğin çok sık hızlı bir rahatlama inhaleri kullanmanız gerekir. Astım zamanla değişir. Çocuğunuzun sağlayıcısına danışmak, semptomları kontrol etmek için gerekli tedavi ayarlamalarını yapmanıza yardımcı olabilir.
  • Çocuğunuzun sağlıklı bir kiloyu korumasına yardımcı olun. Fazla kilolu olmak astım semptomlarını kötüleştirebilir ve çocuğunuzu başka sağlık sorunları riskine sokar.
  • Mide ekşimesini kontrol altında tutun. Asit reflü veya şiddetli mide ekşimesi çocuğunuzun astım semptomlarını kötüleştirebilir. Asit reflüyü kontrol etmek için çocuğunuzun reçeteli ilaçlara veya raftan satın alabileceğiniz ilaçlara ihtiyacı olabilir.

Gerektiğinde çocuğunuzun sağlık uzmanına görünün. Düzenli olarak check-in yapın. Çocuğunuzun astımının kontrol altında olmayabileceğine dair işaretleri görmezden gelmeyin, örneğin çok sık hızlı bir rahatlama inhaleri kullanmanız gerekir.

Astım zamanla değişir. Çocuğunuzun sağlayıcısına danışmak, semptomları kontrol etmek için gerekli tedavi ayarlamalarını yapmanıza yardımcı olabilir.

Çocukluk çağı astımı

Teşhis

Astımı teşhis etmek zor olabilir. Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı semptomları, sıklıklarını ve çocuğunuzun tıbbi geçmişini dikkate alır. Çocuğunuzun diğer koşulları ekarte etmek ve semptomların en olası nedenini belirlemek için testlere ihtiyacı olabilir.

Bazı çocukluk koşulları, astımın neden olduğu semptomlara benzer semptomlara sahip olabilir. Teşhisi daha da karmaşık hale getirmek için, bu durumlar genellikle astımda da ortaya çıkar. Bu nedenle çocuğunuzun sağlayıcısı, çocuğunuzun semptomlarının astımdan mı, astımdan başka bir durumdan mı yoksa hem astımdan hem de başka bir durumdan mı kaynaklandığını belirlemek zorunda kalacaktır.

Astım benzeri semptomlara neden olabilecek durumlar şunları içerir:

  • Soğuk algınlığı.
  • Sinüzit.
  • Asit reflü veya gastroözofageal reflü hastalığı (GERD).
  • Hava yolu problemleri.
  • İşlevsiz nefes alma.
  • Bronşiyolit ve solunum sinsityal virüsü (RSV) gibi solunum yolu enfeksiyonları.

Çocuğunuzun aşağıdaki testlere ihtiyacı olabilir:

  • Spirometri olarak da adlandırılan akciğer fonksiyon testleri.Sağlık hizmeti sağlayıcıları, yetişkinlerde hastalığı tanımlamak için kullanılan aynı testlerle çocuklarda astımı teşhis eder. Spirometri, çocuğunuzun ne kadar hava verebileceğini ve ne kadar hızlı nefes alabileceğini ölçer. Çocuğunuzun istirahatte, egzersiz yaptıktan sonra ve astım ilacı aldıktan sonra akciğer fonksiyon testleri olabilir. Başka bir akciğer fonksiyon testi broşoprovokasyondur. Spirometri kullanarak bu test, akciğerlerin egzersiz veya soğuk havaya maruz kalma gibi belirli provokasyonlara nasıl tepki verdiğini ölçer.
  • Solunan nitrik oksit testi. Akciğer fonksiyon testlerinden sonra astım tanısı belirsizse, sağlık uzmanınız çocuğunuzun nefesinin solunan bir örneğindeki nitrik oksit seviyesini ölçmenizi önerebilir. Nitrik oksit testi ayrıca steroid ilaçların çocuğunuzun astımı için yararlı olup olmayacağının belirlenmesine yardımcı olabilir.

Spirometri olarak da adlandırılan akciğer fonksiyon testleri. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, yetişkinlerde hastalığı tanımlamak için kullanılan aynı testlerle çocuklarda astımı teşhis eder. Spirometri, çocuğunuzun ne kadar hava verebileceğini ve ne kadar hızlı nefes alabileceğini ölçer. Çocuğunuzun istirahatte, egzersiz yaptıktan sonra ve astım ilacı aldıktan sonra akciğer fonksiyon testleri olabilir.

Başka bir akciğer fonksiyon testi broşoprovokasyondur. Spirometri kullanarak bu test, akciğerlerin egzersiz veya soğuk havaya maruz kalma gibi belirli provokasyonlara nasıl tepki verdiğini ölçer.

Ancak bu astım testleri 5 yaşından önce doğru değildir. Küçük çocuklar için, sağlayıcınız sizin ve çocuğunuzun semptomlar hakkında sağladığınız bilgilere güvenecektir. Bazen aylar hatta yıllar süren semptomları gözlemledikten sonra, daha sonraya kadar tanı konulamaz.

Alerjik astım için alerji testleri

Çocuğunuzun alerjiler tarafından tetiklenen astımı var gibi görünüyorsa, sağlık hizmeti sağlayıcısı alerji cilt testi önerebilir. Bir cilt testi sırasında cilt, hayvan tüyü, küf veya toz akarları gibi yaygın alerjiye neden olan maddelerin özleri ile delinir ve alerjik reaksiyon belirtileri açısından gözlenir.

Tedavi

İlk tedavi çocuğunuzun astımının şiddetine bağlıdır. Astım tedavisinin amacı semptomları kontrol altında tutmaktır, yani çocuğunuzun:

  • Minimal veya hiç semptom yok.
  • Astım alevlenmeleri az veya hiç yok.
  • Fiziksel aktiviteler veya egzersiz konusunda herhangi bir sınırlama yoktur.
  • Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, diğerleri) gibi hızlı tahliye inhalatörlerinin minimum kullanımı. Bunlara kurtarma inhalatörleri de denir.
  • İlaçlardan çok az veya hiç yan etkisi yoktur.

Astım tedavisi hem semptomları önlemeyi hem de devam eden bir astım krizini tedavi etmeyi içerir. Çocuğunuz için doğru ilaç aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç şeye bağlıdır:

  • Yaş.
  • Semptomlar.
  • Astım tetikleyicileri.
  • Çocuğunuzun astımını kontrol altında tutmak için en iyi işe yarayan şey.

Hafif astım semptomları olan 3 yaşından küçük çocuklar için sağlayıcınız bekle ve gör yaklaşımını kullanabilir. Bunun nedeni, astım ilacının bebeklerde ve küçük çocuklarda uzun vadeli etkilerinin net olmamasıdır.

Bununla birlikte, bir bebek veya yürümeye başlayan çocuğun sık veya şiddetli hırıltı atakları varsa, bir sağlık kuruluşu semptomları iyileştirip iyileştirmediğini görmek için bir ilaç yazabilir.

Uzun süreli kontrol ilaçları

Önleyici, uzun süreli kontrol ilaçları çocuğunuzun solunum yollarındaki semptomlara yol açan iltihabı azaltır. Çoğu durumda, bu ilaçların günlük olarak alınması gerekir.

Uzun süreli kontrol ilaçlarının türleri şunları içerir:

  • İnhale kortikosteroidler.Bu ilaçlar arasında flutikazon (Flovent Diskus), budesonid (Pulmicort Flexhaler), mometazon (Asmanex HFA), siklesonid (Alvesco), beklometazon (Qvar Redihaler) ve diğerleri bulunur. Çocuğunuzun tam faydayı elde etmeden önce bu ilaçları birkaç gün ila hafta boyunca kullanması gerekebilir. Bu ilaçların uzun süreli kullanımı, çocuklarda büyümenin biraz yavaşlamasıyla ilişkilendirilmiştir, ancak etkisi azdır. Çoğu durumda, iyi astım kontrolünün faydaları olası yan etki risklerinden daha ağır basar.
  • Lökotrien değiştiriciler. Bu oral ilaçlar arasında montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) ve zileuton (Zyflo) bulunur. Astım semptomlarını 24 saate kadar önlemeye yardımcı olurlar.
  • Kombinasyon inhalatörleri.Bu ilaçlar inhale kortikosteroid artı uzun etkili bir beta agonisti (LABA) içerir. Bunlar arasında flutikazon ve salmeterol (Advair Diskus), budesonid ve formoterol (Symbicort), flutikazon ve vilanterol (Breo Ellipta) ve mometazon ve formoterol (Dulera) bulunur. Bazı durumlarda, uzun etkili beta agonistleri ciddi astım ataklarıyla ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle, uzun etkili beta agonist (LABA) ilaçları her zaman kortikosteroid içeren inhaleri olan bir çocuğa verilmelidir. Bu kombinasyon inhalatörleri sadece diğer ilaçlar tarafından iyi kontrol edilmeyen astım için kullanılmalıdır.
  • Teofilin (Theo-24). Bu, hava yollarının açık kalmasına yardımcı olan günlük bir haptır. Teofilin, nefes almayı kolaylaştırmak için solunum yollarının etrafındaki kasları gevşetir. Çoğunlukla inhale steroidlerle kullanılır. Bu ilacı alan çocukların kanlarını düzenli olarak kontrol ettirmeleri gerekir.
  • İmmünomodülatör ajanlar. Mepolizumab (Nucala), dupilumab (Dupixent) ve benralizumab (Fasenra), şiddetli eozinofilik astımı olan 12 yaşın üzerindeki çocuklar için uygun olabilir. Omalizumab (Xolair), orta ila şiddetli alerjik astımı olan 6 yaş ve üstü çocuklar için düşünülebilir.

İnhale kortikosteroidler. Bu ilaçlar arasında flutikazon (Flovent Diskus), budesonid (Pulmicort Flexhaler), mometazon (Asmanex HFA), siklesonid (Alvesco), beklometazon (Qvar Redihaler) ve diğerleri bulunur. Çocuğunuzun tam faydayı elde etmeden önce bu ilaçları birkaç gün ila hafta boyunca kullanması gerekebilir.

Bu ilaçların uzun süreli kullanımı, çocuklarda büyümenin biraz yavaşlamasıyla ilişkilendirilmiştir, ancak etkisi azdır. Çoğu durumda, iyi astım kontrolünün faydaları olası yan etki risklerinden daha ağır basar.

Kombinasyon inhalatörleri. Bu ilaçlar inhale kortikosteroid artı uzun etkili bir beta agonisti (LABA) içerir. Bunlar arasında flutikazon ve salmeterol (Advair Diskus), budesonid ve formoterol (Symbicort), flutikazon ve vilanterol (Breo Ellipta) ve mometazon ve formoterol (Dulera) bulunur.

Bazı durumlarda, uzun etkili beta agonistleri ciddi astım ataklarıyla ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle, uzun etkili beta agonist (LABA) ilaçları her zaman kortikosteroid içeren inhaleri olan bir çocuğa verilmelidir. Bu kombinasyon inhalatörleri sadece diğer ilaçlar tarafından iyi kontrol edilmeyen astım için kullanılmalıdır.

Hızlı rahatlama ilaçları

Çabuk rahatlatan ilaçlar şişmiş hava yollarını hızla açar. Kurtarma ilaçları olarak da adlandırılan hızlı rahatlama ilaçları, astım krizi sırasında veya çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı önerirse egzersizden önce semptomların hızlı ve kısa süreli olarak giderilmesi için gerektiği şekilde kullanılır.

Çabuk rahatlatan ilaç türleri şunları içerir:

  • Kısa etkili beta agonistleri. Bu inhale bronkodilatör ilaçlar, astım krizi sırasında semptomları hızla hafifletebilir. Albuterol ve levalbuterol (Xopenex HFA) içerirler. Bu ilaçlar dakikalar içinde etki eder ve etkileri birkaç saat sürer.
  • Oral ve intravenöz kortikosteroidler. Bu ilaçlar şiddetli astımın neden olduğu hava yolu iltihabını hafifletir. Örnekler arasında prednizon ve metilprednizolon bulunur. Uzun süreli kullanıldığında ciddi yan etkilere neden olabilirler, bu nedenle yalnızca şiddetli astım semptomlarını kısa süreli olarak tedavi etmek için kullanılırlar.

Alerjiye bağlı astım tedavisi

Çocuğunuzun astımı alerjiler tarafından tetiklenir veya kötüleşirse, çocuğunuz aşağıdakiler gibi alerji tedavisinden de yararlanabilir:

  • Omalizumab. Bu ilaç alerjisi ve şiddetli astımı olan kişiler içindir. Bağışıklık sisteminin polen, toz akarları ve evcil hayvan tüyü gibi alerjiye neden olan maddelere tepkisini azaltır. Omalizumab her 2 ila 4 haftada bir enjeksiyonla verilir.
  • Alerji ilaçları. Bunlara oral ve burun spreyi antihistaminikler ve dekonjestanların yanı sıra kortikosteroid, kromolin ve ipratropium burun spreyleri dahildir.
  • İmmünoterapi olarak da adlandırılan alerji çekimleri. İmmünoterapi enjeksiyonları genellikle birkaç ay boyunca haftada bir, ardından 3 ila 5 yıllık bir süre boyunca ayda bir kez verilir. Zamanla, çocuğunuzun bağışıklık sisteminin belirli alerjenlere tepkisini kademeli olarak azaltırlar.

Sadece çabuk rahatlatan ilaçlara güvenmeyin

İnhale kortikosteroidler gibi uzun süreli astım kontrol ilaçları astım tedavisinin temel taşıdır. Bu ilaçlar astımı kontrol altında tutar ve çocuğunuzun astım krizi geçirme olasılığını azaltır.

Çocuğunuzda astım alevlenmesi varsa, kurtarma olarak da adlandırılan hızlı bir rahatlama, inhaler semptomları hemen hafifletebilir. Ancak uzun süreli kontrol ilaçları düzgün çalışıyorsa, çocuğunuzun çok sık hızlı rahatlama inhaleri kullanmasına gerek kalmamalıdır.

Çocuğunuzun her hafta kaç puf kullandığının kaydını tutun. Çocuğunuzun sık sık hızlı rahatlama inhaleri kullanması gerekiyorsa, bir sağlık uzmanına görünün. Muhtemelen çocuğunuzun uzun süreli kontrol ilacını ayarlamanız gerekecektir.

Solunan ilaç cihazları

Solunan kısa ve uzun süreli kontrol ilaçları, ölçülen bir ilaç dozunun solunmasıyla kullanılır.

  • Daha büyük çocuklar ve gençler, basınçlı ölçülü doz inhaler adı verilen küçük, elde tutulan bir cihaz veya ince bir toz salan bir inhaler kullanabilir.
  • Bebekler ve küçük çocuklar, doğru miktarda ilacı almak için ölçülü dozlu bir inhalere veya nebülizöre bağlı bir yüz maskesi kullanmalıdır.
  • Bebeklerin sıvı ilaçları nebülizör adı verilen ince damlacıklara dönüştüren bir cihaz kullanmaları gerekir. Nebülizör doğru ilaç dozunu verirken bebeğiniz yüz maskesi takar ve düzenli olarak nefes alır.

Astım eylem planı

Yazılı bir astım eylem planı oluşturmak için çocuğunuzun sağlık uzmanıyla birlikte çalışın. Bu, özellikle çocuğunuzun şiddetli astımı varsa, tedavinin önemli bir parçası olabilir. Astım eylem planı size ve çocuğunuza yardımcı olabilir:

  • Uzun süreli kontrol ilaçlarını ne zaman ayarlamanız gerektiğini öğrenin.
  • Tedavinin ne kadar iyi çalıştığını belirleyin.
  • Astım krizinin belirtilerini belirleyin ve ortaya çıktığında ne yapacağınızı bilin.
  • Bir sağlık hizmeti sağlayıcısını ne zaman arayacağınızı veya acil yardım isteyeceğinizi bilin.

Yeterli koordinasyon ve anlayışa sahip çocuklar, ne kadar iyi nefes alabileceklerini ölçmek için elde tutulan bir cihaz kullanabilirler. Bu cihaza tepe akış ölçer denir. Yazılı bir astım eylem planı, tepe akış ölçümleri belirli bir seviyeye ulaştığında sizin ve çocuğunuzun ne yapacağınızı hatırlamasına yardımcı olabilir.

Eylem planı, çocuğunuzun astımını yeşil bölge, sarı bölge ve kırmızı bölge gibi bölgelere ayırmak için en yüksek akış ölçümlerini ve semptomlarını kullanabilir. Bu bölgeler iyi kontrol edilen semptomlara, kısmen kontrol edilen semptomlara ve kötü kontrol edilen semptomlara karşılık gelir. Bu, çocuğunuzun astımını izlemeyi kolaylaştırır.

Çocuğunuzun semptomları ve tetikleyicileri zamanla değişebilir. Semptomları gözlemleyin ve ilaçları gerektiği gibi ayarlamak için çocuğunuzun sağlık uzmanıyla birlikte çalışın.

Çocuğunuzun semptomları bir süre tamamen kontrol altına alınırsa, çocuğunuzun sağlayıcısı dozları düşürmeyi veya astım ilaçlarını durdurmayı önerebilir. Bu adım aşağı tedavi olarak bilinir. Çocuğunuzun astımı o kadar iyi kontrol edilmezse, sağlayıcı ilaçları artırmak, değiştirmek veya eklemek isteyebilir. Bu, step-up tedavisi olarak bilinir.

Öz bakım

Çocuğunuzun astım tetikleyicilerine maruz kalmasını azaltmak için adımlar atmak astım krizi olasılığını azaltacaktır. Tetikleyicilerden kaçınmaya yardımcı olacak adımlar, çocuğunuzun astımını neyin tetiklediğine bağlı olarak değişir. İşte size yardımcı olabilecek bazı şeyler:

  • Evde düşük nemi koruyun. Nemli bir iklimde yaşıyorsanız, havayı daha kuru tutmak için nem alma cihazı adı verilen bir cihaz kullanma konusunda çocuğunuzun doktoruyla konuşun.
  • İç mekan havasını temiz tutun. Bir ısıtma ve klima uzmanına danışın klima sisteminizi her yıl kontrol edin. Fırınınızdaki ve klimanızdaki filtreleri üreticinin talimatlarına göre değiştirin. Ayrıca havalandırma sisteminize küçük partikül filtresi takmayı düşünün.
  • Evcil hayvan tüylerini azaltın. Çocuğunuzun kepeğe alerjisi varsa, kürklü veya tüylü evcil hayvanlardan kaçınmak en iyisidir. Evcil hayvanlarınız varsa, düzenli olarak banyo yapmak veya tımar etmek de tüy miktarını azaltabilir. Evcil hayvanları çocuğunuzun odasından uzak tutun.
  • Klimanı kullan. Klima, içeride yolunu bulan ağaçlardan, otlardan ve yabani otlardan gelen havadaki polen miktarını azaltmaya yardımcı olur. Klima ayrıca iç mekan nemini düşürür ve çocuğunuzun toz akarlarına maruz kalmasını azaltabilir. Klimanız yoksa polen mevsiminde pencerelerinizi kapalı tutmaya çalışın.
  • Tozu minimumda tutun. Çocuğunuzun yatak odasındaki belirli öğeleri ayarlayarak gece semptomlarını şiddetlendirebilecek tozu azaltın. Örneğin, yastıkları, şilteleri ve kutu yayları toz geçirmez kapaklarla örtün. Halıları çıkarmayı ve evinize, özellikle çocuğunuzun yatak odasına sert zeminler yerleştirmeyi düşünün. Yıkanabilir perdeler ve panjurlar kullanın.
  • Düzenli olarak temizleyin. Toz ve alerjenleri gidermek için evinizi haftada en az bir kez temizleyin.
  • Çocuğunuzun soğuk havaya maruz kalmasını azaltın. Çocuğunuzun astımı soğuk ve kuru hava ile kötüleşirse, dışarıda yüz maskesi takmak yardımcı olabilir.

Alternatif tıp

Astım için bazı alternatif ilaçlar kullanılırken, çoğu durumda ne kadar iyi çalıştıklarını görmek ve olası yan etkileri belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Dikkate alınması gereken alternatif tedaviler şunları içerir:

  • Nefes teknikleri. Bunlara Buteyko nefes tekniği, Papworth yöntemi ve pranayama olarak bilinen yoga nefes egzersizleri gibi yapılandırılmış nefes programları dahildir.
  • Gevşeme teknikleri. Meditasyon, biyolojik geri bildirim, hipnoz ve ilerleyici kas gevşemesi gibi teknikler, gerginliği ve stresi azaltarak astıma yardımcı olabilir.
  • Bitkisel ilaçlar ve takviyeler.Astım için çörek otu, balık yağı ve magnezyum dahil olmak üzere birkaç bitkisel ilaç denenmiştir. Bununla birlikte, yararlarını ve güvenliklerini değerlendirmek için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır. Otlar ve takviyelerin yan etkileri olabilir ve çocuğunuzun aldığı diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Herhangi bir bitki veya takviye denemeden önce çocuğunuzun sağlık uzmanıyla konuşun.

Bitkisel ilaçlar ve takviyeler. Astım için çörek otu, balık yağı ve magnezyum dahil olmak üzere birkaç bitkisel ilaç denenmiştir. Bununla birlikte, yararlarını ve güvenliklerini değerlendirmek için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Otlar ve takviyelerin yan etkileri olabilir ve çocuğunuzun aldığı diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Herhangi bir bitki veya takviye denemeden önce çocuğunuzun sağlık uzmanıyla konuşun.

Başa çıkma ve destek

Çocuğunuzun astımı yönetmesine yardımcı olmak stresli olabilir. Hayatı olabildiğince kolaylaştırmak için şu ipuçlarını aklınızda bulundurun:

  • Tedaviyi yaşamın düzenli bir parçası haline getirin. Çocuğunuzun günlük ilaç alması gerekiyorsa, bundan büyük bir şey çıkarmayın-kahvaltı yapmak veya diş fırçalamak kadar rutin olmalıdır.
  • Yazılı bir astım eylem planı kullanın.Çocuğunuzun eylem planını geliştirmek için çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısıyla birlikte çalışın ve çocuk bakım sağlayıcıları, öğretmenler, antrenörler ve çocuğunuzun arkadaşlarının ebeveynleri gibi çocuğunuzun tüm bakıcılarına bir kopyasını verin. Yazılı bir planı takip etmek, sizin ve çocuğunuzun semptomları erken tanımlamanıza yardımcı olarak çocuğunuzun astımını günden güne nasıl tedavi edeceğiniz ve astım kriziyle nasıl başa çıkacağınız konusunda önemli bilgiler sağlayabilir.
  • Cesaret verici ol.Dikkatinizi sınırlamalara değil, çocuğunuzun neler yapabileceğine odaklayın. Çocuğunuzun astımı yönetmesine yardımcı olmak için öğretmenleri, okul hemşirelerini, koçları, akrabaları ve arkadaşları dahil edin. Tipik oyun ve aktiviteyi teşvik edin. Çocuğunuzun aktivitelerini astım krizi korkusuyla sınırlamayın-egzersize bağlı semptomları kontrol etmek için çocuğunuzun sağlayıcısıyla birlikte çalışın.
  • Sakin ve kontrol altında olun. Astım semptomları kötüleşirse sarsılmayın. Çocuğunuzun astım eylem planına odaklanın ve çocuğunuzun neler olduğunu anlaması için çocuğunuzu her adıma dahil edin.
  • Astımı olan çocukların diğer ebeveynleriyle konuşun. İnternetteki sohbet odaları ve mesaj panoları veya yerel bir destek grubu sizi benzer zorluklarla karşılaşan ebeveynlerle bağlayabilir.
  • Çocuğunuzun astımı olan diğer kişilerle bağlantı kurmasına yardımcı olun. Çocuğunuzu "astım kampına" gönderin veya astımı olan çocuklar için başka organize aktiviteler bulun. Bu, çocuğunuzun daha az izole hissetmesine ve astımı ve tedavisini daha iyi anlamasına yardımcı olabilir.

Yazılı bir astım eylem planı kullanın. Çocuğunuzun eylem planını geliştirmek için çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısıyla birlikte çalışın ve çocuk bakım sağlayıcıları, öğretmenler, antrenörler ve çocuğunuzun arkadaşlarının ebeveynleri gibi çocuğunuzun tüm bakıcılarına bir kopyasını verin.

Yazılı bir planı takip etmek, sizin ve çocuğunuzun semptomları erken tanımlamanıza yardımcı olarak çocuğunuzun astımını günden güne nasıl tedavi edeceğiniz ve astım kriziyle nasıl başa çıkacağınız konusunda önemli bilgiler sağlayabilir.

Cesaret verici ol. Dikkatinizi sınırlamalara değil, çocuğunuzun neler yapabileceğine odaklayın. Çocuğunuzun astımı yönetmesine yardımcı olmak için öğretmenleri, okul hemşirelerini, koçları, akrabaları ve arkadaşları dahil edin.

Tipik oyun ve aktiviteyi teşvik edin. Çocuğunuzun aktivitelerini astım krizi korkusuyla sınırlamayın-egzersize bağlı semptomları kontrol etmek için çocuğunuzun sağlayıcısıyla birlikte çalışın.

Randevunuz için hazırlık

Çocuğunuzu birinci basamak sağlık uzmanınıza veya çocuğunuzun çocuk doktoruna götürerek başlamanız muhtemeldir. Bununla birlikte, randevu almak için aradığınızda, bir alerji uzmanına, göğüs hastalıkları uzmanı olarak adlandırılan bir akciğer doktoruna veya başka bir uzmana yönlendirilebilirsiniz. İşte çocuğunuzun randevusuna hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Çocuğunuzun semptomları, ne kadar şiddetli oldukları ve ne zaman ortaya çıktıkları. Belirtilerin çocuğunuzu en çok ne zaman rahatsız ettiğini not edin — örneğin, belirtiler günün belirli saatlerinde kötüleşme eğilimindeyse; belirli mevsimlerde; Çocuğunuz soğuk havaya, polene veya diğer tetikleyicilere maruz kaldığında; veya çocuğunuz sert oynarken veya spor yaparken.
  • Key personal information,Çocuğunuzun yaşadığı büyük stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • All medicines,Dozlar dahil çocuğunuzun aldığı tüm ilaçlar, vitaminler ve takviyeler.
  • Questions to askRandevu sırasında sorulması gereken sorular.

Astım veya astım benzeri semptomlar için sorulması gereken sorular şunlardır:

  • Çocuğumun solunum problemlerinin en olası nedeni astım mı?
  • Çocuğumun semptomlarına başka ne sebep olabilir?
  • Çocuğumun hangi testlere ihtiyacı var?
  • Çocuğumun durumu muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
  • Hangi tedaviyi önerirsiniz?
  • Çocuğumun başka sağlık sorunları var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebiliriz?
  • Çocuğumun uyması gereken kısıtlamalar var mı?
  • Çocuğum bir uzmana görünmeli mi?
  • Sahip olabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Çocuğunuzun doktorundan ne beklenir

Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısının aşağıdakiler de dahil olmak üzere sorular sorması muhtemeldir:

  • Çocuğunuzun semptomlarını ne zaman fark ettiniz?
  • Çocuğunuz çoğu zaman veya yalnızca belirli zamanlarda veya belirli durumlarda nefes almakta zorlanıyor mu?
  • Çocuğunuzun saman nezlesi gibi alerjileri var mı?
  • Çocuğunuzun semptomlarını kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
  • Çocuğunuzun semptomlarını iyileştiren bir şey varsa ne olur?
  • Çocuğunuzun ailesinde alerji veya astım var mı?
Çocukluk çağı astımının belirtileri ve tedavisi