Çocuklarda baş ağrısı

Genel bakış

Çocuklarda baş ağrısı yaygındır ve genellikle ciddi değildir. Yetişkinler gibi çocuklar da migren veya strese bağlı (gerilim) baş ağrıları dahil olmak üzere farklı baş ağrısı türleri geliştirebilir. Çocuklarda ayrıca kronik günlük baş ağrıları olabilir.

Bazı durumlarda, çocuklarda baş ağrısına enfeksiyon, yüksek düzeyde stres veya kaygı veya küçük kafa travması neden olur. Çocuğunuzun baş ağrısı semptomlarına dikkat etmek ve baş ağrısı kötüleşirse veya sık görülürse bir doktora danışmak önemlidir.

Çocuklarda baş ağrıları genellikle reçetesiz satılan (OTC) ağrı kesici ilaçlar ve düzenli uyku ve yemek programı gibi sağlıklı alışkanlıklarla tedavi edilebilir.

Semptomlar

Çocuklar, yetişkinlerin yaptığı gibi aynı tür baş ağrılarına yakalanır, ancak semptomları biraz farklı olabilir. Örneğin, yetişkinlerde migren ağrısı genellikle en az dört saat sürer - ancak çocuklarda ağrı o kadar uzun sürmeyebilir.

Semptomlardaki farklılıklar, bir çocukta, özellikle semptomları tanımlayamayan daha küçük bir çocukta baş ağrısı tipini belirlemeyi zorlaştırabilir. Bununla birlikte, genel olarak, bazı semptomlar belirli kategorilere daha sık düşme eğilimindedir.

Migren

Migren neden olabilir:

  • Zonklayan veya zonklayan baş ağrısı
  • Aktivite ile kötüleşen ağrı
  • Bulantı
  • Kusma
  • Karın ağrısı
  • Işığa ve sese karşı aşırı hassasiyet

Bebeklerde bile migren olabilir. Size neyin yanlış olduğunu söyleyemeyecek kadar küçük bir çocuk, şiddetli ağrıyı belirtmek için ağlayabilir veya ileri geri sallanabilir.

Gerilim tipi baş ağrısı

Gerilim tipi baş ağrıları şunlara neden olabilir:

  • Baş veya boyun kaslarında baskı gerginliği
  • Başın her iki tarafında hafif ila orta şiddette, dürtüsüz ağrı
  • Fiziksel aktivite ile kötüleşmeyen ağrı
  • Migrende sıklıkla olduğu gibi bulantı veya kusmanın eşlik etmediği baş ağrısı

Küçük çocuklar normal oyundan çekilebilir ve daha fazla uyumak isteyebilir. Gerilim tipi baş ağrıları 30 dakikadan birkaç güne kadar sürebilir.

Küme baş ağrısı

Küme baş ağrıları 10 yaşın altındaki çocuklarda nadirdir. Genellikle:

  • Her gün bir baş ağrısından günde sekize kadar değişen beş veya daha fazla bölümden oluşan gruplar halinde ortaya çıkar
  • Başın bir tarafında üç saatten az süren keskin, bıçaklama ağrısını dahil edin
  • Ağlama, tıkanıklık, burun akıntısı veya huzursuzluk veya ajitasyon eşlik eder

Kronik günlük baş ağrısı

Doktorlar, ayda 15 günden fazla ortaya çıkan migren ve gerilim tipi baş ağrıları için "kronik günlük baş ağrısı" (CDH) ifadesini kullanır. kronik günlük baş ağrısına (CDH) bir enfeksiyon, küçük kafa travması veya ağrı kesici ilaçların — reçetesiz ağrı kesici ilaçların bile — çok sık alınması neden olabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Çoğu baş ağrısı ciddi değildir, ancak çocuğunuzun baş ağrısı varsa derhal tıbbi yardım isteyin:

  • Çocuğunuzu uykudan uyandırın
  • Kötüleşmek veya daha sık olmak
  • Çocuğunuzun kişiliğini değiştirin
  • Kafaya darbe gibi bir yaralanmayı takip edin
  • Kalıcı kusma veya görsel değişiklikler özelliği
  • Ateş ve boyun ağrısı veya sertliği eşlik eder

Endişeleniyorsanız veya çocuğunuzun baş ağrıları hakkında sorularınız varsa çocuğunuzun doktoruyla konuşun.

Nedenler

Bir dizi faktör çocuğunuzun baş ağrısı geliştirmesine neden olabilir. Faktörler şunları içerir:

  • Hastalık ve enfeksiyon. Soğuk algınlığı, grip, kulak ve sinüs enfeksiyonları gibi yaygın hastalıklar, çocuklarda baş ağrısının en sık nedenlerinden bazılarıdır. Çok nadiren menenjit veya ensefalit baş ağrısına neden olabilir.
  • Kafa travması. Çarpmalar ve çürükler baş ağrısına neden olabilir. Çoğu kafa travması küçük olsa da, çocuğunuz kafasına sert bir şekilde düşerse veya kafasına sert bir şekilde vurulursa derhal tıbbi yardım alın. Ayrıca, çocuğunuzun kafa travmasından sonra baş ağrısı giderek kötüleşirse bir doktora başvurun.
  • Duygusal faktörler. Stres ve kaygı — belki de akranları, öğretmenleri veya ebeveynleri ile ilgili sorunların tetiklediği — çocukların baş ağrılarında rol oynayabilir. Depresyonu olan çocuklar, özellikle üzüntü ve yalnızlık duygularını tanımakta güçlük çekiyorlarsa baş ağrısından şikayet edebilirler.
  • Genetik yatkınlık. Baş ağrıları, özellikle migrenler ailelerde görülme eğilimindedir.
  • Bazı yiyecek ve içecekler. Pastırma, bolonya ve sosisli sandviç gibi kürlenmiş etlerde bulunan bir gıda koruyucusu olan nitratlar, gıda katkı maddesi MSG gibi baş ağrılarını tetikleyebilir. Ayrıca, soda, çikolata ve spor içeceklerinde bulunan çok fazla kafein baş ağrısına neden olabilir.
  • Beyindeki problemler. Nadiren, beyindeki bir beyin tümörü veya apsesi veya kanaması beynin bölgelerine baskı yaparak kronik, kötüleşen bir baş ağrısına neden olabilir. Bununla birlikte, tipik olarak bu durumlarda görme sorunları, baş dönmesi ve koordinasyon eksikliği gibi başka semptomlar da vardır.

Risk faktörleri

Herhangi bir çocuk baş ağrısı geliştirebilir, ancak daha sık görülür:

  • Ergenliğe ulaştıktan sonra kızlar
  • Ailesinde baş ağrısı veya migren öyküsü olan çocuklar
  • Yaşlı gençler

Önleme

Aşağıdakiler baş ağrılarını önlemenize veya çocuklarda baş ağrılarının şiddetini azaltmanıza yardımcı olabilir:

  • Sağlıklı davranışlar uygulayın. Genel sağlığı destekleyen davranışlar da çocuğunuzun baş ağrısını önlemeye yardımcı olabilir. Bu yaşam tarzı önlemleri arasında bol uyumak, fiziksel olarak aktif kalmak, sağlıklı yemekler ve atıştırmalıklar yemek, günde sekiz bardak su içmek ve kafeini sınırlamak yer alır.
  • Stresi azaltın. Stres ve yoğun programlar baş ağrısı sıklığını artırabilir. Okul çalışması yapmakta zorluk çekmek veya akranlarıyla gergin ilişkiler kurmak gibi çocuğunuzun hayatında strese neden olabilecek şeylere karşı uyanık olun. Çocuğunuzun baş ağrıları kaygı veya depresyonla bağlantılıysa, bir danışmanla konuşmayı düşünün.
  • Bir baş ağrısı günlüğü tutun.Bir günlük, çocuğunuzun baş ağrısına neyin neden olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir. Baş ağrılarının ne zaman başladığını, ne kadar sürdüğünü ve neyin rahatlama sağladığını not edin. Çocuğunuzun herhangi bir baş ağrısı ilacı almaya tepkisini kaydedin. Zamanla, baş ağrısı günlüğünde not ettiğiniz öğeler, belirli önleyici tedbirler alabilmeniz için çocuğunuzun semptomlarını anlamanıza yardımcı olmalıdır.
  • Baş ağrısı tetikleyicilerinden kaçının. Baş ağrısını tetikleyen kafein içerenler gibi yiyecek veya içeceklerden kaçının. Baş ağrısı günlüğünüz, çocuğunuzun baş ağrısını neyin tetiklediğini belirlemenize yardımcı olabilir, böylece nelerden kaçınmanız gerektiğini bilirsiniz.
  • Doktorunuzun planına uyun. Baş ağrıları şiddetliyse, günlük olarak ortaya çıkarsa ve çocuğunuzun normal yaşam tarzına müdahale ederse doktorunuz koruyucu ilaç önerebilir. Belirli antidepresanlar, nöbet önleyici ilaçlar veya beta blokerler gibi düzenli aralıklarla alınan bazı ilaçlar baş ağrılarının sıklığını ve şiddetini azaltabilir.

Bir baş ağrısı günlüğü tutun. Bir günlük, çocuğunuzun baş ağrısına neyin neden olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir. Baş ağrılarının ne zaman başladığını, ne kadar sürdüğünü ve neyin rahatlama sağladığını not edin.

Çocuğunuzun herhangi bir baş ağrısı ilacı almaya tepkisini kaydedin. Zamanla, baş ağrısı günlüğünde not ettiğiniz öğeler, belirli önleyici tedbirler alabilmeniz için çocuğunuzun semptomlarını anlamanıza yardımcı olmalıdır.

Çocuklarda baş ağrısı

Teşhis

Çocuğunuzun baş ağrısının doğası hakkında bilgi edinmek için doktorunuz muhtemelen aşağıdakilere bakacaktır:

  • Baş ağrısı öyküsü. Doktorunuz sizden ve çocuğunuzdan, bir örüntü veya ortak bir tetikleyici olup olmadığını görmek için baş ağrılarını ayrıntılı olarak tanımlamanızı ister. Doktorunuz ayrıca bir süre baş ağrısı günlüğü tutmanızı isteyebilir, böylece çocuğunuzun baş ağrıları hakkında sıklık, ağrının şiddeti ve olası tetikleyiciler gibi daha fazla ayrıntı kaydedebilirsiniz.
  • Fizik muayene. Doktor, çocuğunuzun boyunu, kilosunu, baş çevresini, kan basıncını ve nabzını ölçmek ve çocuğunuzun gözlerini, boynunu, başını ve omurgasını incelemek de dahil olmak üzere fizik muayene yapar.
  • Nörolojik muayene. Doktorunuz hareket, koordinasyon veya duyu ile ilgili herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol eder.

Çocuğunuz başka türlü sağlıklıysa ve tek semptom baş ağrısıysa, genellikle daha fazla teste gerek yoktur. Bununla birlikte, bazı durumlarda, görüntüleme taramaları ve diğer değerlendirmeler, bir tanıyı doğru bir şekilde belirlemeye veya baş ağrısına neden olabilecek diğer tıbbi durumları ekarte etmeye yardımcı olabilir. Bu testler şunları içerebilir:

  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). manyetik rezonans görüntüleme (MRG), beynin ayrıntılı görünümlerini üretmek için güçlü bir mıknatıs kullanır. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları, doktorların tümörleri, felçleri, anevrizmaları, nörolojik hastalıkları ve diğer beyin anormalliklerini teşhis etmesine yardımcı olur. Beyni besleyen kan damarlarını incelemek için bir MRI da kullanılabilir.
  • Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. Bu görüntüleme prosedürü, çocuğunuzun beyninin kesitsel bir görünümünü sağlayan bir dizi bilgisayara yönelik röntgen kullanır. Bu, doktorların tümörleri, enfeksiyonları ve baş ağrısına neden olabilecek diğer tıbbi sorunları teşhis etmelerine yardımcı olur.
  • Omurga musluğu (lomber ponksiyon). Doktorunuz, bakteriyel veya viral menenjit gibi altta yatan bir durumun çocuğunuzun baş ağrısına neden olduğundan şüpheleniyorsa, spinal musluk (lomber ponksiyon) önerebilir. Bu prosedürde, laboratuvar analizi için bir beyin omurilik sıvısı örneği çıkarmak için alt sırttaki iki omur arasına ince bir iğne sokulur.

Tedavi

Genellikle çocuğunuzun baş ağrısını evde dinlenme, gürültünün azalması, bol sıvı, dengeli öğünler ve reçetesiz satılan (OTC) ağrı kesicilerle tedavi edebilirsiniz. Çocuğunuz daha yaşlıysa ve sık sık baş ağrısı çekiyorsa, farklı terapi biçimleriyle rahatlamayı ve stresi yönetmeyi öğrenmek de yardımcı olabilir.

İlaçlar

  • OTCağrı kesiciler.Asetaminofen veya ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) tipik olarak çocuğunuz için baş ağrılarını hafifletebilir. Baş ağrısının ilk belirtisinde alınmalıdırlar. Suçiçeği veya grip benzeri semptomlardan kurtulan çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Aspirin, bu tür çocuklarda nadir görülen ancak potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla ilişkilendirilmiştir. Endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.
  • Reçeteli ilaçlar.Migren tedavisinde kullanılan reçeteli ilaçlar olan triptanlar etkilidir ve 6 yaşından büyük çocuklarda güvenle kullanılabilir. Çocuğunuz migrenle mide bulantısı ve kusma yaşarsa, doktorunuz mide bulantısı önleyici bir ilaç reçete edebilir. Bununla birlikte, ilaç stratejisi çocuktan çocuğa farklılık gösterir. Mide bulantısını hafifletmek için doktorunuza veya eczacınıza danışın.

OTCağrı kesiciler. Asetaminofen veya ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) tipik olarak çocuğunuz için baş ağrılarını hafifletebilir. Baş ağrısının ilk belirtisinde alınmalıdırlar.

Suçiçeği veya grip benzeri semptomlardan kurtulan çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Aspirin, bu tür çocuklarda nadir görülen ancak potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla ilişkilendirilmiştir. Endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.

Reçeteli ilaçlar. Migren tedavisinde kullanılan reçeteli ilaçlar olan triptanlar etkilidir ve 6 yaşından büyük çocuklarda güvenle kullanılabilir.

Çocuğunuz migrenle mide bulantısı ve kusma yaşarsa, doktorunuz mide bulantısı önleyici bir ilaç reçete edebilir. Bununla birlikte, ilaç stratejisi çocuktan çocuğa farklılık gösterir. Mide bulantısını hafifletmek için doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Dikkat: İlaçların aşırı kullanımı, baş ağrısına katkıda bulunan bir faktördür (aşırı ilaç kullanımı baş ağrısı). Zamanla ağrı kesiciler ve diğer ilaçlar etkinliğini kaybedebilir. Ek olarak, tüm ilaçların yan etkileri vardır. Çocuğunuz reçetesiz ürünler de dahil olmak üzere düzenli olarak ilaç alıyorsa, riskleri ve faydaları doktorunuzla görüşün.

Terapiler

Stres baş ağrısına neden olmaz gibi görünse de, baş ağrıları için tetikleyici görevi görebilir veya baş ağrısını daha da kötüleştirebilir. Depresyon da rol oynayabilir. Bu durumlar için doktorunuz aşağıdakiler gibi bir veya daha fazla davranış terapisi önerebilir:

  • Gevşeme eğitimi. Gevşeme teknikleri, her seferinde bir kası gerdiğiniz derin nefes alma, yoga, meditasyon ve ilerleyici kas gevşemesini içerir. Sonra vücuttaki her kas gevşeyene kadar gerginliği tamamen serbest bırakırsınız. Daha büyük bir çocuk, kitap veya video kullanarak derslerde veya evde rahatlama tekniklerini öğrenebilir.
  • Biofeedback eğitimi.Biofeedback, çocuğunuza ağrıyı azaltmaya yardımcı olan belirli vücut tepkilerini kontrol etmeyi öğretir. Bir biofeedback seansı sırasında çocuğunuz, kas gerginliği, kalp atış hızı ve kan basıncı gibi vücut fonksiyonlarını izleyen ve geri bildirim veren cihazlara bağlanır. Çocuğunuz daha sonra kas gerginliğini nasıl azaltacağını ve kalp atış hızını ve nefes almasını nasıl yavaşlatacağını öğrenir. Biofeedback'in amacı, çocuğunuzun ağrıyla daha iyi başa çıkabilmesi için rahat bir duruma girmesine yardımcı olmaktır.
  • Bilişsel davranışçı terapi. Bu terapi çocuğunuzun stresi yönetmeyi öğrenmesine ve baş ağrılarının sıklığını ve şiddetini azaltmasına yardımcı olabilir. Bu tür konuşma terapisi sırasında bir danışman, çocuğunuzun yaşam olaylarını daha olumlu görmenin ve bunlarla başa çıkmanın yollarını öğrenmesine yardımcı olur.

Biofeedback eğitimi. Biofeedback, çocuğunuza ağrıyı azaltmaya yardımcı olan belirli vücut tepkilerini kontrol etmeyi öğretir. Bir biofeedback seansı sırasında çocuğunuz, kas gerginliği, kalp atış hızı ve kan basıncı gibi vücut fonksiyonlarını izleyen ve geri bildirim veren cihazlara bağlanır.

Çocuğunuz daha sonra kas gerginliğini nasıl azaltacağını ve kalp atış hızını ve nefes almasını nasıl yavaşlatacağını öğrenir. Biofeedback'in amacı, çocuğunuzun ağrıyla daha iyi başa çıkabilmesi için rahat bir duruma girmesine yardımcı olmaktır.

Öz bakım

Asetaminofen veya ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) gibi reçetesiz ağrı kesici ilaçlar genellikle baş ağrısı ağrısını azaltmada etkilidir. Çocuğunuza ağrı kesici ilaç vermeden önce şu noktaları aklınızda bulundurun:

  • Etiketleri dikkatlice okuyun ve yalnızca çocuğunuz için önerilen dozları kullanın.
  • Önerilenden daha sık doz vermeyin.
  • Çocuğunuza reçetesiz ağrı kesici ilaçları haftada iki veya üç günden fazla vermeyin. Günlük kullanım, ağrı kesici ilaçların aşırı kullanımından kaynaklanan bir tür baş ağrısı olan bir ilaç aşırı kullanım baş ağrısını tetikleyebilir.
  • Suçiçeği veya grip benzeri semptomlardan kurtulan çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Bunun nedeni, aspirinin bu tür çocuklarda nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla bağlantılı olmasıdır. Endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.

Reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlara ek olarak, aşağıdakiler çocuğunuzun baş ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir:

  • Dinlenme ve rahatlama. Çocuğunuzu karanlık ve sessiz bir odada dinlenmeye teşvik edin. Uyumak genellikle çocuklarda baş ağrılarını giderir.
  • Soğuk, ıslak bir kompres kullanın. Çocuğunuz dinlenirken alnına serin ve ıslak bir bez koyun.
  • Sağlıklı bir atıştırmalık sunun. Çocuğunuz bir süredir yemek yemiyorsa, bir parça meyve, kepekli kraker veya az yağlı peynir sunun. Yemek yememek baş ağrısını daha da kötüleştirebilir.

Alternatif tıp

İyi çalışılmamış olmalarına rağmen, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çocukların baş ağrılarına yardımcı olmak için bir dizi diyet takviyesi önerilmiştir:

  • Riboflavin
  • Magnezyum
  • Koenzim Q10
  • D vitamini

Çocuğunuzun ilacıyla etkileşime girmeyeceklerinden veya zararlı yan etkileri olmayacaklarından emin olmak için herhangi bir bitkisel ürün veya diyet takviyesi denemeden önce çocuğunuzun doktoruna danışın.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çocuklarda baş ağrıları için çeşitli alternatif tedaviler de yardımcı olabilir:

  • Akupunktur. Akupunktur uygulayıcıları, genellikle çok az ağrı veya rahatsızlığa neden olan son derece ince, tek kullanımlık iğneler kullanırlar. Bazı araştırmalar bu tedavinin baş ağrısı semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabileceğini öne sürdü.
  • Masaj. Masaj stresi azaltmaya ve gerginliği hafifletmeye yardımcı olabilir ve baş ağrılarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Genellikle aile hekiminizden veya çocuğunuzun çocuk doktorundan randevu alırsınız. Çocuğunuzun semptomlarının sıklığına ve ciddiyetine bağlı olarak, beyin ve sinir sistemi (nörolog) koşullarında uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz.

İşte çocuğunuzun randevusuna hazırlanmanıza ve doktordan ne bekleyeceğinizi bilmenize yardımcı olacak bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Çocuğunuzun belirti ve semptomlarını, ne zaman ortaya çıktığını ve ne kadar sürdüğünü yazın. Bir baş ağrısı günlüğü tutmaya yardımcı olabilir-her baş ağrısını, ne zaman olduğunu, ne kadar sürdüğünü ve buna neyin neden olabileceğini listeler.
  • Çocuğunuzun aldığı tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
  • Doktorunuza sormanız gereken soruları yazın.

Çocuklarda baş ağrıları için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Semptomların en olası nedeni nedir?
  • Teşhisi doğrulamak için testlere ihtiyaç var mı?
  • Hangi tedaviler mevcuttur ve hangilerini önerirsiniz?
  • Çocuğumun reçeteli ilaca ihtiyacı var mı yoksa reçetesiz bir ilaç işe yarar mı?
  • Varsa hangi takip gereklidir?
  • Acıyı azaltmak için evde ne yapabiliriz?
  • Baş ağrısını önlemek için evde ne yapabiliriz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi soru soracaktır:

  • Belirtiler ne zaman başladı? Zamanla değiştiler mi?
  • Çocuğunuz bu semptomları ne sıklıkla yaşar?
  • Baş ağrısı genellikle ne kadar sürer?
  • Ağrı nerede oluşur?
  • Semptomlar sürekli mi yoksa aralıklı mı?
  • Çocuğunuzun mide bulantısı veya baş dönmesi gibi başka semptomları var mı?
  • Çocuğunuzun semptomlarını iyileştiren bir şey var mı?
  • Semptomları kötüleştiren bir şey var mı?
  • Hangi tedavileri denediniz?
  • Çocuğunuz hangi ilaçları alıyor?
  • Diğer aile üyelerinin başı ağrıyor mu?

Bu arada yapabilecekleriniz

Çocuğunuzun doktorunu görene kadar, çocuğunuzun başı ağrıyorsa, çocuğunuzun alnına serin, ıslak bir bez koyun ve onu karanlık, sessiz bir odada dinlenmeye teşvik edin.

Semptomları hafifletmek için çocuğunuza asetaminofen veya ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) gibi reçetesiz ağrı kesici ilaçlar vermeyi düşünün.

Suçiçeği veya grip benzeri semptomlardan kurtulan çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Bunun nedeni, aspirinin bu tür çocuklarda nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla bağlantılı olmasıdır. Endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.

Çocuklarda Baş Ağrısının belirtileri ve tedavisi