Çocuklarda ayak parmağı yürüyüşü

Genel bakış

Ayak parmaklarında yürümek veya ayak parmaklarında yürümek olarak da bilinen ayak toplarında yürümek, yürümeye yeni başlayan çocuklarda oldukça yaygındır. Çoğu çocuk bunu aşar.

Yürümeye başlayan yılların ötesinde yürümeye devam eden çocuklar bunu genellikle alışkanlıktan yaparlar. Çocuğunuz normal şekilde büyüdüğü ve geliştiği sürece, ayak parmağıyla yürümenin endişe kaynağı olması pek olası değildir.

Ayak parmağı yürüyüşü bazen serebral palsi, kas distrofisi ve otizm spektrum bozukluğu gibi belirli durumlardan kaynaklanabilir.

Semptomlar

Ayak parmağı yürüyüşü, ayak parmaklarında veya ayağın topunda yürümektir.

Ne zaman doktora görünmeli

Çocuğunuz 2 yaşından sonra hala ayak parmağı yürüyorsa, bu konuda doktorunuzla konuşun. Çocuğunuzun ayrıca sıkı bacak kasları, Aşil tendonunda sertlik veya kas koordinasyonu eksikliği varsa daha erken randevu alın.

Nedenler

Tipik olarak, ayak parmağı yürüyüşü, bir çocuk yürümeyi öğrendiğinde gelişen bir alışkanlıktır. Bazı durumlarda, ayak parmağı yürüyüşüne aşağıdakiler gibi altta yatan bir durum neden olur:

  • Kısa bir Aşil tendonu. Bu tendon, alt bacak kaslarını topuk kemiğinin arkasına bağlar. Çok kısa ise topuğun yere değmesini engelleyebilir.
  • Beyin felci. Ayak parmağı yürüyüşü, olgunlaşmamış beynin kas fonksiyonunu kontrol eden kısımlarında yaralanma veya anormal gelişimin neden olduğu hareket, kas tonusu veya duruş bozukluğundan kaynaklanabilir.
  • Kas distrofisi. Ayak parmağı yürüyüşü bazen kas liflerinin zaman içinde alışılmadık şekilde hasara ve zayıflamaya eğilimli olduğu bu genetik hastalıkta ortaya çıkar. Bu tanı, çocuğunuzun ayak parmağı yürüyüşüne başlamadan önce başlangıçta normal yürümesi durumunda daha olası olabilir.
  • Otizm. Ayak parmağı yürüyüşü, bir çocuğun başkalarıyla iletişim kurma ve etkileşim kurma yeteneğini etkileyen otizm spektrum bozukluklarıyla ilişkilendirilmiştir.

Risk faktörleri

İdiyopatik ayak parmağı yürüyüşü olarak da bilinen alışkanlıktan ayak parmağı yürüyüşü bazen ailelerde görülür.

Komplikasyonlar

Sürekli ayak parmağı yürüyüşü çocuğun düşme riskini artırabilir. Aynı zamanda sosyal bir damgalamaya da neden olabilir.

Çocuklarda ayak parmağı yürüyüşü

Teşhis

Fizik muayene sırasında ayak parmağı yürüyüşü görülebilir. Bazı durumlarda doktor yürüyüş analizi veya elektromiyografi (EMG) olarak bilinen bir muayene yapabilir.

Bir Elektromiyografi (EMG) sırasında, bacaktaki bir kasın içine elektrotlu ince bir iğne sokulur. Elektrot, etkilenen sinir veya kastaki elektriksel aktiviteyi ölçer.

Doktor beyin felci veya otizm gibi bir durumdan şüphelenirse, nörolojik muayene veya gelişimsel gecikmeler için test önerebilir.

Tedavi

Çocuğunuz alışkanlıktan çıkıyorsa, tedaviye gerek yoktur. Bu alışkanlığı aşması muhtemeldir. Doktorunuz ofis ziyaretleri sırasında çocuğunuzun yürüyüşünü izleyebilir.

Fiziksel bir sorun ayak parmaklarının yürümesine katkıda bulunuyorsa, tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

  • Fizik tedavi. Bacak ve ayak kaslarının hafifçe gerilmesi çocuğunuzun yürüyüşünü iyileştirebilir.
  • Bacak destekleri veya atelleri. Bazen bunlar normal bir yürüyüşü teşvik etmeye yardımcı olur.
  • Seri döküm. Fizik tedavi veya bacak destekleri yardımcı olmazsa, doktorunuz ayak parmaklarını kaval kemiğine doğru getirme yeteneğini aşamalı olarak geliştirmek için bir dizi diz altı alçısı denemenizi önerebilir.
  • OnabotulinumtoksiN. Baldır kaslarına yapılan enjeksiyonlar bazen normal bir yürüyüşü teşvik etmek için kullanılır.
  • Ameliyat. Konservatif tedaviler başarısız olursa, doktor alt bacağın arkasındaki kasları veya tendonları uzatmak için ameliyat önerebilir.

Ayak parmağı yürüyüşü serebral palsi, otizm veya diğer problemlerle ilişkiliyse, tedavi altta yatan duruma odaklanır.

Randevunuz için hazırlık

Muhtemelen endişelerinizi öncelikle birinci basamak sağlık uzmanınızın (aile doktoru, pratisyen hemşire, doktor asistanı veya çocuk doktoru) dikkatine sunacaksınız. Sizi sinir fonksiyonu (nörolog) veya ortopedik cerrahi konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirebilir.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce, aşağıdakiler de dahil olmak üzere doktor için bir soru listesi yazmak isteyebilirsiniz:

  • Çocuğumda ayak parmağının yürümesine ne sebep olabilir?
  • Varsa hangi testlere ihtiyaç vardır?
  • Hangi tedavileri önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen aşağıdaki sorulardan bazılarını soracaktır:

  • Çocuğunuzun başka tıbbi sorunları var mı?
  • Ailenizde kas distrofisi veya otizm öyküsü var mı?
  • Çocuğunuz erken mi doğdu?
  • Çocuğun doğumunda veya hastanede kreşte kaldığı süre boyunca komplikasyonlar oldu mu?
  • Çocuğunuz önce düz ayaklı mı yürüdü, sonra ayak parmaklarıyla yürümeye başladı mı?
  • Siz sorarsanız çocuğunuz topuklarının üzerinde yürüyebilir mi?
  • Çocuğunuz göz temasından kaçınıyor mu veya sallanma veya dönme gibi tekrarlayan davranışlar sergiliyor mu?
Çocuklarda ayak parmağı yürüyüşünün belirtileri ve tedavisi