Çocuk istismarı

Genel bakış

18 Yaşın altındaki bir çocuğa kasıtlı olarak zarar verilmesi veya kötü muamele edilmesi çocuk istismarı olarak kabul edilir. Çocuk istismarı, genellikle aynı anda ortaya çıkan birçok biçim alır.

  • Fiziksel istismar. Fiziksel çocuk istismarı, bir çocuk kasıtlı olarak fiziksel olarak yaralandığında veya başka bir kişi tarafından zarar görme riskine maruz kaldığında ortaya çıkar.
  • Cinsel istismar. Çocuk cinsel istismarı, bir çocukla yapılan herhangi bir cinsel aktivitedir. Bu, kasıtlı cinsel dokunma, oral-genital temas veya cinsel ilişki gibi cinsel teması içerebilir. Bu aynı zamanda, bir çocuğu cinsel aktiviteye veya pornografiye maruz bırakmak gibi bir çocuğun temassız cinsel istismarını da içerebilir; bir çocuğu cinsel bir şekilde gözlemlemek veya filme almak; bir çocuğa cinsel taciz; veya seks kaçakçılığı da dahil olmak üzere bir çocuğun fahişeliği.
  • Duygusal istismar. Duygusal çocuk istismarı, bir çocuğun özgüvenine veya duygusal refahına zarar vermek anlamına gelir. Bir çocuğu sürekli küçümsemek veya azarlamak gibi sözlü ve duygusal saldırıların yanı sıra bir çocuğu izole etmeyi, görmezden gelmeyi veya reddetmeyi içerir.
  • Tıbbi istismar. Tıbbi çocuk istismarı, birisi bir çocukta tıbbi müdahale gerektiren hastalık hakkında yanlış bilgi verdiğinde, çocuğu yaralanma ve gereksiz tıbbi bakım riskine soktuğunda ortaya çıkar.
  • İhmal. Çocuk ihmali, yeterli yiyecek, giyecek, barınak, temiz yaşam koşulları, şefkat, gözetim, eğitim veya diş veya tıbbi bakım sağlanamamasıdır.

Çoğu durumda, çocuk istismarı, çocuğun tanıdığı ve güvendiği biri tarafından yapılır-genellikle bir ebeveyn veya başka bir akraba. Çocuk istismarından şüpheleniyorsanız, istismarı uygun yetkililere bildirin.

Semptomlar

İstismara uğrayan bir çocuk kendini suçlu, utanmış veya kafası karışmış hissedebilir. Çocuk, özellikle istismarcı bir ebeveyn, başka bir akraba veya aile arkadaşıysa, istismardan kimseye bahsetmekten korkabilir. Bu nedenle aşağıdakiler gibi kırmızı bayraklara dikkat etmek hayati önem taşır:

  • Arkadaşlardan veya olağan faaliyetlerden çekilme
  • Saldırganlık, öfke, düşmanlık veya hiperaktivite gibi davranış değişiklikleri veya okul performansındaki değişiklikler
  • Depresyon, kaygı veya olağandışı korkular veya ani bir özgüven kaybı
  • Uyku sorunları ve kabuslar
  • Belirgin bir denetim eksikliği
  • Okuldan sık sık devamsızlık
  • Asi veya meydan okuyan davranış
  • Kendine zarar verme veya intihar girişimleri

Spesifik belirti ve semptomlar istismarın türüne bağlıdır ve değişebilir. Uyarı işaretlerinin sadece bu olduğunu unutmayın — uyarı işaretleri. Uyarı işaretlerinin varlığı mutlaka bir çocuğun istismara uğradığı anlamına gelmez.

Fiziksel istismar belirti ve semptomları

  • Morluklar, kırık kemikler (kırıklar) veya yanıklar gibi açıklanamayan yaralanmalar
  • Verilen açıklamaya uymayan yaralanmalar
  • Çocuğun gelişim yeteneği ile uyumlu olmayan yaralanmalar

Cinsel istismar belirti ve semptomları

  • Çocuğun yaşına uygun olmayan cinsel davranış veya bilgi
  • Hamilelik veya cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon
  • Genital veya anal ağrı, kanama veya yaralanma
  • Çocuğun cinsel istismara uğradığına dair ifadeleri
  • Diğer çocuklarla uygunsuz cinsel davranış

Duygusal istismar belirti ve semptomları

  • Gecikmiş veya uygunsuz duygusal gelişim
  • Özgüven veya özgüven kaybı
  • Sosyal geri çekilme veya ilgi veya coşku kaybı
  • Depresyon
  • Okula gitmeyi reddetmek veya otobüse binmek gibi belirli durumlardan kaçınmak
  • Umutsuzca şefkat arıyor gibi görünüyor
  • Okul performansında azalma veya okula ilgi kaybı
  • Daha önce edinilmiş gelişim becerilerinin kaybı

Belirti ve semptomları ihmal etme

  • Zayıf büyüme
  • Yeterince ele alınmayan tıbbi komplikasyonlarla aşırı kilo
  • Kötü kişisel temizlik
  • Fiziksel ihtiyaçları karşılayacak giysi veya malzeme eksikliği
  • Yiyecek istiflemek veya çalmak
  • Okula devam kaydının zayıf olması
  • Tıbbi, diş veya psikolojik sorunlara uygun ilginin olmaması veya gerekli takip bakımının olmaması

Ebeveyn davranışı

Bazen bir ebeveynin tavrı veya davranışı, çocuk istismarı hakkında kırmızı bayraklar gönderir. Uyarı işaretleri şunları içeren bir ebeveyni içerir:

  • Çocuk için çok az endişe gösterir
  • Çocukta fiziksel veya duygusal sıkıntıyı tanıyamıyor gibi görünüyor
  • Sorunlar için çocuğu suçluyor
  • Çocuğu sürekli olarak küçümser veya azarlar ve çocuğu "değersiz" veya "kötülük" gibi olumsuz terimlerle tanımlar.
  • Çocuğun ebeveyne dikkat ve özen göstermesini bekler ve çocuktan dikkat çeken diğer aile üyelerini kıskanır gibi görünür
  • Sert fiziksel disiplin kullanır
  • Uygun olmayan düzeyde fiziksel veya akademik performans gerektirir
  • Çocuğun başkalarıyla temasını ciddi şekilde sınırlar
  • Bir çocuğun yaralanmaları için çelişkili veya ikna edici olmayan açıklamalar sunar veya hiç açıklama yapmaz
  • Çocuğu tekrar tekrar tıbbi değerlendirmeler için getirir veya sağlık hizmeti sağlayıcısının muayenesi sırasında görülmeyen endişeler için röntgen ve laboratuvar testleri gibi tıbbi testler ister

Fiziksel ceza

Çocuk sağlığı uzmanları şiddet kullanımını herhangi bir biçimde kınamaktadır, ancak bazı insanlar çocuklarını disipline etmek için hala şaplak atmak gibi fiziksel cezalar kullanmaktadır. Ebeveynler ve bakıcılar genellikle çocuklarına yardım etmek veya davranışlarını iyileştirmek amacıyla fiziksel cezayı kullanırken, araştırmalar şaplaklamanın daha iyi değil, daha kötü davranışlarla bağlantılı olduğunu gösteriyor. Aynı zamanda zihinsel sağlık sorunları, ebeveynlerle zor ilişkiler, daha düşük benlik saygısı ve daha düşük akademik performansla da bağlantılıdır.

Herhangi bir fiziksel ceza duygusal izler bırakabilir. Acı, fiziksel yaralanma veya duygusal travmaya neden olan ebeveyn davranışları — disiplin adına yapılsa bile — çocuk istismarı olabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Çocuğunuzun veya başka bir çocuğun istismara uğradığından endişe ediyorsanız derhal yardım isteyin. Duruma bağlı olarak, tavsiye için çocuğun sağlık hizmeti sağlayıcısına, yerel bir çocuk esirgeme kurumuna, polis departmanına veya 24 saat açık bir yardım hattına başvurun. Amerika Birleşik Devletleri'nde, 1-800-422-4453 numaralı telefondan Childhelp Ulusal Çocuk İstismarı Yardım Hattını arayarak veya mesaj atarak bilgi ve yardım alabilirsiniz.

Çocuğun acil tıbbi yardıma ihtiyacı varsa, 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.

Amerika Birleşik Devletleri'nde, sağlık çalışanlarının ve öğretmenler ve sosyal hizmet uzmanları gibi diğer birçok kişinin yasal olarak tüm şüpheli çocuk istismarı vakalarını uygun yerel çocuk esirgeme kurumuna bildirmeleri gerektiğini unutmayın.

Risk faktörleri

Bir kişinin tacizci olma riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:

  • Çocukken istismara uğrama veya ihmal edilme öyküsü
  • Depresyon veya travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)gibi fiziksel veya zihinsel hastalıklar
  • Aile içi şiddet ve diğer evlilik çatışmaları veya bekar ebeveynlik dahil aile krizi veya stresi
  • Ailede gelişimsel veya fiziksel engelli bir çocuk
  • Finansal stres, işsizlik veya yoksulluk
  • Sosyal veya geniş aile izolasyonu
  • Çocuk gelişimi ve ebeveynlik becerilerinin zayıf anlaşılması
  • Alkol, uyuşturucu veya diğer madde bağımlılığı

Komplikasyonlar

Bazı çocuklar, çocuk istismarının fiziksel ve psikolojik etkilerinin, özellikle de kötü deneyimlere uyum sağlayabilen ve bunlarla başa çıkabilen güçlü sosyal destek ve esneklik becerilerine sahip olanların üstesinden gelir. Bununla birlikte, diğerleri için çocuk istismarı, yıllar sonra bile fiziksel, davranışsal, duygusal veya zihinsel sağlık sorunlarına neden olabilir.

İşte bazı örnekler.

Fiziksel sorunlar

  • Erken ölüm
  • Fiziksel engelliler
  • Öğrenme güçlüğü
  • Madde bağımlılığı
  • Kalp hastalığı, diyabet, kronik akciğer hastalığı ve kanser gibi sağlık sorunları

Davranış sorunları

  • Yasadışı veya şiddet içeren davranışlar
  • Başkalarının istismarı
  • Para çekme
  • İntihar girişimleri veya kendine zarar verme
  • Yüksek riskli cinsel davranışlar veya genç hamilelik
  • Okuldaki sorunlar veya liseyi bitirmeme
  • Sınırlı sosyal ve ilişki becerileri
  • İşle ilgili sorunlar veya işte kalma

Duygusal sorunlar

  • Düşük benlik saygısı
  • İlişki kurmada veya sürdürmede zorluk
  • Samimiyet ve güven ile ilgili zorluklar
  • Ebeveynliğe sağlıksız bir bakış
  • Stres ve hayal kırıklıklarıyla baş edememe
  • Şiddetin ilişkilerin normal bir parçası olduğunu kabul etmek

Ruh sağlığı bozuklukları

  • Yeme bozuklukları
  • Kişilik bozuklukları
  • Davranış bozuklukları
  • Depresyon
  • Anksiyete bozuklukları
  • Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)
  • Uyku sorunları (uykusuzluk) ve kabuslar
  • Bağlanma bozuklukları

Önleme

Çocuğunuzu sömürü ve çocuk istismarından korumanın yanı sıra mahallenizde veya topluluğunuzda çocuk istismarını önlemek için önemli adımlar atabilirsiniz. Amaç, çocuklar için güvenli, istikrarlı, besleyici ilişkiler sağlamaktır.

Çocukları güvende tutmanıza nasıl yardımcı olabileceğiniz aşağıda açıklanmıştır:

  • Çocuğunuza sevgi ve ilgi gösterin. Çocuğunuzu besleyin ve dinleyin ve güven ve iyi iletişim geliştirmek için çocuğunuzun hayatına dahil olun. Çocuğunuzu bir sorun olup olmadığını size söylemeye teşvik edin. Destekleyici bir aile ortamı ve sosyal ağlar, çocuğunuzun özgüven ve öz değer duygularını geliştirmeye yardımcı olabilir.
  • Öfkeyle karşılık verme. Bunalmış veya kontrolden çıkmış hissediyorsanız, ara verin. Çocuğunuza olan öfkenizi ortadan kaldırmayın. Stresle başa çıkmayı ve çocuğunuzla daha iyi etkileşim kurmayı öğrenebileceğiniz yollar hakkında sağlık uzmanınızla veya bir terapistle konuşun.
  • Denetimi düşünün. Küçük bir çocuğu evde yalnız bırakmayın. Toplum içinde çocuğunuzu yakından takip edin. Çocuğunuzla vakit geçiren yetişkinleri tanımak için okulda ve aktiviteler için gönüllü olun. Gözetimsiz dışarı çıkacak kadar büyüdüğünde, çocuğunuzu yalnız kalmak yerine yabancılardan uzak durmaya ve arkadaşlarıyla takılmaya teşvik edin. Çocuğunuzun size her zaman nerede olduğunu söylemesini bir kural haline getirin. Çocuğunuzu kimin denetlediğini öğrenin-örneğin bir pijama partisinde.
  • Çocuğunuzun bakıcılarını tanıyın. Bebek bakıcıları ve diğer bakıcılar için referansları kontrol edin. Neler olduğunu gözlemlemek için düzensiz, ancak sık sık habersiz ziyaretler yapın. İkameyi bilmiyorsanız, normal çocuk bakım sağlayıcınızın yerine geçmesine izin vermeyin.
  • Ne zaman hayır diyeceğinizi vurgulayın. Çocuğunuzun korkutucu veya rahatsız edici görünen hiçbir şey yapmak zorunda olmadığını anladığından emin olun. Çocuğunuzu tehdit edici veya korkutucu bir durumdan derhal ayrılmaya teşvik edin ve güvenilir bir yetişkinden yardım isteyin. Bir şey olursa, çocuğunuzu sizinle veya başka bir güvenilir yetişkinle olanlar hakkında konuşmaya teşvik edin. Çocuğunuza konuşmanın uygun olduğunu ve başının belaya girmeyeceğini garanti edin.
  • Çocuğunuza internette nasıl güvende kalacağını öğretin.Bilgisayarı, çocuğunuzun yatak odasına değil, evinizin ortak bir alanına koyun. Çocuğunuzun ziyaret edebileceği web sitesi türlerini kısıtlamak için ebeveyn denetimlerini kullanın. Sosyal paylaşım sitelerinde çocuğunuzun gizlilik ayarlarını kontrol edin. Çocuğunuz çevrimiçi etkinlikler konusunda gizliyse bunu kırmızı bayrak olarak düşünün. Kişisel bilgileri paylaşmamak, uygunsuz, incitici veya korkutucu mesajlara yanıt vermemek ve izniniz olmadan çevrimiçi bir kişiyle şahsen görüşmeyi düzenlememek gibi çevrimiçi temel kuralları kapsar. Çocuğunuza, bilinmeyen bir kişinin bir sosyal paylaşım sitesi aracılığıyla iletişim kurup kurmadığını size bildirmesini söyleyin. Gerekirse çevrimiçi tacizi veya uygunsuz gönderenleri servis sağlayıcınıza ve yerel yetkililere bildirin.
  • Uzanmak. Ebeveynler ve çocuklar da dahil olmak üzere mahallenizdeki ailelerle tanışın. Destekleyici bir aile ve arkadaş ağı geliştirin. Bir arkadaş veya komşu mücadele ediyor gibi görünüyorsa, başka bir şekilde bebek bakıcılığı yapmayı veya yardım etmeyi teklif edin. Hayal kırıklıklarınızı gidermek için uygun bir yere sahip olmanız için bir ebeveyn destek grubuna katılmayı düşünün.

Çocuğunuza internette nasıl güvende kalacağını öğretin. Bilgisayarı, çocuğunuzun yatak odasına değil, evinizin ortak bir alanına koyun. Çocuğunuzun ziyaret edebileceği web sitesi türlerini kısıtlamak için ebeveyn denetimlerini kullanın. Sosyal paylaşım sitelerinde çocuğunuzun gizlilik ayarlarını kontrol edin. Çocuğunuz çevrimiçi etkinlikler konusunda gizliyse bunu kırmızı bayrak olarak düşünün.

Kişisel bilgileri paylaşmamak, uygunsuz, incitici veya korkutucu mesajlara yanıt vermemek ve izniniz olmadan çevrimiçi bir kişiyle şahsen görüşmeyi düzenlememek gibi çevrimiçi temel kuralları kapsar. Çocuğunuza, bilinmeyen bir kişinin bir sosyal paylaşım sitesi aracılığıyla iletişim kurup kurmadığını size bildirmesini söyleyin. Gerekirse çevrimiçi tacizi veya uygunsuz gönderenleri servis sağlayıcınıza ve yerel yetkililere bildirin.

Çocuğunuzu istismar edebileceğinizden endişe ediyorsanız

Çocuğunuzu istismar edebileceğinizden endişe ediyorsanız derhal yardım isteyin. Amerika Birleşik Devletleri'nde, Childhelp Ulusal Çocuk İstismarı Yardım Hattını arayarak veya mesaj atarak bilgi ve yardım alabilirsiniz: 1-800-4-A-CHİLD (1-800-422-4453).

Ya da aile sağlığı uzmanınızla konuşarak başlayabilirsiniz. Sağlayıcınız, öfkenizle başa çıkmanın uygun yollarını öğrenmenize yardımcı olması için bir ebeveyn eğitimi sınıfına, danışmanlığa veya ebeveynlere yönelik bir destek grubuna yönlendirme sunabilir. Alkol veya uyuşturucuyu kötüye kullanıyorsanız, sağlık uzmanınıza tedavi seçeneklerini sorun.

Çocukken istismara uğradıysanız, istismar döngüsüne devam etmediğinizden veya bu yıkıcı davranışları çocuğunuza öğretmediğinizden emin olmak için danışmanlık alın.

Unutmayın, çocuk istismarı önlenebilir ve genellikle tedavi edilebilecek bir sorunun belirtisidir. Bugün yardım isteyin.

Çocuk istismarı

Teşhis

Kötüye kullanımı veya ihmali belirlemek zor olabilir. Fiziksel ve davranışsal işaretlerin kontrol edilmesi de dahil olmak üzere durumun dikkatli bir şekilde değerlendirilmesini gerektirir.

Çocuk istismarının belirlenmesinde dikkate alınabilecek faktörler şunlardır:

  • Yaralanmaları veya kötüye kullanım veya ihmal şüphesi belirti ve semptomlarını değerlendirmek de dahil olmak üzere fizik muayene
  • Laboratuvar testleri, röntgen veya diğer testler
  • Çocuğun tıbbi ve gelişim öyküsü hakkında bilgi
  • Çocuğun davranışının tanımı veya gözlemlenmesi
  • Ebeveynler veya bakıcılar ile çocuk arasındaki etkileşimleri gözlemlemek
  • Ebeveynler veya bakıcılarla tartışmalar
  • Mümkün olduğunda çocukla konuşmak

Çocuk istismarı veya ihmalinden şüpheleniliyorsa, vakayı daha fazla araştırmak için uygun bir yerel çocuk esirgeme kurumuna rapor verilmesi gerekir. Çocuk istismarının erken teşhisi, istismarı durdurarak ve gelecekte istismarın meydana gelmesini önleyerek çocukları güvende tutabilir.

Tedavi

Tedavi, istismar durumlarında hem çocuklara hem de ebeveynlere yardımcı olabilir. Birinci öncelik, istismara uğrayan çocukların güvenliğini ve korunmasını sağlamaktır. Devam eden tedavi, gelecekteki istismarın önlenmesine ve istismarın uzun vadeli psikolojik ve fiziksel sonuçlarının azaltılmasına odaklanmaktadır.

Tıbbi bakım

Gerekirse, çocuğun uygun tıbbi bakım aramasına yardımcı olun. Bir çocuğun yaralanma veya bilinç değişikliği belirtileri varsa derhal tıbbi yardım alın. Bir sağlık kuruluşu ile takip bakımı gerekebilir.

Psikoterapi

Bir ruh sağlığı uzmanıyla konuşmak şunları yapabilir:

  • İstismara uğramış bir çocuğun tekrar güvenmeyi öğrenmesine yardımcı olun
  • Çocuğa sağlıklı davranış ve ilişkiler hakkında bilgi verin
  • Bir çocuğa çatışma yönetimini öğretin ve benlik saygısını artırın

Aşağıdakiler gibi birkaç farklı terapi türü etkili olabilir:

  • Travma odaklı bilişsel davranışçı terapi (CBT). Travma odaklı bilişsel davranışçı terapi (BDT), istismara uğramış bir çocuğun üzücü duyguları daha iyi yönetmesine ve travmayla ilgili anılarla başa çıkmasına yardımcı olur. Sonunda, çocuğu istismar etmeyen destekleyici ebeveyn ve çocuk birlikte görülür, böylece çocuk ebeveyne tam olarak ne olduğunu söyleyebilir.
  • Çocuk-ebeveyn psikoterapisi. Bu tedavi, ebeveyn-çocuk ilişkisini iyileştirmeye ve ikisi arasında daha güçlü bir bağ kurmaya odaklanır.

Psikoterapi ayrıca ebeveynlere yardımcı olabilir:

  • Kötüye kullanımın köklerini keşfedin
  • Hayatın kaçınılmaz hayal kırıklıklarıyla başa çıkmanın etkili yollarını öğrenin
  • Sağlıklı ebeveynlik stratejilerini öğrenin

Çocuk hala evdeyse, sosyal hizmetler ev ziyaretleri planlayabilir ve yiyecek gibi temel ihtiyaçların mevcut olduğundan emin olabilir. Koruyucu bakıma alınan çocukların ruh sağlığı hizmetlerine ihtiyacı olabilir.

Yardım için nereye başvurulur

Bir çocuğu istismar etme riskiniz olduğu için yardıma ihtiyacınız varsa veya bir başkasının bir çocuğu istismar ettiğini veya ihmal ettiğini düşünüyorsanız hemen harekete geçin.

Tavsiye için sağlık uzmanınıza, yerel bir çocuk esirgeme kurumuna, polis departmanına veya bir çocuk istismarı yardım hattına başvurarak başlayabilirsiniz. Amerika Birleşik Devletleri'nde, Childhelp Ulusal Çocuk İstismarı Yardım Hattını arayarak veya mesaj atarak bilgi ve yardım alabilirsiniz: 1-800-4-A-CHİLD (1-800-422-4453).

Başa çıkma ve destek

Bir çocuk size istismara uğradığını söylerse, durumu ciddiye alın. Çocuğun güvenliği en önemlisidir. İşte yapabilecekleriniz:

  • Çocuğu size ne olduğunu anlatmaya teşvik edin. Birisi onu sessiz kalması için tehdit etse bile, çocuğa deneyim hakkında konuşmanın sorun olmadığını garanti ederken sakin olun. Araştırmaya değil dinlemeye odaklanın. Çocukların vücut parçaları için alternatif terimler kullanabileceğini düşünün. Önde gelen sorular sormayın-çocuğun ne olduğunu açıklamasına izin verin ve profesyonellere ayrıntılı sorgulama bırakın.
  • Çocuğa istismardan kendisinin sorumlu olmadığını hatırlatın. Çocuk istismarının sorumluluğu istismarcıya aittir. Tekrar tekrar "Senin hatan değil" de.
  • Rahatlık sunun. "Bana haber verdiğin için teşekkür ederim", "Bana söylediğine sevindim" ve "Sana yardım etmek için elimden geleni yapacağım" diyebilirsin."Çocuğa istediğiniz zaman konuşmaya ya da sadece dinlemeye müsait olduğunuzu bildirin.
  • Kötüye kullanımı bildirin. Yerel bir çocuk esirgeme kurumuna veya polis departmanına başvurun. Yetkililer raporu araştıracak ve gerekirse çocuğun güvenliğini sağlamak için adımlar atacaktır.
  • Çocuğun güvende kalmasına yardımcı olun. İstismarcıyı ve çocuğu ayırarak ve çocuğun istismarcının huzurunda olması durumunda gözetim sağlayarak çocuğun güvenliğini sağlayın. Gerekirse çocuğun tıbbi yardım almasına yardımcı olun.
  • Ek destek düşünün. Çocuğun danışmanlık veya başka bir akıl sağlığı tedavisi aramasına yardımcı olabilirsiniz. Yaşa uygun destek grupları da yardımcı olabilir.
  • İstismar okulda meydana gelmişse, okul müdürünün durumdan haberdar olduğundan emin olun ve durumu yerel veya eyalet çocuk esirgeme kurumuna bildirin.
Çocuk istismarının belirtileri ve tedavisi