Genel bakış

Derinin skuamöz hücreli karsinomu, ciltteki hücrelerin büyümesi olarak başlayan bir kanser türüdür. Skuamöz hücreler adı verilen hücrelerde başlar. Skuamöz hücreler cildin orta ve dış katmanlarını oluşturur. Skuamöz hücreli karsinom yaygın bir cilt kanseri türüdür.

Derinin skuamöz hücreli karsinomu genellikle yaşamı tehdit etmez. Ancak tedavi edilmezse, cildin skuamöz hücreli karsinomu büyüyebilir veya vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanserin büyümesi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Cildin skuamöz hücreli karsinomlarının çoğuna çok fazla ultraviyole (UV) radyasyon neden olur. UV radyasyonu güneş ışığından veya bronzlaşma yataklarından veya lambalardan gelir. Cildinizi UV ışığından korumak, cildin skuamöz hücreli karsinomu ve diğer cilt kanseri türlerinin riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Skuamöz hücreli karsinomlar cildin herhangi bir yerinde olabilir. Kolayca güneş yanığı olan kişilerde, kanser genellikle çok fazla güneş alan cilt bölgelerinde bulunur. Siyah ve kahverengi tenli kişilerde, skuamöz hücreli karsinomların, cinsel organlar gibi güneşe maruz kalmayan ciltlerde olma olasılığı daha yüksektir.

Semptomlar

Cildin skuamöz hücreli karsinomu en sık güneşe maruz kalan ciltte görülür. Buna kafa derisi, ellerin sırtları, kulaklar veya dudaklar dahildir. Ancak vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir. Ağız içinde, ayak tabanlarında veya cinsel organlarda bile oluşabilir. Cildin skuamöz hücreli karsinomu Siyah ve kahverengi tenli kişilerde meydana geldiğinde, güneşe maruz kalmayan yerlerde olma eğilimindedir.

Derinin skuamöz hücreli karsinomunun semptomları şunları içerir:

  • Ciltte nodül adı verilen sert bir yumru. Nodül deri ile aynı renkte olabilir veya farklı görünebilir. Ten rengine bağlı olarak pembe, kırmızı, siyah veya kahverengi görünebilir.
  • Pullu kabuklu düz bir yara.
  • Eski bir yara veya yara üzerinde yeni bir yara veya yükseltilmiş alan.
  • Dudakta açık bir yara haline gelebilecek pürüzlü, pullu bir yama.
  • Ağız içinde ağrılı veya pürüzlü bir yama.
  • Anüs üzerinde veya içinde veya cinsel organlarda yükseltilmiş bir yama veya siğil benzeri yara.

Ne zaman doktora görünmeli

Yaklaşık iki ay içinde iyileşmeyen bir yara veya kabuk veya gitmeyecek düz bir pullu cilt lekesi için bir sağlık uzmanından randevu alın.

Nedenler

Derinin skuamöz hücreli karsinomu, derideki skuamöz hücreler dna'larında değişiklikler olduğunda ortaya çıkar. Hücrelerin DNA'sı, hücrelere ne yapmaları gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Değişiklikler skuamöz hücrelerin hızla çoğalmasını söyler. Hücreler, sağlıklı hücreler doğal yaşam döngülerinin bir parçası olarak öldüğünde yaşamaya devam eder.

Bu çok fazla hücreye neden olur. Hücreler sağlıklı vücut dokusunu istila edebilir ve yok edebilir. Zamanla hücreler parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Ultraviyole (UV) radyasyonu, cilt hücrelerinde DNA değişikliklerinin çoğuna neden olur. UV radyasyonu güneş ışığından, bronzlaşma lambalarından ve bronzlaşma yataklarından gelebilir.

Ancak cilt kanserleri, genellikle güneş ışığında olmayan ciltte de büyüyebilir. Bu, diğer faktörlerin cilt kanseri riskini artırabileceği anlamına gelir. Böyle bir faktör, bağışıklık sistemini zayıflatan bir duruma sahip olabilir.

Risk faktörleri

Derinin skuamöz hücreli karsinomu riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:

  • Kolayca güneş yakan bir cilde sahip olmak.Herhangi bir ten renginden herhangi biri cildin skuamöz hücreli karsinomuna yakalanabilir. Ancak cildinde melanin seviyesi düşük olan kişilerde daha yaygındır. Melanin cilde renk veren bir maddedir. Ayrıca cildin zararlı ultraviyole (UV) radyasyondan korunmasına yardımcı olur. Siyah veya kahverengi tenli kişilerde beyaz tenli insanlardan daha fazla melanin bulunur. Skuamöz hücreli karsinom riski, sarı veya kızıl saçlı, açık renkli gözleri olan ve kolayca çil veya güneş yanığı olan kişilerde en yüksektir.
  • Güneşte çok fazla olmak. Güneşten gelen UV radyasyonu cildin skuamöz hücreli karsinomu riskini artırır. Cildi giysi veya güneş kremi ile örtmek riski azaltmaya yardımcı olabilir.
  • Bronzlaşma yataklarının kullanılması. Kapalı bronzlaşma yatakları kullanan kişilerde ciltte skuamöz hücreli karsinom riski artar.
  • Güneş yanığı geçmişine sahip olmak. Çocukken veya gençken kabarcıklara neden olan bir veya daha fazla güneş yanığına sahip olmak, bir yetişkin olarak ciltte skuamöz hücreli karsinom gelişme riskini artırır. Yetişkinlikte güneş yanıkları da bir risk faktörüdür.
  • Prekanseröz cilt lezyonları öyküsü olan. Bazı cilt yaraları cilt kanserine dönüşebilir. Örnekler aktinik keratoz veya Bowen hastalığıdır. Bu koşullardan birine sahip olmak skuamöz hücreli karsinom riskini artırır.
  • Cilt kanseri öyküsü olması. Deride bir kez skuamöz hücreli karsinom geçirmiş kişilerin tekrar yakalanma olasılığı çok daha yüksektir.
  • Zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmak. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde cilt kanseri riski artar. Buna lösemi veya lenfoma hastaları dahildir. Ve organ nakli geçirenler gibi bağışıklık sistemini kontrol etmek için ilaç kullananları da içerir.
  • Nadir görülen bir genetik bozukluğa sahip olmak. Güneş ışığına karşı büyük hassasiyete neden olan xeroderma pigmentosum'lu kişilerde cilt kanseri gelişme riski büyük ölçüde artar.
  • İnsan papilloma virüsü enfeksiyonuna (HPV) sahip olmak. Cinsel temastan geçen bu yaygın enfeksiyon, ciltte skuamöz hücreli karsinom riskini artırır.
  • Ciltte yara izleri veya uzun süreli yaralar olması. Derinin skuamöz hücreli karsinomu iyileşmeyen yara izleri, yanıklar ve yaralarda oluşabilir.

Kolayca güneş yakan bir cilde sahip olmak. Herhangi bir ten renginden herhangi biri cildin skuamöz hücreli karsinomuna yakalanabilir. Ancak cildinde melanin seviyesi düşük olan kişilerde daha yaygındır. Melanin cilde renk veren bir maddedir. Ayrıca cildin zararlı ultraviyole (UV) radyasyondan korunmasına yardımcı olur. Siyah veya kahverengi tenli kişilerde beyaz tenli insanlardan daha fazla melanin bulunur.

Skuamöz hücreli karsinom riski, sarı veya kızıl saçlı, açık renkli gözleri olan ve kolayca çil veya güneş yanığı olan kişilerde en yüksektir.

Komplikasyonlar

Derinin tedavi edilmemiş skuamöz hücreli karsinomu yakındaki sağlıklı dokuyu tahrip edebilir. Lenf düğümlerine veya diğer organlara yayılabilir. Ve bu yaygın olmasa da ölümcül olabilir.

Derinin skuamöz hücreli karsinomunun yayılma riski, kanser varsa daha yüksek olabilir:

  • Çok büyük veya derin büyür.
  • Dudaklar gibi mukoza zarlarını içerir.
  • Bağışıklık sistemi zayıflamış bir kişide görülür. Bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olabilecek şeylere örnek olarak kronik lösemiye sahip olmak veya organ naklinden sonra bağışıklık sistemini kontrol etmek için ilaç almak verilebilir.

Önleme

Cildin skuamöz hücreli karsinomlarının çoğu önlenebilir. Kendinizi korumak için:

  • Gün ortasında güneşten uzak durun. Kuzey Amerika'nın çoğu için güneş ışınları sabah 10 ile akşam 3 arasında en güçlüdür.Kışın veya gökyüzünün bulutlu olduğu zamanlarda bile günün diğer saatlerinde açık hava etkinlikleri planlayın. Dışarıdayken mümkün olduğunca gölgede kalın.
  • Yıl boyunca güneş kremi kullanın. Bulutlu günlerde bile spf'si en az 30 olan geniş spektrumlu bir güneş kremi kullanın. Güneş koruyucuyu cömertçe uygulayın. Her iki saatte bir veya yüzüyorsanız veya terliyorsanız daha sık uygulayın.
  • Koruyucu giysiler giyin. Kolları ve bacakları örten koyu, sıkı dokunmuş giysiler giyin. Yüzünüzü ve kulaklarınızı gölgeleyen geniş kenarlı bir şapka giyin. Güneş gözlüklerini unutma. Her iki tür UV radyasyonunu, UVA ve UVB ışınlarını engelleyenleri arayın.
  • Solaryum kullanmayın. Bronzlaşma yataklarındaki ışıklar UV radyasyonu yayar. Bronzlaşma yataklarının kullanılması cilt kanseri riskini artırır.
  • Cildinizi sık sık kontrol edin ve değişiklikleri sağlık ekibinize bildirin.Yeni büyümeler için cildinize sık sık bakın. Benler, çiller, şişlikler ve doğum lekelerindeki değişiklikleri arayın. Yüzünüzü, boynunuzu, kulaklarınızı ve saç derinizi kontrol etmek için aynalar kullanın. Göğsünüze, gövdenize, kollarınızın ve ellerinizin üst ve alt kısımlarına bakın. Bacaklarınızın ve ayaklarınızın önüne ve arkasına bakın. Ayaklarınızın dibine ve ayak parmaklarınız arasındaki boşluklara bakın. Ayrıca genital bölgenizi ve kalçalarınızın arasını da kontrol edin.

Cildinizi sık sık kontrol edin ve değişiklikleri sağlık ekibinize bildirin. Yeni büyümeler için cildinize sık sık bakın. Benler, çiller, şişlikler ve doğum lekelerindeki değişiklikleri arayın. Yüzünüzü, boynunuzu, kulaklarınızı ve saç derinizi kontrol etmek için aynalar kullanın.

Göğsünüze, gövdenize, kollarınızın ve ellerinizin üst ve alt kısımlarına bakın. Bacaklarınızın ve ayaklarınızın önüne ve arkasına bakın. Ayaklarınızın dibine ve ayak parmaklarınız arasındaki boşluklara bakın. Ayrıca genital bölgenizi ve kalçalarınızın arasını da kontrol edin.

Teşhis

Derinin skuamöz hücreli karsinomunu teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:

  • Fizik muayene. Sağlık ekibinizin bir üyesi sağlık geçmişinizi sorar ve cildinizde skuamöz hücreli karsinom belirtileri olup olmadığına bakar.
  • Biyopsi adı verilen test için bir doku örneğinin çıkarılması. Biyopsi, bir laboratuarda test edilmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Sağlık ekibinizin bir üyesi, olağandışı görünen cilt bölgesinin bir kısmını veya tamamını kesmek, tıraş etmek veya yumruklamak için bir araç kullanır. Örnek, kanser olup olmadığını görmek için bir laboratuvarda test edilir.

Tedavi

Derinin skuamöz hücreli karsinomlarının çoğu küçük ameliyatlarla çıkarılabilir. Bazıları cilde uygulanan bir ilaçla çıkarılır. Tedavi, kanserin nerede olduğuna, ne kadar büyük olduğuna, ne kadar hızlı büyüdüğüne ve neyi tercih ettiğinize bağlıdır.

Çok küçük cilt kanserleri için tedaviler

Cilt kanseri küçükse, derinin derinliklerinde değilse, yüzeysel olarak adlandırılıyorsa ve yayılma riski düşükse, daha az invaziv tedavi seçenekleri şunları içerir:

  • Küretaj ve elektrodessikasyon. Bu tedavi, küret adı verilen bir kazıma aleti ile cilt kanserinin üst kısmının çıkarılmasını içerir. Daha sonra kanserin tabanını sarmak için elektrikli bir iğne kullanılır.
  • Lazer tedavisi. Bu tedavi, büyümeleri yok etmek için yoğun bir ışık demeti kullanır. Genellikle yakındaki dokularda çok az hasar olur. Kanama, şişme ve yara izi riski azalır.
  • Dondurucu. Kriyocerrahi adı verilen bu tedavi, kanser hücrelerinin sıvı nitrojen ile dondurulmasını içerir. Cilt kanserinin yüzeyini temizlemek için küret adı verilen bir kazıma aleti kullanıldıktan sonra dondurma yapılabilir.
  • Fotodinamik tedavi. Fotodinamik tedavi sırasında kanser hücrelerini ışığa duyarlı hale getiren sıvı bir ilaç cilde uygulanır. Daha sonra bölgede cilt kanseri hücrelerini yok eden bir ışık parlar. Bu tedavi cerrahi veya diğer tedavilerle birlikte kullanılabilir.

Daha büyük cilt kanserleri için tedaviler

Daha büyük skuamöz hücreli karsinomlar ve cildin derinliklerine inenler için daha invaziv tedaviler önerilebilir. Seçenekler şunları içerebilir:

  • Basit eksizyon. Bu, kanseri ve etrafındaki sağlıklı bir cilt marjını kesmeyi içerir. Bazen tümörün etrafındaki daha fazla deri çıkarılır ve buna geniş eksizyon denir.
  • Mohs ameliyatı. Mohs ameliyatı, kanser katmanını katman katman çıkarmayı ve kanser hücresi kalmayana kadar her katmana mikroskop altında bakmayı içerir. Bu, cerrahın etrafındaki sağlıklı cildi çok fazla almadan tüm büyümeyi gidermesini sağlar.
  • Radyasyon tedavisi. Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü enerji ışınları kullanır. Radyasyon tedavisi bazen ameliyattan sonra kanserin geri dönme riskinin arttığı durumlarda kullanılır. Ameliyat olamayan veya istemeyen kişiler için de bir seçenek olabilir.

Cilde yayılan cilt kanseri tedavileri

Skuamöz hücreli karsinom vücudun diğer bölgelerine yayıldığında, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ilaçlar önerilebilir:

  • Kemoterapi. Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Skuamöz hücreli karsinom lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayılırsa, kemoterapi tek başına veya hedefe yönelik tedavi ve radyasyon tedavisi gibi diğer tedavilerle birlikte kullanılabilir.
  • Hedefe yönelik tedavi. Hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerindeki belirli kimyasallara saldıran ilaçları kullanır. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir. Hedefe yönelik tedavi genellikle kemoterapi ile kullanılır.
  • İmmünoterapi.İmmünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sistemi, vücutta olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır. İmmünoterapi, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına ve öldürmesine yardımcı olur. Derinin skuamöz hücreli karsinomu için, kanser ilerlediğinde ve diğer tedaviler bir seçenek olmadığında immünoterapi düşünülebilir.

İmmünoterapi. İmmünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sistemi, vücutta olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır. İmmünoterapi, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına ve öldürmesine yardımcı olur.

Derinin skuamöz hücreli karsinomu için, kanser ilerlediğinde ve diğer tedaviler bir seçenek olmadığında immünoterapi düşünülebilir.

Randevunuz için hazırlık

Sizi ilgilendiren bir cilt ağrınız varsa, bir doktordan veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın. Dermatolog adı verilen cilt hastalıklarının tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz.

Zaten cilt kanseriniz varsa, ikinci bir kanser riskiniz artar. Başka bir cilt kanseri belirtisi aramak için ne sıklıkta cilt muayenesi yapılacağı konusunda dermatoloğunuzla konuşun.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Aldığınız bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için bir aile üyesinden veya arkadaşınızdan randevuya sizinle birlikte gitmesini isteyin.

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Your medical history,Tedavi edildiğiniz diğer durumlar da dahil olmak üzere tıbbi geçmişiniz.
  • Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlarınız, vitaminleriniz ve doğal ilaçlarınız.
  • Questions to askSağlık ekibinize sormanız gereken sorular.

Derinin skuamöz hücreli karsinomu hakkında sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Cilt kanserim var mı? Ne tür?
  • Bu kanser türünün yayılma olasılığı var mı?
  • Kanserim yayıldı mı?
  • Hangi tedaviyi önerirsiniz?
  • Bu tedavinin olası yan etkileri nelerdir?
  • Tedaviden sonra yara izi kalacak mıyım?
  • Bu kanserin geri gelmesi muhtemel mi?
  • Diğer cilt kanseri türleri için risk altında mıyım?
  • Cilt kanserini önlemek için ne yapabilirim?
  • Tedaviden sonra ne sıklıkla takip ziyaretlerine ihtiyacım olacak?
  • Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Aşağıdakiler gibi bazı temel soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Ne zamandır bu cilt büyümesini yaşıyorsun?
  • Bulduğundan beri çok mu büyüdü?
  • Büyüme veya ağrı rahatsızlığa neden olur mu?
  • Sizi ilgilendiren başka büyümeleriniz veya yaralarınız var mı?
  • Daha önce cilt kanseri oldun mu?
  • Çocukken güneşte ne kadar kaldın?
  • Hiç solaryum kullandın mı?
  • Şu anda güneşte ne kadar kaldın?
  • Güneşte güvende kalmak için ne yaparsınız?
  • Hiç bağışıklık sisteminizi baskılayan ilaçlar aldınız mı?
  • Sigara içtin mi içtin mi? Ne kadar?
Cildin skuamöz hücreli karsinomunun belirtileri ve tedavisi