Genel bakış

Burkulan bir ayak bileği, ayak bileğinizi garip bir şekilde yuvarladığınızda, döndürdüğünüzde veya döndürdüğünüzde meydana gelen bir yaralanmadır. Bu, ayak bileği kemiklerinizi bir arada tutmaya yardımcı olan sert doku bantlarını (bağlar) gerebilir veya yırtabilir.

Bağlar eklemleri stabilize etmeye yardımcı olarak aşırı hareketi önler. Burkulan bir ayak bileği, bağlar normal hareket aralığının ötesine zorlandığında ortaya çıkar. Burkulan ayak bileklerinin çoğu, ayak bileğinin dış tarafındaki bağların yaralanmasını içerir.

Burkulan bir ayak bileği tedavisi, yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır. İhtiyacınız olan tek şey kendi kendine bakım önlemleri ve reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar olsa da, ayak bileğinizi ne kadar kötü burktuğunuzu ortaya çıkarmak ve uygun tedaviyi belirlemek için tıbbi bir değerlendirme gerekebilir.

Semptomlar

Burkulan bir ayak bileğinin belirti ve semptomları, yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak değişir. Bunlar şunları içerebilir:

  • Ağrı, özellikle etkilenen ayağa ağırlık verdiğinizde
  • Ayak bileğine dokunduğunuzda hassasiyet
  • Şişme
  • Morarma
  • Kısıtlı hareket aralığı
  • Ayak bileğinde kararsızlık
  • Yaralanma anında patlama hissi veya ses

Ne zaman doktora görünmeli

Bileğinizde ağrı ve şişlik varsa ve burkulmadan şüpheleniyorsanız doktorunuzu arayın. İhtiyacınız olan tek şey öz bakım önlemleri olabilir, ancak ayak bileğinizi değerlendirmeniz gerekip gerekmediğini tartışmak için doktorunuzla konuşun. Belirti ve semptomlar şiddetli ise, ayak bileğinizde veya alt bacağınızda bir bağda veya kırık bir kemikte ciddi hasar olabilir.

Nedenler

Ayak bileğiniz normal konumundan çıkmaya zorlandığında burkulma meydana gelir, bu da ayak bileğinin bir veya daha fazla bağının gerilmesine, kısmen yırtılmasına veya tamamen yırtılmasına neden olabilir.

Burkulan bir ayak bileğinin nedenleri şunları içerebilir:

  • Bileğinizin bükülmesine neden olan bir düşüş
  • Zıpladıktan veya döndükten sonra ayağınıza beceriksizce inmek
  • Düz olmayan bir yüzeyde yürümek veya egzersiz yapmak
  • Bir spor aktivitesi sırasında ayağınıza basan veya ayağınıza inen başka bir kişi

Risk faktörleri

Ayak bileği burkulması riskinizi artıran faktörler şunları içerir:

  • Spor katılımı. Ayak bileği burkulmaları, özellikle basketbol, tenis, futbol, futbol ve patika koşusu gibi zıplamayı, kesme hareketini veya ayağın yuvarlanmasını veya bükülmesini gerektiren sporlarda yaygın bir spor yaralanmasıdır.
  • Düz olmayan yüzeyler. Düz olmayan yüzeylerde veya kötü saha koşullarında yürümek veya koşmak, ayak bileği burkulması riskini artırabilir.
  • Önceki ayak bileği yaralanması. Bileğinizi burktuğunuzda veya başka bir tür ayak bileği yaralanması geçirdiğinizde, tekrar burkulma olasılığınız daha yüksektir.
  • Kötü fiziksel durum. Ayak bileklerindeki zayıf güç veya esneklik, spora katılırken burkulma riskini artırabilir.
  • Uygun olmayan ayakkabılar. Düzgün oturmayan veya bir aktiviteye uygun olmayan ayakkabıların yanı sıra genel olarak yüksek topuklu ayakkabılar, ayak bileklerini yaralanmaya karşı daha savunmasız hale getirir.

Komplikasyonlar

Burkulan bir ayak bileğini uygun şekilde tedavi etmemek, ayak bileğinizi burktuktan çok kısa bir süre sonra faaliyetlerde bulunmak veya ayak bileğinizi tekrar tekrar burkmak aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

  • Kronik ayak bileği ağrısı
  • Kronik ayak bileği eklemi instabilitesi
  • Ayak bileği ekleminde artrit

Önleme

Aşağıdaki ipuçları, burkulan bir ayak bileğini veya tekrarlayan bir burkulmayı önlemenize yardımcı olabilir:

  • Egzersiz yapmadan veya spor yapmadan önce ısının.
  • Düz olmayan bir yüzeyde yürürken, koşarken veya çalışırken dikkatli olun.
  • Zayıf veya önceden yaralanmış bir ayak bileğine ayak bileği desteği veya bant kullanın.
  • İyi oturan ve aktiviteniz için üretilmiş ayakkabılar giyin.
  • Yüksek topuklu ayakkabı giymeyi en aza indirin.
  • Spor yapmayın veya şartlandırılmadığınız aktivitelere katılmayın.
  • İyi kas gücünü ve esnekliğini koruyun.
  • Denge egzersizleri de dahil olmak üzere stabilite eğitimi uygulayın.

Teşhis

Fizik muayene sırasında doktorunuz ayak bileğinizi, ayağınızı ve alt bacağınızı muayene edecektir. Doktor, hassasiyet noktalarını kontrol etmek ve hareket aralığını kontrol etmek ve hangi pozisyonların rahatsızlığa veya ağrıya neden olduğunu anlamak için ayağınızı hareket ettirmek için yaralanmanın etrafındaki cilde dokunacaktır.

Yaralanma şiddetli ise, doktorunuz kırık bir kemiği ekarte etmek veya bağ hasarının derecesini daha ayrıntılı olarak değerlendirmek için aşağıdaki görüntüleme taramalarından birini veya birkaçını önerebilir:

  • Röntgen. Bir röntgen sırasında, ayak bileği kemiklerinin görüntülerini üretmek için vücudunuzdan az miktarda radyasyon geçer. Bu test kemik kırıklarını dışlamak için iyidir.
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). MRG'LER, bağlar da dahil olmak üzere ayak bileğinin yumuşak iç yapılarının ayrıntılı kesitsel veya 3 boyutlu görüntülerini üretmek için radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanır.
  • CTscan. BT taramaları eklem kemikleri hakkında daha fazla ayrıntı ortaya çıkarabilir. BT taramaları birçok farklı açıdan röntgen çeker ve bunları kesitsel veya 3 boyutlu görüntüler oluşturmak için birleştirir.
  • Ultrason. Ultrason, gerçek zamanlı görüntüler üretmek için ses dalgalarını kullanır. Bu görüntüler, ayak farklı pozisyonlardayken doktorunuzun bir bağ veya tendonun durumunu değerlendirmesine yardımcı olabilir.

Tedavi

Burkulan bir ayak bileği tedavisi, yaralanmanızın ciddiyetine bağlıdır. Tedavi hedefleri ağrı ve şişliği azaltmak, bağın iyileşmesini desteklemek ve ayak bileğinin işlevini yerine getirmektir. Ağır yaralanmalar için ortopedi cerrahı veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon konusunda uzmanlaşmış bir doktor gibi kas-iskelet sistemi yaralanmaları uzmanına yönlendirilebilirsiniz.

Öz bakım

Bir ayak bileği burkulmasının kendi kendine bakımı için, ilk iki veya üç gün boyunca R. I. C. E. yaklaşımını kullanın:

  • Dinlenme. Ağrıya, şişmeye veya rahatsızlığa neden olan aktivitelerden kaçının.
  • Buz. Hemen 15 ila 20 dakika boyunca bir buz torbası veya buzlu su banyosu kullanın ve uyanıkken her iki ila üç saatte bir tekrarlayın. Damar hastalığınız, şeker hastalığınız veya azalmış hissiniz varsa, buz uygulamadan önce doktorunuzla konuşun.
  • Sıkıştırma. Şişmeyi durdurmaya yardımcı olmak için, şişlik duruncaya kadar ayak bileğini elastik bir bandajla sıkıştırın. Çok sıkı sararak dolaşımı engellemeyin. Kalbinizin en ucundan sarmaya başlayın.
  • Yükseklik. Şişliği azaltmak için, özellikle geceleri ayak bileğinizi kalbinizin seviyesinin üzerine kaldırın. Yerçekimi, fazla sıvıyı boşaltarak şişmeyi azaltmaya yardımcı olur.

İlaçlar

Çoğu durumda, ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve, diğerleri) veya asetaminofen (Tylenol, diğerleri) gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler, burkulan bir ayak bileğinin ağrısını yönetmek için yeterlidir.

Cihazlar

Burkulan bir ayak bileği ile yürümek ağrılı olabileceğinden, ağrı geçene kadar koltuk değneği kullanmanız gerekebilir. Burkulmanın ciddiyetine bağlı olarak, doktorunuz ayak bileğini stabilize etmek için elastik bir bandaj, spor bandı veya ayak bileği desteği önerebilir. Şiddetli bir burkulma durumunda, ayak bileği iyileşirken hareketsiz hale getirmek için alçı veya yürüyüş botu gerekebilir.

Terapi

Şişlik ve ağrı harekete devam edecek kadar azaldığında, doktorunuz ayak bileğinizin hareket aralığını, gücünü, esnekliğini ve stabilitesini eski haline getirmek için bir dizi egzersize başlamanızı isteyecektir. Doktorunuz veya fizyoterapistiniz egzersizlerin uygun yöntemini ve ilerlemesini açıklayacaktır.

Denge ve stabilite eğitimi, eklemi desteklemek ve tekrarlayan burkulmaları önlemeye yardımcı olmak için ayak bileği kaslarını birlikte çalışacak şekilde yeniden eğitmek için özellikle önemlidir. Bu egzersizler, tek ayak üzerinde durmak gibi çeşitli derecelerde denge zorluğu içerebilir.

Egzersiz yaparken veya bir spora katılırken bileğinizi burktuysanız, aktivitenize ne zaman devam edebileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun. Doktorunuz veya fizyoterapistiniz, ayak bileğinizin oynadığınız spor için ne kadar iyi çalıştığını belirlemek için belirli aktivite ve hareket testleri yapmanızı isteyebilir.

Ameliyat

Nadir durumlarda, uzun bir fizik tedavi ve rehabilitasyon egzersizinden sonra yaralanma iyileşmediğinde veya ayak bileği dengesiz kaldığında ameliyat yapılır. Ameliyat şu amaçlarla yapılabilir:

  • İyileşmeyecek bir bağı onarın
  • Yakındaki bir bağ veya tendondan doku içeren bir bağı yeniden oluşturun

Randevunuz için hazırlık

Öz bakım stratejilerine yanıt vermeyen veya sürekli ağrı veya dengesizliğe neden olan şüpheli burkulmalar için randevu alın veya acil tıbbi bakım alın. Burkulmanız şiddetli ise, spor hekimliği veya ortopedik cerrahi konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakileri içeren bir liste yazmak isteyebilirsiniz:

  • Belirtilerinizin ayrıntılı açıklamaları
  • Yaşadığınız tıbbi sorunlar, özellikle geçmiş ayak bileği yaralanmaları hakkında bilgi
  • Aldığınız tüm ilaçlar ve diyet takviyeleri
  • Doktora sormak istediğiniz sorular

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz aşağıdaki sorulardan bazılarını sorabilir:

  • Yaralanma nasıl oldu?
  • Yaralandığında ayağın hangi yöne döndü?
  • O ayağa ağırlık verebilir misin?
  • Hangi öz bakım tedavisini kullandınız?
  • Tedavinin ne etkisi oldu?
  • Bileğini daha önce yaraladın mı?
  • Bu yaralanma nasıl tedavi edildi?
Burkulan ayak bileğinin belirtileri ve tedavisi