Büyüme plakası kırıklarının belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Büyüme plakası kırığı, bir çocuğun kemiklerinin uçlarına yakın büyüyen doku tabakasını etkiler. Büyüme plakaları iskeletin en yumuşak ve en zayıf bölümleridir — bazen çevredeki bağ ve tendonlardan bile daha zayıftır. Bir yetişkin için eklem burkulmasına neden olabilecek bir yaralanma, bir çocukta büyüme plakası kırılmasına neden olabilir.
Büyüme plakası kırıkları genellikle acil tedaviye ihtiyaç duyar çünkü kemiğin nasıl büyüyeceğini etkileyebilirler. Yanlış tedavi edilmiş bir büyüme plakası kırığı, kırık bir kemiğin karşı uzuvundan daha çarpık veya daha kısa olmasına neden olabilir. Uygun tedavi ile çoğu büyüme plakası kırığı komplikasyonsuz iyileşir.
Semptomlar
Büyüme plakası kırıklarının çoğu parmak kemiklerinde, önkolda ve alt bacakta meydana gelir. Büyüme plakası kırığının belirti ve semptomları şunları içerebilir:
- Özellikle büyüme plakası üzerindeki baskıya yanıt olarak ağrı ve hassasiyet
- Etkilenen bölgeyi hareket ettirememe veya uzuvya ağırlık veya baskı uygulayamama
- Bir kemiğin ucunda, eklemin yakınında sıcaklık ve şişlik
Ne zaman doktora görünmeli
Bir kırıktan şüpheleniyorsanız, çocuğunuzu bir doktor tarafından muayene edilmeye götürün. Ayrıca çocuğunuzun kollarında veya bacaklarında gözle görülür bir şekil bozukluğu fark ederseniz veya çocuğunuz sürekli ağrı nedeniyle spor yapmakta zorlanıyorsa çocuğunuzu değerlendirdirin.
Nedenler
Büyüme plakası kırıklarına genellikle uzuvda meydana gelebilecek bir düşme veya darbe neden olur:
- Bir araba kazası
- Futbol, basketbol, koşu, dans veya jimnastik gibi rekabetçi sporlar
- Bisiklet, kızak, kayak veya kaykay gibi eğlence etkinlikleri
Büyüme plakası kırıklarına bazen spor antrenmanı veya tekrarlayan fırlatma sırasında meydana gelebilecek aşırı kullanım neden olabilir.
Risk faktörleri
Büyüme plakası kırıkları erkeklerde kızlardan iki kat daha sık görülür, çünkü kızlar erkeklerden daha erken büyümeyi bitirir. 12 Yaşına gelindiğinde, çoğu kızın büyüme plakaları çoktan olgunlaştı ve yerini sağlam kemik aldı.
Komplikasyonlar
Büyüme plakası kırıklarının çoğu komplikasyon olmadan iyileşir. Ancak aşağıdaki faktörler çarpık, hızlandırılmış veya bodur kemik büyümesi riskini artırabilir.
- Yaralanmanın şiddeti. Büyüme plakası kaydırılmış, parçalanmış veya ezilmişse, uzuv deformitesi riski daha yüksektir.
- Çocuğun yaşı. Küçük çocukların önlerinde daha uzun yıllar büyüme vardır, bu nedenle büyüme plakası kalıcı olarak hasar görürse deformite gelişme şansı daha yüksektir. Bir çocuk neredeyse büyüyorsa, büyüme plakasında kalıcı hasar sadece minimum deformiteye neden olabilir.
- Yaralanmanın yeri. Diz çevresindeki büyüme plakaları yaralanmaya karşı daha hassastır. Dizdeki bir büyüme plakası kırığı, büyüme plakasında kalıcı hasar varsa bacağın daha kısa, daha uzun veya çarpık olmasına neden olabilir. Bilek ve omuz çevresindeki büyüme plakası yaralanmaları genellikle sorunsuz iyileşir.
Teşhis
Büyüme plakaları katı kemiğe sertleşmediğinden, röntgenlerde yorumlanması zordur. Doktorlar, karşılaştırılabilmeleri için hem yaralı uzvun hem de karşı uzvun röntgenlerini isteyebilirler.
Bazen röntgende büyüme plakası kırığı görülemez. Çocuk büyüme plakası alanı üzerinde hassassa, doktorunuz uzuvu korumak için alçı veya atel önerebilir. Röntgenler üç ila dört hafta içinde tekrar alınır ve eğer bir kırık varsa, o zaman tipik olarak yeni kemik iyileşmesi görülür.
Daha ciddi yaralanmalar için manyetik rezonans görüntüleme (MRI), bilgisayarlı tomografi (BT) veya ultrason gibi yumuşak dokuyu görselleştirebilen taramalar istenebilir.
Tedavi
Büyüme plakası kırıklarının tedavisi, kırığın şiddetine bağlıdır. En az ciddi kırıklar genellikle sadece alçı veya atel gerektirir. Kırık büyüme plakasını geçerse veya eklemin içine girerse ve iyi hizalanmamışsa ameliyat gerekebilir. Cerrahi olarak yeniden hizalanan büyüme plakaları, kötü konumda bırakılan büyüme plakalarından daha iyi iyileşme ve yeniden büyüme şansına sahip olabilir.
Yaralanma anında, bir büyüme plakasında kalıcı hasar olup olmadığını söylemek zordur. Doktorunuz, büyüme plakasının uygun şekilde büyüdüğünden emin olmak için kırıktan birkaç yıl sonra röntgenleri kontrol etmenizi önerebilir. Kırığın konumuna ve şiddetine bağlı olarak, çocuğunuzun kemikleri büyümeyi bitirene kadar takip ziyaretlerine ihtiyacı olabilir.
Randevunuz için hazırlık
Çocuğunuz yaralanırsa, doğrudan bir acil servise veya acil bakım kliniğine gidebilirsiniz. Molanın ciddiyetine bağlı olarak, çocuğunuzu ilk muayene eden doktor, bir pediatrik ortopedi cerrahı ile konsültasyon önerebilir.
Yapabilecekleriniz
Doktorla görüşmenize hazırlanmak için aşağıdakileri içeren hızlı bir liste yazmak isteyebilirsiniz:
- Çocuğunuzun belirtileri
- Yaralanma nasıl meydana geldi
- Çocuğunuzun diğer tıbbi sorunları ve aldığı tüm ilaç ve vitaminlerin adları dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgileri
- Çocuğunuzun düzenli olarak katıldığı spor veya eğlence etkinlikleri
- Doktora sormak istediğiniz sorular
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Doktorunuz sorabilir:
- Yaralanma nasıl oldu?
- Neresi acıyor?
- Ne kadar acıtıyor?
- Acıyı dindiren bir şey var mı?
- Yaralanmadan önce etkilenen bölgede spor veya rekreasyonel aktivite gibi herhangi bir ağrı oldu mu?
- Çocuğunuzun spora veya oyuna dönüşüyle ilgili ne gibi endişeleriniz var?
- Daha önce kırıklar olmuş muydu?
