Genel bakış

Beyin metastazları, kanser hücreleri orijinal bölgelerinden beyne yayıldığında meydana gelir. Herhangi bir kanser beyne yayılabilir. Ancak yayılan en yaygın türler akciğer, meme, kolon, böbrek ve melanomdur.

Beyin metastazları beyinde bir veya daha fazla tümör oluşturabilir. Büyüdükçe çevredeki beyin dokusuna baskı yaparlar. Bu, baş ağrısı, kişilik değişiklikleri, kafa karışıklığı, nöbetler, görme değişiklikleri, konuşma güçlüğü, uyuşma, halsizlik veya denge kaybı gibi semptomlara neden olabilir.

Kanseri beyne yayılmış kişilerin tedavisi cerrahi, radyasyon tedavisi, immünoterapi, hedefe yönelik tedavi veya kemoterapiyi içerebilir. Kanserin neden olduğu ağrı ve semptomları azaltmak için başka tedaviler de kullanılabilir.

Semptomlar

Beyin metastazlarının neden olduğu semptomlar değişebilir. Konuma, boyuta ve ne kadar hızlı büyüdüklerine bağlıdırlar.

Beyin metastazlarının belirtileri şunları içerir:

  • Baş ağrısı, bazen kusma veya mide bulantısı ile.
  • Artan hafıza sorunları gibi zihinsel değişiklikler.
  • Nöbetler.
  • Vücudun bir tarafında zayıflık veya uyuşma.
  • Görme değişir.
  • Dili konuşma veya anlama zorluğu.
  • Denge kaybı.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi ilgilendiren kalıcı belirti ve semptomlarınız varsa sağlık uzmanınızla randevu alın. Geçmişte kanser tedavisi gördüyseniz, doktorunuza tıbbi geçmişinizden bahsedin.

Nedenler

Beyin metastazları, kanser hücreleri orijinal konumlarından ayrıldığında ortaya çıkar. Hücreler kan dolaşımından veya lenfatik sistemden geçerek beyne yayılabilir.

Orijinal konumundan yayılan kanser, birincil kanser adıyla bilinir. Örneğin memeden beyne yayılan kansere beyin kanseri değil metastatik meme kanseri denir.

Risk faktörleri

Herhangi bir kanser türü beyne yayılabilir. Yayılma olasılığı daha yüksek olan türlerden bazıları şunlardır:

  • Akciğer kanseri.
  • Meme kanseri.
  • Kolon kanseri.
  • Böbrek kanseri.
  • Melanom.

Teşhis

Beyin metastazlarını teşhis etmek için testler ve prosedürler şunları içerir:

  • Nörolojik muayene. Sağlık uzmanınız biliş, konuşma, görme, işitme, denge, koordinasyon, güç, duyum ve reflekslerinizi kontrol eder.
  • Görüntüleme testleri.Bu testler vücudun resimlerini yapar. MRI olarak da adlandırılan manyetik rezonans görüntüleme, beyin metastazlarının yerini ve boyutunu göstermeye yardımcı olmak için kullanılan ana testtir. Bu test sırasında kolunuzdaki bir damardan bir boya enjekte edilebilir. Diğer görüntüleme testleri, CT olarak da adlandırılan bilgisayarlı tomografi ve PET olarak da adlandırılan pozitron emisyon tomografisini içerebilir.
  • Biyopsi. Sağlık uzmanınız, laboratuarda test edilmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için bir prosedür önerebilir. Beyin tümörünü çıkarmak için iğne ile veya ameliyat sırasında yapılabilir.

Görüntüleme testleri. Bu testler vücudun resimlerini yapar. MRI olarak da adlandırılan manyetik rezonans görüntüleme, beyin metastazlarının yerini ve boyutunu göstermeye yardımcı olmak için kullanılan ana testtir. Bu test sırasında kolunuzdaki bir damardan bir boya enjekte edilebilir.

Diğer görüntüleme testleri, BT olarak da adlandırılan bilgisayarlı tomografi ve PET olarak da adlandırılan pozitron emisyon tomografisini içerebilir .

Tedavi

Beyin metastazlarının tedavisi semptomları hafifletmeye, tümör büyümesini yavaşlatmaya ve ömrü uzatmaya yardımcı olabilir. Başarılı bir tedavi ile bile geri dönebilirler. Bu yüzden sağlık uzmanınız sizi yakından takip edecektir.

Tedaviler, tümörlerin tipine, boyutuna, sayısına ve konumuna bağlı olacaktır. Sağlık uzmanları ayrıca semptomlarınızı, sağlık ve tedavi hedeflerinizi de dikkate alır.

Semptomları kontrol altına alacak ilaçlar

İlaçlar beyin metastazlarının semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olabilir ve sizi daha rahat ettirebilir. Seçenekler şunları içerebilir:

  • Steroidler. Bu yüksek doz ilaçlara kortikosteroidler de denir. Beyin metastazlarının neden olduğu beyindeki şişliği azaltarak semptomları hafifletmeye yardımcı olabilirler.
  • Nöbet önleyici ilaçlar. Bu ilaçlar, varsa nöbetlerin kontrolüne yardımcı olabilir.

Ameliyat

Bir tümöre kolayca ulaşılabiliyorsa ve genel kanser bakım planınıza uyuyorsa cerrahi bir seçenek olabilir. Cerrah mümkün olduğu kadar tümörü çıkaracaktır. Cerrahi, semptomları iyileştirmeye ve tanıya yardımcı olabilir. Diğer tedavilerle birleştirilir.

Beyin ameliyatı riskleri yıllar içinde önemli ölçüde iyileşmiştir. Ancak riskler arasında düşünme, hareket etme ve konuşma ile yüz, kol veya bacaklarda uyuşma veya güçsüzlük gibi sorunlar olabilir. Enfeksiyon ve kanama diğer olası risklerdir. Riskler, tümörlerin beyinde nerede olduğuna bağlı olabilir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir. Radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken masanın üzerinde yatarsınız. Makine radyasyonu beyninizdeki kesin noktalara yönlendirir.

Tedavi aşağıdakilerden birini veya her ikisini içerebilir:

  • Tüm beyin radyasyonu.Tüm beyin radyasyonu, tümör hücrelerini öldürmek için tüm beyne ışın göndermeyi amaçlar. Tüm beyin radyasyonu olan kişilerin genellikle 2 ila 3 hafta boyunca 10 ila 15 tedaviye ihtiyacı vardır. Yan etkiler yorgunluk, mide bulantısı, cilt reaksiyonu, baş ağrısı ve saç dökülmesini içerebilir. Uzun süreli, tüm beyin radyasyonu düşünme ve hafızada düşüşe neden olabilir.
  • Stereotaktik radyocerrahi.Stereotaktik radyocerrahi odaklanmış bir radyasyon tedavisidir. Ayrıca SRS veya stereotaktik vücut radyoterapisi olarak da adlandırılır.Kanserde birçok açıdan radyasyon ışınları yayar. Sağlık uzmanları, tedaviyi olabildiğince kesin hale getirmek ve beynin sağlıklı bölümlerine verilen hasarı sınırlamak için 3D planlamayı kullanır. Stereotaktik radyocerrahi bir veya birkaç tedavi alabilir. Yan etkiler mide bulantısı, baş ağrısı, nöbetler ve baş dönmesini içerebilir. Bundan sonra düşünme ve hafıza azalması riskinin tüm beyin radyasyonundan daha az olduğu düşünülmektedir.

Tüm beyin radyasyonu. Tüm beyin radyasyonu, tümör hücrelerini öldürmek için tüm beyne ışın göndermeyi amaçlar. Tüm beyin radyasyonu olan kişilerin genellikle 2 ila 3 hafta boyunca 10 ila 15 tedaviye ihtiyacı vardır.

Yan etkiler yorgunluk, mide bulantısı, cilt reaksiyonu, baş ağrısı ve saç dökülmesini içerebilir. Uzun süreli, tüm beyin radyasyonu düşünme ve hafızada düşüşe neden olabilir.

Stereotaktik radyocerrahi. Stereotaktik radyocerrahi odaklanmış bir radyasyon tedavisidir. Ayrıca SRS veya stereotaktik vücut radyoterapisi olarak da adlandırılır. SRS, kanserde birçok açıdan radyasyon ışınlarını hedefler.

Sağlık uzmanları, tedaviyi olabildiğince kesin hale getirmek ve beynin sağlıklı bölümlerine verilen hasarı sınırlamak için 3D planlamayı kullanır. Stereotaktik radyocerrahi bir veya birkaç tedavi alabilir.

Yan etkiler mide bulantısı, baş ağrısı, nöbetler ve baş dönmesini içerebilir. SRS sonrası düşünme ve hafıza azalması riskinin tüm beyin radyasyonundan daha az olduğu düşünülmektedir.

Sağlık uzmanları, tüm beyin radyasyonunu ve stereotaktik radyocerrahiyi anlamada büyük ilerlemeler kaydettiler. Bu tedavilerin hayatta kalmayı, beyin fonksiyonlarını ve yaşam kalitesini nasıl etkilediğini öğrendiler. Hangi radyasyon tedavisinin yapılacağına karar verirken, siz ve sağlık uzmanınız birçok faktörü göz önünde bulunduracaksınız. Bunlar, mevcut beyin metastazlarının sayısını, aldığınız diğer tedavileri ve kanserinizin tekrarlama olasılığını içerir.

İlaçlar

Bazen sağlık ekibiniz beyin metastazlarınızı kontrol altına almak için ilaçlar önerebilir. Yardımcı olup olmayacakları, kanserinizin nerede başladığına ve kendi durumunuza bağlıdır. Seçenekler şunları içerebilir:

  • Kemoterapi. Kemoterapi kanseri güçlü ilaçlarla tedavi eder. Birçok kemoterapi ilacı mevcuttur. Kemoterapi ilaçlarının çoğu damar yoluyla verilir. Bazıları hap şeklinde gelir.
  • Hedefe yönelik tedavi. Kanser için hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerinde spesifik kimyasallara saldıran ilaçları kullanan bir tedavidir. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedavi kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir.
  • İmmünoterapi. Kanser için immünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sistemi, vücutta olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır.

Tedaviden sonra rehabilitasyon

Beynin hareket, konuşma, görme ve düşünmeyi kontrol eden kısımlarında beyin tümörleri oluşabilir. Bu nedenle rehabilitasyonun iyileşmenin bir parçası olması gerekebilir. Sağlık uzmanınız sizi şu hizmetlere yönlendirebilir:

  • Fizik tedavi. Fizyoterapistler, güç, koordinasyon ve hareket etme ve dengeleme yeteneğini yeniden kazanmanıza yardımcı olabilir.
  • Mesleki terapi. Mesleki terapistler, iş gibi olağan günlük aktivitelerinize geri dönmenize yardımcı olabilir.
  • Konuşma terapisi. Konuşma konusunda sorun yaşıyorsanız konuşma patologları sizinle birlikte çalışabilir.
  • Bilişsel rehabilitasyon tedavisi. Hafıza kaybı, kelime hatırlama, duygudurum sorunları ve dikkat konusunda zorluk çekiyorsanız sağlık uzmanları size yardımcı olabilir.

Palyatif bakım

Palyatif bakım, ciddi hastalıkları olan kişilerin kendilerini daha iyi hissetmelerine yardımcı olan özel bir sağlık bakım türüdür. Buna destekleyici bakım da denir. Kanseriniz varsa, palyatif bakım ağrıyı ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

Palyatif bakım, sağlık profesyonellerinden oluşan bir ekip tarafından yapılır. Bu, doktorları, hemşireleri ve diğer özel eğitimli profesyonelleri içerebilir. Amaçları, kanser tedavisi sırasında sizin ve ailenizin yaşam kalitesini iyileştirmektir.

Palyatif bakım, cerrahi, radyasyon tedavisi veya kemoterapi gibi tedavilerle aynı anda olabilir.

Alternatif tıp

Beyin metastazlarını tedavi etmek için alternatif bir ilaç bulunamamıştır. Ancak bütünleştirici tıp, kanserin stresi ve kanser tedavisinin yan etkileri ile başa çıkmanıza yardımcı olabilir.

Aşağıdakiler gibi seçenekleriniz hakkında sağlık uzmanınızla konuşun:

  • Akupunktur.
  • Sanat terapisi.
  • Masaj.
  • Meditasyon.
  • Müzik terapisi.
  • Fiziksel aktivite.
  • Gevşeme egzersizleri.
  • Yoga.
  • Beslenme.

Başa çıkma ve destek

Beyin metastazlarıyla başa çıkmak, kanserinizin orijinal alanının ötesine yayıldığı haberini kabul etmeyi içerir.

Yayılan kanserin tedavisi zor olabilir. Tek bir beyin metastazı olan kişilerin, birden fazla metastatik tümörü olan kişilere göre uzun süreli hayatta kalma şansı daha yüksektir. Sağlık ekibiniz ağrınızı azaltmak ve günlük aktivitelerinize devam etmenize yardımcı olmak için çalışacaktır.

Zamanla, kanserin stresi ve belirsizliği ile başa çıkmanın yollarını bulacaksınız. O zamana kadar, bunun yardımcı olduğunu görebilirsiniz:

  • Beyin metastazları hakkında bilgi edinin. Kanserinizin ayrıntılarını sağlık uzmanınızdan isteyin. Türü, tedavi seçeneklerini ve prognozunuzu sorun. Güncel bilgiler için iyi kaynaklar isteyin.
  • Sürüşle ilgili olası sınırların farkında olun. Araç kullanmanın sizin için uygun olup olmadığını sağlık uzmanınıza sorun. Cevap, nörolojik muayenenizin kararınızın ve reflekslerinizin etkilenmediğini gösterip göstermediğine ve nöbet geçirip geçirmediğinize bağlı olabilir.
  • Duygularını ifade et. Duygularınız hakkında yazmanıza veya konuşmanıza izin veren bir etkinlik bulun. Bu, bir dergide yazmayı, bir arkadaşınızla, danışmanınızla veya papazınızla konuşmayı veya bir destek grubuna katılmayı içerebilir. Bölgenizdeki destek grupları hakkında sağlık uzmanınıza danışın.
  • Hastalığınla uzlaş. Tedavi yardımcı olmazsa, siz ve aileniz sağlık ekibinizle darülaceze gibi yaşam sonu bakım seçenekleri hakkında konuşmak isteyebilirsiniz.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa sağlık uzmanınızla randevu alın. Yıllar önce olsa bile, daha önce kanser tedavisi görüp görmediğinizi söyleyin.

Beyin metastazı teşhisi konduysanız, aşağıdaki sağlık uzmanlarından bir veya daha fazlasına yönlendirilirsiniz:

  • A neuro-oncologist,Beyin metastazlarında uzmanlaşmış bir nöro-onkolog.
  • A neurologist,Sinir sistemi bozukluklarını tedavi eden bir nörolog.
  • A radiation oncologist,Beyin tümörlerini radyasyonla tedavi eden bir radyasyon onkoloğu.
  • A neurosurgeon,Beyin tümörleri üzerinde ameliyat yapan bir beyin cerrahı.

Randevular kısa olabilir ve tartışılacak çok şey var. Hazırlıklı olmak iyi bir fikir. İşte hazırlanmanıza nasıl yardımcı olacağınız ve ne bekleyeceğiniz:

Yapabilecekleriniz

  • Randevu öncesi kuralların farkında olun. Randevu aldığınızda, diyetinizi değiştirmek gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun.
  • Write down your symptoms,Randevuyu neden planladığınızla ilgili görünmeyenleri bile belirtilerinizi yazın. Bu semptomları ne kadar süredir yaşadığınızı ve onları neyin daha kötü veya daha iyi hale getirdiğini not edin.
  • List key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri listeleyin.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın. Dozları dahil edin.
  • Bir aile üyesini veya arkadaşını yanınıza almayı düşünün. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz ayrıntıları hatırlayabilir.
  • Write down questions to askSağlık uzmanınıza sormak için sorular yazın.

Bir soru listesi yazmak, sağlık uzmanınızla geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Beyin metastazları için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
  • Belirtilerimin başka olası nedenleri var mı?
  • Ne tür testlere ihtiyacım var?
  • Hangi tedaviler mevcuttur ve hangilerini önerirsiniz?
  • Her tedavinin olası yan etkileri nelerdir?
  • Tedavi günlük hayatımı nasıl etkileyecek?
  • Tedavi ne kadar sürecek?
  • Prognozum nedir?
  • Benim için hangi deneysel tedaviler veya klinik denemeler mevcut?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Bunlar tedavimi nasıl etkileyecek?
  • Bana reçete ettiğin ilaca jenerik bir alternatif var mı?
  • Yanımda götürebileceğim broşürleriniz veya başka basılı materyalleriniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
  • Benim durumumda bir arkadaşın ya da sevdiğin biri olsaydı, onlara ne tavsiye ederdin?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın size aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç soru sorması muhtemeldir:

  • İlk ne zaman semptomlar yaşadınız?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa gelip geçiyor mu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Belirtilerinizi iyileştirmeye ne yardımcı olur?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey var mı?
Beyin metastazlarının belirtileri ve tedavisi