Baş dönmesi belirtileri ve tedavisi

Genel bakış

Baş dönmesi, insanların baygın, sersemlemiş, zayıf veya titrek hissetmek gibi bir dizi hissi tanımlamak için kullandıkları bir terimdir. Sizin veya çevrenizin döndüğü veya hareket ettiği hissine daha kesin olarak vertigo denir.

Baş dönmesi, yetişkinlerin bir sağlık uzmanını görmesinin en yaygın nedenlerinden biridir. Sık sık baş dönmesi veya sürekli baş dönmesi yaşamınız üzerinde ciddi etkiler yaratabilir. Ancak baş dönmesi nadiren hayatı tehdit eden bir durumunuz olduğu anlamına gelir.

Baş dönmesi tedavisi nedene ve semptomlarınıza bağlıdır. Tedavi genellikle yardımcı olur, ancak semptomlar geri gelebilir.

Semptomlar

Baş dönmesi nöbetleri olan kişiler aşağıdaki gibi semptomları tanımlayabilir:

Vertigo olarak da adlandırılan hareket veya dönme hissi.
Baş dönmesi veya baygınlık hissi.
Denge kaybı veya sabit hissetmeme hissi.
Yüzen, sersemlik veya baş dönmesi hissi.

Bu duygular yürüyerek, ayağa kalkarak veya başınızı hareket ettirerek tetiklenebilir veya daha da kötüleşebilir. Baş dönmesi, mide rahatsızlığı ile birlikte olabilir. Veya baş dönmeniz o kadar ani veya şiddetli olabilir ki oturmanız veya uzanmanız gerekir. Maç saniyeler veya günler sürebilir ve geri gelebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Genel olarak, açık bir nedeni olmayan tekrarlayan, ani, şiddetli veya uzun süreli baş dönmesi veya baş dönmeniz varsa sağlık uzmanınıza görünün.

Aşağıdakilerden herhangi biriyle birlikte yeni, şiddetli baş dönmesi veya baş dönmeniz varsa acil tıbbi yardım alın:

Ani, şiddetli baş ağrısı veya göğüs ağrısı gibi ağrı.
Hızlı veya düzensiz kalp atışı.
Kollarda veya bacaklarda his veya hareket kaybı, tökezleme veya yürüme güçlüğü veya yüzde his veya zayıflık kaybı.
Nefes almakta güçlük çekiyorum.
Bayılma veya nöbetler.
Çift görme veya ani işitme değişikliği gibi gözlerde veya kulaklarda sorun.
Karışıklık veya konuşma bozukluğu.
Devam eden kusma.

Nedenler

Baş dönmesinin birçok olası nedeni vardır. Bunlar, iç kulağı etkileyen koşulları, hareket hastalığını ve ilaç yan etkilerini içerir. Çok nadiren baş dönmesine zayıf dolaşım, enfeksiyon veya yaralanma gibi bir durum neden olabilir.

Baş dönmesinin sizi nasıl hissettirdiği ve onu sizin için tetikleyen şeyler olası nedenler hakkında ipuçları sağlar. Baş dönmesinin ne kadar sürdüğü ve sahip olduğunuz diğer semptomlar da sağlık uzmanlarının nedenini belirlemesine yardımcı olabilir.

Baş dönmesi nedeniyle baş dönmesine neden olan iç kulak rahatsızlıkları

Denge duygunuz, duyu sisteminizin çeşitli bölümlerinden gelen birleşik girdilere bağlıdır. Bunlar şunları içerir:

Eyes,Vücudunuzun uzayda nerede olduğunu ve nasıl hareket ettiğini anlamanıza yardımcı olan gözler.
Sensory nerves,Beyninize vücut hareketleri ve pozisyonları hakkında mesajlar gönderen duyu sinirleri.
Inner ear,Yerçekimini ve ileri geri hareketi algılamaya yardımcı olan sensörleri barındıran iç kulak.

Vertigo, çevrenizin döndüğü veya hareket ettiği hissidir. İç kulak rahatsızlıklarında beyniniz, iç kulaktan gözlerinizin ve duyu sinirlerinizin aldıklarıyla uyuşmayan sinyaller alır. Vertigo, beyniniz karışıklığı çözmek için çalışırken ortaya çıkan şeydir.

İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV). Bu durum, döndüğünüz veya hareket ettiğiniz konusunda yoğun ve kısa bir duyuya neden olur. Bu nöbetler, kafa hareketindeki hızlı bir değişiklikle tetiklenir. Baş hareketindeki bu değişiklikler, yatağa döndüğünüzde, oturduğunuzda veya kafanıza çarptığınızda meydana gelebilir. BPPV, baş dönmesinin en yaygın nedenidir.
Viral enfeksiyon. Vestibüler nörit adı verilen viral bir enfeksiyon yoğun, sürekli baş dönmesine neden olabilir. Bu, iç kulaktan beyne giden ve vestibüler sinir adı verilen ana sinirin bir enfeksiyonudur. Ani işitme kaybınız da varsa, labirentit adı verilen bir durumunuz olabilir. Bir virüsten kaynaklanabilir ve beyindeki dengeyi ve işitmeyi kontrol eden siniri etkiler.
Migren. Migren geçiren kişilerde, kötü baş ağrıları olmasa bile baş dönmesi nöbetleri veya diğer baş dönmesi türleri olabilir. Bu tür baş dönmesi nöbetleri dakikalar ile saatler arasında sürebilir. Işığa ve gürültüye duyarlı olmanın yanı sıra baş ağrısı ile de bağlantılı olabilirler.
Meniere hastalığı. Bu nadir hastalık, iç kulakta çok fazla sıvı birikmesini içerir. Saatlerce sürebilen ani baş dönmesine neden olur. Ayrıca gelip gidebilecek işitme kaybına, kulakta çınlamaya ve tıkalı kulak hissine neden olabilir.

Baş dönmesine neden olan dolaşım sorunları

Beyninize çok az kan ulaşırsa baş dönmesi, bayılma veya dengesiz hissedebilirsiniz. Nedenleri şunlardır:

Kan basıncında düşüş. Ortostatik hipotansiyon adı verilen bir tür düşük tansiyon, sizi kısaca baygın veya baş dönmesi hissetmenize neden olabilir. Bu tür düşük tansiyon, çok hızlı oturduktan veya ayakta durduktan sonra ortaya çıkar.
Zayıf kan akışı. Kardiyomiyopati, kalp krizi, düzensiz kalp atışı ve geçici iskemik atak gibi durumlar baş dönmesine neden olabilir. Ayrıca, vücuttan akan toplam kan miktarındaki bir düşüş, beynin veya iç kulağın yeterince kan almamasına neden olabilir.

Baş dönmesinin diğer nedenleri

Baş dönmesi, aşağıdaki gibi durumlardan veya koşullardan kaynaklanabilir:

Sinir sistemi rahatsızlıkları. Beyni, omuriliği veya vücudun sinirler tarafından kontrol edilen kısımlarını etkileyen bazı durumlar, zamanla kötüleşen denge kaybına yol açabilir. Bu koşullar arasında Parkinson hastalığı ve multipl skleroz bulunur.
İlaçlar. Baş dönmesi bazı ilaçların bir yan etkisi olabilir. Bunlara nöbet önleyici ilaçlar, antidepresanlar, sakinleştiriciler ve sakinleştiriciler dahildir. Kan basıncını düşüren ilaçlar, kan basıncını çok düşürürlerse baygınlığa neden olabilir.
Anksiyete bozuklukları. Bazı kaygı türleri baş dönmesine veya genellikle baş dönmesi olarak adlandırılan sersemlik hissine neden olabilir. Bunlara panik ataklar ve evden ayrılma veya geniş, açık alanlarda olma korkusu dahildir. Bu korkuya agorafobi denir.
Anemi. Anemi olarak da adlandırılan çok az sağlıklı kırmızı kan hücresine sahip olmakla sonuçlanan birkaç durum vardır. Aneminiz varsa baş dönmesi ile birlikte ortaya çıkabilecek diğer semptomlar arasında yorgunluk, halsizlik ve soluk cilt bulunur.
Düşük kan şekeri. Bunun bir başka adı da hipoglisemidir. Bu durum genellikle kan şekerini düşürmek için insülin kullanan diyabetli kişilerde görülür. Terleme ve endişe ile birlikte baş dönmesi olabilir. Bir yemeği kaçırdıysanız ve açsanız, bu hoş olmayan semptomlara neden olabilir, ancak bu hipoglisemi olarak kabul edilmez.
karbonmonoksit zehirlenmesi. Karbon monoksit zehirlenmesinin belirtileri genellikle grip benzeri olarak tanımlanır. Semptomlar baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, mide rahatsızlığı, kusma, göğüs ağrısı ve kafa karışıklığını içerir.
Aşırı ısınma veya yeterli hidrasyon yok. Sıcak havalarda aktifseniz veya yeterince sıvı içmiyorsanız, aşırı ısınmadan veya yeterince sulanmamaktan başınız dönebilir. Bazı kalp ilaçları alırsanız risk daha da yüksektir.

Risk faktörleri

Baş dönmesi riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:

Yaş. Yaşlı yetişkinlerin baş dönmesine, özellikle daha az denge hissine neden olan sağlık koşullarına sahip olma olasılığı daha yüksektir. Ayrıca baş dönmesine neden olabilecek ilaçları alma olasılıkları daha yüksektir.
Geçmiş bir baş dönmesi nöbeti. Daha önce baş dönmesi geçirdiyseniz, gelecekte baş dönmesi olasılığınız daha yüksektir.

Komplikasyonlar

Baş dönmesi, komplikasyon adı verilen diğer sağlık sorunlarına yol açabilir. Örneğin, düşme ve kendinize zarar verme riskinizi artırabilir. Araba sürerken veya ağır makine kullanırken baş dönmesi kazayı daha olası hale getirebilir. Baş dönmenize neden olabilecek bir sağlık durumu için tedavi görmezseniz, uzun vadeli komplikasyonlarınız da olabilir.

Teşhis

Teşhis, sağlık uzmanınızın baş dönmesi veya baş dönmenizin nedenini bulmak için attığı adımları içerir. Sağlık uzmanınız felç geçirmiş olabileceğinizi veya geçirmiş olabileceğinizi düşünüyorsa, hemen MRI veya BT taraması gibi görüntüleme testlerine ihtiyacınız olabilir. Daha yaşlıysanız veya başınıza darbe aldıysanız bu görüntüleme testlerinden birine de ihtiyacınız olabilir.

Sağlık uzmanınız size semptomlarınızı ve aldığınız ilaçları sorar. O zaman muhtemelen fizik muayeneniz olacak. Bu muayene sırasında sağlık uzmanınız nasıl yürüdüğünüzü ve dengenizi koruduğunuzu kontrol eder. Merkezi sinir sisteminizin ana sinirleri de çalıştıklarından emin olmak için kontrol edilir.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir işitme testine ve denge testlerine ihtiyacınız olabilir:

Göz hareketi testi. Hareket eden bir nesneyi izlediğinizde sağlık uzmanınız gözlerinizin yolunu izleyebilir. Ve size kulak kanalınıza su veya havanın yerleştirildiği bir göz hareketi testi verilebilir.
Kafa hareketi testi. Baş dönmenize iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) neden olabilirse, sağlık uzmanınız basit bir kafa hareketi testi yapabilir. Buna Dix-Hallpike manevrası denir ve bppv'niz olduğunu doğrulayabilir.
Postürografi. Bu test, sağlık uzmanınıza denge sisteminin hangi bölümlerine en çok güvendiğinizi ve hangi bölümlerin size sorun yaratabileceğini söyler. Bir platformda yalınayak durur ve dengenizi çeşitli koşullar altında tutmaya çalışırsınız.
Döner sandalye testi. Bu test sırasında, tam bir daire içinde çok yavaş hareket eden bilgisayar kontrollü bir sandalyeye oturursunuz. Daha yüksek hızlarda, çok küçük bir yayda ileri geri hareket eder.

Enfeksiyonu kontrol etmek için size kan testleri de verilebilir. Kalbinizi ve kan damarınızın sağlığını kontrol etmek için başka testlere de ihtiyacınız olabilir.

Tedavi

Baş dönmesi genellikle tedavi olmadan iyileşir. Vücut genellikle birkaç hafta içinde duruma neden olan her şeye uyum sağlar.

Tedaviye başvurursanız, tedaviniz durumunuzun nedenine ve semptomlarınıza dayanır. Tedavi ilaçları ve denge egzersizlerini içerebilir. Sebep bulunmasa veya baş dönmeniz devam etse bile reçeteli ilaçlar ve diğer tedaviler semptomlarınızı iyileştirebilir.

İlaçlar

Su hapları. Meniere hastalığınız varsa, sağlık uzmanınız idrar söktürücü olarak da adlandırılan bir su hapı reçete edebilir. Bu ilaç, düşük tuzlu bir diyetle birlikte, daha az sıklıkla baş dönmesi nöbetleri geçirmenize yardımcı olabilir.
Baş dönmesini ve mide rahatsızlığını gideren ilaçlar. Sağlık uzmanınız baş dönmesi, baş dönmesi ve mide rahatsızlığından hızlı bir şekilde kurtulmak için ilaçlar yazabilir. Bu ilaçlar reçeteli antihistaminikler ve antikolinerjikleri içerir. Bu ilaçların çoğu uyuşukluğa neden olur.
Anti-anksiyete ilaçları. Diazepam (Valium) ve alprazolam (Xanax), benzodiazepinler adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Bunlar bağımlılığa neden olabilir. Ayrıca uyuşukluğa neden olabilirler.
Migren için koruyucu ilaç. Bazı ilaçlar migren ataklarını önlemeye yardımcı olabilir.

Terapi

Baş pozisyonu hareketleri. Kanalit yeniden konumlandırma veya Epley manevrası adı verilen bir teknik, bir dizi kafa hareketini içerir. Teknik genellikle iyi huylu paroksismal pozisyonel baş dönmesinin, baş dönmesinin geçmesini beklemekten daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur. Sağlık uzmanınız, bir odyolog veya fizyoterapist tarafından yapılabilir. Genellikle bir veya iki tedaviden sonra çalışır. Kanalitin yeniden konumlandırılmasını sağlamadan önce, boyun veya sırt rahatsızlığınız, retina dekolmanı veya kan damarlarını etkileyen bir durumunuz olup olmadığını sağlık uzmanınıza söyleyin.
Denge terapisi. Denge sisteminizi harekete daha az duyarlı hale getirmeye yardımcı olacak egzersizler öğrenebilirsiniz. Bu fizik tedavi tekniğine vestibüler rehabilitasyon denir. Vestibüler nörit gibi iç kulak rahatsızlıklarından baş dönmesi olan kişilerde kullanılır.
Konuşma terapisi. Bu, bir psikolog, psikiyatrist veya başka bir akıl sağlığı uzmanıyla konuşmayı içerir. Bu tür terapi, baş dönmesi kaygıdan kaynaklanan insanlara yardımcı olabilir.

Ameliyat veya diğer prosedürler

Enjeksiyonlar. Doktorunuz etkilenen iç kulağınıza antibiyotik gentamisin enjekte edebilir. Bu ilaç iç kulağın denge fonksiyonunu durdurur. Diğer sağlıklı kulağınız bu işlevi üstlenir.
İç kulak duyu organının çıkarılması. Nadiren kullanılan bir tedaviye labirentektomi denir. Bir cerrah kulağın baş dönmesine neden olan kısımlarını çıkarır. Bu, o kulakta tam işitme kaybına neden olur. Diğer kulak denge fonksiyonunu devralır. Bu teknik, ciddi işitme kaybınız varsa ve diğer tedavilerden sonra baş dönmeniz düzelmediyse kullanılabilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Tekrarlanan baş dönmesi nöbetleri geçirme eğilimindeyseniz, şu ipuçlarını izleyin:

Dengenizi kaybetme riskinin farkında olun. Bu düşmelere ve ciddi yaralanmalara neden olabilir. Gerekirse denge için bastonla yürüyün. Ve hızlı veya ani hareketler yapmamaya çalışın.
Evinizi düşmeye karşı koruyun. Alan halıları ve açıkta kalan elektrik kabloları gibi açma tehlikelerini giderin. Banyo ve duş zeminlerinizde kaymaz tutuş paspasları kullanın. İyi aydınlatma kullanın.
Başınız döndüğünde hemen oturun veya uzanın. Büyük bir baş dönmesi nöbetiniz varsa, karanlık bir odada gözleriniz kapalıyken hareketsiz yatın.
Uyarı vermeden sık sık başınız dönerse araba sürmeyin veya ağır makine kullanmayın.
Kafein, alkol, tuz ve tütün kullanımını sınırlayın. Bu maddelerin çok fazla kullanılması semptomlarınızı daha da kötüleştirebilir.
Yeterince sıvı için, sağlıklı beslenin, yeterince uyuyun ve stresi yönetin.
Baş dönmeniz mide rahatsızlığı ile geliyorsa, antihistamin adı verilen ilacı deneyin. Reçetesiz satılan türden alın. Örnekler arasında meclizin (Dramamin Daha Az Uykulu) ve dimenhidrinat (Dramamin) bulunur. Bunlar seni uykulu yapabilir. Ancak bu yan etkiye sahip olmayan antihistaminikler o kadar etkili değildir.

Neden başınızın döndüğünü biliyorsanız, aşağıdaki gibi adımlar atabilirsiniz:

Baş dönmenize bir ilaç neden oluyorsa, dozu düşürmek veya ilacı güvenli bir şekilde durdurmak konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.
Baş dönmenize aşırı ısınma veya yeterince nemlenmeme neden oluyorsa, serin bir yerde dinlenin ve su veya spor içeceği (Gatorade, Powerade, diğerleri) için.

Randevunuz için hazırlık

Baş sağlık uzmanınız muhtemelen baş dönmenizin nedenini bulabilir ve tedavi edebilir. Kulak burun boğaz uzmanı olarak adlandırılan bir kulak, burun ve boğaz doktoruna yönlendirilebilirsiniz. Ya da beyin ve sinir sistemi rahatsızlıklarını tedavi eden nörolog adı verilen bir doktor görebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Mümkünse randevuya bir aile üyenizi veya arkadaşınızı da yanınıza alın. Sizinle birlikte gelen biri, aldığınız bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilir. Randevudan önce yapılması gereken diğer şeyler şunlardır:

Randevudan önce herhangi bir kısıtlamanın farkında olun. Muayenenizden önce yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sağlık uzmanınızın ofisine sorun. Örneğin, diyetinizi kısıtlamanız gerekebilir. Vestibüler teste ihtiyacınız varsa, sağlık ekibiniz size bir gece önce almamanız gereken ilaçlar hakkında talimatlar verir. Ayrıca test gününde ne yiyeceğiniz hakkında da bilgi verilir.
Baş dönmenizi belirli terimlerle tanımlamaya hazır olun. Baş dönmesi yaşadığınızda, odanın döndüğünü mü hissediyorsunuz yoksa odada dönüyormuşsunuz gibi mi hissediyorsunuz? Kendinden geçmiş gibi hissediyor musun? Bu semptomları tanımlamanız, sağlık uzmanınızın nedenini bulmasına yardımcı olmanın anahtarıdır.
Sahip olduğunuz diğer sağlık durumlarını veya semptomlarını listeleyin. Baş dönmenizle ilgili görünmeyenleri dahil edin. Örneğin, son zamanlarda depresyonda veya endişeli hissettiyseniz, bu sağlık ekibiniz için önemli bilgilerdir.
List key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri listeleyin.
Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın. Reçeteyle veya reçetesiz satın aldığınız ilaçları ve takviyeleri ekleyin.
Sağlık uzmanınıza sormanız gereken soruları listeleyin.

Baş dönmesi için sağlık uzmanınıza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
Belirtilerimin başka olası nedenleri var mı?
Hangi testleri önerirsiniz?
Bu sorun muhtemelen kısa süreli mi yoksa uzun süreli mi?
Belirtilerimin tedavi olmadan geçmesi mümkün mü?
Hangi tedavi seçenekleri yardımcı olabilir?
Herhangi bir kısıtlamaya uymam gerekiyor mu? Örneğin, araba kullanmam benim için güvenli mi?
Bir uzmana görünmeli miyim?
Reçetelediğiniz ilacın jenerik bir versiyonu var mı?
Yanımda eve götürebileceğim broşürleriniz veya başka basılı materyalleriniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınız muhtemelen size aşağıdaki gibi sorular soracaktır:

Başınız ilk döndüğünde ne hissettiğinizi tarif edebilir misiniz?
Baş dönmesi devam ediyor mu, yoksa nöbetlerde mi yoksa büyülerde mi oluyor? Nöbetlerde baş dönmesi olursa, bu nöbetler ne kadar sürer?
Baş dönmesi nöbetleriniz ne sıklıkla olur? Ne zaman oluyor gibi görünüyorlar ve onları ne tetikliyor?
Baş dönmesi odanın dönmesine veya hareket hissi yaratmasına neden oluyor mu?
Başınız döndüğünde, kendinizi de baygın mı yoksa sersemlemiş mi hissediyorsunuz? Dengesini kaybediyor musun?
Belirtileriniz kulaklarınızda çınlama veya dolgunluk, işitme güçlüğü veya bulanık görme ile birlikte mi oluyor?
Başınızı hareket ettirerek baş dönmeniz daha mı kötüleşiyor?
Hangi ilaçları, vitaminleri veya takviyeleri alıyorsunuz?

Bu arada yapabilecekleriniz

Ayağa kalktığınızda sersemlemiş hissetme eğilimindeyseniz, duruşta değişiklik yapmak için zaman ayırın. Araba kullanırken baş dönmesi nöbetleri geçirdiyseniz, sağlık kontrolünüzden önceki haftalarda sizi başka birinin götürmesini sağlayın. Örneğin, bir akrabanızdan veya arkadaşınızdan sizi gerektiği gibi götürmesini isteyebilirsiniz. Ya da bir araç paylaşımı hizmeti veya toplu taşıma kullanabilirsiniz.

Baş dönmesi düşebileceğinizi hissetmenize neden oluyorsa, riskinizi azaltmak için adımlar atın. Evinizi iyi aydınlatılmış ve seyahat etmenize neden olabilecek tehlikelerden uzak tutun. Alan kilimlerini çıkarın ve açıkta kalan elektrik kablolarını temizleyin. Mobilyaları, çarpma olasılığınızın olmadığı bir yere yerleştirin. Küvette ve duş zeminlerinde kaymaz tutma paspasları kullanın.