Bartholin kistinin belirtileri ve tedavisi
Bartholin kisti
Genel bakış
Bartholin'in (BAHR-toe-linz) bezleri vajinal açıklığın her iki tarafında bulunur. Bu bezler vajinayı yağlamaya yardımcı olan sıvı salgılar.
Bazen bu bezlerin açıklıkları tıkanır ve sıvının beze geri dönmesine neden olur. Sonuç, Bartholin kisti adı verilen nispeten ağrısız şişliktir. Kist içindeki sıvı enfekte olursa, iltihaplı doku (apse) ile çevrili bir irin birikimi geliştirebilirsiniz.
Bir Bartholin kisti veya apsesi yaygındır. Bir Bartholin kistinin tedavisi kistin büyüklüğüne, kistin ne kadar ağrılı olduğuna ve kistin enfekte olup olmadığına bağlıdır.
Bazen evde tedavi tek ihtiyacınız olan şeydir. Diğer durumlarda, Bartholin kistinin cerrahi drenajı gereklidir. Bir enfeksiyon meydana gelirse, enfekte Bartholin kistini tedavi etmek için antibiyotikler yardımcı olabilir.
Semptomlar
Küçük, enfekte olmayan bir Bartholin kistiniz varsa, bunu fark etmeyebilirsiniz. Kist büyürse, vajinal açıklığınızın yakınında bir yumru veya kitle hissedebilirsiniz. Bir kist genellikle ağrısız olmasına rağmen hassas olabilir.
Bir Bartholin kistinin tam gelişmiş bir enfeksiyonu birkaç gün içinde ortaya çıkabilir. Kist enfekte olursa, aşağıdakilerle karşılaşabilirsiniz:
- Vajinal açıklığın yakınında hassas, ağrılı bir yumru
- Yürürken veya otururken rahatsızlık
- İlişki sırasında ağrı
- Ateş
Bir Bartholin kisti veya apsesi tipik olarak vajinal açıklığın sadece bir tarafında meydana gelir.
Ne zaman doktora görünmeli
Vajinanızın açıklığının yakınında, iki veya üç günlük öz bakımdan sonra düzelmeyen ağrılı bir yumru varsa doktorunuzu arayın-örneğin bölgeyi ılık suya batırmak (oturma banyosu). Ağrı şiddetli ise hemen doktorunuzla randevu alın.
Ayrıca vajinal açıklığınızın yakınında yeni bir yumru bulursanız ve 40 yaşından büyükseniz derhal doktorunuzu arayın. Nadir olmasına rağmen, böyle bir yumru kanser gibi daha ciddi bir sorunun işareti olabilir.
Nedenler
Uzmanlar, bir Bartholin kistinin nedeninin bir sıvı yedeği olduğuna inanıyor. Bezin (kanalın) açılması tıkandığında, belki de enfeksiyon veya yaralanmanın neden olduğu sıvı birikebilir.
Bir Bartholin kisti enfekte olabilir ve apse oluşturabilir. Escherichia coli (E. coli) ve gonore ve klamidya gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara neden olan bakteriler de dahil olmak üzere bir dizi bakteri enfeksiyona neden olabilir.
Komplikasyonlar
Bir Bartholin kisti veya apsesi tekrarlayabilir ve tekrar tedavi gerektirebilir.
Önleme
Bartholin kistini önlemenin bir yolu yok. Bununla birlikte, daha güvenli seks uygulamaları — özellikle prezervatif kullanmak — ve iyi hijyen alışkanlıkları, kist enfeksiyonunu ve apse oluşumunu önlemeye yardımcı olabilir.
Bartholin kisti
Teşhis
Bir Bartholin kistini teşhis etmek için doktorunuz şunları yapabilir:
- Tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorun
- Pelvik muayene yapın
- Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonu test etmek için vajinanızdan veya rahim ağzınızdan bir salgı örneği alın
- Menopoz sonrası veya 40 yaşın üzerindeyseniz kanserli hücreleri kontrol etmek için kitle testini (biyopsi) önerin
Kanser bir endişe kaynağıysa, doktorunuz sizi kadın üreme sistemi kanserleri konusunda uzmanlaşmış bir jinekoloğa yönlendirebilir.
Tedavi
Genellikle bir Bartholin kisti tedavi gerektirmez-özellikle kist herhangi bir belirti veya belirtiye neden olmazsa. Gerektiğinde tedavi, kistin boyutuna, rahatsızlık düzeyinize ve enfekte olup olmadığına bağlıdır, bu da apseye neden olabilir.
Doktorunuzun önerebileceği tedavi seçenekleri şunlardır:
- Oturma banyoları. Üç veya dört gün boyunca günde birkaç kez birkaç santim ılık suyla (oturma banyosu) doldurulmuş bir küvete batırmak, küçük, enfekte olmuş bir kistin kendi kendine yırtılmasına ve boşalmasına yardımcı olabilir.
- Cerrahi drenaj.Enfekte veya çok büyük bir kisti boşaltmak için ameliyata ihtiyacınız olabilir. Bir kistin drenajı lokal anestezi veya sedasyon kullanılarak yapılabilir. İşlem için doktorunuz kiste küçük bir kesi yapar, boşalmasına izin verir ve ardından kesiye küçük bir lastik tüp (kateter) yerleştirir. Kesiyi açık tutmak ve tam drenaja izin vermek için kateter altı haftaya kadar yerinde kalır.
- Antibiyotikler. Doktorunuz kistiniz enfekte ise veya test cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonunuz olduğunu gösteriyorsa bir antibiyotik reçete edebilir. Ancak apse uygun şekilde boşaltılırsa antibiyotiklere ihtiyacınız olmayabilir.
- Keselileşme. Kistler tekrarlarsa veya sizi rahatsız ederse, bir keseleme (mahr-soo-pee-ul-ih-ZAY-shun) prosedürü yardımcı olabilir. Doktorunuz, 1/4 inçten (yaklaşık 6 milimetre) daha kısa kalıcı bir açıklık oluşturmak için bir drenaj kesisinin her iki tarafına dikiş yerleştirir. İşlemden birkaç gün sonra drenajı desteklemek ve nüksü önlemeye yardımcı olmak için yerleştirilmiş bir kateter yerleştirilebilir.
Cerrahi drenaj. Enfekte veya çok büyük bir kisti boşaltmak için ameliyata ihtiyacınız olabilir. Bir kistin drenajı lokal anestezi veya sedasyon kullanılarak yapılabilir.
İşlem için doktorunuz kiste küçük bir kesi yapar, boşalmasına izin verir ve ardından kesiye küçük bir lastik tüp (kateter) yerleştirir. Kesiyi açık tutmak ve tam drenaja izin vermek için kateter altı haftaya kadar yerinde kalır.
Nadiren, yukarıdaki prosedürlerle etkili bir şekilde tedavi edilmeyen kalıcı kistler için doktorunuz Bartholin bezini çıkarmak için ameliyat önerebilir. Cerrahi olarak çıkarılması genellikle genel anestezi altında bir hastanede yapılır. Bezin cerrahi olarak çıkarılması, işlemden sonra daha fazla kanama veya komplikasyon riski taşır.
Öz bakım
Günde birkaç kez ılık suda bekletmek, enfekte bir Bartholin kistini veya apsesini gidermek için yeterli olabilir.
Enfekte bir kist veya apseyi tedavi etmek için yapılan cerrahi bir işlemden sonra, ılık suya batırmak özellikle önemlidir. Oturma banyoları bölgeyi temiz tutmaya, rahatsızlığı hafifletmeye ve kistin etkili drenajını teşvik etmeye yardımcı olur. Ağrı kesiciler de yardımcı olabilir.
Randevunuz için hazırlık
İlk randevunuz muhtemelen birinci basamak sağlık uzmanınızla veya kadınları etkileyen durumlarda uzmanlaşmış bir doktorla (jinekolog) olacaktır.
Yapabilecekleriniz
Randevunuza hazırlanmak için:
- Write down your symptoms,Durumunuzla ilgisiz görünenler de dahil olmak üzere belirtilerinizi yazın.
- Dozajlarla birlikte aldığınız ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
- Take a notebook or notepad with youZiyaretiniz sırasında bilgi yazmak için yanınıza bir defter veya not defteri alın.
- Doktorunuza sormak için sorular hazırlayın, önce bunları kapsadığınızdan emin olmak için en önemli soruları listeleyin.
Bir Bartholin kisti için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:
- Belirtilerime ne sebep olabilir?
- Ne tür testlere ihtiyacım olabilir?
- Kist kendi kendine geçecek mi yoksa tedaviye ihtiyacım olacak mı?
- Seks yapmadan önce tedaviden sonra ne kadar beklemeliyim?
- Hangi kişisel bakım önlemleri semptomlarımı hafifletmeye yardımcı olabilir?
- Kist tekrar gelecek mi?
- Eve götürebileceğim herhangi bir basılı materyaliniz veya broşürünüz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Randevunuz sırasında aklınıza gelen diğer soruları sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Doktorunuzun sorabileceği bazı olası sorular şunlardır:
- Ne zamandır semptomlarınız var?
- Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
- Seks sırasında acı çekiyor musunuz?
- Normal günlük aktiviteler sırasında ağrı hissediyor musunuz?
- Belirtilerinizi iyileştiren bir şey var mı?
- Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey var mı?
