Bakteriyel vajinozun belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Bakteriyel vajinoz (BV) vajinada rahatsızlık ve ağrıya neden olabilir. Doğal bakteri seviyeleri dengeden çıktığında olur. Dengeli bakteri seviyeleri vajinanın sağlıklı kalmasına yardımcı olur. Ancak bazı bakterilerin çok fazlası büyüdüğünde, bv'ye yol açabilir .
Bakteriyel vajinoz her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak üreme yıllarında en yaygın olanıdır. Bu süre zarfında hormonlardaki değişiklikler, belirli bakteri türlerinin büyümesini kolaylaştırır. Ayrıca cinsel olarak aktif olanlar arasında bakteriyel vajinoz daha yaygındır. Bunun neden olduğu belli değil. Ancak korunmasız cinsel ilişki ve duş alma gibi aktiviteler bv'ye sahip olma riskinizi artırır .
Semptomlar
Bakteriyel vajinoz belirtileri şunları içerir:
- Gri, beyaz veya yeşil olabilen ince, vajinal akıntı.
- Kötü kokulu," balık " vajinal koku.
- Vajinal kaşıntı.
- İdrar yaparken yanma.
Bakteriyel vajinozu olan birçok insanda semptom yoktur.
Ne zaman doktora görünmeli
Aşağıdaki durumlarda bir sağlık uzmanını görmek için randevu alın:
- Vajinal akıntınız alışılmadık kokuyor ve rahatsızlığınız var. Doktorunuz belirtilerinizin nedenini bulmanıza yardımcı olabilir.
- Daha önce vajinal enfeksiyonlarınız oldu ama bu sefer akıntınız farklı görünüyor.
- Yeni bir seks partneriniz veya farklı seks partnerleriniz var. Bazen cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonun (CYBE) semptomları bakteriyel vajinozunkilerle aynıdır.
- Mantar enfeksiyonu geçirdiğinizi düşündünüz, ancak kendi kendine tedaviden sonra hala semptomlarınız var.
Nedenler
Bakteriyel vajinoz, vajinanın doğal bakteri seviyeleri dengesiz olduğunda ortaya çıkar. Vajinadaki bakterilere vajinal flora denir. Dengeli vajinal flora vajinanın sağlıklı kalmasına yardımcı olur. Genellikle" iyi "bakteriler" kötü " bakterilerden daha fazladır. İyi bakterilere laktobasil denir; kötü bakteriler anaeroblardır. Çok fazla anaerob olduğunda, floranın dengesini bozarak bakteriyel vajinoza neden olurlar.
Risk faktörleri
Bakteriyel vajinoz için risk faktörleri şunları içerir:
- Farklı seks partnerlerine veya yeni bir seks partnerine sahip olmak. Seks yapmak ile bakteriyel vajinoz arasındaki bağlantı net değil. Ancak BV, birinin farklı veya yeni seks partnerleri olduğunda daha sık olur. Ayrıca, her iki partnerin cinsiyeti kadın olduğunda BV daha yaygındır.
- Dallama. Vajina kendi kendini temizliyor. Bu nedenle vajinanızı suyla veya başka bir şeyle durulamak gerekli değildir. Sorunlara bile neden olabilir. Duş almak vajinanın sağlıklı bakteri dengesini bozar. Anaerobik bakterilerin aşırı büyümesine yol açarak bakteriyel vajinoza neden olabilir.
- Laktobasil bakterilerinin doğal eksikliği. Vajinanız yeterince laktobasil üretmiyorsa, bakteriyel vajinoz geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
Komplikasyonlar
Bakteriyel vajinoz çok sık komplikasyonlara neden olmaz. Ancak bazen bv'ye sahip olmak aşağıdakilere yol açabilir:
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar. bv'niz varsa, CYBE alma riskiniz daha yüksektir . Cybe'ler arasında HIV , herpes simpleks virüsü, klamidya eya bel soğukluğu bulunur. Hıv'iniz varsa, bakteriyel vajinoz virüsü eşinize geçirme riskini artırır.
- Jinekolojik cerrahi sonrası enfeksiyon riski. Bv'ye sahip olmak, histerektomi veya dilatasyon ve küretaj (D&C) gibi ameliyatlardan sonra enfeksiyon gelişme riskini artırabilir.
- Pelvik inflamatuar hastalık (PID). Bakteriyel vajinoz bazen pıd'ye neden olabilir . Rahim ve fallop tüplerinin bu enfeksiyonu kısırlık riskini artırır.
- Hamilelik sorunları. Geçmiş çalışmalar, BV ile hamilelikle ilgili sorunlar arasında olası bir bağlantı olduğunu göstermiştir. Bunlara erken doğum ve düşük doğum ağırlığı dahildir. Yeni araştırmalar, bu risklerin başka nedenlerden kaynaklanabileceğini gösteriyor. Bu nedenler erken doğum geçmişine sahip olmayı içerir. Ancak çalışmalar, hamileyken BV belirtileri fark ederseniz test edilmeniz gerektiği konusunda hemfikirdir. Pozitifse, doktorunuz sizin için en iyi tedaviyi seçebilir.
Önleme
Bakteriyel vajinozu önlemeye yardımcı olmak için:
- Kokulu ürünler kullanmayın. Cinsel organlarınızı sadece ılık suyla yıkayın. Kokulu sabunlar ve diğer kokulu ürünler vajinal dokuları alevlendirebilir. Sadece kokusuz tampon veya ped kullanın.
- Duş alma. Duş almak vajinal enfeksiyonu temizlemez. Durumu daha da kötüleştirebilir. Vajinanız normal banyo dışında temizlik gerektirmez. Douching vajinal florayı bozarak enfeksiyon riskinizi artırır.
- Güvenli seks yapın. CYBE riskinizi azaltmak için lateks prezervatif veya diş barajları kullanın. Seks oyuncaklarını temizleyin. Cinsel partner sayınızı sınırlayın veya seks yapmayın.
Teşhis
Bakteriyel vajinozu teşhis etmek için doktorunuz şunları yapabilir:
- Tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorun. Doktorunuz daha önce yaşadığınız herhangi bir vajinal enfeksiyon veya CYBE hakkında soru sorabilir.
- Pelvik muayene yapın. İlk olarak, doktorunuz enfeksiyon belirtileri için vajinanıza bakacaktır. Ardından, doktor pelvik organlarınızı hissedecektir. Bu, diğer elinizle karın olarak da adlandırılan mide bölgesine bastırırken vajinaya iki parmak sokularak yapılır.
- Vajinal akıntı örneği alın. Bu örnek "ipucu hücreleri" için test edilecektir."İpucu hücreleri bakterilerle kaplı vajinal hücrelerdir. Bunlar BV'nin bir işaretidir .
- Vajinanızın asitliği bir pH şeridi ile test edilebilir. Test şeridini vajinanıza yerleştirin. 4.5 veya daha yüksek bir vajinal pH, bakteriyel vajinozun bir işaretidir.
Tedavi
Bakteriyel vajinozu tedavi etmek için doktorunuz aşağıdaki ilaçlardan birini reçete edebilir:
- Metronidazol (Flagil, Metrogel-Vajinal, diğerleri). Bu ilaç bir hap veya topikal jel olarak gelir. Hapı yutuyorsunuz, ancak jel vajinanıza sokuluyor. Bu ilacı kullanırken ve sonrasında tam bir gün boyunca alkolden kaçının. Mide bulantısına veya mide ağrısına neden olabilir. Ürünle ilgili talimatları kontrol edin.
- Klindamisin (Cleocin, Clindesse, diğerleri). Bu ilaç vajinaya yerleştirdiğiniz bir krem olarak gelir. Veya hap veya fitil formunu kullanabilirsiniz. Krem ve fitiller lateks prezervatifleri zayıflatabilir. Tedavi sırasında ve ilacı kullanmayı bıraktıktan sonra en az üç gün seks yapmaktan kaçının. Veya başka bir doğum kontrol yöntemi kullanın.
- Tinidazol (Tindamax). Bu ilacı ağızdan alıyorsun. Mide rahatsızlığına neden olabilir. Bu nedenle tedavi sırasında ve tedaviyi tamamladıktan sonra en az üç gün alkolden kaçının.
- Seknidazol (Solosek). Bu, yemekle bir kez yediğiniz bir antibiyotiktir. Elma püresi, puding veya yoğurt gibi yumuşak bir yiyeceğin üzerine serptiğiniz bir paket granül olarak gelir. Karışımı 30 dakika içinde yersiniz. Ancak granülleri ezmemeye veya çiğnememeye dikkat edin.
Genellikle, cinsiyeti erkek olan bir seks partneri için tedaviye gerek yoktur. Ancak BV, cinsiyeti kadın olan partnerlere yayılabilir. Bu nedenle, bir kadın partnerin semptomları varsa test ve tedaviye ihtiyaç duyulabilir.
Belirtileriniz geçse bile ilacınızı alın veya kremi veya jeli reçete edildiği sürece kullanın. Tedaviyi erken bırakırsanız, BV geri gelebilir. Buna tekrarlayan bakteriyel vajinoz denir.
Tekrarlama
Bakteriyel vajinozun uygun tedavi ile bile 3 ila 12 ay içinde geri gelmesi yaygındır. Araştırmacılar tekrarlayan BV için seçenekleri araştırıyorlar . Belirtileriniz tedaviden kısa bir süre sonra geri dönerse, bakım ekibinizle konuşun. Uzun süreli metronidazol tedavisi almanız mümkün olabilir.
Probiyotiklerin bir faydası olabilir, ancak daha fazla bilgiye ihtiyaç vardır. Rastgele bir çalışmada probiyotikler, tekrarlayan bv'yi durdurmada plasebo adı verilen ilaç içermeyen bir tedaviden daha iyi değildi . Bu nedenle bakteriyel vajinoz için bir tedavi seçeneği olarak probiyotikler önerilmemektedir.
Randevunuz için hazırlık
Randevunuzu adet görmediğiniz bir günde planlamaya çalışın. Bir dönemden kanama, doktorunuzun vajinal akıntınızı net bir şekilde görmesini engelleyebilir. Randevunuzdan 24 saat önce tampon veya vajinal sprey kullanmayın ve duş almayın veya seks yapmayın.
Yapabilecekleriniz
Sağlayıcınızla geçirdiğiniz zamanı en iyi şekilde kullanmak için bazı ipuçları:
- Belirtilerinizi listeleyin. Hepsini dahil et. Akraba olduklarını düşünmesen bile.
- İlaçlarınızı ve takviyelerinizi listeleyin. Buna vitaminler ve otlar dahildir. Onları ne sıklıkta aldığınızı ve ne kadar aldığınızı belirtin.
- Not almak. Ziyaretiniz sırasında önemli bilgileri takip etmek için yanınıza bir not defteri veya cihaz getirin.
- Sorularınız hazır olsun. Önce en önemli sorularınızı listeleyin.
Bakteriyel vajinoz için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:
- Bakteriyel vajinozu önlemek için herhangi bir şey yapabilir miyim?
- Hangi belirtilere dikkat etmeliyim?
- İlaç almam gerekiyor mu?
- Ortağım test edilmeli mi yoksa tedavi edilmeli mi?
- İlacı almak için özel talimatlar var mı?
- Durumumu tedavi etmek için reçetesiz satın alabileceğim herhangi bir ürün var mı?
- Semptomlarım tedaviden sonra geri gelirse ne yapabilirim?
Bir şey anlamıyorsanız randevunuz sırasında soru sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzun sorabileceği sorular
Doktorunuzun sahip olabileceği soruları yanıtlamaya hazır olun, örneğin:
- Hangi belirtilerle karşılaşıyorsunuz?
- Ne zamandır belirtilerin var?
- Güçlü bir vajinal koku fark ediyor musunuz?
- Hiç vajinal enfeksiyon tedavisi gördünüz mü?
- Durumunuzu tedavi etmek için reçetesiz satın alabileceğiniz herhangi bir ürünü denediniz mi?
- Yakın zamanda herhangi bir nedenle antibiyotik aldınız mı?
- Cinsel olarak aktif misin?
- Hamile misin?
- Kokulu sabun veya köpük banyosu kullanıyor musunuz?
- Kadınsı hijyen spreyi kullanıyor musunuz veya kullanıyor musunuz?
