Bademcik iltihabı

Genel bakış

Bademcik iltihabı bademciklerin iltihaplanmasıdır, boğazın arkasındaki iki oval şekilli doku yastığı-her iki tarafta bir bademcik. Bademcik iltihabının belirti ve semptomları arasında şişmiş bademcikler, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü ve boynun kenarlarındaki hassas lenf düğümleri bulunur.

Bademcik iltihabı vakalarının çoğuna yaygın bir virüs enfeksiyonu neden olur, ancak bakteriyel enfeksiyonlar da bademcik iltihabına neden olabilir.

Bademcik iltihabı için uygun tedavi nedene bağlı olduğundan, hızlı ve doğru bir teşhis almak önemlidir. Bademcik iltihabını tedavi etmek için yaygın bir prosedür olan bademcikleri çıkarma ameliyatı genellikle yalnızca bademcik iltihabı sık meydana geldiğinde, diğer tedavilere yanıt vermediğinde veya ciddi komplikasyonlara neden olduğunda yapılır.

Semptomlar

Bademcik iltihabı en sık okul öncesi çağlardan on yaş ortalarına kadar olan çocukları etkiler. Bademcik iltihabının yaygın belirti ve semptomları şunları içerir:

  • Kırmızı, şişmiş bademcikler
  • Bademcikler üzerinde beyaz veya sarı kaplama veya lekeler
  • Boğaz ağrısı
  • Zor veya ağrılı yutma
  • Ateş
  • Boyundaki genişlemiş, hassas bezler (lenf düğümleri)
  • Cızırtılı, boğuk veya boğazlı bir ses
  • Ağız kokusu
  • Karın ağrısı
  • Boyun ağrısı veya boyun tutulması
  • Baş ağrısı

Nasıl hissettiklerini tarif edemeyen küçük çocuklarda bademcik iltihabı belirtileri şunları içerebilir:

  • Zor veya ağrılı yutma nedeniyle salya akması
  • Yemek yemeyi reddetme
  • Olağandışı telaş

Ne zaman doktora görünmeli

Çocuğunuzun bademcik iltihabını gösterebilecek semptomları varsa doğru bir teşhis koymak önemlidir.

Call your doctor ifÇocuğunuz aşağıdaki durumlardan muzdaripse doktorunuzu arayın:

  • Ateşi olan boğaz ağrısı
  • 24 İla 48 saat içinde geçmeyen bir boğaz ağrısı
  • Ağrılı veya zor yutma
  • Aşırı zayıflık, yorgunluk veya telaş

Get immediate care ifÇocuğunuzun şu belirtilerden herhangi birine sahip olması durumunda derhal tıbbi yardım alın:

  • Nefes almada zorluk
  • Aşırı yutma güçlüğü
  • Aşırı salya akması

Nedenler

Bademcik iltihabına en sık yaygın virüsler neden olur, ancak bakteriyel enfeksiyonlar da neden olabilir.

Bademcik iltihabına neden olan en yaygın bakteri, boğaz ağrısına neden olan bakteri olan Streptococcus pyogenes'tir (A grubu streptokok). Diğer strep suşları ve diğer bakteriler de bademcik iltihabına neden olabilir.

Bademcikler neden enfekte olur?

Bademcikler, bağışıklık sisteminin ağzınıza giren bakteri ve virüslere karşı ilk savunma hattıdır. Bu işlev bademcikleri enfeksiyon ve iltihaplanmaya karşı özellikle savunmasız hale getirebilir. Bununla birlikte, bademciklerin bağışıklık sistemi işlevi ergenlikten sonra azalır — yetişkinlerde nadir görülen bademcik iltihabı vakalarını açıklayabilecek bir faktör.

Risk faktörleri

Bademcik iltihabı için risk faktörleri şunları içerir:

  • Genç yaşta. Bademcik iltihabı en sık çocukları etkiler ve bakterilerin neden olduğu bademcik iltihabı en çok 5 ila 15 yaş arası çocuklarda görülür.
  • Mikroplara sık maruz kalma. Okul çağındaki çocuklar akranlarıyla yakın temas halindedir ve sıklıkla bademcik iltihabına neden olabilecek virüslere veya bakterilere maruz kalırlar.

Komplikasyonlar

Bademciklerin sık veya devam eden (kronik) bademcik iltihabından iltihaplanması veya şişmesi aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olabilir:

  • Uyku sırasında bozulmuş solunum (obstrüktif uyku apnesi)
  • Çevreleyen dokunun derinliklerine yayılan enfeksiyon (bademcik selüliti)
  • Bademciklerin arkasında irin toplanmasına neden olan enfeksiyon (peritonsiller apse)

Strep enfeksiyonu

A grubu streptokok veya başka bir streptokok bakteri suşunun neden olduğu bademcik iltihabı tedavi edilmezse veya antibiyotik tedavisi eksikse, çocuğunuzun aşağıdakiler gibi nadir görülen rahatsızlıklar riski artar:

  • Romatizmal ateş, kalbi, eklemleri, sinir sistemini ve cildi etkileyebilecek ciddi bir enflamatuar durumdur
  • Belirgin bir döküntü ile karakterize streptokok enfeksiyonu olan kızıl ateşin komplikasyonları
  • Böbrek iltihabı (poststreptokokal glomerülonefrit)
  • Eklem iltihabına neden olan bir durum olan poststreptokokal reaktif artrit

Önleme

Viral ve bakteriyel bademcik iltihabına neden olan mikroplar bulaşıcıdır. Bu nedenle en iyi korunma, iyi hijyen uygulamaktır. Çocuğunuza şunları öğretin:

  • Özellikle tuvaleti kullandıktan sonra ve yemek yemeden önce ellerini iyice ve sık yıkayın
  • Yiyecek, içecek bardağı, su şişesi veya mutfak eşyalarını paylaşmaktan kaçının
  • Bademcik iltihabı teşhisi konulduktan sonra diş fırçasını değiştirin

Çocuğunuzun bakteriyel veya viral bir enfeksiyonun başkalarına yayılmasını önlemesine yardımcı olmak için:

  • Hasta olduğunda çocuğunuzu evde tutun
  • Çocuğunuzun okula dönmesinin ne zaman uygun olduğunu doktorunuza sorun
  • Çocuğunuza bir dokuya veya gerektiğinde dirseğine öksürmesini veya hapşırmasını öğretin
  • Çocuğunuza hapşırdıktan veya öksürdükten sonra ellerini yıkamasını öğretin

Bademcik iltihabı

Teşhis

Çocuğunuzun doktoru aşağıdakileri içeren bir fizik muayene ile başlayacaktır:

  • Çocuğunuzun boğazına ve muhtemelen enfeksiyon bölgeleri olabilecek kulaklarına ve burnuna bakmak için ışıklı bir alet kullanmak
  • Bazı boğaz ağrısı vakalarıyla ilişkili olan scarlatina olarak bilinen döküntülerin kontrol edilmesi
  • Şişmiş bezleri (lenf düğümleri) kontrol etmek için çocuğunuzun boynunu nazikçe hissetmek (palpe etmek)
  • Bir stetoskop ile nefesini dinlemek
  • Dalağın genişlemesinin kontrol edilmesi (bademcikleri de iltihaplandıran mononükleozu dikkate almak için)

Boğaz sürüntüsü

Bu basit testle doktor, salgı örneği almak için çocuğunuzun boğazının arkasına steril bir bez sürer. Numune klinikte veya laboratuarda streptokok bakterileri açısından kontrol edilecektir.

Birçok klinik, birkaç dakika içinde test sonucu alabilen bir laboratuvarla donatılmıştır. Bununla birlikte, genellikle birkaç saat veya birkaç gün içinde sonuçları döndürebilen bir laboratuvara daha güvenilir ikinci bir test gönderilir.

Hızlı klinik içi test pozitif çıkarsa, çocuğunuzun neredeyse kesinlikle bakteriyel bir enfeksiyonu vardır. Test negatif çıkarsa, çocuğunuzun muhtemelen viral bir enfeksiyonu vardır. Bununla birlikte, doktorunuz enfeksiyonun nedenini belirlemek için daha güvenilir klinik dışı laboratuvar testini bekleyecektir.

Tam kan hücresi sayımı (CBC)

Doktorunuz çocuğunuzun kanından küçük bir örnekle tam kan hücresi sayımı (CBC) isteyebilir. Genellikle bir klinikte tamamlanabilen bu testin sonucu, farklı kan hücrelerinin sayısını üretir. Neyin yükseldiği, neyin normal veya normalin altında olduğu profili, bir enfeksiyonun bakteriyel veya viral bir ajanın neden olma olasılığının daha yüksek olup olmadığını gösterebilir. Strep boğazını teşhis etmek için sıklıkla bir cbc'ye ihtiyaç duyulmaz. Bununla birlikte, strep boğaz laboratuar testi negatifse, bademcik iltihabının nedenini belirlemeye yardımcı olmak için cbc'ye ihtiyaç duyulabilir.

Tedavi

Evde bakım

Bademcik iltihabının viral veya bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanıp kaynaklanmadığına bakılmaksızın, evde bakım stratejileri çocuğunuzu daha rahat ettirebilir ve daha iyi iyileşmeyi teşvik edebilir.

Bademcik iltihabının beklenen nedeni bir virüs ise, bu stratejiler tek tedavidir. Doktorunuz antibiyotik reçete etmeyecektir. Çocuğunuz muhtemelen yedi ila 10 gün içinde daha iyi olacaktır.

İyileşme süresi boyunca kullanılacak evde bakım stratejileri şunları içerir:

  • Dinlenmeyi teşvik edin. Çocuğunuzu bol uyumaya teşvik edin.
  • Yeterli sıvı sağlayın. Çocuğunuza boğazını nemli tutması ve dehidrasyonu önlemesi için bol su verin.
  • Rahatlatıcı yiyecek ve içecekler sağlayın. Sıcak sıvılar — et suyu, kafeinsiz çay veya ballı ılık su-ve buzlu dondurma gibi soğuk ikramlar boğaz ağrısını yatıştırabilir.
  • Tuzlu su gargarası hazırlayın. Çocuğunuz gargara yapabiliyorsa, 1/2 çay kaşığı (2,5 mililitre) sofra tuzu ile 8 ons (237 mililitre) ılık sudan oluşan tuzlu su gargarası boğaz ağrısını yatıştırmaya yardımcı olabilir. Çocuğunuzun solüsyonu gargara yapmasını ve ardından tükürmesini sağlayın.
  • Havayı nemlendirin. Boğaz ağrısını daha da tahriş edebilecek kuru havayı gidermek için soğuk hava nemlendiricisi kullanın veya çocuğunuzla buharlı bir banyoda birkaç dakika oturun.
  • Pastiller sunun. 4 Yaşından büyük çocuklar boğaz ağrısını hafifletmek için pastilleri emebilir.
  • Tahriş edici maddelerden kaçının. Evinizi sigara dumanından ve boğazı tahriş edebilecek temizlik ürünlerinden uzak tutun.
  • Ağrı ve ateşi tedavi edin.Boğaz ağrısını en aza indirmek ve ateşi kontrol etmek için ibuprofen (Advil, Children's Motrin, diğerleri) veya asetaminofen (Tylenol, diğerleri) kullanma konusunda doktorunuzla konuşun. Ağrısız düşük ateşler tedavi gerektirmez. Aspirin, belirli bir hastalığı tedavi etmek için bir doktor tarafından reçete edilmedikçe, çocuklar ve gençler aspirin almamalıdır. Çocukların soğuk algınlığı veya grip benzeri hastalıkların semptomlarını tedavi etmek için aspirin kullanımı, nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla ilişkilendirilmiştir.

Ağrı ve ateşi tedavi edin. Boğaz ağrısını en aza indirmek ve ateşi kontrol etmek için ibuprofen (Advil, Children's Motrin, diğerleri) veya asetaminofen (Tylenol, diğerleri) kullanma konusunda doktorunuzla konuşun. Ağrısız düşük ateşler tedavi gerektirmez.

Aspirin, belirli bir hastalığı tedavi etmek için bir doktor tarafından reçete edilmedikçe, çocuklar ve gençler aspirin almamalıdır. Çocukların soğuk algınlığı veya grip benzeri hastalıkların semptomlarını tedavi etmek için aspirin kullanımı, nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla ilişkilendirilmiştir.

Antibiyotikler

Bademcik iltihabına bakteriyel bir enfeksiyon neden oluyorsa, doktorunuz bir antibiyotik kürü yazacaktır. 10 Gün boyunca ağızdan alınan penisilin, A grubu streptokokların neden olduğu bademcik iltihabı için reçete edilen en yaygın antibiyotik tedavisidir. Çocuğunuzun penisiline alerjisi varsa, doktorunuz alternatif bir antibiyotik reçete edecektir.

Belirtiler tamamen geçse bile çocuğunuz reçete edildiği gibi tam antibiyotik kürünü almalıdır. Tüm ilaçların belirtildiği şekilde alınmaması, enfeksiyonun kötüleşmesine veya vücudun diğer bölgelerine yayılmasına neden olabilir. Antibiyotiklerin tam seyrini tamamlamamak, özellikle çocuğunuzun romatizmal ateş ve ciddi böbrek iltihabı riskini artırabilir.

Çocuğunuza bir doz vermeyi unutursanız ne yapmanız gerektiği konusunda doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ameliyat

Bademcikleri çıkarma ameliyatı (tonsillektomi), sıklıkla tekrarlayan bademcik iltihabı, kronik bademcik iltihabı veya antibiyotik tedavisine yanıt vermeyen bakteriyel bademcik iltihabını tedavi etmek için kullanılabilir. Sık bademcik iltihabı genellikle şu şekilde tanımlanır:

  • Bir önceki yılda en az yedi bölüm
  • Son iki yılda yılda en az beş bölüm
  • Son üç yılda yılda en az üç bölüm

Bademcik iltihabı, aşağıdaki gibi yönetilmesi zor komplikasyonlara yol açarsa, tonsillektomi de yapılabilir:

  • Obstrüktif uyku apnesi
  • Nefes almada zorluk
  • Yutma güçlüğü, özellikle etler ve diğer kalın yiyecekler
  • Antibiyotik tedavisi ile düzelmeyen bir apse

Çocuğunuz çok küçük olmadığı, karmaşık bir tıbbi durumu olmadığı veya ameliyat sırasında komplikasyonlar ortaya çıkmadığı sürece tonsillektomi genellikle ayakta tedavi prosedürü olarak yapılır. Bu, çocuğunuzun ameliyat günü eve gidebilmesi gerektiği anlamına gelir. Tam bir iyileşme genellikle yedi ila 14 gün sürer.

Randevunuz için hazırlık

Çocuğunuz boğaz ağrısı, yutma güçlüğü veya bademcik iltihabını gösterebilecek diğer semptomlar yaşıyorsa, muhtemelen aile doktorunuzu veya çocuğunuzun çocuk doktorunu ziyaret ederek başlayacaksınız. Kulak, burun ve boğaz rahatsızlıklarında bir uzmana yönlendirilebilirsiniz.

Doktorunuz muhtemelen çocuğunuzun durumu hakkında size birkaç soru soracaktır. Aşağıdaki soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Belirtiler ne zaman başladı?
  • Çocuğunuzun ateşi varsa, ateşi neydi?
  • Yiyecekleri yutmakta zorluk mu çekiyor yoksa yutmak acıtıyor mu?
  • Reçetesiz satılan ağrı kesici veya ılık sıvılar gibi semptomları iyileştiren herhangi bir şey var mı?
  • Çocuğunuza daha önce bademcik iltihabı veya boğaz ağrısı teşhisi kondu mu? Eğer öyleyse, ne zaman?
  • Belirtiler uykusunu etkiliyor gibi görünüyor mu?
  • Çocuğunuz strep boğazı olduğu bilinen birine maruz kaldı mı?

Doktorunuza sormak isteyebileceğiniz sorular şunları içerir:

  • Test sonuçlarını almak ne kadar sürer?
  • En iyi tedavi şekli nedir?
  • Çocuğumun ne sıklıkla bademcik iltihabı geçirdiğiyle ilgilenmeli miyim?
  • Çocuğum ne zaman okula dönebilir veya başka faaliyetlere devam edebilir?
Bademcik iltihabı belirtileri ve tedavisi