Atriyoventriküler nodal reentry taşikardisinin (AVNRT)belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Atriyoventriküler nodal reentry taşikardisi (AVNRT), aritmi olarak da adlandırılan bir tür düzensiz kalp atışıdır. En sık görülen supraventriküler taşikardi (SVT) türüdür.
AVNRT'Lİ kişilerde genellikle aniden başlayan ve biten çok hızlı bir kalp atışı vardır. AVNRT'DE kalp dakikada 100 defadan fazla atar. Bu durum kalp sinyalindeki bir değişiklikten kaynaklanmaktadır.
AVNRT genç kadınlarda daha sık görülme eğilimindedir. Ama herkes her yaşta alabilir. Avnrt'nin tedaviye ihtiyacı olmayabilir. Tedaviye ihtiyaç duyulduğunda, belirli eylemleri veya hareketleri, ilaçları veya bir kalp prosedürünü içerebilir.
Semptomlar
Çok hızlı bir kalp atışı, atriyoventriküler nodal reentry taşikardisinin (AVNRT) en sık görülen semptomudur. AVNRT'DE kalp dakikada 120 ila 280 kez atabilir. Hızlı kalp atışı genellikle aniden başlar.
AVNRT her zaman semptomlara neden olmaz. Belirtiler ortaya çıktığında, bunlar şunları içerebilir:
- Boynunda çarpıntı hissi.
- Çarpıntı veya çırpınan kalp atışı, çarpıntı olarak adlandırılır.
- Göğüs basıncı, gerginlik veya ağrı.
- Baş dönmesi veya baş dönmesi.
- Nefes darlığı.
- Terliyorum.
- Zayıflık veya aşırı yorgunluk.
- Bayılma veya neredeyse bayılma.
Çocuklarda AVNRT belirtileri hafif olabilir. Bazı semptomlar terleme, beslenme güçlüğü, cilt rengindeki değişiklikler ve hızlı kalp atışını içerir.
Ne zaman doktora görünmeli
Kalp atışınızda açıklanamayan değişiklikler varsa sağlık kontrolü için randevu alın.
Ayrıca bir bebek veya çocuğun bu semptomları varsa bir sağlık uzmanına görünün:
- Hızlı kalp atışı.
- Sebepsiz yere terliyorum.
- Beslenmedeki değişiklikler.
- Ten renginde değişiklikler.
Birkaç dakika süren veya bu belirtilerle ortaya çıkan çok hızlı bir kalp atışınız varsa 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın:
- Göğüs ağrısı.
- Sersemlik.
- Nefes almakta güçlük çekiyorum.
- Zayıflık.
Nedenler
Atriyoventriküler nodal reentry taşikardisine (AVNRT) kalpteki hatalı elektrik sinyali neden olur. Elektrik sinyalleri kalp atışını kontrol eder.
Genellikle kalpteki elektrik sinyalleri belirli bir yolu izler. AVNRT'DE, yeniden giriş devresi adı verilen ekstra bir sinyal yolu vardır. Ekstra yol, kalbin çok erken atmasına neden olur. Bu, kalbin olması gerektiği gibi kan pompalamasını durdurur.
Sağlık uzmanları, bazı insanların neden avnrt'ye neden olan ekstra yola sahip olduklarından emin değildir. Bazen kalbin yapısındaki değişiklikler buna neden olabilir.
Risk faktörleri
Atriyoventriküler nodal reentry taşikardisi (AVNRT) genç kadınlarda daha sık görülür. Ama herkes alabilir.
Bazı sağlık koşulları veya tedavileri AVNRT riskini artırabilir. Bunlar şunları içerir:
- Koroner arter hastalığı, kalp kapak hastalığı ve diğer kalp hastalıkları.
- Kalp yetmezliği.
- Doğumda mevcut olan kalp rahatsızlığına doğuştan kalp kusuru denir.
- Önceki kalp, akciğer veya boğaz ameliyatı.
- Obstrüktif uyku apnesi.
- Tiroid hastalığı.
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi akciğer hastalıkları.
- Kontrol edilmeyen diyabet.
- Astım, alerji ve soğuk algınlığı tedavisinde kullanılanlar da dahil olmak üzere bazı ilaçlar.
AVNRT riskini artırabilecek diğer şeyler şunlardır:
- Duygusal stres.
- Kafein.
- Erkekler için haftada 15 veya daha fazla, kadınlar için haftada sekiz veya daha fazla içecek olarak tanımlanan aşırı alkol kullanımı.
- Sigara içmek ve nikotin kullanmak.
- Kokain ve metamfetamin dahil uyarıcı ilaçlar.
Komplikasyonlar
Avnrt'nin olası komplikasyonları şunlardır:
- Mevcut kalp hastalığının kötüleşmesi.
- Ani kalp durması olarak adlandırılan tüm kalp aktivitesinin aniden durması.
Teşhis
Atriyoventriküler nodal reentry taşikardisini (AVNRT) teşhis etmek için bir sağlık uzmanı sizi muayene eder ve semptomlarınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorar. Sağlık uzmanı bir stetoskop kullanarak kalbinizi ve akciğerlerinizi dinler.
Testler genellikle kalp sağlığını kontrol etmek için yapılır.
Testler
Atriyoventriküler nodal reentry taşikardisini (AVNRT) teşhis etmek için kullanılan testler şunları içerebilir:
- Kan testleri. Kan testleri tiroid hastalığını ve düzensiz kalp atışına neden olabilecek diğer durumları kontrol edebilir.
- Elektrokardiyogram (EKG veya EKG). Bu basit test kalbin elektriksel aktivitesini kontrol eder. Kalbin ne kadar hızlı veya yavaş attığını gösterir.
- Holter monitörü. Bu taşınabilir EKG cihazı, günlük aktiviteler sırasında kalbin aktivitesini kaydetmek için bir gün veya daha uzun süre giyilir. Bir Holter monitörü, normal bir elektrokardiyogramda görünmeyen düzensiz veya hızlı kalp atışlarını bulabilir.
- Ekokardiyogram. Ses dalgaları atan kalbin resimlerini oluşturur. Ekokardiyogram, kalbin büyüklüğünü ve kanın kalpten nasıl aktığını gösterir.
- Egzersiz stres testleri. Bu testler genellikle kalp aktivitesi izlenirken koşu bandında yürümeyi veya sabit bisiklet sürmeyi içerir. Egzersiz testleri, kalbin fiziksel aktiviteye nasıl tepki verdiğini gösterir. Egzersiz yapamıyorsanız, egzersizin yaptığı gibi kalbi etkileyen ilaçlar alabilirsiniz.
- Elektrofizyolojik çalışma. EP çalışması olarak da adlandırılan bu test, kalpte düzensiz kalp atışının nerede başladığını gösterebilir. Bu test sırasında doktor, bir veya daha fazla esnek tüpü, genellikle kasıktaki bir kan damarından kalbin çeşitli bölgelerine yönlendirir. Tüplerin uçlarındaki sensörler kalbin elektrik sinyallerini kaydeder.
Tedavi
Atriyoventriküler nodal reentry taşikardisi (AVNRT) olan çoğu kişinin tedaviye ihtiyacı yoktur. Ancak hızlı kalp atışı sık görülürse veya uzun sürerse tedaviye ihtiyaç duyulabilir.
AVNRT tedavisi şunları içerebilir:
- Vagal manevralar. Öksürmek, dışkıyı geçiyormuş gibi yatmak, boyundaki ana artere hafifçe masaj yapmak veya yüze buz torbası koymak gibi basit ama spesifik hareketler kalp atış hızını yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Bu eylemler, kalp atışını kontrol etmeye yardımcı olan vagus sinirini etkiler.
- İlaçlar. Hızlı kalp atışı sık görülürse, sağlık uzmanınız kalp atış hızınızı yavaşlatmak veya kontrol etmek için ilaçlar reçete edebilir.
- Kardiyoversiyon . Göğüsteki kürekler veya yamalar, kalbi elektriksel olarak şok etmek ve kalp ritmini sıfırlamaya yardımcı olmak için kullanılır. Kardiyoversiyon tipik olarak vagal manevralar ve ilaçlar işe yaramadığında kullanılır.
- Kateter ablasyonu. Bu tedavi, ilaçlar işe yaramazsa veya yan etkileri çok rahatsız edici ise önerilebilir. Bir doktor, genellikle kasıktaki bir kan damarından kateter adı verilen ince, esnek bir tüp yerleştirir ve onu kalbe yönlendirir. Kateterin ucundaki sensörler, kalpte küçük izler oluşturmak için ısı veya soğuk enerji kullanır. Yara izleri düzensiz elektrik sinyallerini engeller ve tipik bir kalp atışını düzeltir.
Randevunuz için hazırlık
Sıklıkla aniden başlayan ve biten çok hızlı bir kalp atışınız varsa, sağlık kontrolü için randevu alın. Hızlı bir kalp atışı birkaç dakikadan fazla sürerse, hemen tıbbi yardım alın.
Kardiyolog adı verilen kalp rahatsızlıkları konusunda eğitilmiş bir doktor görebilirsiniz. Elektrofizyolog adı verilen kalp ritmi bozuklukları konusunda eğitilmiş bir doktor da görebilirsiniz.
Randevular kısa olabilir, bu yüzden hazırlıklı olmak iyidir. İşte ziyaretinize hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.
Yapabilecekleriniz
Randevu aldığınızda, önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını öğrenin. Örneğin, bazı testlerden önce yememeniz veya içmemeniz söylenebilir.
Sağlık ekibinizle paylaşmak için bir liste yapın. Listeniz şunları içermelidir:
- Any symptoms,Kalbinizle ilgisiz görünenler de dahil olmak üzere herhangi bir semptom.
- Önemli stresler veya büyük yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
- Aldığınız tüm ilaçlar. Reçeteyle ve reçetesiz satın alınan vitaminleri, takviyeleri ve ilaçları yazın. Dozları dahil edin.
- Bakım ekibinize sormanız gereken sorular.
Atriyoventriküler nodal reentry taşikardisi (AVNRT) için sağlık uzmanınıza sormanız gereken bazı sorular şunlardır:
- Hızlı kalp atışlarıma ne sebep oluyor?
- Hangi testlere ihtiyacım var?
- Benim için hangi tedavi doğru?
- AVNRT'NİN riskleri nelerdir?
- Ne sıklıkla kontrole ihtiyacım var?
- Sahip olduğum diğer durumlar veya aldığım ilaçlar kalp atışımı nasıl etkiler?
- Aktivitelerimi veya ne yiyip içtiğimi değiştirmem gerekiyor mu?
- Benimle eve götürebileceğim bir bilgin var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Başka soru sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Sağlık ekibinizin size birçok soru sorması muhtemeldir. Onlara cevap vermeye hazır olmak, diğer endişeler hakkında konuşmak için zaman kazandırabilir. Bakım ekibiniz şunları sorabilir:
- Belirtilerin ne zaman başladı?
- Ne sıklıkla hızlı bir kalp atışınız var?
- Ne kadar sürer?
- Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey var mı?
- Ailenizde hızlı kalp atışı veya başka bir kalp rahatsızlığı olan var mı?
- Ailenizde hiç aniden ölen veya ani kalp durması geçiren oldu mu?
- Hiç sigara içtin mi, yoksa şimdi mi içiyorsun?
- Alkol veya kafein kullanıyor musunuz? Eğer öyleyse, ne kadar ve ne sıklıkta?
- Hangi ilaçları alıyorsun?
- Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, diyabet veya kalbinizi etkileyebilecek başka bir durum gibi sağlık sorunlarınız var mı?
