Genel bakış

Aşil tendon rüptürü, alt bacağınızın arkasını etkileyen bir yaralanmadır. Esas olarak rekreasyonel spor yapan kişilerde görülür, ancak herkesin başına gelebilir.

Aşil tendonu, baldırınızın arkasındaki kasları topuk kemiğinize bağlayan güçlü bir lifli kordondur. Aşil tendonunuzu aşırı gererseniz, tamamen veya kısmen yırtılabilir (yırtılabilir).

Aşil tendonunuz koparsa, bir patlama duyabilir, ardından ayak bileğinizin arkasında ve alt bacağınızda düzgün yürüme yeteneğinizi etkilemesi muhtemel ani keskin bir ağrı duyabilirsiniz. Rüptürü onarmak için genellikle ameliyat yapılır. Bununla birlikte, birçok insan için cerrahi olmayan tedavi de işe yarar.

Semptomlar

Aşil tendonu rüptürü ile herhangi bir belirti veya semptomun olmaması mümkün olsa da, çoğu insanda:

  • Buzağıya tekme atılmış hissi
  • Ağrı, muhtemelen şiddetli ve topuğa yakın şişlik
  • Yürürken ayağı aşağı doğru bükememe veya yaralı bacağı "itememe"
  • Yaralı bacağın üzerinde ayak parmaklarının üzerinde duramama
  • Yaralanma meydana geldiğinde bir patlama veya kopma sesi

Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz

Topuğunuzda bir patlama duyarsanız, özellikle daha sonra düzgün yürüyemiyorsanız derhal tıbbi yardım alın.

Nedenler

Aşil tendonunuz ayağınızı aşağı doğru yönlendirmenize, ayak parmaklarınız üzerinde yükselmenize ve yürürken ayağınızı itmenize yardımcı olur. Neredeyse her yürüdüğünüzde ve ayağınızı hareket ettirdiğinizde ona güvenirsiniz.

Kopma genellikle tendonun topuk kemiğine bağlandığı noktadan 2 1/2 inç (yaklaşık 6 santimetre) uzaklıkta bulunan bölümünde meydana gelir. Bu bölüm kan akışı zayıf olduğu için yırtılmaya eğilimli olabilir ve bu da iyileşme yeteneğini bozabilir.

Yırtılmalara genellikle Aşil tendonunuzdaki stresteki ani bir artış neden olur. Yaygın örnekler şunları içerir:

  • Özellikle zıplamayı içeren sporlarda spora katılımın yoğunluğunun artırılması
  • Yüksekten düşmek
  • Bir deliğe adım atmak

Risk faktörleri

Aşil tendonu rüptürü riskinizi artırabilecek faktörler şunları içerir:

  • Yaş. Aşil tendonu rüptürü için en yüksek yaş 30 ila 40'tır.
  • Seks. Aşil tendonu rüptürü erkeklerde kadınlardan beş kat daha fazladır.
  • Eğlence sporları. Aşil tendonu yaralanmaları, koşma, zıplama ve futbol, basketbol ve tenis gibi ani başlama ve durmaları içeren sporlarda daha sık görülür.
  • Steroid enjeksiyonları. Doktorlar bazen ağrı ve iltihabı azaltmak için ayak bileği eklemine steroid enjekte ederler. Bununla birlikte, bu ilaç yakındaki tendonları zayıflatabilir ve Aşil tendonu yırtılmalarıyla ilişkilendirilmiştir.
  • Bazı antibiyotikler. Siprofloksasin (Cipro) veya levofloksasin (Levaquin) gibi florokinolon antibiyotikler Aşil tendonu yırtılma riskini artırır.
  • Obezite. Aşırı kilo tendona daha fazla yük bindirir.

Önleme

Aşil tendonu problemleri geliştirme şansınızı azaltmak için şu ipuçlarını izleyin:

  • Baldır kaslarını gerin ve güçlendirin. Belirgin bir çekme hissedene kadar baldırınızı gerin, ancak acı çekmeyin. Esneme sırasında zıplamayın. Baldır güçlendirme egzersizleri ayrıca kas ve tendonun daha fazla kuvvet emmesine ve yaralanmayı önlemesine yardımcı olabilir.
  • Egzersizlerinizi çeşitlendirin. Koşu gibi yüksek etkili sporları yürüyüş, bisiklet veya yüzme gibi düşük etkili sporlarla değiştirin. Tepe koşusu ve atlama aktiviteleri gibi Aşil tendonlarınıza aşırı stres uygulayan aktivitelerden kaçının.
  • Koşu yüzeylerini dikkatlice seçin. Sert veya kaygan yüzeylerde koşmaktan kaçının veya sınırlayın. Soğuk hava antrenmanları için uygun şekilde giyin ve topuklarda uygun yastıklama ile iyi oturan spor ayakkabılar giyin.
  • Antrenman yoğunluğunu yavaşça artırın. Aşil tendonu yaralanmaları genellikle antrenman yoğunluğunda ani bir artıştan sonra ortaya çıkar. Antrenmanınızın mesafesini, süresini ve sıklığını haftada en fazla yüzde 10 artırın.

Teşhis

Fizik muayene sırasında doktorunuz alt bacağınızı hassasiyet ve şişlik açısından kontrol edecektir. Doktorunuz tendonunuzda tamamen yırtılmışsa bir boşluk hissedebilir.

Doktor sizden bir sandalyeye diz çökmenizi veya ayaklarınız muayene masasının ucunda asılı olarak karnınızın üzerinde uzanmanızı isteyebilir. Daha sonra ayağınızın otomatik olarak esneyip esnemeyeceğini görmek için baldır kasınızı sıkabilir. Olmazsa, muhtemelen Aşil tendonunuzu yırtmışsınızdır.

Aşil tendonu yaralanmanızın derecesi hakkında bir soru varsa — tamamen veya kısmen yırtılmış olsun — doktorunuz ultrason veya MRI taraması isteyebilir. Bu ağrısız prosedürler vücudunuzun dokularının görüntülerini oluşturur.

Tedavi

Yırtılmış bir Aşil tendonunun tedavisi genellikle yaşınıza, aktivite seviyenize ve yaralanmanızın ciddiyetine bağlıdır. Genel olarak, daha genç ve daha aktif insanlar, özellikle sporcular, tamamen yırtılmış bir Aşil tendonunu onarmak için ameliyatı seçme eğilimindeyken, yaşlıların cerrahi olmayan tedaviyi tercih etme olasılığı daha yüksektir.

Bununla birlikte, son çalışmalar hem cerrahi hem de cerrahi olmayan yönetimin oldukça eşit etkinliğini göstermiştir.

Cerrahi olmayan tedavi

Bu yaklaşım tipik olarak şunları içerir:

  • Koltuk değneği kullanarak tendonun dinlenmesi
  • Bölgeye buz uygulamak
  • Reçetesiz satılan ağrı kesiciler almak
  • Ayak bileğinin ilk birkaç hafta boyunca hareket etmesini önlemek, genellikle topuk takozlu bir yürüyüş botu veya alçıyla, ayak aşağı esnetilerek

Ameliyatsız tedavi, enfeksiyon gibi ameliyatla ilişkili riskleri önler.

Bununla birlikte, cerrahi olmayan bir yaklaşım, yeniden yırtılma şansınızı artırabilir ve iyileşme daha uzun sürebilir, ancak son çalışmalar, erken ağırlık taşıyarak rehabilitasyona başlarlarsa, cerrahi olmayan tedavi gören kişilerde olumlu sonuçlar verdiğini göstermektedir.

Ameliyat

Prosedür genellikle alt bacağınızın arkasında bir kesi yapmayı ve yırtık tendonu birbirine dikmeyi içerir. Yırtık dokunun durumuna bağlı olarak onarım diğer tendonlarla takviye edilebilir.

Komplikasyonlar enfeksiyon ve sinir hasarını içerebilir. Minimal invaziv prosedürler, açık prosedürlere göre enfeksiyon oranlarını azaltır.

Rehabilitasyon

Her iki tedaviden sonra bacak kaslarınızı ve Aşil tendonunuzu güçlendirmek için fizik tedavi egzersizleriniz olacaktır. Çoğu insan dört ila altı ay içinde eski faaliyet seviyelerine döner. Bundan sonra güç ve istikrar eğitimine devam etmek önemlidir çünkü bazı sorunlar bir yıla kadar devam edebilir.

Fonksiyonel rehabilitasyon olarak bilinen bir rehabilitasyon türü aynı zamanda vücut bölümlerinin koordinasyonuna ve nasıl hareket ettiğinize odaklanır. Amaç, sizi bir sporcu olarak veya günlük yaşamınızda en yüksek performans seviyenize geri döndürmektir.

Bir gözden geçirme çalışması, fonksiyonel rehabilitasyona erişiminiz varsa, ameliyatta olduğu gibi cerrahi olmayan tedavide de başarılı olabileceğiniz sonucuna varmıştır. Daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.

Cerrahi veya cerrahi olmayan tedaviden sonra rehabilitasyon da daha erken hareket etme ve daha hızlı ilerleme eğilimindedir. Bu alanda da çalışmalar devam etmektedir.

Randevunuz için hazırlık

Aşil tendonu rüptürü olan kişiler genellikle bir hastanenin acil servisinde acil tedavi ararlar. Ayrıca spor hekimliği veya ortopedik cerrahi konusunda uzmanlaşmış doktorlara danışmanız gerekebilir.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakileri içeren bir liste yazın:

  • Semptomların ayrıntılı açıklamaları ve yaralanmanın nasıl ve ne zaman meydana geldiği
  • InformationGeçmiş tıbbi sorunlar hakkında bilgi
  • All the medicationsDozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar ve diyet takviyeleri
  • Doktora sorulması gereken sorular the doctor

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktor size aşağıdaki sorulardan bazılarını sorabilir:

  • Bu yaralanma nasıl meydana geldi?
  • Bu olduğunda bir patlama veya kopma sesi hissettiniz veya duydunuz mu?
  • Ayaklarının üzerinde durabilir misin?
Aşil tendonu rüptürünün belirtileri ve tedavisi