Aşil tendiniti

Genel bakış

Aşil tendiniti, Aşil (uh-KİLL-eez) tendonunun yaralanmasıdır. Aşırı kullanım olarak adlandırılan, yeterince dinlenmeden çok fazla veya çok sert kullanılmasından kaynaklanabilir. Veya açık bir neden olmadan gelişebilir. Aşil tendonu, alt bacağın arkasındaki baldır kaslarını topuk kemiğine bağlayan doku bandıdır.

Aşil tendinitine Aşil tendinopatisi de denir. Genellikle ne kadar sert veya uzun koştuklarını aniden artıran koşucularda görülür. Tenis veya basketbol gibi spor yapan orta yaşlı insanlarda sadece hafta sonları çok yaygındır.

Çoğu zaman Aşil tendiniti, bir sağlık uzmanının rehberliğinde evde bakım ile tedavi edilebilir. Aşil te ndinitinin geri dönmesini önlemek için öz bakım adımları yardımcı olabilir.

Ciddi Aşil tendinit vakaları, yırtılma olarak da adlandırılan tendon yırtılmalarına yol açabilir. Gözyaşlarını düzeltmek için ameliyat gerekebilir.

Semptomlar

Aşil tendiniti ağrısı en sık koşu veya diğer spor aktivitelerinden sonra bacağın arkasında veya topuğun üstünde hafif bir ağrı olarak başlar. Daha fazlası-uzun süre koştuktan, merdiven çıktıktan veya sprint yaptıktan sonra şiddetli yanma veya ağrıyan ağrı oluşabilir. Zamanla, istirahatte bile ağrı olabilir.

Aşil tendiniti, etkilenen ayağın kullanılmasını zorlaştırabilir. Area ayrıca özellikle sabahları yumuşak veya sert olabilir. Ağrı genellikle hafif aktivite ile düzelir.

Ne zaman doktora görünmeli

Aşil tendonu çevresinde geçmeyen ağrılarınız varsa sağlık uzmanınızı arayın. Ağrı şiddetli ise eya hareket etmenizi engelliyorsa Aşil tendonunuzu yırtmış olabilirsiniz. Hemen tıbbi yardım isteyin.

Nedenler

Aşil tendonunda tekrarlanan veya yoğun gerginlik Aşil tendinitine neden olabilir, ancak bazen nedeni net değildir. Aşil tendonu, baldır kaslarını topuk kemiğine bağlayan doku bandıdır. Bu tendon yürürken, koşarken, zıplarken, tırmanırken veya parmak uçlarında dururken kullanılır. Aşil tendiniti, tendonun orta kısmında veya topuk kemiğine bağlandığı yerde ortaya çıkabilir.

Aşil tendonu yaşla birlikte zayıflar. Bu yaralanmayı kolaylaştırabilir. Bu, yalnızca hafta sonları spor yapan veya zamanla birikmeden daha uzağa, daha hızlı veya daha uzun koşmaya başlayan kişiler için geçerlidir.

Risk faktörleri

Factors that can raise thAşil tendiniti riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Yaş. Aşil tendiniti yaşla birlikte daha sık görülür.
  • Fiziksel problemler. Ayaktaki düz bir kemer veya yüksek bir kemer Aşil tendonundaki gerginliği artırabilir. Obezite ve sıkı baldır kasları da tendon stresini artırabilir. Farklı uzunluktaki bacaklardan kaçınmak da riski artırabilir.
  • Aşil tendiniti geçirmiş olmak. Bu, tekrar alma riskini artırır.
  • Eğitim seçenekleri. Yıpranmış ayakkabılarla koşmak Aşil tendiniti riskini artırabilir. Yani kakar formu ile koşabilir. Tendon ağrısı soğuk havalarda ılık havaya göre daha sık görülür. Tepelerde koşmak Aşil yaralanması riskini de artırabilir.
  • Tıbbi durumlar. Sedef hastalığı, yüksek kolesterol veya yüksek tansiyon adı verilen cilt rahatsızlığı olan kişilerdeAşil tendinitine yakalanma riski daha yüksektir.
  • İlaçlar. Florokinolon adı verilen bazı antibiyotik türleri, daha yüksek Aşil tendinit oranları ile ilişkilendirilmiştir.

Komplikasyonlar

Aşil tendiniti tendonu zayıflatabilir. Zayıflık, yırtılma olarak da adlandırılan yırtılmaya daha yatkın hale getirir. Aşil rüptürü, onu onarmak için sıklıkla ameliyat edilmesi gereken ciddi bir yaralanmadır.

Önleme

Aşil tendinitini önlemek mümkün olmayabilir. Ancak riski azaltmanın bazı yolları şunlardır:

  • Aktivite seviyenizi yavaşça artırın. Yeni bir egzersize yeni başlıyorsanız, yavaş başlayın. Ne kadar uzun ve zor antrenman yaptığınızı azar azar artırın.
  • Kendini yorma. Tendonlarınıza alışkın değilseniz tepe koşusu gibi çok fazla stres yaratan aktiviteler yapmayın. Zor bir aktivite yaparsanız, önce daha yavaş bir tempoda egzersiz yaparak ısının. Egzersiz sırasında ağrı fark ederseniz durun ve dinlenin.
  • Ayakkabılarınızı iyi seçin.es well. Egzersiz için giydiğiniz ayakkabılar topuğunuzu yastıklamalıdır. Aşil tendonundaki gerginliği azaltmaya yardımcı olmak için sağlam bir kemer desteğine sahip olmalıdırlar. Yıpranmış ayakkabıları değiştirin. Ayakkabılarınız iyi durumdaysa ancak ayaklarınızı desteklemiyorsa, her iki ayakkabıda da kemer desteğini deneyin.
  • Her gün gerin. Sabahları ve egzersizden önce ve sonra baldır kaslarınızı ve Aşil tendonunuzu germek için zaman ayırın. Bu tendonu esnek tutmak içindir. Ayrıca Aşil tendinitinin tekrar olmasını önleyebilir.
  • Kalorikaslarınızı güçlendirin. Güçlü baldır kasları, baldır ve Aşil tendonunun egzersizin stresleriyle başa çıkmasına yardımcı olur.
  • Çapraz tren. Her gün koşma ve zıplama gibi yüksek etkili aktiviteler yapmayın. Tatil günlerinde bisiklete binme ve yüzme gibi düşük etkili aktiviteler yapın.

Aşil tendiniti

Teşhis

Fizik muayene sırasında sağlık uzmanınız ağrının, hassasiyetin veya şişliğin nerede olduğunu bulmak için bölgeye hafifçe bastırır ve ayak ve ayak bileğinin nasıl hareket ettiğini ve dinlendiğini izler.

Görüntüleme testleri

Bu testlerden biri veya birkaçı Aşil tendinitinin teşhisine yardımcı olabilir:

  • Röntgenler. X ışınları tendon gibi yumuşak dokuları göstermez. Ancak bazı Aşil tendinit belirtileri gösterebilirler ve aynı semptomların bazılarına neden olabilecek diğer durumları ekarte etmeye yardımcı olabilirler.
  • Ultrasound. Bu cihaz tendon gibi yumuşak dokulara bakmak için ses dalgaları kullanır. Ultrason ayrıca nasıl hareket ettiğini göstermek için Aşil tendonunun gerçek zamanlı görüntülerini de yapabilir. Ve renkli Doppler ultrason tendonun etrafındaki kan akışına bakabilir.
  • MR. Radyo dalgaları ve güçlü bir mıknatıs kullanarak, MRI taramaları Aşil tendonunu ayrıntılı olarak gösterebilir.

Tedavi

Tendinit en sık öz bakımla iyi sonuç verir. Ancak belirtileriniz şiddetli veya uzun sürüyorsa, denenecek diğer tedaviler aşağıdakileri içerebilir.

İlaçlar

Pain medicines Reçetesiz alabileceğiniz ağrı kesici ilaçlar yardımcı olabilir. Bunlara ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) dahildir. Bunlar yeterince yardımcı olmazsa, iltihap adı verilen şişliği ve tahrişi azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için ilaçlar için reçete alabilirsiniz.

Bir reçete seçeneği bir nitrogliserin yamasıdır. İyileşmeye ve ağrının giderilmesine yardımcı olmak için yamayı tendonun üzerine koyarsınız. Yamayı tendonun ağrılı kısmına her gün 2 ila 3 ay boyunca koymanız gerekebilir.

Fizik tedavi

Fizikselbir haberci aşağıdakileri önerebilir:

  • Egzersiz. Bir terapist Aşil tendonunu iyileştirmek ve güçlendirmek için tasarlanmış egzersizler önerebilir. Ağırlıklı topuk kaldırma gibi ağır yükler kullanan direnç egzersizleri, özellikle kronik Aşil tendiniti olarak adlandırılan devam eden egzersizler için yardımcı olabilir.
  • Ortez cihazları. Topuğunuzu hafifçe kaldıran bir ayakkabı parçası veya kama tendon üzerindeki yükü hafifletebilir. Bazı tendon ağrıları için topuk yastığı ağrılı bölgeyi yastıklayabilir.

Yeni tedaviler

Bu tedaviler Aşil tendiniti için bir miktar başarı ile kullanılmıştır:

  • Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi (ESWT).Bu tedavi, noninvaziv olarak adlandırılan vücudun kesilmesini gerektirmez. Ağrıyı hafifletmek ve iyileşmeye yardımcı olmak için yaralı dokuya şok dalgaları gönderir. Genellikle öz bakım önlemleri işe yaramadığında ancak ameliyata karar vermeden önce kullanılır. Tedavi, her biri 30 dakika veya daha kısa süren bir dizi seansa sahip olmayı içerir. Yan etkiler genellikle hafiftir. Tedavi edilen bölgede morarma, şişme, ağrı, uyuşma veya karıncalanma içerebilir.
  • Trombosit bakımından zengin plazma. Enjeksiyon olarak verilen bu tedavi, kişinin kendi trombositlerini kullanır. Trombositler, kanamayı durdurmak ve iyileşmeye başlamak için pıhtı oluşturan hücrelerdir. PRP, vücudun iyileşmesine yardımcı olabilecek büyüme faktörlerine sahiptir.
  • Ultrason rehberliğinde tenotomi.Bu tedavi, tendonun hasarlı kısımlarını parçalamak ve sağlıksız dokuyu çıkarmak için özel bir cihaz kullanır. Prosedür küçük bir kesim ile yapılır. Ultrason cihazı yönlendirir. Prosedür tendonun iyileşmeye başlamasını sağlar. İlk birkaç haftakoltuk değneğine ve yürüyüş botuna ihtiyacınız olacak. Tendonun tamamen iyileşmesi genellikle birkaç ay sürer.
  • Ultrason kılavuzlu tendon scraping.In tendinopati, küçük sinirler ve damarlar tendonda ağrıya neden olabilecek şekilde büyür. Tendon kazıma, küçük bir ku ile yapılan bir işlemdir. Ultrason cihazı yönlendirir. Cihaz tendonun yüzeyini sıyırır. Olağandışı sinirleri ve damarları keser. Bu, bir hafta içinde hızlı bir ağrı kesici ve aktivitelere geri dönüş sağlayabilir.

Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi (ESWT). Bu tedavi, noninvaziv olarak adlandırılan vücudun kesilmesini gerektirmez. Ağrıyı hafifletmek ve iyileşmeye yardımcı olmak için yaralı dokuya şok dalgaları gönderir. Genellikle öz bakım önlemleri işe yaramadığında ancak ameliyata karar vermeden önce kullanılır.

Tedavi, her biri 30 dakika veya daha kısa süren bir dizi seansa sahiptir. Yan etkiler genellikle hafiftir. Tedavi edilen bölgede morarma, şişme, ağrı, uyuşma veya karıncalanma içerebilir.

Ultrason rehberliğinde tenotomi. Buteda i, tendonun hasarlı kısımlarını çıkarmak e sağlıksız dokuyu çıkarmak için özel bir cihaz kullanır. Prosedür küçük bir kesim ile yapılır. Ultrason cihazı yönlendirir.

Prosedür tendonun iyileşmeye başlamasını sağlar. İlk birkaç hafta koltuk değneklerine ve yürüyüş botuna ihtiyacınız olacak. Tendonun tamamen iyileşmesi genellikle birkaç ay sürer.

Ultrason rehberliğinde tendon kazıma. Tendinopatide tendona ağrıya neden olabilecek küçük sinirler ve damarlar büyür. Tendon kazıma, küçük bir kesikle yapılan bir işlemdir. Ultrason cihazı yönlendirir.

Cihaz tendonun yüzeyini sıyırır. Olağandışı sinirleri ve damarları keser. Bu, bir hafta içinde hızlı bir ağrı kesici ve aktivitelere geri dönüş sağlayabilir.

Ameliyat

Birkaç aylık daha konservatif tedaviler işe yaramazsa eya tendonyırtılmışsa Aşil tendonunuzu onarmak için geleneksel ameliyata ihtiyacınız olabilir.

Öz bakım

Öz bakım, genellikle R. I. C. E. olarak bilinen aşağıdakileri içerir:

  • Dinlenme. Birkaç gün egzersiz yapmamanız gerekebilir. Veya Aşil tendonunu zorlamayan yüzme veya derin suda koşma gibi aktiviteler yapabilirsiniz. Şiddetli Aşil tendiniti için yürüyüş ayakkabısı giymeniz ve koltuk değneği kullanmanız gerekebilir.
  • Buz. Ağrıyı veya şişliği azaltmak için, egzersiz yaptıktan sonra veya ağrı hissettiğinizde tendona yaklaşık 15 dakika boyunca bir buz torbası uygulayın.
  • Sıkıştırma. Etkilenen bölgede tutulan sargılar veya elastik bandajlar şişmeyi azaltmaya ve tendonun fazla hareket etmesini önlemeye yardımcı olabilir.
  • Yükseklik. Şişliği azaltmak için etkilenen ayağı kalbinizin seviyesinin üzerine kaldırın. Geceleri etkilenen ayağınız havada uyuyun.

Randevunuz için hazırlık

Muhtemelen önce aile sağlık uzmanınızla iletişime geçeceksiniz. Spor hekimliği veya fiziksel ve rehabilitasyon tıbbı konusunda uzmanlaşmış, fizyoterapist adı verilen bir doktora gönderilebilirsiniz. Aşil tendonuz yırtılmışsa, bir ortopedi cerrahı görmeniz gerekebilir.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdaki soruların yanıtlarının bir listesini yazmak isteyebilirsiniz:

  • Ağrı aniden mi başladı yoksa azar azar mı geldi?
  • Semptomlar günün belirlisaatlerinde mi yoksa belirli aktivitelerden sonra mı daha kötüdür?
  • Egzersiz sırasında hangi ayakkabıları giyersiniz?
  • Düzenli olarak hangi ilaçları ve takviyeleri alıyorsunuz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık ekibinizin bir üyesi size şunları sorabilir:

  • Tam olarak neresi acıyor?
  • Does the pain Dinlenme ile ağrı düzelir mi?
  • Her zamanki egzersiz rutininiz nedir?
  • Son zamanlarda egzersiz rutininizde değişiklikler yaptınız mı yoksa yakın zamanda yeni bir spora mı başladınız?
  • Ağrıyı dindirmek için ne yaptın?
Aşil tendinitinin belirtileri ve tedavisi