أعراض وعلاج أورام النكفية
نظرة عامة
النكفية الأورام هي أورام من الخلايا التي تبدأ في الغدد النكفية. الغدد النكفية نوعان من الغدد اللعابية التي تجلس أمام الأذنين. هناك واحد على كل جانب من الوجه. الغدد اللعابية تجعل اللعاب للمساعدة في مضغ وهضم الطعام.
هناك العديد من الغدد اللعابية في الشفتين والخدين والفم والحلق. أورام من الخلايا التي تسمى الأورام يمكن أن يحدث في أي من هذه الغدد. الغدد النكفية هي المكان الأكثر شيوعا أن أورام الغدد اللعابية يحدث.
معظم النكفية الأورام ليست سرطانية. وتسمى هذه نونكانكيرووس حميدة أو أورام النكفية. أحيانا أورام السرطان. وتسمى هذه الخبيثة النكفية أورام أو سرطانات الغدة النكفية.
النكفية الأورام غالبا ما يسبب تورم في الوجه أو الفك. أعراض أخرى تشمل مشاكل في البلع أو فقدان حركة الوجه.
تشخيص وعلاج أورام النكفية هو في كثير من الأحيان القيام به من قبل الأطباء الذين يتخصصون في المشاكل التي تؤثر على الأذن والأنف والحنجرة. هؤلاء الأطباء تسمى أخصائيي الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب أنف وأذن وحنجرة.
الأعراض
علامات و أعراض أورام النكفية تشمل:
- نتوء أو تورم في جانب واحد من الوجه التي قد تظهر بالقرب من الأذن أو الخد.
- صعوبة في البلع.
- مشكلة في فتح الفم بشكل واسع.
- التنميل في جزء من الوجه.
- ضعف العضلات في جزء من الوجه.
- ألم في الوجه.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
أسباب
ليس من الواضح ما الذي يسبب أورام النكفية. هذه الأورام تبدأ في النمو من الخلايا في الغدد النكفية. الغدد النكفية نوعان من الغدد اللعابية التي تجلس أمام الأذنين. هناك واحد على كل جانب من الوجه. الغدد اللعابية تجعل اللعاب للمساعدة في مضغ وهضم الطعام.
أورام النكفية يحدث عندما الخلايا في الغدد النكفية تطوير تغييرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد. في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية تنمو وتتكاثر بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
في بعض الأحيان تغييرات في الحمض النووي تحويل الخلايا إلى خلايا سرطانية. الخلايا السرطانية يمكن أن تغزو وتدمر أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
عوامل الخطر
العوامل التي تزيد من خطر أورام النكفية تشمل:
- زيادة العمر. النكفية الأورام يمكن أن يحدث في أي سن. إلا أنها أكثر شيوعا في البالغين الأكبر سنا.
- السابقة العلاج بالإشعاع. الناس الذين لديهم العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة المنطقة في الماضي هي في خطر أعلى من أورام النكفية.
- التعرض للمواد الضارة. الناس الذين يعملون مع بعض المواد قد تزيد لديهم مخاطر أورام الغدد اللعابية ، بما في ذلك أورام النكفية. أمثلة على الصناعات المرتبطة بزيادة خطر تشمل تلك التي تنطوي على المطاط التصنيع و النيكل.
التشخيص
الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص النكفية الورم قد تشمل:
- الفحص السريري. الرعاية الصحية المهنية يشعر الفك والرقبة والحلق عن كتل أو تورم.
- جمع عينة من الأنسجة لفحصها.خزعة هو إجراء لجمع عينة من الأنسجة لفحصها. عادة ما ينطوي على استخدام إبرة جمع السائل أو النسيج من الغدة النكفية. إبرة تدخل من خلال الجلد على الوجه و في الغدة النكفية. في المعمل الاختبارات يمكن أن تظهر ما هي أنواع من الخلايا هي المشاركة و إن كانت سرطانية. هذه المعلومات يساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك فهم التشخيص و العلاجات التي هي الأفضل بالنسبة لك. نتائج خزعة الإبرة ليست دائما صحيحة. في بعض الأحيان نتائج أقول الأورام ليست سرطانية عندما. لهذا السبب, بعض المتخصصين في الرعاية الصحية لا خزعة قبل الجراحة. بدلا من ذلك أنها قد أخذ عينة من الأنسجة لفحصها أثناء الجراحة.
- اختبارات التصوير. اختبارات التصوير يساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك نفهم حجم و موقع الورم. إذا كان الخاص بك النكفية ورم سرطاني ، اختبارات التصوير تساعد في البحث عن علامات على أن السرطان قد انتشر. قد تشمل اختبارات الموجات فوق الصوتية, التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي.
جمع عينة من الأنسجة لفحصها. خزعة هو إجراء لجمع عينة من الأنسجة لفحصها. عادة ما ينطوي على استخدام إبرة جمع السائل أو النسيج من الغدة النكفية. إبرة تدخل من خلال الجلد على الوجه و في الغدة النكفية.
في المعمل الاختبارات يمكن أن تظهر ما هي أنواع من الخلايا هي المشاركة و إن كانت سرطانية. هذه المعلومات يساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك فهم التشخيص و العلاجات التي هي الأفضل بالنسبة لك.
نتائج خزعة الإبرة ليست دائما صحيحة. في بعض الأحيان نتائج أقول الأورام ليست سرطانية عندما. لهذا السبب, بعض المتخصصين في الرعاية الصحية لا خزعة قبل الجراحة. بدلا من ذلك أنها قد أخذ عينة من الأنسجة لفحصها أثناء الجراحة.
العلاج
النكفية علاج الورم غالبا ما تنطوي على عملية جراحية لإزالة الورم. إذا كان الورم سرطانيا ، قد تحتاج إلى مزيد من العلاج. هذا يمكن أن يكون مع العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
جراحة
العمليات المستخدمة لإزالة أورام النكفية تشمل:
- إزالة جزء من الغدة النكفية. معظم أورام النكفية ، الجراحين قد قطع الورم وبعض صحية الغدة النكفية الأنسجة المحيطة بها. جزء من الغدة النكفية هذا اليسار لا يزال يعمل كما كان من قبل.
- إزالة جميع الغدة النكفية. عملية جراحية لإزالة الغدة النكفية يسمى parotidectomy. قد تكون هناك حاجة أكبر الأورام الأورام السرطانية وتلك التي تؤثر على أجزاء أعمق من الغدة النكفية.
- إزالة أكثر الأنسجة للحصول على كل من السرطان. إذا كانت الغدة النكفية السرطان نمت في مكان قريب العظام و العضلات, بعض من هذه يمكن أن تؤخذ مع الغدة النكفية. الجراحين في محاولة لإزالة جميع من السرطان و كمية صغيرة من الأنسجة السليمة التي تحيط به. ثم أنها تعمل على إصلاح المنطقة بحيث يمكنك الاستمرار في المضغ, البلع, الكلام, التنفس والتحرك وجهك. وقد ينطوي هذا على تحريك الجلد, الأنسجة أو العظام أو الأعصاب من أجزاء أخرى من الجسم لإجراء بعض الإصلاحات. هذا النوع من الجراحة لا حاجة النكفية الأورام ليست سرطانية.
للوصول إلى الغدة النكفية ، الجراحين إجراء قطع في الجلد بالقرب من الأذن. قطع غالبا ما تكون مخبأة في تجعد الجلد أو خلف الأذن.
في بعض الأحيان عينة من نسيج الورم يتم اختبارها أثناء الجراحة لمعرفة ما إذا كان السرطان. الطبيب الذي يستخدم في الدم وأنسجة الجسم لتشخيص الأمراض ، الذي يسمى الشرعي ، تبدو في العينة على الفور. الطبيب الشرعي يقول الجراح إذا كان الورم السرطاني. وهذا يساعد الجراح تقرر كم من الغدة النكفية إلى إزالة. المحلل أيضا قد يختبر العقد الليمفاوية المجاورة والأنسجة الأخرى عن علامات السرطان.
الغدة النكفية يحيط العصب الذي يحرك عضلات الوجه. هذا العصب يسمى العصب الوجهي. الجراحين رعاية خاصة لتجنب الاضرار به. أنها قد تستخدم الأجهزة الكهربائية للتحقق على العصب وتأكد من أنه يعمل كما هو متوقع بعد الجراحة.
في بعض الأحيان العصب الوجهي يحصل امتدت أثناء الجراحة. هذا يمكن أن يسبب فقدان الحركة في عضلات الوجه. حركة العضلات في كثير من الأحيان يحصل على نحو أفضل مع مرور الوقت. نادرا العصب الوجهي يجب أن تقطع من أجل الحصول على جميع الورم. يمكن الجراحين إصلاح العصب الوجهي باستخدام الأعصاب من مناطق أخرى من الجسم أو من الأعصاب الاصطناعية.
النكفية جراحة الأورام يمكن أن تكون معقدة. فإنه يتطلب تدريبا جيدا الجراحين المتخصصين للحصول على أفضل نتائج. إذا كنت تواجه عملية جراحية النكفية الورم لقاء مع الجراح قبل العملية لطرح الأسئلة. تعلم المزيد حول الإجراء يمكن أن تساعدك على الشعور بمزيد من الراحة حول خطة العلاج الخاصة بك. قد تسأل:
- حيث سيتم قطع في الجلد لتصل إلى الغدة النكفية? سيكون لدي ندبة ؟
- كم من الغدة النكفية هل تخطط لإزالة ؟
- كيف المرجح هو أن العصب الوجهي سوف يضر ؟ كيف سيتم إدارة هذا ؟
- كيف سوف تكون على يقين من أن كنت قد إزالة جميع الورم ؟
- سيتم إزالة أي الليمفاوية?
- سوف تحتاج الترميمية جراحة ؟ ما سوف تنطوي ؟
- ماذا يجب أن أتوقع خلال الانتعاش ؟ كم من الوقت سوف يستغرق شفاؤها ؟
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يستخدم قوة أشعة الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. الطاقة يمكن أن تأتي من مصادر مثل الأشعة السينية و البروتونات.
العلاج الإشعاعي يستخدم لعلاج الغدة النكفية السرطان. العلاج الإشعاعي قد يكون من المستحسن بعد الجراحة. الإشعاع يمكن أن تقتل أي الخلايا السرطانية التي لا تزال قائمة. إذا كانت الجراحة غير ممكن, العلاج الإشعاعي قد يكون أول علاج النكفية السرطان.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي القوي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. العلاج الكيميائي يستخدم أحيانا لعلاج الغدة النكفية السرطان. قد تكون هناك حاجة إذا كان هناك خطر يتمثل في أن السرطان قد انتشر أو إذا كانت الجراحة ليس خيارا. في هذه الحالات, العلاج الكيميائي يمكن أن يتم في نفس الوقت مع العلاج الإشعاعي.
العلاج الكيميائي يستخدم أحيانا من تلقاء نفسها عن السرطان في مراحله المتقدمة ، مثل السرطان الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. العلاج الكيميائي قد تساعد في تخفيف الألم والأعراض الأخرى الناجمة عن السرطان.
العلاج الموجه
العلاج الموجه يستخدم الأدوية التي تهاجم مواد كيميائية معينة في الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه المواد الكيميائية ، استهدفت العلاجات يمكن أن تسبب سرطان الخلايا تموت.
العلاج الموجه قد يكون خيارا لعلاج الغدة النكفية السرطان عندما تكون العلاجات الأخرى لم يساعد.
التحضير لموعدك
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
إذا كان طبيبك يعتقد أن قد يكون لديك النكفية الورم, قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في أمراض الأذن والأنف والحنجرة. هذا الطبيب يسمى أخصائي الأنف والحنجرة أو الحنجرة. إذا كان تشخيص مرض السرطان ، كما قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في علاج السرطان ، تسمى الأورام.
لأن التعيينات يمكن أن تكون قصيرة ، انها فكرة جيدة أن تكون مستعدة. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر. في الوقت الذي جعل التعيين ، تأكد من أن نسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- أكتب الأعراض لديك ، بما في ذلك أي قد لا تبدو ذات الصلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- كتابة المعلومات الشخصية الهامة, بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية أنت أخذ الجرعات.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب جدا أن نتذكر جميع المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يذهب معك قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
وقتك مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك محدودة ، لذا إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. عن أورام النكفية بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- هل لدي النكفية الورم ؟
- هو النكفية ورم سرطاني?
- ما هي المرحلة من النكفية الورم ؟
- وقد بلدي النكفية الورم انتشر إلى أجزاء أخرى من جسدي ؟
- سوف أحتاج إلى المزيد من الاختبارات ؟
- ما هي خيارات العلاج?
- وكم كل معاملة تزيد فرص الشفاء أو إطالة حياتي ؟
- ما هي الآثار الجانبية المحتملة لكل علاج ؟
- كيف كل معاملة تؤثر على حياتي اليومية?
- هل هناك علاج واحد الخيار تعتقد أنه الأفضل ؟
- ماذا تنصحين إلى صديق أو أحد أفراد الأسرة في حالتي ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
- ما سيحدد ما إذا كان ينبغي خطة متابعة الزيارة ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على أسئلة مثل:
- متى تبدأ الأعراض?
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
