أعراض وعلاج طنين
نظرة عامة
طنين عند تجربة رنين أو ضوضاء في واحد أو كلا الأذنين الخاصة بك. الضجيج الذي تسمعه عندما يكون الطنين ليس بسبب الصوت الخارجية ، وغيرهم من الناس عادة لا يمكن سماعها. طنين الإذن هو مشكلة شائعة. فإنه يؤثر على حوالي 15 ٪ إلى 20 ٪ من الناس, وخصوصا شيوعا في البالغين الأكبر سنا.
طنين الإذن هو عادة ما يكون سببها شرط الكامنة ، مثل بالعمر فقدان السمع الأذن أو إصابة أو مشكلة مع نظام الدورة الدموية. لكثير من الناس, طنين يحسن مع علاج السبب الكامن وراء أو مع العلاجات الأخرى التي تقلل أو قناع الضوضاء ، مما يجعل طنين أقل بشكل ملحوظ.
الأعراض
طنين الأذن غالبا ما يوصف رنين في الأذنين ، حتى ولو لم يكن الصوت الخارجي موجود. ومع ذلك, طنين الإذن يمكن أن يسبب أيضا أنواع أخرى من فانتوم ضجيج في الأذنين ، بما في ذلك:
- الأز
- طافوا
- النقر
- الهسهسة
- طنين
معظم الناس الذين لديهم طنين الذاتية طنين الأذن أو طنين فقط يمكنك سماع. ضجيج طنين الأذن قد تختلف في الملعب من هدير منخفضة إلى عالية لول, و قد سمعت في إحدى الأذنين أو كليهما. في بعض الحالات, الصوت يمكن أن يكون ذلك بصوت عال فإنه يتداخل مع قدرتك على التركيز أو سماع الصوت الخارجي. طنين الأذن قد يكون حاضرا في كل وقت ، أو أنها قد تأتي وتذهب.
في حالات نادرة, طنين الإذن يمكن أن تحدث مثل النبض الإيقاعي أو الصفير ، في كثير من الأحيان في الوقت المناسب مع ضربات القلب الخاص بك. وهذا ما يسمى الطنين النابض. إذا كان لديك الطنين النابض, الطبيب قد يكون قادرا على سماع طنين عندما قال أنه أو أنها لا دراسة (الهدف طنين الإذن).
عند الذهاب الى الطبيب
بعض الناس لا ازعجت من طنين. لأشخاص آخرين وطنين يعطل حياتهم اليومية. إذا كان لديك طنين أن يزعجك ، راجع طبيبك.
تحديد موعد لرؤية الطبيب إذا:
- يمكنك تطوير طنين بعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي مثل البرد و طنين لا يحسن في غضون أسبوع.
راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا:
- لديك فقدان السمع أو دوخة مع طنين.
- كنت تعاني من القلق أو الاكتئاب نتيجة طنين الإذن الخاص بك.
أسباب
عدد من الحالات الصحية يمكن أن تسبب أو تفاقم طنين. في كثير من الحالات السبب الدقيق غير معروف.
أسباب طنين الأذن
في كثير من الناس ، طنين الأذن بسبب أحد الإجراءات التالية:
- فقدان السمع.هناك صغيرة خلايا الشعر الحساسة في الأذن الداخلية (القوقعة) التي تتحرك عند أذنك يتلقى الموجات الصوتية. هذه الحركة بتشغيل الإشارات الكهربائية على طول العصبية من الأذن إلى الدماغ (العصب السمعي). الخاص بك الدماغ تفسر هذه إشارات الصوت. إذا كان الشعر داخل الأذن الداخلية عازمة أو كسر هذا يحدث مع التقدم في العمر أو عندما تتعرض بانتظام إلى الأصوات العالية — أنها يمكن أن "تسرب" عشوائية نبضات كهربائية إلى الدماغ ، مما تسبب الطنين.
- عدوى الأذن أو انسداد قناة الأذن. قنوات الإذن الخاص بك يمكن أن تصبح مسدودة مع تراكم السوائل (عدوى الأذن), شمع الأذن ، الأوساخ أو غيرها من المواد الخارجية. انسداد يمكن تغيير الضغط في الأذن ، مما تسبب الطنين.
- الرأس أو إصابات الرقبة. الرأس أو الرقبة الصدمة يمكن أن تؤثر على الأذن الداخلية ، السمع الأعصاب أو الدماغ وظيفة مرتبطة السمع. مثل هذه الإصابات عادة ما يسبب طنين في أذن واحدة فقط.
- الأدوية.عدد من الأدوية قد تسبب أو تفاقم طنين. عموما أعلى جرعة من هذه الأدوية ، والأسوأ من طنين يصبح. في كثير من الضوضاء غير المرغوب فيها يختفي عند التوقف عن استخدام هذه الأدوية. أدوية من المعروف أن يسبب طنين تشمل العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) وبعض المضادات الحيوية أدوية السرطان المياه حبوب منع الحمل (مدرات البول), الأدوية المضادة للملاريا ومضادات الاكتئاب.
فقدان السمع. هناك صغيرة خلايا الشعر الحساسة في الأذن الداخلية (القوقعة) التي تتحرك عند أذنك يتلقى الموجات الصوتية. هذه الحركة بتشغيل الإشارات الكهربائية على طول العصبية من الأذن إلى الدماغ (العصب السمعي). الخاص بك الدماغ تفسر هذه إشارات الصوت.
إذا كان الشعر داخل الأذن الداخلية عازمة أو كسر هذا يحدث مع التقدم في العمر أو عندما تتعرض بانتظام إلى الأصوات العالية — أنها يمكن أن "تسرب" عشوائية نبضات كهربائية إلى الدماغ ، مما تسبب الطنين.
الأدوية. عدد من الأدوية قد تسبب أو تفاقم طنين. عموما أعلى جرعة من هذه الأدوية ، والأسوأ من طنين يصبح. في كثير من الضوضاء غير المرغوب فيها يختفي عند التوقف عن استخدام هذه الأدوية.
أدوية من المعروف أن يسبب طنين تشمل العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) وبعض المضادات الحيوية أدوية السرطان المياه حبوب منع الحمل (مدرات البول), الأدوية المضادة للملاريا ومضادات الاكتئاب.
أسباب أخرى للطنين
أسباب أقل شيوعا من طنين تشمل غيرها من مشاكل الأذن المزمن والظروف الصحية إصابات أو الظروف التي تؤثر على الأعصاب في الأذن أو مركز السمع في الدماغ.
- مرض مينيير. طنين الإذن يمكن أن يكون مؤشرا مبكرا على مرض مينيير, الأذن الداخلية اضطراب قد يكون سبب غير طبيعي في ضغط السائل في الأذن الداخلية.
- النفير ضعف. في هذه الحالة, أنبوب في أذنك التي تربط الأذن الوسطى إلى الجزء العلوي من الحلق يبقى وسعت كل وقت ، التي يمكن أن تجعل أذنك الشعور بالشبع.
- الأذن العظام التغييرات. تشنج العظام في الأذن الوسطى (تصلب) قد تؤثر على السمع و يسبب الطنين. هذا الشرط, الناجمة عن نمو العظام غير طبيعي ، يميل إلى تشغيل في الأسر.
- تشنجات العضلات في الأذن الداخلية. العضلات في الأذن الداخلية يمكن أن متوترة (تشنج) ، الذي يمكن أن يؤدي إلى طنين الإذن, فقدان السمع و شعور بالامتلاء في الأذن. هذا يحدث في بعض الأحيان من دون تفسير السبب ، ولكن يمكن أيضا أن يكون سببه أمراض عصبية, بما في ذلك التصلب المتعدد.
- المفصل الفكي الصدغي (المفصل الفكي الصدغي) اضطرابات. مشاكل المفصل الفكي المشتركة على كل جانب من رأسك أمام أذنيك ، حيث انخفاض الفك يلتقي الجمجمة الخاص بك, يمكن أن يسبب الطنين.
- العصب السمعي أو غيرها من الرأس والرقبة الأورام. ورم العصب السمعي هو غير سرطاني (حميد) الورم الذي يتطور على العصب القحفي الذي يمتد من الدماغ إلى الأذن الداخلية والضوابط التوازن و السمع. غيرها من الرأس أو العنق أو أورام الدماغ يمكن أيضا أن يسبب الطنين.
- اضطرابات الأوعية الدموية. الظروف التي تؤثر على الأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم ، أو ثني أو تالف الأوعية الدموية — يمكن أن يسبب الدم على التحرك من خلال الأوردة و الشرايين مع المزيد من القوة. هذه التغييرات تدفق الدم يمكن أن يسبب الطنين أو جعل طنين أكثر وضوحا.
- وغير ذلك من الأمراض المزمنة. الشروط بما في ذلك مرض السكري, مشاكل في الغدة الدرقية ، الصداع النصفي ، فقر الدم ، واضطرابات المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي والذئبة وقد ارتبط كل مع طنين.
عوامل الخطر
أي شخص يمكن أن تعاني من طنين ، ولكن هذه العوامل قد تزيد من خطر:
- بصوت عال التعرض للضوضاء. ضجيج عال ، مثل تلك التي من المعدات الثقيلة ، سلسلة المناشير والأسلحة النارية شائعة مصادر الضوضاء-فقدان السمع ذات الصلة. أجهزة الموسيقى المحمولة مثل مشغلات MP3 ، كما يمكن أن تسبب الضوضاء ذات الصلة فقدان السمع إذا لعبت بصوت عال لفترات طويلة. الناس الذين يعملون في البيئات الصاخبة مثل مصنع وعمال البناء, الموسيقيين, و الجنود للخطر بشكل خاص.
- العمر. كما كنت في السن ، وعدد من عمل الألياف العصبية في أذنيك انخفاض, ربما تسبب مشاكل في السمع غالبا ما ترتبط مع طنين.
- الجنس. الرجال هم أكثر عرضة للمعاناة من طنين.
- التبغ وتعاطي الكحول. المدخنين لديهم خطر أعلى لتطوير طنين. شرب الكحول يزيد أيضا من خطر طنين الأذن.
- مشاكل صحية معينة. السمنة مشاكل القلب والأوعية الدموية, ارتفاع ضغط الدم, و تاريخ من التهاب المفاصل أو إصابة في الرأس كلها تزيد من خطر طنين الأذن.
مضاعفات
طنين الأذن يؤثر على الناس بشكل مختلف. بالنسبة لبعض الناس, طنين الإذن يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على نوعية الحياة. إذا كان لديك وطنين ، قد تواجه أيضا:
- التعب
- الإجهاد
- مشاكل النوم
- صعوبة في التركيز
- مشاكل في الذاكرة
- الاكتئاب
- القلق والتهيج
- الصداع
- مشاكل في العمل والحياة الأسرية
علاج ربط هذه الظروف قد لا تؤثر على طنين مباشرة, ولكن يمكن أن تساعدك على الشعور بشكل أفضل.
الوقاية
في كثير من الحالات, طنين الإذن هو نتيجة شيء لا يمكن منعها. ومع ذلك ، فإن بعض الاحتياطات يمكن أن تساعد في منع أنواع معينة من طنين.
- استخدام حماية السمع. مع مرور الوقت والتعرض الأصوات العالية يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب في الأذنين ، مما تسبب في فقدان السمع وطنين. في محاولة للحد من التعرض للأصوات الصاخبة. و إذا كنت لا يمكن تجنب الأصوات العالية ، استخدام حماية الأذن للمساعدة في حماية السمع. إذا كنت تستخدم مناشير, موسيقي, العمل في هذه الصناعة التي تستخدم الآلات الصاخبة أو استخدام الأسلحة النارية (وخاصة المسدسات أو البنادق), دائما ارتداء فوق الأذن حماية السمع.
- اخفض مستوى الصوت. التعرض الطويل الأمد إلى تضخيم الموسيقى مع أي حماية الأذن أو الاستماع إلى الموسيقى بصوت عال من خلال سماعات الرأس يمكن أن تسبب فقدان السمع وطنين.
- رعاية صحة القلب والأوعية الدموية. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، الحق في تناول الطعام واتخاذ خطوات أخرى للحفاظ على الأوعية الدموية صحية يمكن أن تساعد في منع طنين المرتبطة بالسمنة واضطرابات الأوعية الدموية.
- الحد من تعاطي الكحول والكافيين والنيكوتين. هذه المواد ، وخاصة عند استخدامها في الزائدة ، يمكن أن تؤثر على تدفق الدم و تساهم في طنين الأذن.
التشخيص
طبيبك سوف عادة تشخيص مع طنين على أساس الأعراض الخاصة بك وحدها. ولكن من أجل علاج الأعراض الخاصة بك, سيقوم الطبيب أيضا في محاولة لتحديد ما إذا كان الطنين بسبب آخر ، الشرط الأساسي. في بعض الأحيان سببا لا يمكن العثور عليها.
للمساعدة في تحديد سبب طنين الإذن, طبيبك سوف المرجح أن أسألك عن التاريخ الطبي الخاص بك و فحص الأذنين والرأس والعنق. الاختبارات شيوعا تشمل:
- السمع (السمع) الامتحان. أثناء الاختبار, سوف تجلس في غرفة عازلة للصوت ارتداء سماعات الأذن التي تنقل أصوات محددة في أذن واحدة في كل مرة. عليك أن تشير عند يمكنك سماع الصوت الخاص بك سوف تكون النتائج مقارنة مع النتائج يعتبر طبيعي في عمرك. وهذا يمكن أن تساعد في استبعاد أو تحديد الأسباب المحتملة من طنين.
- الحركة. طبيبك قد يطلب منك أن تحرك عينيك حسم الفك ، أو تحريك الرقبة والذراعين والساقين. إذا كان لديك طنين التغييرات أو تزداد سوءا ، قد تساعد في تحديد اضطراب الكامنة التي تحتاج العلاج.
- اختبارات التصوير. اعتمادا على سبب يشتبه في طنين الإذن الخاص بك ، فقد تحتاج اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- الفحوصات المخبرية. طبيبك قد رسم الدم للتحقق من فقر الدم ومشاكل الغدة الدرقية, مرض القلب أو نقص الفيتامينات.
بذل قصارى جهدكم وصف الطبيب أي نوع من ضجيج طنين تسمع. الأصوات التي تسمعها يمكن أن تساعد الطبيب في تحديد ممكن السبب الكامن وراء.
- النقر. هذا النوع من الصوت يشير إلى أن تقلصات العضلات في الأذن قد يكون سبب الطنين.
- ينبض, التسرع أو طنين. هذه الأصوات عادة ما تنبع من الأوعية الدموية (الأوعية الدموية) الأسباب مثل ارتفاع ضغط الدم ، و قد تلاحظ لهم عند ممارسة الرياضة أو تغيير المواقف ، مثل عند الاستلقاء أو الوقوف.
- منخفض النبرة رنين. هذا النوع من الصوت قد يشير إلى انسداد قناة الأذن, مرض مينيير أو تصلب عظام الأذن الداخلية (تصلب الأذن).
- عالية النبرة رنين. وهذا هو الأكثر شيوعا سمعت طنين الصوت. الأسباب المحتملة تشمل التعرض للضوضاء الصاخبة, فقدان السمع أو الأدوية. العصب السمعي يمكن أن يسبب المستمر عالية النبرة طنين في أذن واحدة.
العلاج
علاج طنين الأذن يعتمد على ما إذا كان الطنين بسبب صحية كامنة. إذا كان الأمر كذلك ، فإن طبيبك قد تكون قادرة على الحد من الأعراض الخاصة بك عن طريق علاج السبب الكامن وراء. ومن أمثلة ذلك:
- إزالة شمع الأذن. إزالة شمع الأذن انسداد يمكن أن تقلل من أعراض طنين الإذن.
- علاج الأوعية الدموية الشرط. الأساسية الأوعية الدموية الظروف قد تتطلب أدوية أو عمليات جراحية أو علاج آخر لمعالجة هذه المشكلة.
- السمع. إذا كان الطنين الناجم عن الضوضاء الناجمة عن أو المرتبطة بالعمر فقدان السمع باستخدام السمع قد تساعد على تحسين الأعراض الخاصة بك.
- تغيير الدواء. إذا كنت تتناولين دواء ويبدو أن سبب طنين الإذن, قد يوصي طبيبك وقف أو الحد من المخدرات, أو التحول إلى دواء مختلفة.
الضجيج
مرات عديدة, طنين الإذن لا يمكن علاجه. ولكن هناك العلاجات التي يمكن أن تساعد في جعل الأعراض أقل بشكل ملحوظ. قد يقترح الطبيب استخدام جهاز إلكتروني لقمع الضوضاء. وتشمل الأجهزة:
- آلات الضوضاء البيضاء. هذه الأجهزة التي تنتج الصوت على غرار ساكنة ، أو الأصوات البيئية مثل سقوط المطر أو أمواج المحيط ، غالبا ما تكون فعالة في علاج لطنين الإذن. قد ترغب في محاولة آلة الضوضاء البيضاء مع وسادة المتكلمين أن تساعدك على النوم. المشجعين, مرطبات, مزيلات الرطوبة و مكيفات الهواء في غرفة النوم أيضا تنتج الضوضاء البيضاء و قد تساعد على جعل طنين أقل وضوحا في الليل.
- اخفاء الأجهزة. يلبس في الأذن وعلى غرار السمع, هذه الأجهزة إنتاج مستمرة ، وانخفاض مستوى الضجيج الأبيض أن يقمع أعراض طنين الإذن.
الإرشاد
العلاج السلوكي خيارات تهدف إلى مساعدتك على العيش مع طنين من خلال مساعدتك على تغيير الطريقة التي يفكر ويشعر حول الأعراض الخاصة بك. مع مرور الوقت, طنين الإذن الخاص بك قد يزعجك أقل. الإرشاد الخيارات تشمل:
- طنين إعادة المعالجة (TRT). حزب تاى راك تاى هو برنامج فردي التي تدار عادة من قبل أخصائي السمع أو طنين مركز العلاج. حزب تاى راك تاى يجمع بين الصوت اخفاء و الإرشاد من الفنيين المدربين. عادة ما يمكنك ارتداء الجهاز في أذنك أن يساعد القناع الخاص بك أعراض طنين الإذن في حين يمكنك أيضا الحصول على التوجيه والإرشاد. مع مرور الوقت, TRT قد تساعدك إشعار طنين أقل و أقل شعورا بالأسى من الأعراض الخاصة بك.
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أو غيرها من أشكال المشورة. مرخص متخصص في الصحة النفسية أو الطبيب النفسي يمكن أن تساعدك على تعلم تقنيات التعامل لجعل أعراض طنين الإذن أقل مزعج. الإرشاد يمكن أن تساعد أيضا مع مشاكل أخرى غالبا ما تكون مرتبطة طنين ، بما في ذلك القلق والاكتئاب. العديد من العاملين في مجال الصحة العقلية نقدم CBT لطنين الإذن في فرد أو مجموعة دورات ، CBT البرامج هي أيضا متاحة على شبكة الإنترنت.
الأدوية
المخدرات لا يمكن علاج طنين الإذن, ولكن في بعض الحالات قد يساعد على التقليل من شدة الأعراض أو المضاعفات. للمساعدة في تخفيف الأعراض الخاصة بك, قد يصف الطبيب أدوية لعلاج الشرط الأساسي أو للمساعدة في علاج القلق والاكتئاب التي غالبا ما تصاحب طنين.
العلاجات المحتملة في المستقبل
يدرس الباحثون ما إذا كان المغناطيسي أو التحفيز الكهربائي للدماغ يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض طنين الإذن. وتشمل الأمثلة التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) و التحفيز العميق للدماغ.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
في كثير من الأحيان ، طنين لا يمكن علاجها. بعض الناس بيد أنه لاحظ أنها أقل مما كانت عليه في البداية. لكثير من الناس, بعض التعديلات تجعل الأعراض أقل مزعج. هذه النصائح قد تساعد:
- استخدام حماية السمع. مع مرور الوقت والتعرض الأصوات العالية يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب في الأذنين ، مما تسبب في فقدان السمع وطنين. للحفاظ على طنين من التفاقم ، اتخاذ خطوات لحماية السمع. إذا كنت تستخدم مناشير, موسيقي, العمل في هذه الصناعة التي تستخدم الآلات الصاخبة أو استخدام الأسلحة النارية (وخاصة المسدسات أو البنادق), دائما ارتداء فوق الأذن حماية السمع.
- اخفض مستوى الصوت. الاستماع إلى الموسيقى بصوت عال من خلال سماعات الرأس يمكن أن تسهم في فقدان السمع وطنين.
- استخدام الضوضاء البيضاء. إذا كان الطنين هو ملحوظ لا سيما في هدوء الإعدادات ، حاول استخدام آلة الضوضاء البيضاء إلى قناع الضوضاء من طنين الأذن. إذا لم يكن لديك آلة الضوضاء البيضاء, مروحة, الموسيقى الناعمة أو انخفاض حجم ثابت الراديو قد يساعد أيضا.
- الحد من تعاطي الكحول والكافيين والنيكوتين. هذه المواد ، وخاصة عند استخدامها في الزائدة ، يمكن أن تؤثر على تدفق الدم و تساهم في طنين الأذن.
الطب البديل
هناك القليل من الأدلة على أن علاجات الطب البديل العمل لطنين الإذن. إلا أن بعض العلاجات البديلة التي جربت على طنين تشمل:
- الوخز بالإبر
- الجنكة بيلوبا
- الميلاتونين
- مكملات الزنك
التأقلم والدعم
بالإضافة إلى أي خيارات العلاج التي يقدمها الطبيب ، وإليك بعض الاقتراحات لمساعدتك على التعامل مع الطنين:
- مجموعات الدعم. تبادل الخبرات الخاصة بك مع الآخرين الذين لديهم طنين الأذن قد يكون مفيدا. هناك طنين المجموعات التي تجتمع في شخص ، وكذلك منتديات الإنترنت. لضمان أن المعلومات التي تحصل في مجموعة دقيقة من الأفضل اختيار مجموعة تيسر من قبل طبيب السمعيات أو غيرها من المؤهلات المهنية الصحية.
- التعليم. تعلم قدر ما تستطيع عن طنين و الطرق للتخفيف من الأعراض يمكن أن تساعد. و مجرد فهم طنين أفضل يجعلها أقل مزعجة لبعض الناس.
- إدارة الإجهاد. الإجهاد يمكن أن تجعل الطنين سوءا. إدارة الإجهاد ، سواء من خلال الاسترخاء علاج الارتجاع البيولوجي أو ممارسة الرياضة ، قد توفر بعض الراحة.
التحضير لموعدك
تكون على استعداد أن تخبر طبيبك عن:
- الأعراض
- التاريخ الطبي الخاص بك ، بما في ذلك أي شروط صحية أخرى لديك ، مثل فقدان السمع أو ارتفاع ضغط الدم أو انسداد الشرايين (تصلب الشرايين)
- جميع الأدوية التي تأخذها ، بما في ذلك العلاجات العشبية
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك عدد من الأسئلة منها:
- متى تبدأ تعاني من الأعراض ؟
- ماذا الضوضاء تسمع الصوت ؟
- هل سمعت في إحدى الأذنين أو كليهما?
- وقد الصوت الذي تسمعه كانت مستمرة أو أنها لا تأتي وتذهب ؟
- كيف بصوت عال هو الضوضاء ؟
- كم الضوضاء يزعجك ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
- هل تعرضت إلى ضجيج عال?
- هل كان لديك أمراض الأذن أو إصابة في الرأس ؟
بعد أن كنت قد تم تشخيص مع طنين الإذن, قد تحتاج إلى رؤية طبيب الأنف والأذن والحنجرة الطبيب (الحنجرة). قد تحتاج أيضا إلى العمل مع جلسة الخبراء (السمعيات).
