أعراض وعلاج قصور الغدد التناسلية الذكور
قصور الغدد التناسلية الذكور
نظرة عامة
قصور الغدد التناسلية الذكور هو حالة يكون فيها الجسم لا ينتج ما يكفي من الهرمون الذي يلعب دورا رئيسيا في المذكر النمو والتنمية خلال فترة البلوغ (التستوستيرون) أو ما يكفي من الحيوانات المنوية أو كليهما.
يمكنك أن تكون ولدت مع قصور الغدد التناسلية الذكور ، أو أنها يمكن أن تتطور في وقت لاحق في الحياة ، في كثير من الأحيان من الإصابة أو العدوى. آثار — وماذا يمكنك أن تفعل بشأنها — يعتمد على سبب و في نقطة ما في حياتك قصور الغدد التناسلية الذكور يحدث. بعض أنواع قصور الغدد التناسلية الذكور يمكن أن تعامل مع العلاج ببدائل هرمون التستوستيرون.
الأعراض
قصور الغدد التناسلية يمكن أن تبدأ خلال نمو الجنين ، قبل البلوغ أو أثناء مرحلة البلوغ. علامات وأعراض تعتمد على حالة تطور.
نمو الجنين
إذا كان الجسم لا ينتج ما يكفي من هرمون التستوستيرون أثناء التطور الجنيني ، قد تكون النتيجة ضعف نمو والأعضاء التناسلية الخارجية. اعتمادا على عندما يتطور قصور الغدد التناسلية وكم التستوستيرون هو الحاضر ، الطفل الذي وراثيا الذكور قد تكون ولدت مع:
- الأعضاء التناسلية للإناث
- الأعضاء التناسلية الفي غير واضح الذكور ولا الإناث بوضوح (غامضة الأعضاء التناسلية)
- المتخلفة الأعضاء التناسلية للذكور
البلوغ
قصور الغدد التناسلية الذكور يمكن أن تؤخر البلوغ أو سبب غير مكتملة أو عدم التطور الطبيعي. يمكن أن تعرقل:
- تطوير كتلة العضلات
- تعميق صوت
- نمو الجسم والوجه والشعر
- نمو القضيب والخصيتين
وأنها يمكن أن تسبب:
- الإفراط في نمو الذراعين والساقين بالنسبة إلى جذع الجسم
- تطوير أنسجة الثدي (التثدي)
مرحلة البلوغ
في الذكور البالغين, قصور الغدد التناسلية يمكن أن يغير بعض ماسculine الخصائص الفيزيائية و يضعف العادي وظيفة الإنجاب. أوائل العلامات والأعراض قد تشمل:
- انخفاض الدافع الجنسي
- انخفضت الطاقة
- الاكتئاب
مع مرور الوقت, الرجال مع قصور الغدد التناسلية يمكن أن تتطور:
- ضعف الانتصاب
- العقم
- انخفاض في الشعر النمو على الوجه والجسم
- انخفاض في كتلة العضلات
- تطوير أنسجة الثدي (التثدي)
- فقدان كتلة العظام (هشاشة العظام)
شديدة قصور الغدد التناسلية يمكن أيضا أن يسبب التغيرات النفسية والعاطفية. التستوستيرون يقلل بعض الرجال لديهم أعراض مشابهة لتلك انقطاع الطمث في النساء. هذه يمكن أن تشمل:
- صعوبة في التركيز
- الهبات الساخنة
عند طلب المساعدة
يرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أعراض قصور الغدد التناسلية الذكور. العثور على سبب قصور الغدد التناسلية هو خطوة أولى هامة للحصول على لائقأكلت العلاج.
أسباب
قصور الغدد التناسلية الذكور يعني الخصيتين لا تنتج ما يكفي من هرمون الذكورة التستوستيرون. هناك نوعان أساسيان من قصور الغدد التناسلية:
- الابتدائية. هذا النوع من قصور الغدد التناسلية — المعروف أيضا باسم الأولية فشل الخصية — ينبع جيئة وذهابام مشكلة في الخصيتين.
- الثانوية. هذا النوع من قصور الغدد التناسلية يشير إلى وجود مشكلة في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية — أجزاء من الدماغ إشارة الخصيتين على إنتاج التستوستيرون. منطقة ما تحت المهاد تنتج موجهة الغدد التناسلية لإفراز hormone, مما يشير إلى الغدة النخامية لجعل للجريب (جريب تحفيز هرمون (FSH)) و الهرمون (هرمون ملوتن (LH)). الهرمون ثم إشارات الخصيتين على إنتاج التستوستيرون.
أي نوع من hypogonadism يمكن أن تسببها الموروثة (الخلقية) سمة أو شيء من هذا يحدث في وقت لاحق في الحياة (المكتسبة) ، مثل إصابة أو عدوى. في بعض الأحيان الابتدائي والثانوي قصور الغدد التناسلية تحدث معا.
قصور الغدد التناسلية الأولي
الأسباب الشائعة الأولية hypogonadism تشمل:
- متلازمة كلاينفلتر.هذا الشرط النتائج من خلل خلقي من الكروموسومات الجنسية X و Y. الذكور عادة واحد X واحد كروموسوم Y. في متلازمة كلاينفلتر أو اثنين أو أكثر من الكروموسومات X موجودة بالإضافة إلى واحد Y chromosome. الكروموسوم Y يحتوي على المادة الوراثية التي تحدد جنس الطفل و التنمية ذات الصلة. إضافية من كروموسوم X الذي يحدث في متلازمة كلاينفلتر يسبب نمو غير طبيعي من الخصيتين ، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى underproduمقدمة شاملة من التستوستيرون.
- عدم نزول الخصيتين.قبل الولادة ، الخصيتين تطوير داخل البطن و عادة تنزل في مكان دائم في كيس الصفن. في بعض الأحيان واحد أو كلا الخصيتين لا نزل عند الولادة. هذا الشرط غالبا ما كوrects نفسها في غضون السنوات القليلة الأولى من الحياة من دون علاج. إذا لم يتم تصحيحها في مرحلة الطفولة المبكرة يمكن أن يؤدي إلى خلل في الخصيتين وانخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون.
- النكاف التهاب الخصية. النكاف العدوى التي تنطوي على الخصيتين التي تحدثs خلال فترة المراهقة أو مرحلة البلوغ يمكن أن يؤدي إلى تلف الخصيتين مما يؤثر على وظيفة الخصيتين و انتاج هرمون تستوستيرون.
- داء ترسب الأصبغة الدموية. الكثير من الحديد في الدم يمكن أن يسبب فشل الخصية أو الغدة النخامية ضعف تؤثر على انتاج هرمون تستوستيرون.
- إصابة الخصيتين. لأنهم خارج البطن ، الخصيتين عرضة للإصابة. تلف كلا الخصيتين يمكن أن يسبب قصور الغدد التناسلية. تلف أحد الخصية قد لا تنال من إجمالي إنتاج التستوستيرون.
- علاج السرطان.العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان يمكن أن تتداخل مع هرمون التستوستيرون إنتاج الحيوانات المنوية. آثار كل العلاجات في كثير من الأحيانإعادة مؤقتة ، ولكن عقم دائم قد تحدث. على الرغم من أن العديد من الرجال استعادة الخصوبة في غضون بضعة أشهر بعد العلاج ، الحفاظ على الحيوانات المنوية قبل البدء في علاج السرطان هو خيار الرجال.
متلازمة كلاينفلتر. نتائج هذا الشرط من congenital شذوذ الكروموسومات الجنسية X و Y. الذكور عادة واحد X واحد كروموسوم Y. في متلازمة كلاينفلتر أو اثنين أو أكثر من الكروموسومات X موجودة بالإضافة إلى واحد كروموسوم Y.
الكروموسوم Y يحتوي على المادة الوراثية التي تحددs جنس الطفل و التنمية ذات الصلة. إضافية من كروموسوم X الذي يحدث في متلازمة كلاينفلتر يسبب نمو غير طبيعي من الخصيتين ، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى قلة الإنتاج من هرمون التستوستيرون.
عدم نزول الخصيتين. قبل الولادة ، testicليه تطوير داخل البطن و عادة تنزل في مكان دائم في كيس الصفن. في بعض الأحيان واحد أو كلا الخصيتين لا نزل عند الولادة.
هذا الشرط في كثير من الأحيان بتصحيح نفسها في غضون السنوات القليلة الأولى من الحياة من دون علاج. إذا لم يتم تصحيحها في مرحلة الطفولة المبكرة يمكن أن يؤدي إلى خلل في الخصيتين وانخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون.
علاج السرطان. العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان يمكن أن تتداخل مع هرمون التستوستيرون إنتاج الحيوانات المنوية. من آثار العلاجات غالبا ما تكون مؤقتة ، ولكن عقم دائم قد تحدث.
على الرغم من أن العديد من الرجال استعادة الخصوبة في غضون بضعة أشهر بعد العلاج ، الحفاظ على الحيوانات المنوية قبل البدء في علاج السرطان هو خيار الرجال.
قصور الغدد التناسلية الثانوي
في قصور الغدد التناسلية الثانوية ، الخصيتين طبيعي ولكن لا تعمل بشكل صحيح بسبب مشكلة في الغدة النخامية أو تحت المهاد. عدد من الشروط يمكن أن يسبب قصور الغدد التناسلية الثانوي ، بما في ذلك:
- Kallmann متلازمة. هذا هو تطور غير طبيعي of منطقة الدماغ التي تتحكم في إفراز هرمونات الغدة النخامية (تحت المهاد). هذا الشذوذ يمكن أن يؤثر أيضا على القدرة على الشم (الشم) و يسبب اللون الأحمر والأخضر العمى.
- اضطرابات الغدة النخامية.خلل في الغدة النخامية يمكن أن عفريتالهواء افراز الهرمونات من الغدة النخامية إلى الخصيتين ، مما يؤثر على إنتاج هرمون تستوستيرون الطبيعية. ورم بالغدة النخامية أو أي نوع آخر من ورم في المخ الذي يقع بالقرب من الغدة النخامية قد يسبب هرمون التستوستيرون أو هرمون القصور. كما ترياطمنت على ورم في الدماغ ، مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي يمكن أن تؤثر على الغدة النخامية و يسبب قصور الغدد التناسلية.
- مرض التهاب. بعض الأمراض الالتهابية مثل ساركويد, كثرة المنسجات والسل ، تشمل ما تحت المهاد و pituitary الغدة و يمكن أن تؤثر على إنتاج التستوستيرون.
- فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز يمكن أن يسبب انخفاض مستويات التستوستيرون يؤثر على منطقة ما تحت المهاد ، النخامية والخصيتين.
- الأدوية. استخدام بعض الأدوية مثل مسكنات الألم الأفيونية وبعض hormoمتنوعه, يمكن أن تؤثر على إنتاج التستوستيرون.
- السمنة. كونها زيادة الوزن بشكل ملحوظ في أي سن قد تكون مرتبطة إلى قصور الغدد التناسلية.
- الشيخوخة. كلما تقدم الرجل في السن ، هناك بطء ، النقصان التدريجي في إنتاج التستوستيرون. معدل يختلف إلى حد كبير.
اضطرابات الغدة النخامية. أن خلل في الغدة النخامية يمكن أن يضعف افراز الهرمونات من الغدة النخامية إلى الخصيتين ، مما يؤثر على إنتاج هرمون تستوستيرون الطبيعية. ورم بالغدة النخامية أو أي نوع آخر من ورم في المخ الذي يقع بالقرب من الغدة النخامية قد تسبب testosterواحدة أو أخرى هرمون القصور.
أيضا, علاج ورم في الدماغ ، مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي يمكن أن تؤثر على الغدة النخامية و يسبب قصور الغدد التناسلية.
عوامل الخطر
عوامل خطر قصور الغدد التناسلية وتشمل:
- فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز
- العلاج الكيميائي السابق أو radiatiعلى العلاج
- الشيخوخة
- السمنة
- سوء التغذية
قصور الغدد التناسلية يمكن أن تكون موروثة. إذا كان أي من عوامل الخطر هذه في التاريخ صحة الأسرة ، أخبر طبيبك.
مضاعفات
مضاعفات علاج قصور الغدد التناسلية تختلف اعتمادا على عندما يتطور أثناء fetal التنمية سن البلوغ أو سن البلوغ.
المضاعفات قد تشمل:
- الأعضاء التناسلية غير طبيعي
- الذكور تضخم الثدي (التثدي)
- العقم
- ضعف الانتصاب
- هشاشة العظام
- ضعف صورة الذات
قصور الغدد التناسلية الذكور
التشخيص
الكشف المبكر في الأولاد يمكن أن تساعد على منع المشاكل من تأخر سن البلوغ. التشخيص والعلاج المبكر في الرجال توفر حماية أفضل ضد هشاشة العظام وغيرها من الشروط ذات الصلة.
مزود الرعاية الصحية الخاص بك إجراء الفحص السريري وملاحظة ما إذا كان التطور الجنسي ، مثل حانةic الشعر, كتلة العضلات وحجم الخصيتين ، متسقا مع سنك.
الموفر الخاص بك سيتم اختبار مستوى الدم من هرمون التستوستيرون إذا كان لديك علامات أو أعراض قصور الغدد التناسلية. لأن مستويات هرمون تستوستيرون تختلف عادة أعلى في الصباح ، blood الاختبار ويتم ذلك عادة في وقت مبكر من اليوم قبل الساعة 10 صباحا ، ربما في أكثر من يوم واحد.
إن التجارب تؤكد أن لديك انخفاض هرمون التستوستيرون, مزيد من الاختبار يمكن تحديد ما إذا كانت الخصية اضطراب أو خلل الغدة النخامية هو السبب. هذه الدراسات might تشمل:
- هرمون الاختبار
- تحليل السائل المنوي
- الغدة النخامية التصوير
- الدراسات الجينية
- خزعة الخصية
العلاج
الكبار
استبدال التستوستيرون يمكن أن ترفع مستويات هرمون تستوستيرون و تساعد في تخفيف أعراض قصور الغدد التناسلية الذكور. وتشمل هذه أقل رغبة في ممارسة الجنس ، أقل من الطاقة أقل الشعر في الوجه والجسم ، و فقدان كتلة العضلات وكتلة العظام.
لكبار السن من البالغين الذين لديهم انخفاض التستوستيرون وأعراض قصور الغدد التناسلية بسبب الشيخوخة ، فمن غير الواضح مدى استبدال التستوستيرون يعمل.
أي شخص أخذ استبدال التستوستيرون يجب أن يكون الفحص الطبي واختبارات الدم عدة مرات خلال السنة الأولى من العلاج ثم سنويا بعد ذلك. هذا هو أن نرى جيدا كيف يعمل العلاج ومشاهدة الآثار الجانبية.
أنواع من العلاج ببدائل هرمون التستوستيرون
التستوستيرون تؤخذ عن طريق الفم ، كما دعا الفم, أليس غالبا ما تستخدم لعلاج قصور الغدد التناسلية. التستوستيرون عن طريق الفم يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة في الكبد. وأنها لا تبقى مستويات هرمون تستوستيرون حتى.
فإن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية قد وافقت على واحد عن طريق الفم استبدال التستوستيرون, undecanoate التستوستيرون (Jatenzo, Tlando, Kyzatrex). نظام الليمفاوية يمتص ذلك ، لذلك قد لا يسبب مشاكل في الكبد شهدت مع الأخرى عن طريق الفم من أشكال هرمون تستوستيرون. انها لا تستخدم لعلاج قصور الغدد التناسلية الناجمة عن الشيخوخة.
أشكال أخرى قد تختار أن تعتمد على طريقة سهلة للحصول على الاستخدام ، وكم تكلفة ، وما إذا كان التأمين يغطي عليها. وهي تشمل:
- المواد الهلامية.تتوفر عدة طرق مختلفة من تطبيقها. اعتمادا على العلامة التجارية ، كنت فرك التستوستيرون في الجلد على الذراع أو الكتف (AndroGel, Testim, Vogelxo) أو تطبيقه على الجبهة الداخلية الفخذ (Fortesta). الجسم تتسرب في هرمون التستوستيرون عبر الجلد. لا دش أو يستحم لعدة ساعات بعد استخدام جل أن تعطيه الوقت لنقع في. الآثار الجانبية include تهيج الجلد ، إذا كان شخص ما يمس لك ، بعد أن الدواء الحصول على شخص آخر. لا تدع بشرتك لمسة أحد حتى هلام هو جاف تماما. أو لتغطية المنطقة بعد وضع الجل.
- النار.التستوستيرون سيبيونات (Depo-التستوستيرون) و testosteروني إينونثات (Xyosted) تعطى في العضل أو تحت الجلد. الأعراض قد تختلف بين الجرعات اعتمادا على كيفية غالبا ما تحصل على لقطات. أنت أو أحد أفراد الأسرة يمكن أن تتعلم أن تعطي التستوستيرون طلقات في المنزل. إذا كنت غير موافق مع إعطاء نفسك طلقات ، عضو في فريق الرعاية الخاص بك يمكن أن تفعل ذلك بالنسبة لك. لقطة شكل undecanoate التستوستيرون (Aveed) يذهب عميقا في العضلات ، عادة كل 10 أسابيع. عضو الفريق الطبي الخاص بك يجب أن تعطيه. فإنه يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة.
- التصحيح. التصحيح التي تحتوي على testosterone على ذراع أو الجذع في كل ليلة. الآثار الجانبية المحتملة هي خفيفة أو شديدة مشاكل الجلد.
- اللثة والخد ، كما دعا والشدق.صغيرة puttylike اللثة و الخد استبدال التستوستيرون يرسل هرمون التستوستيرون من خلال المنطقة فوق أعلى الأسنان حيث اللثة يلتقي الشفة العليا ، ودعا والشدق. هذا المنتج ، تؤخذ ثلاث مرات يوميا, العصي على اللثة و يرسل هرمون التستوستيرون في الدم. ويمكن أن تهيج اللثة.
- الأنف. هذا هلام التستوستيرون (Natesto) يمكن ضخها في الخياشيم. هذا الخيار يقلل من مخاطر هذا الدواء سوف تحصل على شخص آخر من خلال ملامسة الجلد. هذا النوع من هرمون التستوستيرون هو وضع في كل فتحة الأنف ثلاث مرات يوميا. هذا قد يجعل من أقل سهولة في الاستخدام من الأساليب الأخرى.
- الكريات وضع تحت التزلجن ، ودعا يزرع. التستوستيرون التي تحتوي الكريات (Testopel) هي جراحيا تحت الجلد كل 3 إلى 6 أشهر.
المواد الهلامية. تتوفر عدة طرق مختلفة من تطبيقها. اعتمادا على العلامة التجارية ، كنت فرك التستوستيرون في الجلد في الجزء العلوي من الذراع أو الكتف (AndroGel, Testim, Vogelxo) أو تطبيقه على الجبهة الداخلية الفخذ (Fortesta).
الجسم تتسرب في هرمون التستوستيرون عبر الجلد. لا دش أو يستحم لعدة ساعات بعد استخدام جل أن تعطيه الوقت لنقع في.
الجانب يالحظts تشمل تهيج الجلد ، إذا كان شخص ما يمس لك ، بعد أن الدواء الحصول على شخص آخر. لا تدع بشرتك لمسة أحد حتى هلام هو جاف تماما. أو لتغطية المنطقة بعد وضع الجل.
النار. التستوستيرون سيبيونات (Depo-هرمون التستوستيرون) testosterone إينونثات (Xyosted) تعطى في العضل أو تحت الجلد. الأعراض قد تختلف بين الجرعات اعتمادا على كيفية غالبا ما تحصل على لقطات.
أنت أو أحد أفراد الأسرة يمكن أن تتعلم أن تعطي التستوستيرون طلقات في المنزل. إذا كنت غير موافق مع إعطاء نفسك طلقات ، عضو في فريق الرعاية الخاص بك يمكن أن تفعل ذلك بالنسبة لك.
لقطة شكل undecanoate التستوستيرون (Aveed) يذهب عميقا في العضلات ، عادة كل 10 أسابيع. عضو الفريق الطبي الخاص بك يجب أن تعطيه. فإنه يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة.
اللثة والخد ، كما ندعواد والشدق. صغيرة puttylike اللثة و الخد استبدال التستوستيرون يرسل هرمون التستوستيرون من خلال المنطقة فوق أعلى الأسنان حيث اللثة يلتقي الشفة العليا ، ودعا والشدق.
هذا المنتج ، تؤخذ ثلاث مرات يوميا, العصي على اللثة و يرسل هرمون التستوستيرون في الدم. ويمكن أن تهيج اللثة.
العلاج بواسطة هرمون تستوستيرون تحمل المخاطر ، بما في ذلك:
- جعل الكثير من خلايا الدم الحمراء.
- حب الشباب.
- أكبر الثدي.
- مشاكل في النوم.
- نمو البروستاتا.
- لا تبذل الكثير من الحيوانات المنوية.
المخاطر من testosterone العلاج في معظم الأحيان بسبب الجرعات التي هي عالية جدا. العديد من هذه الآثار الجانبية تزول عند جرعة خفضت. هذا هو السبب في أنه من المهم جدا أن يكون العادية زيارات المتابعة مع أخصائي الرعاية الصحية الذي رصد مستوى التستوستيرونفي الدم.
علاج العقم بسبب قصور الغدد التناسلية
إذا كانت الغدة النخامية المشكلة هي السبب هرمونات الغدة النخامية يمكن أن تعطى لمساعدة الجسم على بذل المزيد من الحيوانات المنوية و استعادة الخصوبة. ورم بالغدة النخامية قد تحتاج إلى علاج مع الجراحة, الطب, رادياتيون أو استبدال الهرمونات الأخرى.
غالبا ما يكون هناك أي وسيلة لمساعدة الرجال مع قصور الغدد التناسلية الأولي جعل الحيوانات المنوية. ولكن هناك طرق لمساعدة الأزواج الذين لم تكن قادرة على إنجاب الأطفال. ساعدت التكنولوجيا الإنجابية يقدم طرق للمساعدة.
العلاج للبنين
Treatment من تأخر سن البلوغ في أولاد يعتمد على السبب. ثلاثة إلى ستة أشهر من هرمون التستوستيرون الطلقات يمكن أن تساعد في بدء سن البلوغ. التستوستيرون يمكن أن تساعد على زيادة كتلة العضلات ، واللحية وشعر العانة نمو الشعر و نمو القضيب. يعطي هذا العلاج فقط أناو العظام قد نضجت بما فيه الكفاية.
التأقلم والدعم
وجود قصور الغدد التناسلية الذكور يمكن أن تؤثر على الصورة الذاتية الخاصة بك ، وربما العلاقات الخاصة بك. التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول كيف يمكن أن تقلل من القلق والتوتر التي غالبا ما تصاحب هذه كونديتالأيونات. كثير من الرجال الاستفادة من النفسي أو الإرشاد الأسري.
معرفة ما إذا كان هناك مجموعات الدعم في منطقتك أو على الانترنت. مجموعات دعم وضع لكم في اتصال مع أشخاص آخرين مع تحديات مماثلة.
التحضير لموعدك
على الرغم من أن أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية طبيب العائلة أو مقدم الرعاية الصحية ، قد يتم تحويلك إلى شخص متخصص في هرمون إنتاج الغدد (الغدد الصماء).
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
تقديم قائمة من:
- الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين ، وعندما بدأت
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة مؤخرا تغييرات الحياة ، تاريخ من أمراض الطفولة أو العمليات الجراحية
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الأخرى التي تتخذ ، بما في ذلك جرعات
- الأسئلة أن تسأل مزود الخدمة الخاص بك
عن قصور الغدد التناسلية الذكور ، بعض الأسئلة أن تسأل مزود الخدمة الخاص بك وتشمل:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة بالنسبة لي الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
- ما هي العلاجات المتوفرة ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك قيود أريد أن يتبع ؟
- هل هناك الكتيبات المطبوعة أو المواد لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا نتوقع من مزود الخدمة الخاص بك
تكون على استعداد للإجابة على أسئلة عن حالتك مثل:
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- ما مدى خطورة يواور الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
- متى يبدأ سن البلوغ ؟ هل يبدو في وقت سابق أو في وقت لاحق من أقرانك ؟
- هل لديك أي مشاكل النمو في سن الطفولة أو المراهقة?
- حافي لك جرح الخاص بك الخصيتين ؟
- هل لديك النكاف أو الأطفال في سن المراهقة ؟ هل تذكر إذا شعرت بألم في الخصيتين أثناء بالغدة النكفية ؟
- هل لديك عدم نزول الخصيتين وهو رضيع ؟
- هل لديك عملية جراحية في الفخذ فتق أو جراحة الأعضاء التناسلية مثل الطفل ؟
