أعراض وعلاج مرض رينود

نظرة عامة

رينود (راي-الأنف) المرض يسبب بعض المناطق من الجسم مثل الأصابع وأصابع القدم — أن يشعر بالخدر والبرودة في استجابة لدرجات الحرارة الباردة أو الإجهاد. في مرض رينود, أصغر الأوعية الدموية التي تزود الدم إلى الجلد الضيقة. وهذا يحد من تدفق الدم إلى المناطق المتضررة ، وهو ما يسمى بالتشنج.

أسماء أخرى لهذا الشرط هي:

ظاهرة رينود.
متلازمة رينود.

النساء أكثر عرضة من الرجال لديهم مرض رينود. يبدو أن يكون أكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعيشون في المناخات الباردة.

علاج مرض رينود يعتمد على مدى سوء إذا كان لديك ظروف صحية أخرى. بالنسبة لمعظم الناس, مرض رينود لا تعطيل, ولكن يمكن أن تؤثر على نوعية الحياة الخاصة بك.

الأعراض

أعراض مرض رينود تشمل:

الباردة أصابع اليدين أو القدمين.
المناطق من الجلد يتحول إلى اللون الأبيض ثم الأزرق. اعتمادا على لون البشرة الخاص بك ، هذه التغييرات في الألوان قد يكون من الصعب أو السهل أن نرى.
خدر ، الشائك الشعور أو لاذع الألم عند ارتفاع درجات الحرارة أو تخفيف الإجهاد.

خلال هجوم رينود, المناطق المتضررة من الجلد عادة أول يشحب. في كثير من الأحيان تغيير اللون و تشعر بالبرد و خدر. عندما الجلد يدفئ و تدفق الدم ويحسن, المناطق المتضررة قد تغير لون مرة أخرى, نبض, ارتعش أو تنتفخ.

رينود الأكثر شيوعا يؤثر على الأصابع وأصابع القدمين. ولكنه يمكن أن يؤثر أيضا على مناطق أخرى من الجسم مثل الأنف والشفتين والأذنين وحتى الحلمات. بعد الاحماء, عودة تدفق الدم إلى المنطقة يمكن أن يستغرق 15 دقيقة.

عند الذهاب الى الطبيب

راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك تاريخ من شدة رينود و الحصول على قرحة أو التهاب في أحد المتضررين أصابع اليدين أو القدمين.

أسباب

الخبراء لا أفهم تماما سبب رينود الهجمات. ولكن الأوعية الدموية في اليدين والقدمين تظهر للرد بقوة أيضا إلى درجات حرارة باردة أو الإجهاد.

مع رينود, الأوعية الدموية في أصابع اليدين والقدمين الضيقة عند التعرض للبرد أو التوتر. تضييق الأوعية تحد من تدفق الدم. مع مرور الوقت, هذه الأوعية الدموية الصغيرة يمكن أن يغلظ قليلا والحد من تدفق الدم أكثر.

درجات الحرارة الباردة هي على الأرجح سبب هجوم. ومن الأمثلة على ذلك وضع اليدين في الماء البارد ، مع شيء من الثلاجة أو في الهواء البارد. بالنسبة لبعض الناس ، والإجهاد العاطفي يمكن أن تؤدي إلى حلقة.

الرئيسية مقابل رينود الثانوي

هناك نوعان رئيسيان من الشرط.

الابتدائية رينود. يسمى أيضا مرض رينود, هذا الشكل الأكثر شيوعا ليس نتيجة حالة طبية أخرى. يمكن أن يكون معتدل حتى أن الكثير من الناس مع الابتدائي رينود لا التماس العلاج. ويمكن أن تزول من تلقاء نفسها.
الثانوية رينود.كما دعا ظاهرة رينود, هذا النموذج يتطور بسبب آخر حالته الصحية. على الرغم من الثانوية رينود هو أقل شيوعا من الشكل الأساسي ، فإنه يميل إلى أن يكون أكثر خطورة. أعراض رينود الثانوي عادة ما تظهر في سن 40. هذا في وقت لاحق من ظهور الأعراض الأولية رينود.

الثانوية رينود. كما دعا ظاهرة رينود, هذا النموذج يتطور بسبب آخر حالته الصحية. على الرغم من الثانوية رينود هو أقل شيوعا من الشكل الأساسي ، فإنه يميل إلى أن يكون أكثر خطورة.

أعراض رينود الثانوي عادة ما تظهر في سن 40. هذا في وقت لاحق من ظهور الأعراض الأولية رينود.

الأسباب الثانوية رينود تشمل:

أمراض النسيج الضام. معظم الناس الذين لديهم مرض نادر يؤدي إلى تصلب تندب الجلد المعروف باسم تصلب الجلد ، رينود. الأمراض الأخرى التي تزيد من خطر رينود تشمل الذئبة والتهاب المفاصل سجوجرن.
أمراض الأوعية الدموية. وتشمل هذه تراكم الترسبات الدهنية في الأوعية الدموية التي تغذي القلب و اضطراب في الأوعية الدموية في اليدين والقدمين تصبح ملتهبة. نوع من ارتفاع ضغط الدم الذي يؤثر على الأوعية الدموية في الرئتين أيضا قد يسبب الثانوية رينود.
متلازمة النفق الرسغي. هذا الشرط ينطوي على الضغط على العصب الرئيسي في اليد. الضغط يسبب خدر وألم في اليد التي يمكن أن تجعل اليد تتفاعل أكثر في درجات الحرارة الباردة.
الإجراءات المتكررة أو الاهتزاز. الكتابة, العزف على البيانو أو القيام بحركات مثل أن لفترات طويلة يمكن أن يسبب إصابات الإفراط. لذلك يمكن استخدام تهتز أدوات مثل الكسارات.
التدخين. التدخين يضيق الأوعية الدموية.
إصابات اليدين أو القدمين. وتشمل الأمثلة المعصم كسر أو الجراحة أو قضمة الصقيع.
بعض الأدوية. وتشمل حاصرات بيتا على ارتفاع ضغط الدم وبعض أدوية الصداع النصفي, نقص الانتباه/فرط النشاط اضطراب أدوية معينة من السرطان الأدوية و بعض أدوية البرد.

عوامل الخطر

عوامل الخطر الرئيسية رينود تشمل:

الجنس المعين عند الولادة. الشرط يؤثر على النساء أكثر من الرجال.
العمر. على الرغم من أن أي شخص يمكن أن تتطور الحالة الأولية رينود غالبا ما يبدأ بين سن 15 و 30.
المناخ. المرض هو أيضا أكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعيشون في المناخات الباردة.
التاريخ العائلي. وجود أحد الوالدين أو الأخوة أو الأطفال مع المرض يظهر زيادة في خطر الإصابة الأولية رينود.

عوامل الخطورة الثانوية رينود تشمل:

بعض الأمراض. وتشمل هذه الشروط مثل تصلب الجلد والذئبة.
وظائف معينة. وتشمل هذه الوظائف التي تسبب الصدمات المتكررة ، مثل استخدام الأدوات التي يهتز.
بعض المواد. هذه تشمل التدخين ، تناول الأدوية التي تؤثر على الأوعية الدموية يجري حول بعض المواد الكيميائية مثل كلوريد الفينيل.

مضاعفات

إذا الثانوية رينود شديدة ، انخفاض تدفق الدم إلى أصابع اليدين أو القدمين يمكن أن يسبب تلف الأنسجة. ولكن هذا نادر الحدوث.

تماما سدت الأوعية الدموية يمكن أن يؤدي إلى تقرحات الجلد أو الأنسجة الميتة. هذا يمكن أن يكون من الصعب علاج. نادرا جدا سيئة دون علاج الحالات قد تتطلب إزالة الجزء المصاب من الجسم.

الوقاية

للمساعدة في منع رينود الهجمات:

حزمة في الهواء الطلق.عندما يكون الباردة ، ارتداء قبعة وشاح والجوارب والأحذية ، ومجموعتين من أو قفازات. الملابس الداخلية الحرارية قد يساعد. معطف مع الأصفاد التي ملاصقا أو قفازات يساعد على حماية اليدين من الهواء البارد. ارتداء غطاء للأذنين و قناع الوجه إذا كان أنفك و شحمة الأذن الخاص بك الحصول على الباردة جدا.
الحارة سيارتك. تشغيل سخان السيارة لبضع دقائق قبل القيادة في الطقس البارد.
العناية في الداخل.ارتداء الجوارب. تناول الطعام خارج الثلاجة أو الفريزر ارتداء القفازات قفازات أو قفازات الفرن. بعض الناس تجد أنه من المفيد ارتداء القفازات و الجوارب السرير خلال فصل الشتاء. لأن تكييف الهواء يمكن أن تسبب هجمات مجموعة أجهزة تكييف الهواء الخاص بك إلى ارتفاع درجات الحرارة. استخدام نظارات الشرب التي تبقى اليدين من الشعور بالبرد.

حزمة في الهواء الطلق. عندما يكون الباردة ، ارتداء قبعة وشاح والجوارب والأحذية ، ومجموعتين من أو قفازات. الملابس الداخلية الحرارية قد يساعد. معطف مع الأصفاد التي ملاصقا أو قفازات يساعد على حماية اليدين من الهواء البارد.

ارتداء غطاء للأذنين و قناع الوجه إذا كان أنفك و شحمة الأذن الخاص بك الحصول على الباردة جدا.

العناية في الداخل. ارتداء الجوارب. تناول الطعام خارج الثلاجة أو الفريزر ارتداء القفازات قفازات أو قفازات الفرن. بعض الناس تجد أنه من المفيد ارتداء القفازات و الجوارب السرير خلال فصل الشتاء.

لأن تكييف الهواء يمكن أن تسبب هجمات مجموعة أجهزة تكييف الهواء الخاص بك إلى ارتفاع درجات الحرارة. استخدام نظارات الشرب التي تبقى اليدين من الشعور بالبرد.

التشخيص

الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يسأل عن التاريخ الطبي والأعراض الخاصة بك و يقوم بدني. ربما لديك أيضا اختبارات لاستبعاد المشاكل الطبية الأخرى التي يمكن أن تسبب نفس الأعراض.

الاختبارات

اختبار يسمى nailfold الفحص المجهري للشعيرات يمكن معرفة الفرق بين الابتدائي والثانوي رينود. أثناء الاختبار المهنية يستخدم المجهر أو المكبر للبحث عن أي شيء غير طبيعي على الجلد عند قاعدة ظفر. هذا قد تشمل تورم الأوعية الدموية.

اختبارات الدم يمكن أن تساعد في معرفة ما إذا كان شرط آخر ، مثل شرط الذاتية أو أمراض النسيج الضام, تسبب رينود. اختبارات الدم رينود قد تشمل:

الأجسام المضادة للنواة الاختبار ، كما يسمى آنا الاختبار. نتيجة الاختبار إيجابية غالبا ما يعني أن الجهاز المناعي عن طريق الخطأ مهاجمة أنسجة الجسم. هذا يسمى رد فعل المناعة الذاتية. مثل نشاط الجهاز المناعي هو شائع في الأشخاص الذين لديهم أمراض النسيج الضام أو اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى.
معدل الترسيب. هذا الاختبار يبين معدل خلايا الدم الحمراء تقع في الجزء السفلي من الأنبوب. أسرع من المعتاد قد يكون مؤشرا على التهاب أو أمراض المناعة الذاتية.

لا أحد اختبار الدم يمكن تشخيص رينود. اختبارات أخرى ، مثل تلك التي استبعاد أمراض الأوعية الدموية يمكن أن تساعد في إيجاد حالة يمكن أن تكون ذات صلة إلى رينود.

العلاج

خلع الملابس الباردة في طبقات ارتداء القفازات أو الجوارب الثقيلة عادة يمكن أن تساعد خفيفة أعراض رينود. الأدوية يمكن علاج أكثر أعراض خطيرة. أهداف رينود العلاج هي:

تقليل عدد الهجمات سيئة كيف هم.
الحفاظ على تلف الأنسجة من الحدوث.
علاج المرض الأساسي أو شرط.

الأدوية

اعتمادا على سبب الأعراض الأدوية قد تساعد. الأدوية المستخدمة لعلاج الناس مع مرض رينود قد تشمل:

حاصرات قناة الكالسيوم. هذه الأدوية الاسترخاء وفتح الأوعية الدموية الصغيرة في اليدين والقدمين. هذه الأدوية أيضا يمكن أن تساعد في شفاء تقرحات في أصابع اليدين أو القدمين. وتشمل الأمثلة نيفيديبين (Procardia), املوديبين (Norvasc), felodipine و isradipine.
موسعات. هذه الأدوية استرخاء الأوعية الدموية. وتشمل ارتفاع ضغط الدم الطب اللوسارتان (Cozaar) ، الانتصاب دواء سيلدينافيل (الفياجرا ، Revatio) ، للاكتئاب فلوكستين (بروزاك) و فئة من الأدوية تسمى البروستاجلاندين.

العمليات الجراحية والإجراءات الطبية

الجراحة أو لقطات قد تكون هناك حاجة إلى علاج جاد رينود.

جراحة الأعصاب.الأعصاب في اليدين والقدمين التحكم في فتح و تضييق الأوعية الدموية في الجلد. قطع هذه الأعصاب توقف تلك الردود. من خلال الجروح الصغيرة في المناطق المتضررة اليدين أو القدمين ، الصحة المهنية شرائح صغيرة الأعصاب حول الأوعية الدموية. هذه الجراحة في حالة نجاح ذلك ، قد تؤدي إلى أقل وأقصر الهجمات.
حقن المواد الكيماوية. لقطات من الذهول الأدوية أو onabotulinumtoxinA (البوتوكس) أن كتلة الأعصاب المتضررة في اليدين أو القدمين. بعض الناس بحاجة إلى هذا أكثر من مرة إذا كانت الأعراض البقاء أو العودة.

جراحة الأعصاب. الأعصاب في اليدين والقدمين التحكم في فتح و تضييق الأوعية الدموية في الجلد. قطع هذه الأعصاب توقف تلك الردود.

من خلال الجروح الصغيرة في المناطق المتضررة اليدين أو القدمين ، الصحة المهنية شرائح صغيرة الأعصاب حول الأوعية الدموية. هذه الجراحة في حالة نجاح ذلك ، قد تؤدي إلى أقل وأقصر الهجمات.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يمكنك اتخاذ خطوات للحد من رينود الهجمات تساعدك على الشعور بشكل أفضل.

تجنب التدخين. التدخين vaping أو التنفس في شخص آخر التدخين يضيق الأوعية الدموية. هذا يسبب حرارة الجلد إلى إسقاط.
ممارسة الرياضة. التمرين يزيد تدفق الدم. ولها العديد من الفوائد الصحية الأخرى. إذا كان لديك الثانوية رينود, التحدث مع طبيبك قبل ممارسة الرياضة في الهواء الطلق في البرد.
إدارة الإجهاد. الإجهاد يمكن أن تؤدي إلى أعراض رينود. إيجاد طرق تساعد على تقليل التوتر العاطفي. الحصول على أكثر وممارسة الذهن الانضمام إلى مجموعات الدعم هي بعض الطرق لتقليل وإدارة الإجهاد.
تجنب التغير السريع في درجات الحرارة. حاول أن لا تذهب بسرعة من الحرارة إلى تكييف الهواء.

ماذا تفعل أثناء هجوم

تدفئة اليدين والقدمين أو غيرها من المناطق المتضررة. القيام بما يلي بلطف الحارة أصابعك وأصابع القدمين:

تحصل في الداخل أو إلى منطقة أكثر دفئا.
تحريك أصابعك وأصابع القدمين.
وضع اليدين تحت الإبطين.
جعل دوائر واسعة مع الأسلحة الخاصة بك.
تشغيل الدافئ — وليس الماء الساخن على أصابعك وأصابع القدمين.
تدليك اليدين والقدمين.

إذا كان الإجهاد يتسبب في هجوم الابتعاد عن التوتر والاسترخاء. ممارسة تخفيف التوتر التقنية التي يعمل للكم. تدفئة اليدين أو القدمين في الماء تساعد على تقليل الهجوم.

الطب البديل

بعض الممارسات والمكملات الغذائية التي تساعد على تدفق الدم بشكل أفضل قد تساعد في إدارة رينود. بيد أن ممارسات الطب البديل بحاجة إلى مزيد من الدراسة لمعرفة كم يمكن أن تساعد رينود. إذا كنت مهتما, التحدث مع طبيبك حول:

زيت السمك. تناول مكملات زيت السمك يمكن أن تزيد من تدفق الدم.
الجنكة. مكملات الجنكة يمكن أن تساعد على تقليل عدد رينود الهجمات.
الوخز بالإبر. ويبدو أن هذه الممارسة على تحسين تدفق الدم ، لذلك قد تساعد رينود الهجمات.
الارتجاع البيولوجي. باستخدام العقل إلى التحكم في درجة حرارة الجسم قد تساعد رينود. الارتجاع البيولوجي تشمل التخيل الموجه إلى رفع درجة حرارة اليدين والقدمين, التنفس العميق, وغيرها من تمارين الاسترخاء. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد تكون قادرة على اقتراح المعالج الذي يمكن أن تساعدك على تعلم تقنيات الارتجاع البيولوجي. هناك كتب و فيديوهات عن الموضوع.

التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تفكر في محاولة العلاجات البديلة. طبيبك يمكن أن يحذرك إذا كان هناك آثار جانبية محتملة.

التحضير لموعدك

الأساسي الخاص بك مقدم الرعاية الصحية من المرجح أن تكون قادرة على تشخيص رينود على أساس الأعراض الخاصة بك. قد يتم تحويلك إلى توفير تدريب في اضطرابات المفاصل والعظام والعضلات. هذا النوع من مقدم الرعاية الصحية يسمى الروماتيزم.

هنا هو المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.

جعل قائمة:

الأعراض الخاصة بك, عندما بدأت ما يبدو لتحريك لهم.
ظروف طبية أخرى لك و لعائلتك ، وخاصة النسيج الضام أو اضطرابات المناعة الذاتية.
جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى تأخذ ، بما في ذلك جرعات.
الأسئلة أن تسأل مزود الخدمة الخاص بك.

تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تساعدك على تذكر المعلومات التي تتلقاها.

الأسئلة أن تسأل مزود الخدمة الخاص بك وتشمل:

ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
إذا كان لدي رينود هو الابتدائي أو الثانوي ؟
ما العلاج هل توصي ؟
كيف يمكن الحد من خطر رينود الهجوم ؟
لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة معا ؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ماذا تتوقع من طبيبك

الموفر الخاص بك من المرجح أن أسألك أسئلة ، بما في ذلك:

خلال رينود الهجوم ، أصابع اليدين أو القدمين تغيير اللون أو يخدر أو مؤلمة ؟
وقد أي شخص آخر في عائلتك تم تشخيص مع رينو ؟
هل تدخن ؟
كم من الكافيين ، إن وجدت ، هل لديك يوميا ؟
ماذا تفعل من أجل لقمة العيش ومن أجل الترفيه ؟