أعراض وعلاج حصى الكلى
نظرة عامة
حصى الكلى هي الأجسام الصلبة المصنوعة من المعادن و الأملاح في البول. وهي تشكل داخل الكلى. قد تسمع المتخصصين في الرعاية الصحية الرجوع إلى حصى الكلى كما الحصيات الكلوية, تحصي الكلية أو مجرى البول.
حصى الكلى لديهم أسباب مختلفة. تتضمن هذه الحمية, وزن الجسم الزائدة ، بعض الظروف الصحية و بعض المكملات الغذائية والأدوية. حصى الكلى يمكن أن تؤثر على أي من الأجهزة التي تجعل البول أو إزالته من الجسم — من الكلى إلى المثانة. في كثير من الأحيان ، الحجارة النموذج عند البول لديها كميات أقل من المياه في ذلك. هذا يتيح المعادن شكل بلورات العصا معا.
تمرير حصى الكلى يمكن أن تكون مؤلمة جدا. ولكن العلاج الفوري عادة يساعد على منع أي ضرر دائم. أحيانا العلاج الوحيد في حاجة إلى تمرير حصى الكلى هو أخذ الدواء الألم و شرب الكثير من الماء. أوقات أخرى أو الجراحة أو علاجات أخرى قد تكون مطلوبة. ذلك يعتمد على حجم الموقع و نوع الحجر لديك.
إذا كان لديك أكثر من حصى الكلى, الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يمكن أن تظهر لك طرق لمنع المزيد. وقد ينطوي هذا على صنع تغيير النظام الغذائي ، أخذ الدواء أو كليهما.
الأعراض
حصى الكلى عادة لا يسبب أعراض حتى يتحرك داخل الكلى أو يمر في واحدة من الحالب. الحالب هي الأنابيب التي تربط الكليتين والمثانة.
إذا كان حصى الكلى يحصل عالقا في واحدة من الحالب ، فإنه قد منع تدفق البول مما يؤدي إلى تضخم الكلى و الحالب إلى تشنج. التي يمكن أن تكون مؤلمة جدا. عند هذه النقطة, قد يكون لديك هذه الأعراض:
- خطيرة, ألم حاد في الجانب الخلفي ، تحت الأضلاع.
- الألم الذي ينتشر إلى أسفل البطن ومنطقة الفخذ.
- الألم الذي يأتي على شكل موجات تختلف في كيفية مكثفة يشعر.
- الألم أو حرق الشعور أثناء التبول.
قد تتضمن الأعراض الأخرى:
- الوردي أو الأحمر أو البني البول.
- غائم أو رائحة كريهة في البول.
- الحاجة المستمرة إلى التبول, التبول أكثر من المعتاد أو التبول بكميات صغيرة.
- اضطراب في المعدة والقيء.
- حمى وقشعريرة إذا عدوى هذا.
الآلام التي تسببها حصى الكلى قد تتغير الحجر يتحرك من خلال المسالك البولية. فعلى سبيل المثال, الألم قد تحول إلى جزء آخر من الجسم أو تصبح أكثر كثافة.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
الحصول على الرعاية الصحية فحص على الفور إذا كان لديك:
- الألم سيئة لدرجة لا يمكنك الجلوس لا يزال أو إيجاد وضع مريح.
- ألم جنبا إلى جنب مع اضطراب في المعدة والقيء.
- ألم جنبا إلى جنب مع حمى وقشعريرة.
- الدم في البول.
- مشكلة التبول.
أسباب
حصى الكلى في كثير من الأحيان لا واضح, سبب واحد. ولكن العديد من العوامل التي قد ترفع خطر.
تطوير حصى عند البول يحتوي على أكثر من الكريستال المواد المكونة من السوائل في البول يمكن أن يخفف. وتشمل هذه المواد أكسالات الكالسيوم وفوسفات الكالسيوم و حمض اليوريك. في نفس الوقت, البول قد تفتقر إلى المواد التي تمنع بلورات من الالتصاق معا. وهذا يخلق بيئة مثالية حصى الكلى إلى النموذج.
أنواع من حصى الكلى
معرفة نوع حصى الكلى لديك يساعد طبيبك على معرفة السبب و العلاج المناسب لك. هذه المعلومات أيضا يمكن أن تعطي أدلة على كيفية منع المزيد من حصى الكلى. إذا يمكنك محاولة حفظ حصى الكلى إذا كنت تمر واحدة. ثم إحضاره إلى إخصائي الرعاية الصحية الذي يمكن أن تحقق على ما هو نوع من حصى الكلى هو.
أنواع حصى الكلى تشمل:
- حصوات الكالسيوم.معظم حصى الحجارة الكالسيوم. أنهم عادة ما تكون مصنوعة من مركب كيميائي أكسالات الكالسيوم. أكسالات هو مادة مصنوعة يوميا من قبل الكبد أو يمتص من النظام الغذائي. بعض الفواكه والخضروات ، وكذلك المكسرات والشوكولاته ، كميات عالية من الأكسالات. العوامل الغذائية, جرعات عالية من فيتامين د ، المعوية عملية جراحية و العديد من الظروف التي تؤثر على عملية التمثيل الغذائي يمكن أن تجعل الكالسيوم أو أوكسالات أكثر تركيزا في البول. الحجارة الكالسيوم أيضا يمكن أن تكون مصنوعة من فوسفات الكالسيوم. هذا النوع من الحجر هو أكثر شيوعا في التمثيل الغذائي مثل الحماض الأنبوبي الكلوي. كما قد تكون مرتبطة مع بعض أدوية الصداع النصفي أو النوبات مثل توبيراميت (توباماكس, Trokendi XR, وغيرها).
- حصوات حمض اليوريك. حصوات حمض اليوريك يمكن أن تشكل في الناس الذين يفقدون الكثير من السوائل بسبب الإسهال المستمر أو الناس الذين لديهم صعوبة في امتصاص المواد المغذية من الطعام. أولئك الذين يأكلون اتباع نظام غذائي عالي البروتين أو الكثير من اللحوم أو الأسماك الصدفية ؛ وأولئك الذين يعانون من مرض السكري أو متلازمة التمثيل الغذائي. بعض العوامل الوراثية أيضا قد تزيد من خطر حصوات حمض اليوريك.
- Struvite الحجارة. الحجارة Struvite شكل ردا على عدوى المسالك البولية. هذه الحجارة يمكن أن تنمو بسرعة و تصبح كبيرة جدا, في بعض الأحيان مع أعراض قليلة أو تحذير.
- السيستين الحجارة. هذه الحجارة شكل في الناس مع وراثي نادر حالة تسمى سيستينوريا أن يسبب الكلى تسرب الكثير من البروتين بناء كتلة تسمى السيستين.
حصوات الكالسيوم. معظم حصى الحجارة الكالسيوم. أنهم عادة ما تكون مصنوعة من مركب كيميائي أكسالات الكالسيوم. أكسالات هو مادة مصنوعة يوميا من قبل الكبد أو يمتص من النظام الغذائي. بعض الفواكه والخضروات ، وكذلك المكسرات والشوكولاته ، كميات عالية من الأكسالات.
العوامل الغذائية, جرعات عالية من فيتامين د ، المعوية عملية جراحية و العديد من الظروف التي تؤثر على عملية التمثيل الغذائي يمكن أن تجعل الكالسيوم أو أوكسالات أكثر تركيزا في البول.
الحجارة الكالسيوم أيضا يمكن أن تكون مصنوعة من فوسفات الكالسيوم. هذا النوع من الحجر هو أكثر شيوعا في التمثيل الغذائي مثل الحماض الأنبوبي الكلوي. كما قد تكون مرتبطة مع بعض أدوية الصداع النصفي أو النوبات مثل توبيراميت (توباماكس, Trokendi XR, وغيرها).
عوامل الخطر
العوامل التي ترفع من خطر حصى الكلى تشمل:
- الأسرة أو التاريخ الشخصي. إذا كان شخص ما في عائلتك لديه حصى الكلى, كنت أكثر من المرجح أن تطوير الحجارة أيضا. إذا كنت قد قمت بالفعل كان واحد أو أكثر من حصى الكلى, أنت في خطر أعلى للحصول على آخر.
- الجفاف. عدم شرب ما يكفي من الماء كل يوم يمكن أن ترفع من خطر حصوات الكلى. الناس الذين يعيشون في الحارة ، المناخات الجافة والذين العرق الكثير قد تكون في خطر أعلى من غيرها.
- بعض الوجبات الغذائية. تناول نظام غذائي نسبة عالية من الأكسالات ، البروتين ، الصوديوم و السكر قد يرفع من خطر بعض أنواع من حصى الكلى. هذا صحيح لا سيما مع ارتفاع الصوديوم في النظام الغذائي. الكثير من الصوديوم يرفع كمية من الكالسيوم في الكلى يجب تصفية. وهذا يثير كثيرا من مخاطر حصى الكلى.
- السمنة. هذا مرض معقد ينطوي على وجود الكثير من الدهون في الجسم, و هو يرتبط مع ارتفاع خطر حصوات الكلى.
- أمراض الجهاز الهضمي والجراحة. عملية جراحية في المعدة, مرض التهاب الأمعاء أو والإسهال المستمر يمكن أن يسبب تغيرات في عملية الهضم. هذه التغييرات تؤثر على كيف يمتص الجسم الكالسيوم والماء. وهذا بدوره يزيد من كميات من الحجر-تشكيل المواد في البول.
- الظروف الصحية الأخرى مثل الحماض الأنبوبي الكلوي سيستينوريا, فرط تكرار التهابات المسالك البولية أيضا يمكن أن تزيد من مخاطر حصى الكلى. نادر الوراثية حالة تسمى فرط أوكسالات البول الابتدائي يثير مخاطر الحجارة أكسالات الكالسيوم.
- بعض المكملات الغذائية والأدوية. وتشمل فيتامين C, المكملات الغذائية, الإفراط في استخدام الملينات ، على أساس الكالسيوم مضادات الحموضة, و بعض أدوية الصداع النصفي أو الاكتئاب.
الوقاية
الوقاية من حصى الكلى قد تشمل مزيج من التغيرات في نمط الحياة والأدوية.
تغيير نمط الحياة
قد تقلل من مخاطر حصى الكلى إذا كنت:
- شرب الماء على مدار اليوم.هذا هو الأكثر أهمية تغيير نمط الحياة التي يمكن أن تجعل. إذا كان لديك حصى الكلى من قبل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد أقول لك أن تشرب ما يكفي من السوائل لتمرير حوالي 2.1 كوارت (2) لتر من البول يوميا أو أكثر. قد يطلب منك قياس كمية البول التي تمر تأكد من أنك تشرب ما يكفي من المياه. إذا كنت تعيش في مناخ جاف أو تمارس في كثير من الأحيان ، قد تحتاج إلى شرب المزيد من المياه لإنتاج ما يكفي من البول. إذا كان البول خفيف و واضح, أنت من المحتمل شرب ما يكفي من المياه.
- تناول كميات أقل من أكسالات الأطعمة الغنية. إذا كنت تميل إلى تشكيل الحجارة أكسالات الكالسيوم, طبيبك قد يوصي الحد من الأطعمة الغنية الأوكزالات. وتشمل هذه راوند, البنجر, البامية والسبانخ والسلق السويسري ، البطاطا الحلوة والمكسرات والشاي والشوكولاته ، الفلفل الأسود ، السمسم أو الطحينة المنتجات ومنتجات الصويا. مراجعة النظام الغذائي الخاص بك مع أخصائي التغذية مع خبرة في حصى الكلى عادة ما تكون مفيدة.
- اختيار نظام غذائي منخفض في الصوديوم و البروتين الحيواني. أقل كمية من الصوديوم تأكله. ثم اختر مصادر البروتين التي لا تأتي من اللحم أو السمك ، مثل البقوليات. التفكير في استخدام الملح بديلا نكهة الأطعمة.
- الحفاظ على تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم ، ولكن يجب توخي الحذر مع مكملات الكالسيوم.الكالسيوم في الغذاء لا يكون لها تأثير على مخاطر حصى الكلى. الحفاظ على تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم إلا إذا كان طبيبك يوصي خلاف ذلك. اسأل طبيبك قبل تناول مكملات الكالسيوم. وقد يرتبط مع ارتفاع خطر حصوات الكلى. قد خفض المخاطر من خلال تناول المكملات الغذائية مع وجبات الطعام. حمية منخفضة في الكالسيوم يمكن أن تجعل من حصى الكلى أكثر عرضة شكل في بعض الناس.
شرب الماء على مدار اليوم. هذا هو الأكثر أهمية تغيير نمط الحياة التي يمكن أن تجعل. إذا كان لديك حصى الكلى من قبل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد أقول لك أن تشرب ما يكفي من السوائل لتمرير حوالي 2.1 كوارت (2) لتر من البول يوميا أو أكثر. قد يطلب منك قياس كمية البول التي تمر تأكد من أنك تشرب ما يكفي من المياه.
إذا كنت تعيش في مناخ جاف أو تمارس في كثير من الأحيان ، قد تحتاج إلى شرب المزيد من المياه لإنتاج ما يكفي من البول. إذا كان البول خفيف و واضح, أنت من المحتمل شرب ما يكفي من المياه.
الحفاظ على تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم ، ولكن يجب توخي الحذر مع مكملات الكالسيوم. الكالسيوم في الغذاء لا يكون لها تأثير على مخاطر حصى الكلى. الحفاظ على تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم إلا إذا كان طبيبك يوصي خلاف ذلك.
اسأل طبيبك قبل تناول مكملات الكالسيوم. وقد يرتبط مع ارتفاع خطر حصوات الكلى. قد خفض المخاطر من خلال تناول المكملات الغذائية مع وجبات الطعام. حمية منخفضة في الكالسيوم يمكن أن تجعل من حصى الكلى أكثر عرضة شكل في بعض الناس.
اطلب من طبيبك أن يحيلك إلى اختصاصي تغذية. اختصاصي يمكن أن تساعدك على جعل خطة أكل يقلل من مخاطر حصى الكلى.
الأدوية
الأدوية يمكن السيطرة على كمية من المعادن و الأملاح في البول. فإنها قد تكون مفيدة في الناس الذين يشكلون أنواع معينة من الحجارة. نوع من الطب أن طبيبك يصف يعتمد على نوع من حصى الكلى لديك. هنا بعض الأمثلة:
- حصوات الكالسيوم. للمساعدة في منع حصوات الكالسيوم من تشكيل, طبيبك قد يصف مدر للبول ثيازيدي أو سترات البوتاسيوم. إذا كان لديك الحجارة أكسالات الكالسيوم بسبب وراثي نادر الشرط الأساسي فرط أوكسالات البول, قد تحتاج إلى علاجات أخرى إلى أقل كمية من أكسالات في الدم. طبيبك قد يوصي أن تأخذ فيتامين B6 ، كما دعا البيريدوكسين. أو قد تحتاج إلى وصفة طبية الأدوية مثل lumasiran (Oxlumo) أو nedosiran (Rivfloza).
- حصوات حمض اليوريك. طبيبك قد يصف الوبيورينول (Zyloprim, Aloprim, آخرون) إلى انخفاض مستويات حمض اليوريك في الدم والبول. أنت أيضا يمكن وصفه سترات البوتاسيوم. في بعض الأحيان هذه الأدوية قد حل الموجودة حصوات حمض اليوريك.
- Struvite الحجارة. لمنع الحجارة struvite, طبيبك قد يوصي الطرق للحفاظ على البول خال من البكتيريا التي تسبب العدوى. فعلى سبيل المثال ، قد يقال إلى التبول في كثير من الأحيان إلى شرب السوائل للحفاظ على تدفق البول جيدة. نادرا ما على المدى الطويل استخدام المضادات الحيوية في صغيرة أو عرضية جرعات قد تساعد في تحقيق هذا الهدف. على سبيل المثال, طبيبك قد يقترح أن تأخذ المضادات الحيوية قبل و بعد الجراحة لعلاج حصى الكلى. الأدوية تسمى acetohydroxamic حمض أيضا قد يساعد في منع الحجارة struvite.
- السيستين الحجارة. حمية منخفضة في الصوديوم و البروتين قد يساعد في منع تكون حصى السيستين. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك كما قد يوصي شرب المزيد من السوائل بحيث يمكنك التبول أكثر من ذلك. إذا كانت تلك التغييرات وحدها لا تساعد الأدوية تسمى ثيول المخدرات أو غيرها من أحدث الأدوية أيضا يمكن وصفه. لأنها قد تجعل بلورات أقل عرضة شكل.
التشخيص
التشخيص ينطوي على خطوات الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يأخذ لمعرفة إذا كان لديك حصى الكلى. التشخيص أيضا يمكن أن تشمل اختبار لمعرفة السبب و التركيب الكيميائي من حصى الكلى. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يبدأ بإعطائك بدني. قد تحتاج أيضا الاختبارات مثل:
- اختبارات الدم. اختبارات الدم قد تكشف عن الكثير من الكالسيوم أو حمض اليوريك في الدم. نتائج فحص الدم تساعد على تتبع صحة الكليتين. هذه النتائج أيضا قد يؤدي الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك للتحقق من الظروف الصحية الأخرى.
- اختبار البول. طبيبك قد يطلب منك جمع عينات من البول على مدى 24 ساعة. على تجميع البول 24 ساعة الاختبار قد تبين أن الجسم هو الإفراج عن عدد كبير جدا من الحجر تشكيل المعادن أو عدد قليل جدا من المواد التي تمنع الحجارة. متابعة طبيبك تعليمات عن كثب. جمع البول المناسب هو المفتاح لجعل التغييرات في خطة العلاج الخاصة بك لمنع تشكيل الحجارة.
- التصوير.اختبارات التصوير مثل الأشعة المقطعية قد تظهر حصى في المسالك البولية. متقدمة مسح المعروف عالية السرعة أو الطاقة المزدوجة الأشعة المقطعية قد تساعد في إيجاد صغيرة حصوات حمض اليوريك. بسيطة من الأشعة السينية من منطقة المعدة ، كما دعا البطن ، تستخدم في كثير من الأحيان أقل. ذلك لأن هذا النوع من التصوير اختبار يمكن أن تفوت حصى الكلى الصغيرة. الموجات فوق الصوتية هو آخر خيار التصوير لتشخيص حصى الكلى.
- تحليل مرت الحجارة. قد يطلب منك التبول خلال مصفاة للقبض على أي الحجارة التي كنت تمر. ثم مختبر فحص التركيب الكيميائي من حصى الكلى. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يستخدم هذه المعلومات لمعرفة ما يسبب حصى الكلى و شكل خطة لمنع المزيد من حصى الكلى.
- الاختبارات الجينية. بعض الظروف النادرة التي تمر من الأم إلى الطفل جعل حصى الكلى أكثر عرضة. فعلى سبيل المثال, وجود سيستينوريا يثير مخاطر تكون حصى السيستين. فرط أوكسالات البول الابتدائي يثير مخاطر الحجارة أكسالات الكالسيوم. إذا كان طبيبك يعتقد قد يكون لديك مثل هذا الشرط ، أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي الاختبارات الجينية لمعرفة على وجه اليقين.
التصوير. اختبارات التصوير مثل الأشعة المقطعية قد تظهر حصى في المسالك البولية. متقدمة مسح المعروف عالية السرعة أو الطاقة المزدوجة الأشعة المقطعية قد تساعد في إيجاد صغيرة حصوات حمض اليوريك. بسيطة من الأشعة السينية من منطقة المعدة ، كما دعا البطن ، تستخدم في كثير من الأحيان أقل. ذلك لأن هذا النوع من التصوير اختبار يمكن أن تفوت حصى الكلى الصغيرة.
الموجات فوق الصوتية هو آخر خيار التصوير لتشخيص حصى الكلى.
العلاج
علاج حصى الكلى يختلف. ذلك يعتمد على نوع من الحجر السبب.
الحجارة الصغيرة مع أعراض قليلة
معظم حصى الكلى الصغيرة لا تتطلب العلاج الغازية مثل الجراحة. كنت قد تكون قادرة على تمرير حجر صغير قبل:
- مياه الشرب. الشرب بقدر 2 إلى 3 ليترات (1.8 إلى 3.6 ليتر) يوميا من المرجح أن تبقي البول مخفف و قد منع تشكيل الحجارة. إلا إذا الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يقول لك خلاف ذلك, شرب ما يكفي من السوائل. انها مثالية أساسا شرب الماء لإنتاج واضحة أو شبه واضحة البول.
- مسكنات الألم. يمر حجر صغير يمكن أن يسبب خفيفة إلى الانزعاج الشديد. لتخفيف ألم خفيف, طبيبك قد يوصي مسكنات الألم مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) أو نابروكسين الصوديوم (أليف). عن الألم الشديد العلاجات الأخرى في غرفة الطوارئ قد تكون هناك حاجة.
- الأدوية الأخرى. طبيبك قد يعطيك دواء للمساعدة في تمرير حصى الكلى. هذا النوع من الطب كما هو معروف ألفا مانع. أنه يريح عضلات الحالب. هذا يساعدك على تمرير حصى الكلى بسرعة أكبر مع أقل من الألم. أمثلة من حاصرات ألفا تشمل تمسولوسن (Flomax) و تركيبة المخدرات دوتاستيريدي و تمسولوسن (Jalyn).
الحجارة الكبيرة و التي تسبب أعراض
حصى الكلى كبيرة جدا لتمرير الخاصة بهم قد تحتاج أكثر من ذلك-العلاج المكثف. لذلك قد الحجارة التي تسبب النزيف ، تلف الكلى أو الجارية التهابات المسالك البولية. قد تشمل العلاجات:
- باستخدام الموجات الصوتية لتفريق الحجارة.بعض حصى الكلى, طبيبك قد يوصي العلاج يسمى تفتيت الحصوات. هذا أيضا كما هو معروف أسول. ولكن ذلك يعتمد على حجم وموقع من الحجارة. أسول يستخدم الموجات الصوتية لخلق الاهتزازات القوية تسمى موجات الصدمة التي كسر الحجارة إلى قطع صغيرة التي يمكن أن تنتقل في البول. العلاج تستغرق حوالي 45 إلى 60 دقيقة. فإنه يمكن أن يسبب ألم معتدل ، لذلك قد تعطى أدوية لمنع الألم أو يساعد على الاسترخاء. أسول يمكن أن يسبب الدم في البول و كدمات على الظهر أو منطقة المعدة. كما يمكن أن يسبب نزيف حول الكلى حول الأجهزة الأخرى المجاورة. فإنه يمكن أن يسبب عدم الراحة مثل شظايا الحجر تمر عبر المسالك البولية أيضا.
- عملية جراحية لإزالة كبيرة جدا حصى في الكلى.جراحة تسمى الجلد استخراج (nef-الصف-دوا-ذوت-اه-لي) ينطوي على إزالة حصوات الكلى باستخدام التلسكوبات الصغيرة وأدوات إدراجها من خلال شق صغير في الظهر أو الجانب. تتلقى دواء يسمى التخدير العام الذي يمنع الألم و يضعك في النوم مثل الدولة أثناء الجراحة. سوف المرجح أن يتعافى في المستشفى لمدة 1 إلى 3 أيام بعد ذلك. طبيبك قد يوصي هذه الجراحة إذا أسول لا تساعدك بما فيه الكفاية.
- باستخدام نطاق لإزالة الحجارة.لإزالة أصغر حجر في الحالب أو الكلى ، قد يستخدم الجراح رقيقة أنبوب مضاء يسمى ureteroscope. هذا الصك هو مجهزة مع الكاميرا. الجراح يضع uteroscope من خلال مجرى البول و المثانة إلى الحالب. مرة واحدة تم العثور على حجر, أدوات خاصة يمكن كمين الحجر أو كسر في القطع التي سوف تمر في البول. ثم يقوم الطبيب بوضع أنبوب صغير يسمى دعامة الحالب لتخفيف التورم و الدعم الشفاء. قد تحتاج إلى التخدير العام أو المحلي خلال هذا الإجراء.
- الغدة الدرقية جراحة الغدة.بعض فوسفات الكالسيوم الحجارة الناجمة عن فرط نشاط الغدد الجار درقية. هذه الغدد الموجودة على الزوايا الأربع من الغدة الدرقية تحت تفاحة آدم. عند هذه الغدد جعل الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، وهي حالة تعرف باسم فرط. حالة يمكن أن تسبب مستويات الكالسيوم لتصبح عالية جدا و حصى الكلى قد تشكل نتيجة لذلك. فرط يحدث في بعض الأحيان عندما ورم صغير هذا لا أشكال السرطان في الغدد الدرقية. أو فرط يمكن أن يحدث إذا كنت في وضع آخر شرط أن يؤدي هذه الغدد إلى بذل المزيد من هرمون الغدة الدرقية. إزالة ورم من الغدة توقف حصى الكلى من تشكيل. أو أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي العلاج من الحالة التي تسبب الغدة الدرقية جعل الكثير من الهرمون.
باستخدام الموجات الصوتية لتفريق الحجارة. بعض حصى الكلى, طبيبك قد يوصي العلاج يسمى تفتيت الحصوات. هذا أيضا كما هو معروف أسول. ولكن ذلك يعتمد على حجم وموقع من الحجارة.
أسول يستخدم الموجات الصوتية لخلق الاهتزازات القوية تسمى موجات الصدمة التي كسر الحجارة إلى قطع صغيرة التي يمكن أن تنتقل في البول. العلاج تستغرق حوالي 45 إلى 60 دقيقة. فإنه يمكن أن يسبب ألم معتدل ، لذلك قد تعطى أدوية لمنع الألم أو يساعد على الاسترخاء.
أسول يمكن أن يسبب الدم في البول و كدمات على الظهر أو منطقة المعدة. كما يمكن أن يسبب نزيف حول الكلى حول الأجهزة الأخرى المجاورة. فإنه يمكن أن يسبب عدم الراحة مثل شظايا الحجر تمر عبر المسالك البولية أيضا.
عملية جراحية لإزالة كبيرة جدا حصى في الكلى. جراحة تسمى الجلد استخراج (nef-الصف-دوا-ذوت-اه-لي) ينطوي على إزالة حصوات الكلى باستخدام التلسكوبات الصغيرة وأدوات إدراجها من خلال شق صغير في الظهر أو الجانب.
تتلقى دواء يسمى التخدير العام الذي يمنع الألم و يضعك في النوم مثل الدولة أثناء الجراحة. سوف المرجح أن يتعافى في المستشفى لمدة 1 إلى 3 أيام بعد ذلك. طبيبك قد يوصي هذه الجراحة إذا أسول لا تساعدك بما فيه الكفاية.
باستخدام نطاق لإزالة الحجارة. لإزالة أصغر حجر في الحالب أو الكلى ، قد يستخدم الجراح رقيقة أنبوب مضاء يسمى ureteroscope. هذا الصك هو مجهزة مع الكاميرا. الجراح يضع uteroscope من خلال مجرى البول و المثانة إلى الحالب.
مرة واحدة تم العثور على حجر, أدوات خاصة يمكن كمين الحجر أو كسر في القطع التي سوف تمر في البول. ثم يقوم الطبيب بوضع أنبوب صغير يسمى دعامة الحالب لتخفيف التورم و الدعم الشفاء. قد تحتاج إلى التخدير العام أو المحلي خلال هذا الإجراء.
الغدة الدرقية جراحة الغدة. بعض فوسفات الكالسيوم الحجارة الناجمة عن فرط نشاط الغدد الجار درقية. هذه الغدد الموجودة على الزوايا الأربع من الغدة الدرقية تحت تفاحة آدم. عند هذه الغدد جعل الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، وهي حالة تعرف باسم فرط. حالة يمكن أن تسبب مستويات الكالسيوم لتصبح عالية جدا و حصى الكلى قد تشكل نتيجة لذلك.
فرط يحدث في بعض الأحيان عندما ورم صغير هذا لا أشكال السرطان في الغدد الدرقية. أو فرط يمكن أن يحدث إذا كنت في وضع آخر شرط أن يؤدي هذه الغدد إلى بذل المزيد من هرمون الغدة الدرقية. إزالة ورم من الغدة توقف حصى الكلى من تشكيل. أو أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي العلاج من الحالة التي تسبب الغدة الدرقية جعل الكثير من الهرمون.
التحضير لموعدك
حصى الكلى الصغيرة التي لا كتلة الكلى أو يسبب مشاكل صحية يمكن علاجها عن طريق الأساسي الخاص بك الرعاية الصحية المهنية. ولكن إذا كان لديك عدد كبير من حصوات الكلى و الألم الشديد أو الكلى المشاكل, قد تحتاج إلى مراجعة طبيب مختص. طبيبك قد يحيلك إلى طبيب يسمى المسالك البولية أو الكلى من الذي يعالج ظروف المسالك البولية.
ما يمكنك القيام به
التحضير لموعدك:
- اسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به قبل موعدك ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- أكتب الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك أي التي لا تبدو ذات الصلة إلى حصى الكلى.
- تتبع وكم كنت تشرب التبول خلال فترة 24 ساعة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي يمكنك القيام بها.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تساعدك على تذكر ما كنت تناقش مع طبيبك.
- كتابة الأسئلة أن تسأل طبيبك.
لحصى الكلى ، بعض الأسئلة الأساسية تشمل:
- هل لدي بحصوات الكلى ؟ إذا كان الأمر كذلك ، ما هو حجم و نوع من الحجر ، حيث في المسالك البولية ؟
- سوف أحتاج إلى دواء لعلاج حالتي ؟
- سوف أحتاج إلى عملية جراحية أو إجراء آخر?
- ما هو احتمال أن سوف تتطور آخر بحصوات الكلى ؟ كيف يمكنني منع حصى الكلى في المستقبل ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟ إذا كان الأمر كذلك ، هل التأمين عادة تغطية خدمات متخصص ؟
- هل لديك أي المواد التعليمية التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن أسألك أسئلة مثل:
- متى بدأت الأعراض ؟
- لديك أعراض المستمر أو أنها تحدث مرة واحدة في كل حين ؟
- كيف السيئة هي الأعراض ؟
- ما إذا كان أي شيء, يبدو أن تجعل الأعراض الخاصة بك أفضل ؟
- ما يظهر أن تجعل الأعراض أسوأ ؟
- وقد أي شخص آخر في عائلتك قد حصى الكلى ؟
