أعراض وعلاج هبوط القدم
نظرة عامة
هبوط القدم, في بعض الأحيان يسمى إسقاط القدم ، هو مصطلح عام لصعوبة رفع الجزء الأمامي من القدم. إذا كان لديك قدم, الجزء الأمامي من القدم قد جر على الأرض عند المشي.
قدم ليس مرضا. بل هو علامة من وراء العصبية العضلية أو التشريحية المشكلة.
في بعض الأحيان قدم مؤقت ، ولكن يمكن أن تكون دائمة. إذا كان لديك قدم ، قد تحتاج إلى ارتداء دعامة على الكاحل والقدم لدعم القدم والاحتفاظ بها في الموقف.
الأعراض
قدم يجعل من الصعب رفع الجزء الأمامي من القدم ، لذلك قد جر على الأرض عند المشي. لمساعدة القدم واضحة الأرض ، شخص مع هبوط القدم قد رفع الفخذ أكثر من المعتاد عند المشي ، كما لو تسلق السلالم. هذا نوع غير عادي من المشي ، ودعا steppage مشية قد يسبب القدم صفعة أسفل على الأرض مع كل خطوة. في بعض الحالات الجلد في الجزء العلوي من القدم وأصابع القدم يشعر خدر.
اعتمادا على سبب ، قدم يمكن أن تؤثر على واحد أو كلا القدمين.
عند الذهاب الى الطبيب
إذا كانت أصابع قدميك قم بسحب على الأرض عند المشي, استشر طبيبك. إذا قدم لا يعامل ، فإنه يمكن أن يسبب فقدان الحركة والوظيفة. وهذا قد يؤدي إلى الألم المزمن ، والتي يمكن أن تؤثر على نوعية حياة الفرد.
أسباب
قدم سببه ضعف أو شلل في العضلات المشاركة في رفع الجزء الأمامي من القدم. أسباب هبوط القدم قد تشمل:
- إصابة العصب.السبب الأكثر شيوعا القدم انخفاض ضغط العصب في الساق الذي يتحكم في العضلات المشاركة في رفع القدم. هذا العصب يسمى العصب الشظوي. اصابة خطيرة في الركبة يمكن أن يؤدي إلى العصبية يتم ضغطها. كما يمكن بجروح خلال الورك أو جراحة استبدال الركبة ، مما قد يسبب هبوط القدم. على جذر العصب الإصابة "العصب مقروص" — في العمود الفقري أيضا يمكن أن يسبب هبوط القدم. الناس الذين يعانون من مرض السكري هم أكثر عرضة والاضطرابات العصبية التي ترتبط مع هبوط القدم.
- العضلات أو الاضطرابات العصبية. مختلف أشكال الضمور العضلي مرض وراثي يسبب ضعف العضلات التدريجي ، يمكن أن تساهم في هبوط القدم. حتى أن البعض الاضطرابات العصبية مثل شلل الأطفال أو شاركو-ماري-توث المرض.
- الدماغ و الحبل الشوكي واضطرابات. الاضطرابات التي تؤثر على الحبل الشوكي أو المخ مثل السكتة الدماغية-التصلب اللويحي أو التصلب الجانبي الضموري (ALS) — قد يسبب هبوط القدم.
إصابة العصب. السبب الأكثر شيوعا القدم انخفاض ضغط العصب في الساق الذي يتحكم في العضلات المشاركة في رفع القدم. هذا العصب يسمى العصب الشظوي. اصابة خطيرة في الركبة يمكن أن يؤدي إلى العصبية يتم ضغطها. كما يمكن بجروح خلال الورك أو جراحة استبدال الركبة ، مما قد يسبب هبوط القدم.
على جذر العصب الإصابة "العصب مقروص" — في العمود الفقري أيضا يمكن أن يسبب هبوط القدم. الناس الذين يعانون من مرض السكري هم أكثر عرضة والاضطرابات العصبية التي ترتبط مع هبوط القدم.
عوامل الخطر
العصب الشظوي يسيطر على العضلات التي ترفع القدم. هذا العصب يمتد بالقرب من سطح الجلد على جانب الركبة الأقرب إلى اليد. الأنشطة التي تضغط على الأعصاب يمكن أن تزيد من خطر هبوط القدم. ومن أمثلة ذلك:
- الساق المعبر. الناس الذين عادة عبر أرجلهم يمكن ضغط العصب الشظوي على أعلى الساق.
- الركوع لفترات طويلة. المهن التي تنطوي على فترات طويلة القرفصاء أو الركوع — مثل قطف الفراولة أو زرع الكلمة البلاط — يمكن أن يؤدي إلى هبوط القدم.
- يرتدي يلقي الساق. يلقي الجص أن أرفق الكاحل و النهاية فقط تحت الركبة يمكن أن تمارس الضغط على العصب الشظوي.
التشخيص
قدم عادة ما يتم تشخيص خلال الفحص السريري. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك ومشاهدة تمشي وتحقق عضلات الساق الخاص بك من أجل الضعف. الصحة المهنية الخاصة بك أيضا قد تحقق خدر في الساق الخاص بك على الجزء العلوي من قدمك وأصابع القدم.
اختبارات التصوير
قدم بعض الأحيان الناجمة عن كتلة تضغط على الأعصاب. هذا يمكن أن يكون فرط نمو العظام في القناة الشوكية أو الورم أو الكيس الضغط على العصب في الركبة أو العمود الفقري. اختبارات التصوير يمكن أن تساعد في تحديد هذه الأنواع من المشاكل.
- الأشعة السينية. عادي الأشعة السينية استخدام مستوى منخفض من الإشعاع إلى تصور لينة كتلة الأنسجة أو العظام الآفة التي قد تكون السبب في حدوث الأعراض.
- الموجات فوق الصوتية. هذه التكنولوجيا, الذي يستخدم الموجات الصوتية لخلق صور للهياكل الداخلية ، ويمكن التحقق من كيسات أو أورام في العصب أو تظهر تورم في العصب من الضغط.
- CTscan. هذا يجمع بين صور الأشعة السينية التي اتخذت من زوايا مختلفة كثيرة لتشكيل مستعرضة آراء هياكل داخل الجسم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). هذا الاختبار يستخدم موجات الراديو و حقل مغناطيسي قوي لخلق صور مفصلة من العظام والأنسجة الرخوة. التصوير بالرنين المغناطيسي هو مفيدة بشكل خاص في تصور آفات الأنسجة الرخوة التي قد يكون ضغط العصب.
العصب الاختبارات
الكتروميوجرافي (فريق الإدارة البيئية) و دراسات التوصيل العصبي قياس النشاط الكهربائي في العضلات والأعصاب. هذه الاختبارات يمكن أن تكون غير مريحة ، لكنها مفيدة في تحديد موقع الضرر على طول العصب المصاب.
العلاج
علاج هبوط القدم يعتمد على السبب. إذا كان السبب هو تعامل بنجاح, قدم قد تتحسن أو حتى تختفي. إذا كان السبب لا يمكن علاجها ، قدم يمكن أن تكون دائمة.
علاج هبوط القدم قد تشمل:
- الأقواس أو الجبائر. هدفين في الكاحل والقدم أو جبيرة التي تناسبها في الحذاء الخاص بك يمكن أن تساعد في عقد قدمك في الوضع الطبيعي.
- العلاج الطبيعي. تمارين تقوية عضلات الساق الخاص بك و تساعدك على الحفاظ على نطاق الحركة في الركبة والكاحل. هذه التمارين قد تحسن المشية المشاكل المرتبطة قدم. التدريبات التي تمتد أهمية خاصة لمنع تصلب في الساق والكعب.
- تحفيز العصب. في بعض الأحيان تحفيز الأعصاب التي ترفع القدم يحسن قدم.
- جراحة. اعتمادا على سبب ، وإذا قدم هو جديد نسبيا ، جراحة الأعصاب قد تكون مفيدة. إذا قدم منذ فترة طويلة, طبيبك قد توحي جراحة نقل العامل وتر إلى جزء آخر من القدم إلى تحسين وظيفة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
بسبب هبوط القدم يمكن أن تزيد من خطر التعثر و السقوط, تنظر في اتخاذ هذه الاحتياطات حول المنزل الخاص بك:
- نضع جميع الطوابق واضحة من الفوضى.
- تجنب استخدام السجاد رمي.
- نقل الأسلاك الكهربائية بعيدا عن الممرات.
- تأكد من الغرف والسلالم مضاءة بشكل جيد.
- مكان الفلورسنت الشريط في أعلى وأسفل خطوات من السلالم.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية عائلتك الرعاية الصحية المهنية. اعتمادا على سبب يشتبه في هبوط القدم, قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في المخ والأعصاب واضطرابات تسمى أعصاب.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك تلك التي تبدو غير ذات صلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين, و عندما بدأ.
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تأخذها ، بما في ذلك جرعات.
- الأسئلة أن تسأل طبيبك.
القدم قطرة ، لطرح أسئلة فريق الرعاية الخاص بك وتشمل:
- ما يسبب الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
- ما العلاج هل تنصح ؟
- هل لديك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن نسأل أسئلة مثل:
- هي الأعراض موجودة في كل وقت, أو أنها لا تأتي وتذهب ؟
- لا شيء يبدو أن تجعل الأعراض الخاصة بك أفضل ؟
- لا شيء يبدو أن تجعل الأعراض أسوأ ؟
- هل لاحظت ضعف في الساقين ؟
- هل قدمك صفعة الأرض عند المشي ؟
- هل لديك خدر أو وخز في القدم أو الساق ؟
- هل لديك الألم ؟ إذا كان الأمر كذلك ، كيف هو و أين تقع ؟
- هل لديك تاريخ من مرض السكري ؟
- هل لديك غيرها من العضلات ضعف ؟
