أعراض وعلاج فتق الحجاب الحاجز الخلقي (CDH)
نظرة عامة
فتق الحجاب الحاجز الخلقي (CDH) هو حالة نادرة أن يحدث في الطفل قبل الولادة. ويحدث ذلك في وقت مبكر من الحمل عندما يكون الطفل الحجاب الحاجز العضلة التي تفصل الصدر عن البطن — فشل لإغلاق كما يجب. هذا يترك ثقب في الحجاب الحاجز. ثقب يسمى الفتق.
هذا فتق في عضلة الحجاب الحاجز يخلق الافتتاح بين البطن و الصدر. الأمعاء والمعدة والكبد وغيرها من أجهزة البطن قد تتحرك من خلال ثقب في الصدر الطفل. إذا الأمعاء يتم في الصدر, لأنها لا تضع نموذجية الاتصالات التي تمسك بها في مكان في البطن (malrotation). قد تطور على أنفسهم ، قطع إمدادات الدم (انفتال).
بالإضافة إلى الرئة صغير على الجانب من الحجاب الحاجز مع الفتق ، ولكن التنمية في كل من الرئتين يتأثر. الأكياس الهوائية (الأسناخ) داخل الرئتين لا تتطور كما ينبغي. هذه النتائج في مشاكل مع تدفق الدم وزيادة الضغط داخل الرئة والأوعية الدموية. ضغط الدم في الرئتين هو أعلى مما ينبغي ، والتي يمكن أن تجعل من الصعب على الطفل التنفس بعد الولادة. بعض الأطفال الرضع قد يكون لها أيضا مشاكل في القلب التنمية.
علاج CDH يعتمد على عندما يتم العثور على الشرط ، مدى خطورة هو عليه وما إذا كانت هناك مشاكل في القلب.
الأعراض
فتق الحجاب الحاجز الخلقي تتراوح في شدتها. قد تكون خفيفة قليلة أو أي آثار على الطفل ، أو أنها يمكن أن تكون أكثر خطورة تؤثر على القدرة على جلب الأكسجين إلى باقي الجسم.
الأطفال الذين يولدون مع CDH قد يكون:
- مشاكل خطيرة في التنفس بسبب الصغيرة الرئتين التي لا تعمل بشكل جيد (نقص تنسج الرئة).
- نوع من ارتفاع ضغط الدم الذي يؤثر على الشرايين في الرئتين و الجانب الأيمن من القلب (ارتفاع ضغط الدم الرئوي).
- مشاكل التنمية من القلب.
- تلف الأمعاء والمعدة والكبد وغيرها من البطن إذا كانت تتحرك من خلال فتق في الصدر.
عند الذهاب الى الطبيب
CDH قد وجدت من خلال روتين الجنين بالموجات فوق الصوتية. مزود الرعاية الصحية الخاص بك يمكن مناقشة خيارات العلاج معك.
أسباب
في معظم الحالات سبب الفتق الحجابي الخلقي غير معروف. في بعض الحالات ، CDH يمكن أن تكون مرتبطة إلى اضطراب وراثي أو عشوائية تغيرات جينية تسمى الطفرات. في هذه الحالات قد يكون الطفل أكثر القضايا عند الولادة ، مثل مشاكل في القلب, عيون, الذراعين والساقين أو المعدة والأمعاء.
مضاعفات
المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع CDH تشمل:
- مشاكل في الرئة.
- المعدة والأمعاء ومشاكل في الكبد.
- أمراض القلب.
- الالتهابات المتكررة.
- فقدان السمع.
- تغييرات في شكل الصدر منحنى العمود الفقري.
- ارتجاع المرىء — المعدة حمض تتدفق مرة أخرى إلى أنبوب يسمى المريء ، الذي يربط بين الفم والمعدة.
- مشاكل في النمو وزيادة الوزن.
- تأخر في النمو و التعلم.
- مشاكل أخرى موجودة منذ الولادة.
التشخيص
فتق الحجاب الحاجز الخلقي هو في معظم الأحيان وجدت خلال روتين الجنين بالموجات فوق الصوتية الامتحان أن يتم ذلك قبل ولادة طفلك. قبل الولادة إجراء فحص الموجات فوق الصوتية يستخدم موجات الصوت لجعل الصور الخاصة بك الرحم والطفل.
أحيانا, التشخيص قد لا تكون حتى بعد الولادة. نادرا ما CDH قد لا يتم تشخيص حتى الطفولة أو في وقت لاحق. قد يكون هذا لأنه لا توجد علامات أو أعراض أو لأن علامات وأعراض مثل الجهاز التنفسي و مشاكل معوية خفيفة.
