أعراض وعلاج فقر الدم
نظرة عامة
فقر الدم هو مشكلة عدم وجود ما يكفي من خلايا الدم الحمراء أو الهيموجلوبين على حمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم. الهيموجلوبين هو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين من الرئتين إلى جميع الأجهزة الأخرى في الجسم. وجود فقر الدم يمكن أن يسبب التعب, الضعف وضيق في التنفس.
هناك العديد من أشكال فقر الدم. ولكل منها سبب. فقر الدم يمكن أن تكون قصيرة الأجل أو طويلة الأجل. يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة. فقر الدم يمكن أن يكون علامة تحذير من مرض خطير.
علاج فقر الدم قد تنطوي على تناول المكملات الغذائية أو وجود الإجراءات الطبية. تناول نظام غذائي صحي قد منع بعض أشكال فقر الدم.
الأعراض
فقر الدم أعراض تعتمد على سبب و مدى سوء فقر الدم. فقر الدم يمكن أن يكون معتدل حتى أنه لا يسبب أية أعراض في البداية. ولكن الأعراض عادة ثم تحدث الحصول على أسوأ فقر الدم سوءا.
إذا مرض آخر يسبب فقر الدم, المرض يمكن أن تخفي أعراض الأنيميا. ثم اختبار شرط آخر قد تجد فقر الدم. أنواع معينة من فقر الدم لديهم الأعراض التي تشير إلى السبب.
ممكن أعراض فقر الدم تشمل:
- التعب.
- ضعف.
- ضيق في التنفس.
- شاحب مصفر أو الجلد, الذي قد يكون أكثر وضوحا على الجلد الأبيض من الأسود أو البني الجلد.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الدوخة أو الدوار.
- ألم في الصدر.
- برودة اليدين والقدمين.
- الصداع.
عند الذهاب الى الطبيب
موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت متعبة أو ضيق في التنفس و لا أعرف لماذا.
مستويات منخفضة من البروتين في خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين تسمى بالهيموجلوبين ، هي أهم علامة على فقر الدم. بعض الناس يتعلمون لديهم انخفاض الهيموغلوبين عند التبرع بالدم. إذا قيل لك أنه لا يمكنك التبرع بسبب انخفاض الهيموغلوبين, جعل موعد طبي.
أسباب
فقر الدم يحدث عندما يكون الدم لا يملك ما يكفي من الهيموغلوبين أو خلايا الدم الحمراء.
هذا يمكن أن يحدث إذا:
- الجسم لا يجعل ما يكفي من الهيموغلوبين أو خلايا الدم الحمراء.
- النزيف يسبب فقدان خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين أسرع مما يمكن استبدالها.
- الجسم يدمر خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين الذي في نفوسهم.
ماذا خلايا الدم الحمراء لا
يجعل الجسم ثلاثة أنواع من خلايا الدم. خلايا الدم البيضاء على محاربة العدوى الصفائح الدموية تساعد في تجلط الدم و خلايا الدم الحمراء تحمل الأوكسجين في جميع أنحاء الجسم.
خلايا الدم الحمراء لديهم البروتين الغني بالحديد الذي يعطي الدم لونه أحمر تسمى الهيموجلوبين. الهيموجلوبين يتيح خلايا الدم الحمراء تحمل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أجزاء الجسم. ويتيح خلايا الدم الحمراء تحمل ثاني أكسيد الكربون من أجزاء أخرى من الجسم إلى الرئتين يتم تنفس.
الاسفنجية المسألة داخل العديد من العظام الكبيرة ، ودعا نخاع العظام ، يجعل خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين. لجعلها ، يحتاج الجسم إلى الحديد, فيتامين ب 12, حمض الفوليك وغيرها من المواد الغذائية من الأطعمة.
أسباب فقر الدم
أنواع مختلفة من فقر الدم يكون لها أسباب مختلفة. وهي تشمل:
- فقر الدم بسبب نقص الحديد.القليل جدا من الحديد في الجسم يسبب هذا النوع الأكثر شيوعا من فقر الدم. نخاع العظام يحتاج إلى الحديد لإنتاج الهيموغلوبين. دون ما يكفي من الحديد في الجسم لا يمكن أن تجعل ما يكفي من الهيموغلوبين لخلايا الدم الحمراء. حاملا الناس يمكن الحصول على هذا النوع من فقر الدم إذا أنها لا تأخذ مكملات الحديد. فقدان الدم يمكن أيضا أن يسبب ذلك. فقدان الدم قد يكون من نزيف الحيض الثقيل, قرحة, السرطان العادية أو استخدام بعض مسكنات الألم ، وخاصة الأسبرين.
- ونقص الفيتامينات وفقر الدم.إلى جانب الحديد ، يحتاج الجسم إلى حمض الفوليك و فيتامين ب 12 إلى تقديم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء الصحية. النظام الغذائي الذي لا يملك ما يكفي من هذه وغيرها من العناصر الغذائية الأساسية يمكن أن يؤدي في الجسم لا تبذل ما يكفي من خلايا الدم الحمراء. أيضا, بعض الناس لا يستطيعون امتصاص فيتامين B-12. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص الفيتامين فقر الدم ، كما يسمى فقر الدم الخبيث.
- فقر الدم الناجم عن الالتهاب. الأمراض التي تسبب الجارية التهاب يمكن أن تحافظ على الجسم من صنع ما يكفي من خلايا الدم الحمراء. ومن الأمثلة على ذلك السرطان وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والتهاب المفاصل, أمراض الكلى و مرض كرون.
- فقر الدم اللاتنسجي. هذا نادر يهدد حياة فقر الدم يحدث عندما يكون الجسم لا يجعل ما يكفي من خلايا الدم الجديدة. أسباب فقر الدم اللاتنسجي تشمل الالتهابات, بعض الأدوية, أمراض المناعة الذاتية و يجري في اتصال مع المواد الكيميائية السامة.
- فقر الدم يرتبط مرض نخاع العظم. الأمراض مثل سرطان الدم النقوي يمكن أن تؤثر على كيفية نخاع العظام يجعل الدم. آثار هذه الأنواع من الأمراض تتراوح بين معتدلة إلى مهددة للحياة.
- الدم الانحلالي. هذه المجموعة من فقر الدم من خلايا الدم الحمراء التي دمرت بشكل أسرع من نخاع العظام يمكن أن تحل محلها. بعض أمراض الدم زيادة مدى سرعة خلايا الدم الحمراء يتم تدميرها. بعض أنواع فقر الدم الانحلالي يمكن أن تنتقل من خلال الأسر ، وهو ما يسمى الموروثة.
- فقر الدم المنجلي. هذا الموروثة في بعض الأحيان حالة خطيرة هو نوع من أنواع فقر الدم الانحلالي. غير عادية الهيموجلوبين القوات خلايا الدم الحمراء غير اعتيادي شكل هلال ، ودعا المنجل. هذه انتظام خلايا الدم يموت في وقت قريب جدا. الذي يؤدي إلى نقص مستمر في خلايا الدم الحمراء.
فقر الدم بسبب نقص الحديد. القليل جدا من الحديد في الجسم يسبب هذا النوع الأكثر شيوعا من فقر الدم. نخاع العظام يحتاج إلى الحديد لإنتاج الهيموغلوبين. دون ما يكفي من الحديد في الجسم لا يمكن أن تجعل ما يكفي من الهيموغلوبين لخلايا الدم الحمراء.
حاملا الناس يمكن الحصول على هذا النوع من فقر الدم إذا أنها لا تأخذ مكملات الحديد. فقدان الدم يمكن أيضا أن يسبب ذلك. فقدان الدم قد يكون من نزيف الحيض الثقيل, قرحة, السرطان العادية أو استخدام بعض مسكنات الألم ، وخاصة الأسبرين.
ونقص الفيتامينات وفقر الدم. إلى جانب الحديد ، يحتاج الجسم إلى حمض الفوليك و فيتامين ب 12 إلى تقديم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء الصحية. النظام الغذائي الذي لا يملك ما يكفي من هذه وغيرها من العناصر الغذائية الأساسية يمكن أن يؤدي في الجسم لا تبذل ما يكفي من خلايا الدم الحمراء.
أيضا, بعض الناس لا يستطيعون امتصاص فيتامين B-12. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص الفيتامين فقر الدم ، كما يسمى فقر الدم الخبيث.
عوامل الخطر
هذه العوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بفقر الدم:
- النظام الغذائي الذي لا يحتوي على ما يكفي من بعض الفيتامينات والمعادن. عدم الحصول على ما يكفي من الحديد و فيتامين ب 12 و حمض الفوليك يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم.
- مشاكل في الأمعاء الدقيقة. بعد أن شرط أن يؤثر على كيفية الأمعاء الدقيقة يأخذ في المواد الغذائية يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم. ومن الأمثلة على ذلك مرض كرون ومرض الاضطرابات الهضمية.
- فترات الحيض. في عام ، وجود فترات الثقيلة يمكن أن تخلق مخاطر فقر الدم. وجود فترات يسبب فقدان خلايا الدم الحمراء.
- فترة الحمل. حاملا الناس الذين لا يتناولون الفيتامينات مع حمض الفوليك و الحديد هم في خطر متزايد من فقر الدم.
- الجارية ، ودعا المزمن والظروف.وجود السرطان والفشل الكلوي والسكري أو آخر مزمن يزيد من خطر فقر الدم من الأمراض المزمنة. هذه الظروف يمكن أن يؤدي إلى وجود عدد قليل جدا من خلايا الدم الحمراء. بطيئة ، فقدان الدم المزمن من القرحة أو غيرها من مصدر داخل الجسم يمكن استخدام ما يصل متجر الجسم من الحديد يؤدي إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد.
- التاريخ العائلي. وجود أحد أفراد أسرة مع نوع من فقر الدم تنتقل من خلال الأسر ، ودعا الموروثة ، يمكن أن تزيد من خطر ورثت فقر الدم, مثل فقر الدم المنجلي.
- العوامل الأخرى. تاريخ من بعض الأمراض المعدية, أمراض الدم والمناعة الذاتية الظروف يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم. شرب الكثير من الكحول ، المواد الكيميائية السامة, و تناول بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على صنع خلايا الدم الحمراء يؤدي إلى فقر الدم.
- العمر. الناس فوق سن 65 عاما يعانون من زيادة خطر الإصابة بفقر الدم.
الجارية ، ودعا المزمن والظروف. وجود السرطان والفشل الكلوي والسكري أو آخر مزمن يزيد من خطر فقر الدم من الأمراض المزمنة. هذه الظروف يمكن أن يؤدي إلى وجود عدد قليل جدا من خلايا الدم الحمراء.
بطيئة ، فقدان الدم المزمن من القرحة أو غيرها من مصدر داخل الجسم يمكن استخدام ما يصل متجر الجسم من الحديد يؤدي إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد.
مضاعفات
إذا لم يعالج فقر الدم يمكن أن يسبب العديد من المشاكل الصحية مثل:
- شدة التعب. فقر الدم الشديد يمكن أن تجعل من المستحيل القيام بالمهام اليومية.
- مضاعفات الحمل. حاملا الناس مع نقص حمض الفوليك فقر الدم قد يكون أكثر عرضة للمضاعفات مثل الولادة المبكرة.
- مشاكل في القلب. فقر الدم يمكن أن يؤدي إلى سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب, عدم انتظام ضربات القلب يسمى. مع فقر الدم على القلب ضخ المزيد من الدم للتعويض عن القليل جدا من الأكسجين في الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تضخم القلب أو فشل القلب.
- الموت. بعض ورثت فقر الدم, مثل فقر الدم المنجلي ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. فقدان الكثير من الدم بسرعة يسبب فقر الدم الشديد و يمكن أن تكون قاتلة.
الوقاية
العديد من أنواع فقر الدم لا يمكن منعها. ولكن اتباع نظام غذائي صحي قد منع فقر الدم بسبب نقص الحديد و فيتامين فقر الدم. اتباع نظام غذائي صحي يشمل:
- الحديد. الأطعمة الغنية بالحديد تشمل لحم البقر واللحوم الأخرى والفاصوليا والعدس والحبوب المدعمة بالحديد. الخضروات الورقية الخضراء الداكنة والفواكه المجففة.
- حمض الفوليك. هذه المواد الغذائية ، من صنع الإنسان على شكل حمض الفوليك يمكن أن تكون موجودة في الفواكه وعصائر الفواكه ، الخضروات الورقية الخضراء الداكنة, البازلاء الخضراء, الفاصوليا, الفول السوداني, و إثراء منتجات الحبوب مثل الخبز والحبوب والمعكرونة والأرز.
- فيتامين B-12. الأطعمة الغنية في فيتامين B-12 تشمل اللحوم ومنتجات الألبان و منتجات فول الصويا والحبوب المحصنة.
- فيتامين C. الأطعمة الغنية بفيتامين C الحمضيات والعصائر ، الفلفل والقرنبيط والطماطم والبطيخ والفراولة. هذه أيضا تساعد الجسم تأخذ في الحديد.
إذا كنت قلقا بشأن الحصول على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن من الغذاء ، اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول تناول الفيتامينات.
التشخيص
لتشخيص فقر الدم ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أسألك عن التاريخ الطبي والأسرة ، هل بدني, والنظام اختبارات الدم. الاختبارات قد تشمل:
- تعداد الدم الكامل (CBC).ACBCis تستخدم لحساب عدد خلايا الدم في عينة من الدم. فقر الدم, اختبار يقيس كمية من خلايا الدم الحمراء في الدم ، ودعا الهيماتوكريت و مستوى الهيموجلوبين في الدم. نموذجية الكبار الهيموجلوبين القيم عموما 14 إلى 18 جرام لكل ديسيلتر للرجال و 12 إلى 16 جرام لكل ديسيلتر للنساء. نموذجية الكبار الهيماتوكريت القيم تختلف بين الممارسات الطبية. لكنهم عادة ما بين 40% و 52% من الرجال و 35% و 47% للنساء.
- اختبار لإظهار حجم وشكل خلايا الدم الحمراء. وهذا يبدو في شكل و حجم و لون خلايا الدم الحمراء.
تعداد الدم الكامل (CBC). سي بي سي يستخدم لحساب عدد خلايا الدم في عينة من الدم. فقر الدم, اختبار يقيس كمية من خلايا الدم الحمراء في الدم ، ودعا الهيماتوكريت و مستوى الهيموجلوبين في الدم.
نموذجية الكبار الهيموجلوبين القيم عموما 14 إلى 18 جرام لكل ديسيلتر للرجال و 12 إلى 16 جرام لكل ديسيلتر للنساء. نموذجية الكبار الهيماتوكريت القيم تختلف بين الممارسات الطبية. لكنهم عادة ما بين 40% و 52% من الرجال و 35% و 47% للنساء.
الاختبارات التشخيصية الأخرى
إذا كنت تحصل على تشخيص فقر الدم, قد تحتاج إلى المزيد من الاختبارات لمعرفة السبب. أحيانا, يمكن أن يكون من الضروري دراسة عينة من نخاع العظم لتشخيص فقر الدم.
العلاج
فقر الدم العلاج يعتمد على السبب.
- فقر الدم بسبب نقص الحديد.علاج هذا النوع من فقر الدم عادة ما ينطوي على تناول مكملات الحديد وتغيير النظام الغذائي. إذا كان السبب نقص الحديد هو فقدان الدم ، وإيجاد مصدر النزيف ووقف الحاجة إليها. هذا قد تشمل الجراحة.
- نقص فيتامين فقر الدم.علاج حمض الفوليك و فيتامين ب 12 ونقص ينطوي على المكملات الغذائية وزيادة هذه المواد الغذائية في النظام الغذائي. الناس الذين لديهم صعوبة في امتصاص فيتامين ب 12 من الطعام قد تحتاج فيتامين B-12 طلقات. في البداية طلقات كل يوم. في الوقت الطلقات سوف تكون طلقات مرة واحدة فقط في الشهر ، وربما مدى الحياة.
- فقر الدم من الأمراض المزمنة. علاج هذا النوع من فقر الدم يركز على المرض الذي يسبب ذلك. إذا كانت الأعراض شديدة ، العلاج قد تشمل الحصول على الدم ، ودعا نقل الدم ، أو لقطات من هرمون يسمى الإريثروبويتين.
- فقر الدم المرتبط مرض نخاع العظم. العلاج من هذه الأمراض المختلفة يمكن أن تشمل الأدوية أو العلاج الكيميائي أو الحصول على نخاع العظم من متبرع ، ودعا زرع.
- فقر الدم اللاتنسجي. علاج فقر الدم يمكن أن تشمل عمليات نقل الدم إلى زيادة مستويات خلايا الدم الحمراء. زرع نخاع العظم قد تكون مطلوبة إذا كان نخاع العظم لا يمكن أن تجعل خلايا الدم السليمة.
- الدم الانحلالي. إدارة الدم الانحلالي يتضمن إيقاف الأدوية التي قد تسبب وعلاج الالتهابات. إذا كان الجهاز المناعي يهاجم خلايا الدم الحمراء, علاج قد تنطوي على أخذ الأدوية التي تخفض نشاط الجهاز المناعي.
- فقر الدم المنجلي.العلاج قد تشمل الأكسجين, مسكنات الألم, و الترطيب مع سوائل تعطى عن طريق الوريد ، ودعا الوريد, للحد من الألم ومنع حدوث مضاعفات. تلقي الدم ، ودعا نقل الدم, و أخذ مكملات حمض الفوليك و المضادات الحيوية قد يكون متورطا. السرطان دواء يسمى هيدروكسي يوريا (Droxia, Hydrea, Siklos) أيضا يستخدم لعلاج فقر الدم المنجلي.
- الثلاسيميا. معظم أشكال الثلاسيميا خفيفة لا تحتاج إلى علاج. أكثر أشكال حادة من مرض الثلاسيميا عموما تتطلب نقل الدم, حمض الفوليك, الأدوية, الدم ونخاع العظام زرع الخلايا الجذعية ، أو نادرا ، إزالة الطحال.
فقر الدم بسبب نقص الحديد. علاج هذا النوع من فقر الدم عادة ما ينطوي على تناول مكملات الحديد وتغيير النظام الغذائي.
إذا كان السبب نقص الحديد هو فقدان الدم ، وإيجاد مصدر النزيف ووقف الحاجة إليها. هذا قد تشمل الجراحة.
نقص فيتامين فقر الدم. علاج حمض الفوليك و فيتامين ب 12 ونقص ينطوي على المكملات الغذائية وزيادة هذه المواد الغذائية في النظام الغذائي.
الناس الذين لديهم صعوبة في امتصاص فيتامين ب 12 من الطعام قد تحتاج فيتامين B-12 طلقات. في البداية طلقات كل يوم. في الوقت الطلقات سوف تكون طلقات مرة واحدة فقط في الشهر ، وربما مدى الحياة.
فقر الدم المنجلي. العلاج قد تشمل الأكسجين, مسكنات الألم, و الترطيب مع سوائل تعطى عن طريق الوريد ، ودعا الوريد, للحد من الألم ومنع حدوث مضاعفات. تلقي الدم ، ودعا نقل الدم, و أخذ مكملات حمض الفوليك و المضادات الحيوية قد يكون متورطا.
السرطان دواء يسمى هيدروكسي يوريا (Droxia, Hydrea, Siklos) أيضا يستخدم لعلاج فقر الدم المنجلي.
التحضير لموعدك
تحديد موعد مع أخصائي الرعاية الأولية إذا كان لديك طويلة الأمد التعب أو الأعراض الأخرى التي تقلق. كنت قد ينتهي في رؤية طبيب متخصص في علاج اضطرابات الدم تسمى أمراض الدم; القلب يسمى القلب. أو الجهاز الهضمي تسمى أمراض المعدة والأمعاء.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
قبل موعدك ، جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك و عندما بدأت.
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك الضغوط الرئيسية ، الأجهزة الطبية التي لديك في جسمك من السموم أو المواد الكيميائية كنت قد تم في جميع أنحاء مؤخرا من تغييرات الحياة.
- جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تأخذها ، بما في ذلك جرعات.
- الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
فقر الدم الأساسية الأسئلة ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة?
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو فقر الدم من المرجح على المدى القصير أو الطويل الأمد?
- ما هي العلاجات هناك و التي لا تنصح ؟
- ما الآثار الجانبية يمكن أن أتوقع من العلاج ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل أنا بحاجة إلى تغيير النظام الغذائي ؟
- هل لديك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- هل الأعراض تأتي وتذهب أم أنها ثابتة ؟
- كيف السيئة هي الأعراض ؟
- لا شيء يبدو أن تجعل الأعراض الخاصة بك أفضل ؟
- ما يظهر أن تجعل الأعراض أسوأ ؟
- هل انت نباتي ؟
- كم عدد حصص من الفواكه والخضروات هل تأكل في اليوم ؟
- هل تشرب الكحول ؟ إذا كان الأمر كذلك ، كيف في كثير من الأحيان ، وكيف العديد من المشروبات التي لديك ؟
- هل أنت مدخن ؟
- هل تبرعت مؤخرا الدم أكثر من مرة ؟
