أعراض وعلاج ضربة الشمس

نظرة عامة

ضربة الشمس هي حالة يسببها ارتفاع درجة حرارة الجسم. يحدث هذا عادة بسبب التعرض إلى درجات حرارة عالية أو النشاط البدني في درجات حرارة عالية لفترة طويلة جدا. هناك عدد قليل من مراحل إصابة الحرارة وضربات الشمس هو الأكثر خطورة. فإنه يمكن أن يحدث إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم إلى 104 فهرنهايت (40 مئوية) أو أعلى. ضربة الشمس هي الأكثر شيوعا في أشهر الصيف.

ضربة شمس احتياجات الرعاية في حالات الطوارئ. إذا لم تعالج ، ضربة الشمس بسرعة يمكن أن يسبب تلفا في الدماغ ، القلب ، الكلى و العضلات. هذا الضرر يزداد كلما تأخر العلاج ، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة أو الموت.

الأعراض

ضربة شمس الأعراض تشمل:

ارتفاع درجة حرارة الجسم. درجة حرارة الجسم الأساسية من 104 درجة فهرنهايت (40 درجة مئوية) أو أعلى علامة الرئيسي من ضربة شمس.
تغيير في الحالة النفسية أو السلوك. الارتباك, الإثارة, مدغم خطاب, التهيج, الهذيان, النوبات والغيبوبة أن كل نتيجة من ضربة شمس.
تغيير في التعرق نمط. في ضربة شمس الناجمة عن الطقس الحار ، يشعر الجلد الحار والجاف لمسة. ومع ذلك ، في ضربة شمس الناجمة عن ممارسة التمارين الرياضية ، التعرق الغزير.
الغثيان والقيء. شخص ما مع ضربة الشمس قد يشعر المريض إلى المعدة أو القيء.
مسح الجلد. الجلد قد يتحول إلى اللون الأحمر كما ترتفع درجة حرارة الجسم.
التنفس السريع. قد يصبح التنفس سريعا و الضحلة.
سباق معدل ضربات القلب. نبض قد تزيد بشكل كبير بسبب الإجهاد الحراري يضع عبئا ثقيلا على القلب للمساعدة على تبريد الجسم.
الصداع. ضربة الشمس قد يسبب رئيس نبض.

عند الذهاب الى الطبيب

إذا كنت تعتقد أن الشخص قد يعاني من ضربة شمس ، طلب المساعدة الطبية الفورية. استدعاء 911 أو المحلية وخدمات الطوارئ رقم.

اتخاذ إجراءات فورية لتهدئة الشخص مع ضربة شمس في انتظار العلاج في حالات الطوارئ.

على الشخص الذي في الظل أو في الداخل.
إزالة الملابس الزائدة.
بارد الشخص بكل الوسائل المتاحة — وضع في مكان بارد حوض من الماء أو دش بارد, رذاذ مع خرطوم حديقة ، الإسفنج بالماء البارد, مروحة في حين التغشية مع الماء البارد أو الثلج أو البرد, مناشف مبللة على الشخص الرأس والرقبة والإبطين وأعلى الفخذ.

أسباب

ضربة الشمس يمكن أن يحدث نتيجة:

ويجري في بيئة حارة. في نوع من ضربة شمس ، ودعا nonexertional (الكلاسيكية) ضربة شمس ، ويجري في بيئة حارة يؤدي إلى ارتفاع في درجة حرارة الجسم الأساسية. هذا النوع من ضربة الشمس عادة ما يحدث بعد التعرض الطقس الحار والرطب ، وخاصة لفترة طويلة من الوقت. يحدث غالبا في البالغين الأكبر سنا في الناس مع ظروف صحية مستمرة.
بفعل النشاط مضنية. الجهدي ضربة شمس بسبب زيادة في درجة حرارة الجسم الأساسية الناجمة عن النشاط البدني الشديد في الطقس الحار. أي ممارسة أو العمل في الطقس الحار يمكن الحصول على الجهدي ضربة شمس, لكنه الأكثر احتمالا أن يحدث إذا كنت لا تستخدم درجات حرارة عالية.

في أي نوع من ضربة شمس ، حالتك يمكن أن تتحقق من خلال:

ارتداء الملابس الثقيلة التي تمنع العرق من التبخر بسهولة و تبريد الجسم.
شرب الكحول ، والتي يمكن أن تؤثر على قدرة الجسم على تنظيم درجة الحرارة.
أن تصبح المجففة من خلال عدم شرب ما يكفي من الماء إلى تجديد السوائل المفقودة عن طريق التعرق.

عوامل الخطر

أي شخص يمكن أن تتطور ضربة شمس ، ولكن هناك عدة عوامل تزيد من خطر:

العمر. القدرة على التعامل مع الحرارة الشديدة يعتمد على قوة الجهاز العصبي المركزي. في الصغار جدا, الجهاز العصبي المركزي لم تتطور تماما. في البالغين أكثر من 65 ، الجهاز العصبي المركزي تصبح أقل استجابة, مما يجعل الجسم أقل قدرة على التعامل مع التغيرات في درجة حرارة الجسم. كل الفئات العمرية عادة ما يكون صعوبة المتبقية رطب ، مما يزيد أيضا من المخاطر.
مجهود في الطقس الحار. التدريب العسكري والمشاركة في الألعاب الرياضية مثل كرة القدم أو الجري لمسافات طويلة الأحداث في الطقس الحار هي من بين الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى ضربة شمس.
التعرض المفاجئ إلى الطقس الحار.الناس قد يكون أكثر عرضة للحرارة ذات الصلة المرض عندما يكونون عرضة زيادة مفاجئة في درجات الحرارة ، مثل وخلال أوائل الصيف موجة الحرارة أو السفر إلى سخونة المناخ. الحد من النشاط على الأقل عدة أيام لإتاحة الوقت من أجل التأقلم مع التغير في درجة الحرارة. ومع ذلك قد يكون هناك خطر متزايد من ضربة شمس حتى شخص يواجه عدة أسابيع من ارتفاع درجات الحرارة.
عدم وجود تكييف. المشجعين قد تجعلك تشعر بشكل أفضل ، ولكن خلال حقت الطقس الحار, تكييف الهواء هو الطريقة الأكثر فعالية لتهدئة وانخفاض الرطوبة.
بعض الأدوية.بعض الأدوية تؤثر على قدرة الجسم على البقاء رطب الرد على الحرارة. كن حذرا خاصة في الطقس الحار إذا كنت تأخذ الأدوية التي تضيق الأوعية الدموية (vasoconstrictors) ، تنظيم ضغط الدم عن طريق منع الأدرينالين (حاصرات بيتا), تخليص الجسم من الصوديوم و الماء (مدرات البول) ، أو تقلل من الأعراض النفسية (مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان). المنشطات الانتباه/فرط النشاط الفوضى (إعاقة) و غير المنبهات مثل الأمفيتامينات والكوكايين أيضا تجعلك أكثر عرضة لضربة شمس.
ظروف صحية معينة. بعض الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب أو الرئة ، قد تزيد من خطر ضربة شمس. لذلك يمكن أن الوزن, يجري نشط وجود تاريخ سابق ضربة شمس.

التعرض المفاجئ إلى الطقس الحار. الناس قد يكون أكثر عرضة للحرارة ذات الصلة المرض عندما يكونون عرضة زيادة مفاجئة في درجات الحرارة ، مثل وخلال أوائل الصيف موجة الحرارة أو السفر إلى سخونة المناخ.

الحد من النشاط على الأقل عدة أيام لإتاحة الوقت من أجل التأقلم مع التغير في درجة الحرارة. ومع ذلك قد يكون هناك خطر متزايد من ضربة شمس حتى شخص يواجه عدة أسابيع من ارتفاع درجات الحرارة.

بعض الأدوية. بعض الأدوية تؤثر على قدرة الجسم على البقاء رطب الرد على الحرارة. كن حذرا خاصة في الطقس الحار إذا كنت تأخذ الأدوية التي تضيق الأوعية الدموية (vasoconstrictors) ، تنظيم ضغط الدم عن طريق منع الأدرينالين (حاصرات بيتا), تخليص الجسم من الصوديوم و الماء (مدرات البول) ، أو تقلل من الأعراض النفسية (مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان).

المنشطات الانتباه/فرط النشاط الفوضى (إعاقة) و غير المنبهات مثل الأمفيتامينات والكوكايين أيضا تجعلك أكثر عرضة لضربة شمس.

مضاعفات

ضربة الشمس يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات ، اعتمادا على كم درجة حرارة الجسم مرتفعة. وتشمل مضاعفات خطيرة:

الجهاز الحيوي الضرر. دون استجابة سريعة لخفض درجة حرارة الجسم ، ضربة الشمس يمكن أن يسبب الدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى إلى تضخم ، مما يمكن أن يؤدي إلى ضرر دائم.
الموت. دون موجه و العلاج المناسب ، ضربة الشمس يمكن أن تكون قاتلة.

الوقاية

ضربة الشمس يمكن التنبؤ به والوقاية منه. تأخذ هذه الخطوات لمنع ضربة شمس أثناء الطقس الحار:

ارتداء ملابس فضفاضة وخفيفة الوزن الملابس. الملابس الزائدة أو الملابس التي تناسبها محكم لا يسمح جسمك بارد بشكل صحيح. الملابس المصنوعة من الكتان والحرير والقطن أو القنب هي التبريد.
حماية ضد حروق الشمس. حروق الشمس يؤثر على قدرة الجسم على تبريد نفسه ، حتى تحمي نفسك في الهواء الطلق مع قبعة عريضة الحواف والنظارات الشمسية. واستخدام واقية من الشمس واسع الطيف مع عامل حماية من الشمس 15 على الأقل. تطبيق واقية من الشمس بسخاء و تطبيق كل ساعتين أو أكثر في كثير من الأحيان إذا كنت السباحة أو التعرق.
شرب الكثير من السوائل. يبقى رطب مساعدة الجسم العرق والحفاظ على درجة حرارة الجسم الطبيعية.
اتخاذ احتياطات إضافية مع بعض الأدوية. يكون على اطلاع على الحرارة المشاكل ذات الصلة إذا كنت تأخذ الأدوية التي يمكن أن تؤثر على قدرة الجسم على البقاء رطب و تبديد الحرارة.
لم يترك أي شخص في سيارة متوقفة.هذا هو سبب شائع من الحرارة الوفيات في الأطفال. عندما تكون السيارة متوقفة في الشمس فإن درجة الحرارة في السيارة يمكن أن ترتفع 20 درجة فهرنهايت (أكثر من 11 درجة مئوية) في 10 دقائق. ليس من الآمن أن يترك شخص في سيارة متوقفة في الطقس الحار أو الساخن ، حتى لو كان ويندوز تصدع أو السيارة في الظل. عندما تكون السيارة متوقفة ، إبقائها إلى منع الطفل من الحصول على الداخل.
أعتبر أن من السهل سخونة خلال أجزاء من اليوم. إذا كنت لا يمكن تجنب النشاط مضنية في الطقس الحار ، شرب السوائل والراحة في كثير من الأحيان في بقعة باردة. محاولة جدولة التمرين أو العمل البدني على مناطق أكثر برودة من اليوم مثل الصباح الباكر أو في المساء.
الحصول على تأقلم. الحد من الوقت الذي يقضيه في العمل أو ممارسة الرياضة في الحرارة حتى أنت مكيفة ذلك. الناس الذين لم يعتادوا على الطقس الحار خاصة عرضة للحرارة المتعلقة بالمرض. يمكن أن يستغرق عدة أسابيع جسمك على التكيف مع الطقس الحار.

لم يترك أي شخص في سيارة متوقفة. هذا هو سبب شائع من الحرارة الوفيات في الأطفال. عندما تكون السيارة متوقفة في الشمس فإن درجة الحرارة في السيارة يمكن أن ترتفع 20 درجة فهرنهايت (أكثر من 11 درجة مئوية) في 10 دقائق.

ليس من الآمن أن يترك شخص في سيارة متوقفة في الطقس الحار أو الساخن ، حتى لو كان ويندوز تصدع أو السيارة في الظل. عندما تكون السيارة متوقفة ، إبقائها إلى منع الطفل من الحصول على الداخل.

توخي الحذر إذا كنت في خطر متزايد. إذا كنت تأخذ الأدوية أو شرط أن يزيد من خطر الحرارة-المشاكل ذات الصلة ، تجنب الحرارة والتصرف بسرعة إذا لاحظت أعراض ارتفاع درجة الحرارة. إذا كنت تشارك في مضنية حدث رياضي أو نشاط في الطقس الحار ، تأكد من أن هناك الخدمات الطبية المتاحة في حالة الحرارة في حالات الطوارئ.

التشخيص

المتخصصين في الرعاية الصحية غالبا ما يمكن تشخيص ضربة شمس بدون اختبار. بيد أن الاختبارات المعملية يمكن التأكد من التشخيص استبعاد الأسباب الأخرى للأعراض ومعرفة إذا كان هناك أي تلف الجهاز. وتشمل هذه الاختبارات:

درجة حرارة الجسم إلى التحقق من درجة حرارة الجسم الأساسية. درجة حرارة المستقيم هو الطريقة الأكثر دقة لتحديد درجة حرارة الجسم الأساسية و هي أكثر دقة من الفم أو الجبين درجات الحرارة.
فحص الدم للتحقق من الدم الصوديوم و البوتاسيوم و محتوى الغازات في الدم لمعرفة ما إذا كان هناك تلف في الجهاز العصبي المركزي.
اختبار البول للتحقق من لون البول لأنه عادة ما تكون أكثر قتامة إذا كان شخص ما لديه الحرارة المتصلة الشرط. اختبار البول أيضا فحوص وظائف الكلى ، والتي يمكن أن تتأثر ضربة شمس.
تلف العضلات الاختبارات للتحقق من أضرار جسيمة على الأنسجة العضلية, المعروفة باسم انحلال الربيدات.
الأشعة السينية وغيرها من اختبارات التصوير للتحقق من وجود تلف في الأعضاء الداخلية.

العلاج

ضربة شمس مراكز العلاج على تبريد الجسم إلى درجة الحرارة القياسية لمنع أو تقليل الضرر إلى الدماغ والأعضاء الحيوية. للقيام بذلك, أخصائي الرعاية الصحية قد تأخذ هذه الخطوات:

الغمر في الماء البارد. الحمام البارد أو الماء المثلج وقد ثبت أن تكون الطريقة الأكثر فعالية بسرعة خفض درجة حرارة الجسم الأساسية. أسرع شخص يتلقى ضربة شمس الغمر بالماء البارد ، أقل من خطر الموت تلف الجهاز.
استخدام تقنيات التبريد التبخر. إذا الغمر بالماء البارد لا يتوفر في مجال الرعاية الصحية قد محاولة لخفض درجة حرارة الجسم باستخدام طريقة التبخير. الماء البارد هو misted على الجسم في حين أن الهواء الدافئ هو انتشر على الشخص ، مما تسبب في المياه تتبخر وتهدئة الجلد.
التعبئة مع الثلج والتبريد البطانيات. أسلوب آخر هو التفاف شخص في التبريد الخاصة بطانية و تطبيق حزم الجليد إلى الفخذ والرقبة والظهر والإبطين إلى انخفاض درجة الحرارة.
إعطاء الأدوية لوقف يرتجف. إذا علاجات لخفض درجة حرارة الجسم تجعلك ترتعد, طبيبك قد يعطيك ارتخاء العضلات ، مثل البنزوديازيبين. يرتجف يزيد من درجة حرارة الجسم, مما يجعل العلاج أقل فعالية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

العلاج في المنزل ليست كافية بالنسبة ضربة شمس. إذا كان لديك أعراض ضربة شمس ، طلب المساعدة الطبية الطارئة. والبعض الآخر يجب أن تأخذ خطوات كي يبرد أثناء انتظار المساعدة في حالات الطوارئ للوصول. لا تشرب أي سوائل أثناء انتظار المساعدة الطبية.

إذا لاحظت علامات الحرارة ذات المرض, انخفاض درجة حرارة الجسم ومنع حالتك من التقدم إلى ضربة شمس. في أقل الحرارة في حالات الطوارئ ، مثل التشنجات الحرارية أو الإجهاد الحراري الخطوات التالية قد تكون أقل من درجة حرارة الجسم:

الحصول على مظلل أو مكيف مكان. إذا لم يكن لديك تكييف الهواء في المنزل وتذهب إلى مكان مع تكييف الهواء ، مثل مول, متجر أو المكتبة العامة.
تهدئة مع أوراق رطبة ومروحة. إذا كنت مع شخص تعاني من الحرارة أعراض, تغطية الشخص مع أوراق رطبة أو رذاذ مع الماء البارد. مباشرة على الهواء مع مروحة.
تأخذ دش بارد أو حوض استحمام. إذا كنت في الهواء الطلق وليس بالقرب من المأوى ، تمرغ في بركة باردة أو تيار يمكن أن يساعد على رفع درجة الحرارة إلى أسفل.
ترطيب. شرب الكثير من السوائل. أيضا, بسبب فقدان الملح من خلال التعرق ، يمكنك تجديد الماء والملح مع بعض المشروبات الرياضية. إذا كان طبيبك قد قيدت السوائل أو تناول الملح ، تحقق مع طبيبك لمعرفة مدى يجب أن تشرب و ما إذا كان يجب استبدال الملح.
لا السكرية أو شرب المشروبات الكحولية إلى ترطيب. هذه المشروبات قد تتداخل مع قدرة الجسم على التحكم في درجة الحرارة. أيضا المشروبات الباردة جدا يمكن أن يسبب تقلصات في المعدة.