أعراض وعلاج ارتفاع السكر في الدم في مرض السكري

ارتفاع السكر في الدم في مرض السكري

نظرة عامة

ارتفاع نسبة السكر في الدم ، كما دعا ارتفاع السكر في الدم يؤثر على الناس الذين لديهم مرض السكري. عدة عوامل يمكن أن تلعب دورا في ارتفاع السكر في الدم في الناس مع مرض السكري. وهي تشمل المواد الغذائية والنشاط البدني ، المرض و الأدوية لا علاقة مرض السكري. تخطي الجرعات أو عدم اتخاذ ما يكفي من الأنسولين أو الأدوية الأخرى إلى انخفاض نسبة السكر في الدم أيضا يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم.

من المهم لعلاج ارتفاع السكر في الدم. إذا لم يعالج, ارتفاع السكر في الدم يمكن أن تصبح سفإعادة وتسبب المشاكل الصحية الخطيرة التي تتطلب الرعاية في حالات الطوارئ ، بما في ذلك غيبوبة السكري. ارتفاع السكر في الدم الذي يستمر حتى لو انها ليست شديدة ، يمكن أن يؤدي إلى المشاكل الصحية التي تؤثر على العينين والكليتين والأعصاب والقلب.

الأعراض

ارتفاع سكر الدم عادةلا يسبب أعراض حتى السكر في الدم (الجلوكوز) المستويات العالية فوق 180 إلى 200 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) أو 10 إلى 11.1 ميلي لتر (mmol/L).

أعراض ارتفاع السكر في الدم تتطور ببطء على مدى عدة أيام أو أسابيع. يعد السكر في الدم ليفels البقاء عالية ، أكثر خطورة قد تصبح الأعراض. ولكن بعض الناس الذين كان لديهم مرض السكري من النوع 2 لفترة طويلة قد لا تظهر أي أعراض على الرغم من ارتفاع مستويات السكر في الدم.

بوادر وأعراض

تسلم أوائل أعراض ارتفاع السكر في الدم يمكن أن تساعد identify و التعامل معها على الفور. احترس:

• كثرة التبول
• زيادة العطش
• عدم وضوح الرؤية
• الشعور بالضعف أو بالتعب بشكل غير عادي

في وقت لاحق علامات وأعراض

إذا كان ارتفاع السكر في الدم لم تتم معالجة أنها يمكن أن تسبب الأحماض السامة تسمى الكيتونات ، تتراكم في الدم والبول. وتسمى هذه الحالة الحماض الكيتوني. تتضمن الأعراض ما يلي:

• الفواكه-رائحة في التنفس
• جفاف الفم
• ألم في البطن
• الغثيان والقيء
• ضيق في التنفس
• الارتباك
• فقدان الوعي

عند الذهاب الى الطبيب

طلب المساعدة الفورية من مقدم الرعاية أو استدعاء 911 إذا:

• لديك الجارية الإسهال أو التقيؤ, وأنت لا يمكن أن تبقي أي طعام أو سوائل أسفل
• مستويات الجلوكوز في الدم البقاء فوق 240 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) (13.3 ميلي لتر (mmol/L)) و لديك أعراض الكيتونات في البول

أسباب

خلال عملية الهضم ، الجسم ينهار الكربوهيدرات من الأطعمة مثل الخبز والأرز والمعكرونة — إلى جزيئات السكر. واحدة من جزيئات السكر يسمى الجلوكوز. انها واحدة من الجسم الرئيسي من مصادر الطاقة. السكر يتم امتصاصه و يذهب مباشرة إلى الدمتيار بعد تناول الطعام, ولكن لا يمكن أن تدخل الخلايا من معظم أنسجة الجسم دون مساعدة من الأنسولين. الأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس.

عندما يكون مستوى السكر في الدم يرتفع ، يفرز البنكرياس الأنسولين. الأنسولين يفتح الخلايا بحيث الجلوكوز يمكن أن تدخل. وهذا يوفر الوقود الخلايا بحاجة إلى العمل بشكل صحيح. إضافية الجلوكوز المخزن في الكبد والعضلات.

هذه العملية يقلل من كمية الجلوكوز في مجرى الدم ويمنعها من الوصول إلى مستويات عالية بشكل خطير. مثل مستوى السكر في الدم يعود إلى وضعها الطبيعي, لذلك لا كمية الأنسولين من البنكرياس يجعل.

مرض السكري يقلل بشكل كبير من تأثير الإنسولين في الجسم. قد يكون هذا لأن البنكرياس غير قادر على إنتاج الأنسولين في داء السكري من النوع 1. أو قد يكون بسبب جسمك مقاومة لآثار الأنسولين أو لا يجعل ما يكفي من الأنسولين للحفاظ على مستوى السكر الطبيعي ، كما هو الحال في مرض السكري من النوع 2.

في الناس الذين لديهم مرض السكري, السكر يميل إلى تتراكم في مجرى الدم. وتسمى هذه الحالة ارتفاع السكر في الدم. بل قد تصل إلى مستويات خطيرة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح. الأنسولين والأدوية الأخرى تستخدم لخفض مستويات السكر في الدم.

عوامل الخطر

عوامل كثيرة يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم, بما في ذلك:

• لا تستخدم ما يكفي من الأنسولين أو أدوية السكري الأخرى
• لا حقن الأنسولين بشكل صحيح أو استخدام صلاحية الأنسولين
• عدم اتباع خطة الأكل السكري
• كونها غير نشط
• وجود مرض أو عدوى
• استخدام بعض الأدوية مثل الستيرويدات أو مناعة
• جرح أو بعد الجراحة
• تعاني من العاطفةآل الإجهاد مثل المشاكل الأسرية أو قضايا العمل ،

المرض أو الإجهاد يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم. هذا لأن الهرمونات يجعل الجسم لمحاربة المرض أو الإجهاد يمكن أن يسبب أيضا نسبة السكر في الدم في الارتفاع. قد تحتاج إلى اتخاذ مزيد من مرض السكري الدواء كيp السكر في الدم في النطاق المستهدف أثناء المرض أو الإجهاد.

مضاعفات

المضاعفات على المدى الطويل

الحفاظ على نسبة السكر في الدم في نطاق صحي يمكن أن يساعد في منع العديد من مرض السكري مضاعفات. المضاعفات على المدى الطويل من ارتفاع السكر في الدم التي لا تعامل فيclude:

• أمراض القلب والأوعية الدموية
• تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي)
• تلف الكلى (اعتلال الكلية السكري) أو الفشل الكلوي
• تلف الأوعية الدموية في شبكية العين (اعتلال الشبكية السكري) التي يمكن أن تؤدي إلى العمى
• قدم المشاكل الناجمة عن تلف الأعصاب أو ضعف تدفق الدم يمكن أن تؤدي إلى التهابات جلدية خطيرة ، تقرحات في بعض الحالات الشديدة ، البتر
• العظام و المفاصل و مشاكل
• الأسنان و التهابات اللثة

الطوارئ مضاعفات

إذا يرتفع السكر في الدم عالية جدا أو إذا كان ارتفاع مستويات السكر في الدم غير المعالجة يمكن أن يؤدي إلى اثنين ظروف خطيرة.

• الحماض الكيتوني السكري.هذا الشرط يتطور عندما لم يكن لديك ما يكفي من الأنسولين في الجسم. عندما يحدث هذا, الجلوكوز لا يستطيع دخول خلايا الجسم للحصول على الطاقة. مستوى السكر في الدم يرتفع و الجسم يبدأ لكسر هلwn الدهون للحصول على الطاقة. عندما الدهون موزعة على الطاقة في الجسم ، وتنتج الأحماض السامة تسمى الكيتونات. الكيتونات تتراكم في الدم و في نهاية المطاف تسرب في البول. إذا لم تتم معالجة الحماض الكيتوني السكري يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة السكري التي يمكن أن تكون مهددة للحياة.
• فرط فرط سكر الدم الدولة.تحدث هذه الحالة عندما يجعل الجسم للأنسولين, ولكن الأنسولين لا يعمل بشكل صحيح. مستويات الجلوكوز في الدم قد تصبح عالية جدا أكبر من 600 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) ، (33.3 ميلي لتر (mmol/L)) دون الحماض الكيتوني. إذا كنت في وضع هذا الشرط, جسمك لا يمكن استخدام إما الجلوكوز أو الدهون للحصول على الطاقة. الجلوكوز ثم يذهب إلى البول ، مما تسبب في زيادة التبول. إذا لم تتم معالجة السكري فرط فرط سكر الدم الدولة يمكن أن تؤدي إلى تهديد الحياة الجفاف و الغيبوبة. من المهم جدا الحصول على الرعاية الطبية على الفور.

الحماض الكيتوني السكري. هذا الشرط يتطور عندما لم يكن لديك ما يكفي من الأنسولين في الجسم. عندما يحدث هذا, الجلوكوز لا يستطيع دخول خلايا الجسم للحصول على الطاقة. مستوى السكر في الدم يرتفع ، ويبدأ الجسم على التخلص من الدهون للحصول على الطاقة.

عندما الدهون موزعة على الطاقة في الجسم ، وتنتج الأحماض السامة تسمى الكيتونات. الكيتونات تتراكم في الدم و في نهاية المطاف تسرب في البول. إذا كان يسن'ر تعامل, الحماض الكيتوني السكري يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة السكري التي يمكن أن تكون مهددة للحياة.

فرط فرط سكر الدم الدولة. تحدث هذه الحالة عندما يجعل الجسم للأنسولين, ولكن الأنسولين لا يعمل بشكل صحيح. مستويات الجلوكوز في الدم قد تصبح شديدة أكح — أكبر من 600 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) ، (33.3 ميلي لتر (mmol/L)) دون الحماض الكيتوني. إذا كنت في وضع هذا الشرط, جسمك لا يمكن استخدام إما الجلوكوز أو الدهون للحصول على الطاقة.

الجلوكوز ثم يذهب إلى البول ، مما تسبب في زيادة urinaنشوئها. إذا لم تتم معالجة السكري فرط فرط سكر الدم الدولة يمكن أن تؤدي إلى تهديد الحياة الجفاف و الغيبوبة. من المهم جدا الحصول على الرعاية الطبية على الفور.

الوقاية

للمساعدة في الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن النطاق الصحي:

• متابعة مرض السكري خطة وجبة. إذا كنت تأخذ الأنسولين أو أدوية السكري عن طريق الفم تكون متسقة حول كمية و توقيت وجبات الطعام والوجبات الخفيفة. الطعام الذي تتناوله يجب أن تكون في توازن مع الأنسولين في الجسم.
• مراقبة نسبة السكر في الدم. اعتمادا على خطة العلاج, قد تحقق وتسجيل مستوى السكر في الدم عدة مرات في الأسبوع أو عدة مرات في اليوم. الرصد الدقيق هو السبيل الوحيد للتأكد من أن مستوى السكر في الدم يبقى ضمن النطاق المستهدف. ملاحظة عند قراءات الجلوكوز هي above أو تحت النطاق المستهدف.
• اتبع بعناية مقدم الرعاية الصحية الخاص بك توجيهات عن كيفية أخذ الدواء الخاص بك.
• ضبط الأدوية الخاصة بك إذا قمت بتغيير النشاط البدني الخاص بك. التعديل يعتمد على نسبة السكر في الدم اختبار النتائج على نوع لينغعشر من النشاط. إذا كان لديك أسئلة حول هذا, التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ارتفاع السكر في الدم في مرض السكري

التشخيص

مزود الرعاية الصحية الخاص بك مجموعات الهدف الخاص بك السكر في الدم النطاق. لكثير من الناس الذين لديهم مرض السكري, مايو كلينيك عموما يوصي بما يلي استهداف مستويات السكر في الدم قبل الوجبات:

• بين 80 و 120 ملليغرام لكل ديسيلتر (ج) (4.4 6.7 ميلي لتر (mmol/L)) الذين تتراوح أعمارهم ما بين 59 و الأصغر سنا الذين لديهم ظروف صحية أخرى من مرض السكري
• بين 100 و 140 ملغ/ديسيلتر (5.6 و 7.8 مليمول/لتر) ل: الناس سن 60 و olderThose الذين لديهم ظروف طبية أخرى مثل القلب ، الرئة أو الكلى diseasePeople الذين لديهم تاريخ من انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم) أو الذين لديهم صعوبة في التعرف على أعراض hypoglyceميا
• الناس في سن 60 فما فوق
• أولئك الذين لديهم ظروف طبية أخرى مثل القلب ، الرئة أو أمراض الكلى
• الناس الذين لديهم تاريخ من انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم) أو الذين لديهم صعوبة في التعرف على أعراض نقص السكر في الدم
• الناس في سن 60 فما فوق
• Tخرطوم الذين لديهم ظروف طبية أخرى مثل القلب ، الرئة أو أمراض الكلى
• الناس الذين لديهم تاريخ من انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم) أو الذين لديهم صعوبة في التعرف على أعراض نقص السكر في الدم

لكثير من الناس الذين لديهم مرض السكري الأمريكية Diabetes جمعية عموما يوصي بما يلي استهداف مستويات السكر في الدم:

• بين 80 و 130 ملغ/ديسيلتر (4.4 7.2 مليمول/لتر) قبل وجبات الطعام
• أقل من 180 mg/dL (10 مليمول/لتر) بعد ساعتين من وجبات الطعام

الهدف الخاص بك السكر في الدم تتراوح قد تختلف ، خاصة إذا كنت قبلgnant أو غيرها من المشاكل الصحية التي يسببها مرض السكري. الهدف الخاص بك السكر في الدم تتراوح قد تتغير كما يمكنك الحصول على كبار السن. في بعض الأحيان ليصل إلى الهدف الخاص بك السكر في الدم مدى يمكن أن يشكل تحديا.

المنزل السكر في الدم الرصد

الدم الروتينية مراقبة معدلات السكر في الدم متر الجلوكوز هو أفضل طريقة للتأكد من أن خطة العلاج الخاصة بك هو الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف. فحص السكر في الدم الخاص بك في كثير من الأحيان كما مزود الرعاية الصحية الخاص بك يوصي.

إذا كان لديك أي أعراض شديدة ارتفاع السكر في الدم — حتى لو بدت طفيفة — التحقق من مستوى السكر في الدم على الفور.

إذا كان مستوى السكر في الدم هو 240 mg/dL (13.3 مليمول/لتر) أو أعلى ، استخدام أكثر من وصفة البول الكيتونات طقم اختبار. إذا كان اختبار البول هو إيجابي ، جسمك قد بدأت في صنع التغييرات التي يمكن أن تؤدي إلى الحماض الكيتوني السكري. التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول كيفية خفض مستوى السكر في الدم بأمان.

اختبار الهيموجلوبين A1C

خلال موعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد إجراء اختبار A1C. هذا يظهر فحص الدم الخاص بك متوسط blood مستوى السكر في خلال 2 إلى 3 أشهر. وهو يعمل عن طريق قياس نسبة السكر في الدم تعلق على حمل الأكسجين البروتين في خلايا الدم الحمراء تسمى الهيموجلوبين.

وهو مستوى A1C من 7% أو أقل يعني أن خطة العلاج الخاصة بك تعمل أنتr السكر في الدم كان دائما ضمن نطاق صحي. إذا كان مستوى A1C هو أعلى من 7%, نسبة السكر في الدم في المتوسط فوق مجموعة صحية. في هذه الحالة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي في مرض السكري خطة العلاج.

بعض peأوبل خاصة كبار السن والذين يعانون من حالات طبية معينة ، وهو أعلى مستوى A1C من 8 ٪ أو أكثر قد يكون مناسبا.

كيف وغالبا ما كنت في حاجة إلى اختبار A1C يعتمد على نوع مرض السكري لديك جيدا كيف كنت تدير السكر في الدم. معظم الناس على قيد الحياةe مع مرض السكري تلقي هذا الاختبار من 2 إلى 4 مرات في السنة.

العلاج

العلاج المنزلي

التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول إدارة السكر في الدم. فهم كيفية مختلف العلاجات يمكن أن تساعد على الحفاظ على مستويات الجلوكوز داخل النطاق المستهدف. صحتك cهي مزود قد تشير إلى ما يلي:

• الحصول على المادية. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام هو في كثير من الأحيان وسيلة فعالة للسيطرة على نسبة السكر في الدم. ولكن لا تمارس إذا كان لديك الكيتونات في البول. هذا يمكن أن تدفع نسبة السكر في الدم أعلى من ذلك.
• تأخذ الدواء وفقا لتوجيهات. إذا كنت في وضع ارتفاع السكر في الدم في كثير من الأحيان ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد ضبط الجرعة أو توقيت الدواء.
• اتباع خطة الأكل السكري. فإنه يساعد على أكل أجزاء أصغر وتجنب المشروبات السكرية و يتناول وجبات خفيفة متكررة. إذا كنت تواجه مشكلة في التمسك خطة وجبة الخاص بك ، اطلب من مقدم الرعاية الصحية أو اختصاصي التغذية للمساعدة.
• فحص نسبة السكر في الدم. رصد الجلوكوز في الدم حسب إرشادات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. الاختيار في كثير من الأحيان إذا كنت مريضا أو إذا كنت تشعر بالقلق إزاء شدة ارتفاع السكر في الدم أو نقص السكر في الدم.
• ضبط جرعات الأنسولين. تغييرات على الأنسولين برنامج أو ملحق الأنسولين قصير المفعول يمكن أن يساعد في السيطرة على ارتفاع السكر في الدم. تكملة جرعة إضافية من الأنسولين المستخدمة للمساعدة مؤقتا الصحيح ارتفاع مستوى السكر في الدم. أسألكr مقدم الرعاية الصحية كيف في كثير من الأحيان كنت بحاجة إلى الأنسولين الملحق إذا كان لديك ارتفاع في نسبة السكر في الدم.

العلاج في حالات الطوارئ الشديدة ارتفاع السكر في الدم

إذا كان لديك علامات وأعراض الحماض الكيتوني السكري أو فرط فرط سكر الدم الدولة ، قد تعامل في الe غرفة الطوارئ أو إلى المستشفى. (4p4) العلاج في حالات الطوارئ يمكن أن تخفض نسبة السكر في الدم إلى المعدل الطبيعي. العلاج عادة ما تشمل:

• استبدال السوائل. سوف تتلقى السوائل — عادة عن طريق الوريد (عن طريق الوريد) — حتى إذا فلوريداuids يحتاجها. هذا محل السوائل التي فقدت من خلال التبول. كما أنه يساعد على تخفيف السكر الزائد في الدم.
• بالكهرباء الاستبدال. الشوارد هي المعادن في الدم اللازمة الأنسجة الخاصة بك تعمل بشكل صحيح. نقص الأنسولين يمكن أن تخفض مستوى الشوارد في الدم. سوف تتلقى الشوارد عن طريق الأوردة الخاص بك للمساعدة في الحفاظ على القلب والعضلات والخلايا العصبية تعمل كما ينبغي.
• علاج الأنسولين. الأنسولين عكس العمليات التي تسبب الكيتونات لبناء in الدم. جنبا إلى جنب مع السوائل والشوارد, سوف تتلقى علاج الأنسولين — عادة عن طريق الوريد.

كما يعود الجسم إلى وضعها الطبيعي ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك سوف تنظر في ما يمكن أن يكون قد تسبب ارتفاع السكر في الدم الحاد. اعتمادا على circumstances, قد تحتاج إلى مزيد من الفحوصات والعلاج.

التحضير لموعدك

إذا كان لديك صعوبة في الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف ، جدولة موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. الموفر الخاص بك يمكن أن تساعدك على جعل التغييرات إلى الرهانثالثا إدارة مرض السكري.

هنا معلومات لمساعدتك على الاستعداد للموعد و أعرف ما يمكن توقعه من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما يمكنك القيام به

• يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. إذا كان مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هو الذهاب الى اختبار السكر في الدم, قد تحتاج إلى التوقف عن تناول أو شرب أي شيء ولكن الماء لمدة تصل إلى ثماني ساعات قبل موعدك. عندما كنت صنع موعد ، اسأل إذا كان هناك أي قيود على الأكل أو الشرب.
• كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك الأكثر تقدماng أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
• تقديم قائمة بجميع الأدوية و الفيتامينات و المكملات الغذائية التي تأخذها.
• إنشاء سجل من أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة الجلوكوز القيم. يعطي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أن تكون مكتوبة أو مطبوعة سجل الجلوكوز في الدم القيم مرات و مedication. باستخدام سجل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يمكن التعرف على الاتجاهات وتقديم المشورة بشأن كيفية منع ارتفاع السكر في الدم أو ضبط أدوية لعلاج ارتفاع السكر في الدم.
• كتابة الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إذا كنت بحاجة إلى مزيد من المعلومات حول إدارة مرض السكري ، تأكد من أن نسأل.
• تحقق مما إذا كنت تحتاج إلى وصفة طبية الغيارات. مزود الرعاية الصحية الخاص بك يمكن تجديد الوصفات الطبية الخاصة بك بينما كنت في التعيين.

عن ارتفاع السكر في الدم, الأسئلة التي قد تريد أن تسأل أناتدرج:

• كيف وغالبا ما كنت بحاجة إلى رصد مستوى السكر في الدم ؟
• ما هو هدفك ؟
• كيف النظام الغذائي وممارسة الرياضة تؤثر على مستوى السكر في الدم ؟
• متى يمكنني فحص الكيتونات ؟
• كيف يمكن منع ارتفاع نسبة السكر في الدم ؟
• لا داعي للقلق بشأن انخفاض نسبة السكر في الدم ؟ ما هي أعراض لا تحتاج إلى شاهد ؟
• سوف تحتاج متابعة الرعاية ؟

مريض يوما التخطيط

المرض أو العدوى يمكن أن يسبب السكر في الدم في الارتفاع ، لذا من المهم أن تخطط لهذه الحالات. التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول إنشاء مريض الخطة. الأسئلة ما يلي:

• كم مرة يجب مراقبة مستوى السكر في الدم عندما أنا مريض ؟
• هل حقن الأنسولين أو السكري عن طريق الفم جرعة حبوب منع الحمل تتغير عندما أنا مريض ؟
• متى يجب فحص الكيتونات ؟
• ماذا لو كنت لا تستطيع أن تأكل أو تشرب ؟
• متى يجب طلب المساعدة الطبية ؟