أعراض وعلاج السعال المزمن
نظرة عامة
السعال المزمن هو السعال الذي يستمر ثمانية أسابيع أو أكثر في أشخاص بالغين أو أربعة أسابيع في الأطفال. السعال المزمن هو أكثر من مجرد مزعج. يمكن أن يقطع النوم الخاصة بك و اترك لكم شعور متعب جدا. الحالات الشديدة من السعال المزمن يمكن أن يسبب القيء و الدوار و حتى كسر الضلع.
الأسباب الأكثر شيوعا هي استخدام التبغ و الربو. الأسباب الشائعة الأخرى تشمل السوائل التي تقطر من الأنف إلى أسفل الجزء الخلفي من الحلق ، ودعا postnasal drip و المتخلفة تدفق حمض المعدة إلى أنبوب يربط الحلق إلى المعدة تسمى حمض الجزر. لحسن الحظ, السعال المزمن وعادة ما يذهب بعيدا بمجرد أن القضية الأساسية هنا هي المعالجة.
الأعراض
السعال المزمن يمكن أن يحدث مع أعراض أخرى ، بما في ذلك:
- سيلان أو انسداد الأنف.
- شعور السائل تشغيل أسفل الجزء الخلفي من الحلق ، المعروف أيضا باسم postnasal drip.
- تطهير الحلق الكثير.
- التهاب الحلق.
- بحة في الصوت.
- الصفير وضيق في التنفس.
- حرقة أو طعم الحامض في فمك.
- في حالات نادرة, سعال الدم.
عند الذهاب الى الطبيب
راجع طبيبك إذا كان لديك السعال الذي يستمر لمدة أسابيع ، وخاصة تلك التي يجلب البلغم أو الدم ، يزعج نومك, أو يؤثر على المدرسة أو العمل.
أسباب
السعال الذي يحدث مرة واحدة في حين هو شائع. فإنه يساعد على مسح المهيجات والمخاط من الرئتين ويمنع العدوى. ولكن السعال الذي يستمر لمدة أسابيع عادة ما يكون بسبب مشكلة صحية. عدة مرات أكثر من القلق الصحي يسبب السعال.
معظم حالات السعال المزمن بسبب هذه الأسباب التي يمكن أن تحدث وحدها أو معا:
- Postnasal drip. عندما الأنف أو الجيوب الأنفية تنتج المخاط الزائد ، فإنه يمكن بالتنقيط أسفل الجزء الخلفي من الحلق ويسبب السعال. هذا الشرط أيضا ويسمى مجرى الهواء العلوي السعال متلازمة.
- الربو. الربو ذات الصلة السعال قد تأتي وتذهب مع المواسم. قد تظهر بعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي. أو أنها يمكن أن تزداد سوءا عندما تتعرض إلى الهواء البارد أو بعض المواد الكيميائية أو العطور. في نوع واحد من الربو المعروفة باسم السعال-البديل الربو, السعال هو العرض الرئيسي.
- مرض الجزر المعدي المريئي. في هذه حالة شائعة ، وتسمى أيضا ارتجاع المريء, المعدة حمض يتدفق مرة أخرى إلى الأنبوب الذي يربط المعدة والحلق. هذا الأنبوب هو المعروف أيضا باسم المريء. على تهيج مستمر يمكن أن يؤدي إلى السعال المزمن. ثم السعال يمكن أن تجعل غيرد أسوأ خلق حلقة مفرغة.
- الالتهابات. السعال يمكن أن تستمر لفترة طويلة بعد أخرى أعراض الالتهاب الرئوي والانفلونزا البرد أو عدوى أخرى من الجهاز التنفسي العلوي قد ذهبت بعيدا. وهو سبب شائع من السعال المزمن في البالغين — ولكن ذلك غالبا ما لا يعترف — هو السعال الديكي, المعروف أيضا باسم السعال الديكي. السعال المزمن يمكن أن تحدث أيضا مع الالتهابات الفطرية في الرئة ، فضلا عن الإصابة بالسل ، كما دعا السل أو التهاب الرئة مع اللاسلية المتفطرة ، كما دعا NTM. NTM يوجد في التربة و الماء و الغبار.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). يسمى أيضا مرض الانسداد الرئوي المزمن , هذا هو مدى الحياة الالتهابية وأمراض الرئة التي تحد من تدفق الهواء من الرئتين. مرض الانسداد الرئوي المزمن تشمل التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. التهاب الشعب الهوائية المزمن يمكن أن يسبب السعال الذي يجلب البلغم الملون. انتفاخ الرئة يسبب ضيق في التنفس و أضرار الأكياس الهوائية في الرئتين ، المعروف أيضا باسم الحويصلات الهوائية. معظم الناس يعانون من هذا المرض هم من المدخنين الحاليين أو السابقين.
- أدوية ضغط الدم. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وتسمى أيضا مثبطات ACE, التي توصف عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب, ومن المعروف أن يسبب السعال المزمن في بعض الناس.
أقل شيوعا ، السعال المزمن قد يكون سببها:
- طموح — عندما الغذائية أو غيرها من البنود يتم ابتلاعه أو استنشاقه إلى الرئتين.
- القصبات — اتسعت التالفة الخطوط الجوية ببطء تفقد القدرة على واضحة من المخاط.
- التهاب القصيبات — العدوى التي تسبب تورم وتهيج تراكم المخاط في الشعب الهوائية الصغيرة في الرئة.
- التليف الكيسي — اضطراب وراثي الذي يؤثر على الرئتين والجهاز الهضمي والأجهزة الأخرى.
- التليف الرئوي مجهول السبب — تلف تدريجي و تندب الرئتين بسبب قضية ليست معروفة.
- سرطان الرئة — سرطان يبدأ في الرئتين ، بما في ذلك الخلايا غير الصغيرة سرطان الرئة و سرطان الرئة صغير الخلية.
- Nonasthmatic الاتهاب التهاب الشعب الهوائية — عندما الهوائية ملتهبة ولكن الربو ليس هو السبب.
- ساركويد — مجموعات من التهاب الخلايا التي تشكل كتل أو عقيدات في أجزاء مختلفة من الجسم ولكن في أغلب الأحيان في الرئتين.
عوامل الخطر
كونه الحالي أو السابق المدخن هي واحدة من أبرز عوامل خطر السعال المزمن. التعرض إلى الكثير من التدخين السلبي أيضا يمكن أن يؤدي إلى السعال و تلف الرئة.
مضاعفات
وجود السعال الذي لا يتوقف يمكن أن تكون متعبة جدا. السعال يمكن أن يسبب العديد من المخاوف ، بما في ذلك:
- اضطراب النوم.
- الصداع.
- الدوخة.
- القيء.
- التعرق الكثير.
- غير مقصودة المثانة الخسارة ، المعروف أيضا باسم سلس البول.
- كسور في الأضلاع.
- يمر بها ، المعروف أيضا باسم إغماء.
التشخيص
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يسأل عن التاريخ الطبي الخاص بك و يقوم بدني. شامل التاريخ الطبي والفحص الجسدي يمكن أن تعطي أدلة هامة عن السعال المزمن. طبيبك قد أمر أيضا الاختبارات للبحث عن سبب السعال المزمن.
ولكن العديد من المهنيين الصحيين نبدأ علاج واحدة من الأسباب الشائعة من السعال المزمن بدلا من أن يأمر تكلفة الاختبارات. إذا كان العلاج لا يعمل ، قد يكون اختبار أسباب أقل شيوعا.
اختبارات التصوير
- الأشعة السينية. على الرغم من أن الروتين الصدر بالأشعة السينية لن تكشف الأسباب الأكثر شيوعا للسعال — الأنف بالتنقيط, حمض الجزر ، استخدام التبغ أو الربو — يمكن أن تستخدم للتحقق من سرطان الرئة, الالتهاب الرئوي وأمراض الرئة الأخرى. الأشعة السينية من الجيوب الخاصة بك قد تكشف عن أدلة على التهاب الجيوب الأنفية.
- التصوير المقطعي المحوسب بالأشعة. هذه الأشعة أيضا تسمى الأشعة المقطعية. أنها يمكن أن تستخدم لفحص الرئتين عن الظروف التي قد تنتج السعال المزمن أو تجاويف الجيوب الأنفية عن جيوب العدوى.
اختبارات وظائف الرئة
هذه بسيطة موسع الفحوصات مثل قياس التنفس ، تستخدم لتشخيص الربو وانسداد الشعب الهوائية المزمن . قياس مقدار الهواء في الرئتين يمكن أن تعقد و كيف سريع يمكنك الزفير.
طبيبك قد يطلب الربو اختبار التحدي. يتحقق هذا الاختبار جيدا كيف يمكنك التنفس قبل وبعد استنشاق المخدرات methacholine (Provocholine).
الفحوصات المخبرية
إذا كان المخاط التي السعال الملون ، أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد ترغب في اختبار عينة من البكتيريا.
نطاق الاختبارات
إذا كان طبيبك لا يمكن العثور على سبب السعال خاصة في نطاق اختبارات يمكن استخدامها للبحث عن الأسباب المحتملة. ويمكن أن تشمل هذه الاختبارات:
- تنظير القصبات. منظار القصبات رقيقة, أنبوب مرن لديه ضوء الكاميرا الملحقة به. الصحة المهنية الخاصة بك يمكن أن ننظر إلى الرئتين والمسالك. خزعة أيضا يمكن أن تؤخذ من الداخل بطانة مجرى الهواء الخاص بك ، المعروف أيضا باسم الغشاء المخاطي, للبحث عن أي شيء غير عادي. الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر.
- تنظير الأنف. باستخدام نطاق اليافي, المعروف أيضا باسم منظار الأنف, الصحة المهنية الخاصة بك يمكن عرض الممرات الأنفية والجيوب الأنفية و مجرى الهواء العلوي.
الأطفال
الصدر بالأشعة السينية وقياس التنفس ، كحد أدنى ، وعادة ما أمرت لمعرفة سبب السعال المزمن في الأطفال.
العلاج
معرفة ما هو الذي يسبب السعال المزمن المهم جدا أن العلاج الفعال. في كثير من الحالات أكثر من واحد الشرط الأساسي قد يكون تسبب السعال المزمن.
إذا كنت تدخن, الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن أتحدث معك عن الاستعداد للإقلاع عن التدخين وتقديم المشورة لك بشأن كيفية تحقيق هذا الهدف. إذا كنت أخذ مثبطات ACE الطب, الصحة المهنية الخاصة بك قد التبديل إلى دواء آخر لا يكون السعال كأثر جانبي.
الأدوية المستخدمة في علاج السعال المزمن قد تشمل:
- مضادات الهيستامين والكورتيزون و الاحتقان. هذه الأدوية القياسية لعلاج الحساسية الأنف بالتنقيط.
- استنشاق أدوية الربو. أكثر العلاجات فعالية لعلاج الربو ذات الصلة السعال الكورتيزون وموسعات الشعب الهوائية. أنها تقلل من التهاب وفتح الخطوط الجوية الخاصة بك.
- المضادات الحيوية. إذا كانت البكتيرية أو الفطرية أو المتفطرات العدوى يسبب السعال المزمن, طبيبك قد يصف المضادات الحيوية أدوية لعلاج العدوى.
- حمض حاصرات. عند تغيير نمط الحياة لا تأخذ الرعاية من حمض الجزر ، قد تعامل مع الأدوية التي تمنع إنتاج حمض. بعض الناس بحاجة إلى عملية جراحية لحل المشكلة.
الطب للحد من السعال
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يعمل على إيجاد سبب السعال و العلاج الأفضل بالنسبة لك. خلال ذلك الوقت ، الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك كما قد يصف دواء للحد من السعال يسمى السعال القامع. السعال لا ينصح للأطفال.
السعال والبرد الأدوية المتاحة دون وصفة طبية في علاج أعراض السعال ونزلات البرد — لا المرض الأساسي. وتشير البحوث إلى أن هذه الأدوية لا تعمل أي أفضل من أي دواء على الإطلاق. هذه الأدوية لا ينصح للأطفال بسبب الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة ، بما في ذلك تعاطي جرعات زائدة قاتلة في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2 سنة.
لا تستخدم أكثر من وصفة أدوية السعال والبرد ، باستثناء الحمى مخفضات و مسكنات الألم, لعلاج السعال ونزلات البرد في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات من العمر. أيضا, تجنب استخدام هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عاما. تحقق مع طبيبك للحصول على المشورة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
اتبع خطة الرعاية الصحية الخاصة بك المهنية يعطيك لعلاج سبب السعال. في هذه الأثناء, يمكنك أن تجرب هذه النصائح لتخفيف السعال الخاص بك:
- شرب السوائل. يساعد السائل رقيقة من المخاط في الحلق. السوائل الدافئة مثل حساء أو الشاي أو العصير ، يمكن تهدئة الحلق.
- تمتص قطرات السعال أو الحلوى الصلبة. أنها قد تخفف من حدة السعال الجاف و تهدئة غضب الحلق.
- النظر في اتخاذ العسل. ملعقة صغيرة من العسل قد يساعد في تخفيف السعال. لا إعطاء العسل للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1 سنة من العمر. العسل يمكن أن تحتوي على بكتيريا ضارة على الرضع.
- ترطيب الهواء. استخدام بارد-الرذاذ المرطب أو أخذ دش مشبع بالبخار.
- تجنب دخان التبغ. التدخين أو استنشاق الدخان السلبي يهيج الرئتين يمكن أن تفاقم السعال. إذا كنت تدخن, التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن البرامج و المنتجات التي يمكن أن تساعدك على الإقلاع عن التدخين.
التحضير لموعدك
قد ترى عائلتك الرعاية الصحية المهنية في البداية. ولكن قد تحتاج إلى رؤية طبيب متخصص في أمراض الرئة. هذا والصحة المهنية كما هو معروف في الرئة.
ما يمكنك القيام به
قبل موعدك ، تقديم قائمة تتضمن ما يلي:
- مفصلة وصف الأعراض الخاصة بك.
- معلومات عن مشاكل صحية لديك.
- معلومات حول المشاكل الطبية من الوالدين أو الأشقاء.
- جميع الأدوية, بما في ذلك تلك المتاحة دون وصفة طبية والفيتامينات المستحضرات العشبية والمكملات الغذائية التي تأخذها.
- التدخين الخاصة بك التاريخ.
- الأسئلة التي كنت أريد أن أسأل الرعاية الصحية المهنية.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك قد يطلب بعض هذه الأسئلة:
- ما هي الأعراض ومتى تبدأ ؟
- هل في الآونة الأخيرة الانفلونزا أو البرد ؟
- هل تدخن التبغ أو هل دخنت التبغ ؟
- لا أحد في العائلة أو العمل الدخان ؟
- هل يتعرض للغبار أو المواد الكيميائية في المنزل أو في العمل ؟
- هل لديك حرقة ؟
- هل السعال أي شيء ؟ إذا كان الأمر كذلك, ماذا يبدو لك ؟
- هل تأخذ ضغط الدم الطب ؟ إذا كان الأمر كذلك ، ما هو نوع أنت ؟
- متى السعال يحدث ؟
- لا شيء يخفف السعال ؟ ما العلاجات هل حاولت ؟
- هل تحصل على ضيق في التنفس أو أزيز عند التحرك أو عند التعرض للبرد الهواء ؟
- ما هو السفر الخاصة بك التاريخ ؟
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك سوف أطرح المزيد من الأسئلة الخاصة بك على أساس الردود الأعراض والاحتياجات. إعداد الأسئلة سوف تساعدك على الاستفادة القصوى من وقتك.
