أعراض وعلاج القوباء المنطقية
القوباء المنطقية
نظرة عامة
القوباء المنطقية هو العدوى الفيروسية التي تسبب طفح جلدي مؤلم. القوباء المنطقية يمكن أن تحدث في أي مكان على جسمك. عادة ما يشبه الشريط واحد من بثور أن يلتف حول الجانب الأيسر أو الجانب الأيمن من الجذع الخاص بك.
القوباء المنطقية هو يسببه الفيروس النطاقي الحماقي — نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء. بعد أن كنت قد جدري الماء ، يبقى الفيروس في الجسم الخاص بك لبقية حياتك. سنوات في وقت لاحق, virus قد إعادة تنشيط مثل القوباء المنطقية.
القوباء المنطقية ليست مهددة للحياة. ولكن يمكن أن تكون مؤلمة جدا. اللقاحات يمكن أن تساعد في خفض خطر من القوباء المنطقية. العلاج المبكر قد تقصير القوباء العدوى ويقلل من فرصة حدوث مضاعفات. المضاعفات الأكثر شيوعا هو postherpetic العصبي. هذه الحالة المؤلمة التي تسبب القوباء المنطقية الألم لفترة طويلة بعد ظهور بثور قد مسح.
الأعراض
القوباء المنطقية الأعراض عادة ما تؤثر فقط قسم صغير على جانب واحد من الجسم. هذه الأعراض قد تشمل:
- الألم, حرقان أو وخز
- حساسية اللمس
- طفح جلدي أحمر الذي يبدأ بعد أيام قليلة من الألم
- بثور مليئة بالسوائل التي كسر فتح والقشرة أكثر
- الحكة
بعض الناس أيضا تجربة:
- حمى
- الصداع
- الحساسية للضوء
- التعب
الألم هو عادة أول أعراض القوباء المنطقية. بالنسبة لبعض الناس يمكن أن يكون الألم الشديد. اعتمادا على مكان الألم في بعض الأحيان يمكن أن يكون مخطئا مشاكل في القلب ، الرئتين أو الكلى. بعض الناس يعانون من القوباء المنطقية الألم دون أي وقت مضى النامية الطفح الجلدي.
الأكثر شيوعا, القوباء المنطقية طفح يتطور نتيجة الشريط من بثور التي يلتف حولها إما على الجانب الأيمن أو الأيسر من الجذع. في بعض الأحيان القوباء المنطقية يحدث طفح حول عين واحدة أو على جانب واحد من الرقبة أو الوجه.
عند الذهاب الى الطبيب
اتصل بمزود الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن إذا كنت تشك في القوباء المنطقية ، وخاصة في الحالات التالية:
- الألم و طفح تحدث بالقرب من العين. إذا تركت دون علاج, هذه العدوى يمكن أن يؤدي إلى ضرر دائم في العين.
- كنت 50 أو أكثر. العمر يزيد من خطر حدوث مضاعفات.
- أنت أو أي شخص في عائلتك لديه ضعف في الجهاز المناعي. قد يكون هذا بسبب السرطان الأدوية أو المرض المزمن.
- الطفح الجلدي على نطاق واسع ومؤلمة.
أسباب
القوباء المنطقية هو يسببه الفيروس النطاقي الحماقي — نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء. شخص كان جدري الماء قد وضع القوباء المنطقية. بعد الشفاء من جدري الماء ، يدخل الفيروس الجهاز العصبي و يبقى خاملة لسنوات.
في بعض الأحيان تنشيط الفيروس و يسافر على طول المسارات العصبية الخاصة بك الجلد — إنتاج الألواح. ولكن ليس كل من كان جدري الماء تطوير القوباء المنطقية.
والسبب في الألواح هو واضح. قد يكون بسبب انخفاض مناعة ضد الالتهابات كما يحصل الناس على كبار السن. القوباء المنطقية هو أكثر شيوعا في كبار السن و الأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة.
الحماق النطاقي هو جزء من مجموعة من الفيروسات تسمى فيروسات الهربس. هذه هي نفس المجموعة التي تشمل الفيروسات التي تسبب القروح الباردة و الهربس التناسلي. ونتيجة لذلك, القوباء المنطقية هو المعروف أيضا باسم الهربس النطاقي. لكن الفيروس الذي يسبب جدري الماء والقوباء المنطقية ليست نفس الفيروس الذي يسبب القروح الباردة أو الهربس التناسلي الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي العدوى.
هل أنت معد ؟
شخص مع القوباء المنطقية يمكن تمرير الفيروس النطاقي الحماقي أن أي شخص لا مناعة ضد جدري الماء. هذا يحدث عادة عن طريق الاتصال المباشر مع القروح المفتوحة من القوباء المنطقية الطفح الجلدي. وبمجرد الاصابة بالعدوى, على الرغم الشخص سيتم وضع جدري الماء بدلا من القوباء المنطقية.
جدري الماء يمكن أن تكون خطيرة بالنسبة لبعض الناس. حتى القوباء المنطقية بثور جرب أكثر, كنت معدية. تجنب الاتصال الجسدي مع شخص لم بجدري الماء أو لقاح جدري الماء. ويشمل ذلك الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة.
عوامل الخطر
أي شخص لديه أي وقت مضى جدري الماء يمكن أن تتطور القوباء المنطقية. معظم البالغين في الولايات المتحدة قد جدري الماء عندما كانوا أطفالا. كان ذلك قبل توافر الروتين التطعيم في مرحلة الطفولة أن يحمي الآن ضد جدري الماء.
العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة القوباء المنطقية تشمل:
- العمر. خطر الإصابة القوباء المنطقية يزيد مع التقدم في السن. القوباء المنطقية التي تحدث عادة في كبار السن من 50. و الناس فوق سن 60 عاما هم أكثر عرضة لتجربة أكثر مضاعفات خطيرة.
- بعض الأمراض. الأمراض التي تضعف جهاز المناعة مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز و السرطان, يمكن أن تزيد من خطر من القوباء المنطقية.
- علاجات السرطان. الإشعاع أو العلاج الكيميائي يمكن أن تخفض مقاومة الأمراض قد تؤدي القوباء المنطقية.
- بعض الأدوية. الأدوية التي تمنع رفض الجسم للأعضاء المزروعة يمكن أن تزيد من خطر من القوباء المنطقية. استخدام على المدى الطويل من المنشطات, مثل بريدنيزون, قد يزيد أيضا من خطر الإصابة القوباء المنطقية.
مضاعفات
من مضاعفات القوباء المنطقية يمكن أن تشمل:
- Postherpetic العصبي. بالنسبة لبعض الناس, الواح الألم يستمر لفترة طويلة بعد البثور يجب تطهيرها. وتعرف هذه الحالة باسم postherpetic العصبي. فإنه يحدث عند تلف الألياف العصبية إرسال الخلط مبالغ فيها رسائل الألم من الجلد إلى الدماغ.
- فقدان الرؤية. القوباء المنطقية في أو حول العين (العيون القوباء المنطقية) يمكن أن يسبب مؤلمة التهابات العين التي قد تؤدي إلى فقدان البصر.
- مشاكل عصبية. القوباء المنطقية قد يسبب التهاب الدماغ (التهاب الدماغ), شلل في الوجه أو مشاكل في السمع أو التوازن.
- التهابات الجلد. إذا القوباء المنطقية بثور لا يعالج بشكل صحيح ، التهابات الجلد البكتيرية قد تتطور.
الوقاية
وهو لقاح القوباء المنطقية قد يساعد في منع القوباء المنطقية. الناس الذين هم المؤهلين يجب أن تحصل على Shingrix اللقاح التي كانت متاحة في الولايات المتحدة منذ موافقة إدارة الغذاء والدواء في عام 2017. على Zostavax اللقاح لم يعد متوفرا في الولايات المتحدة ، ولكن البلدان الأخرى قد لا تزال تستخدم.
Shingrix هو وافق و ينصح به للأشخاص في سن 50 عاما فما فوق ، سواء كان لديهم القوباء المنطقية أو لا. الناس الذين لقد كان Zostavax اللقاح في الماضي أو لا أعرف ما إذا كانوا قد بجدري الماء قد تتلقى أيضا Shingrix اللقاح.
Shingrix كما ينصح به للأشخاص الذين 19 سنة من العمر وكبار السن الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة بسبب المرض أو الدواء.
Shingrix هو غير الحية لقاح من فيروس مكون. إنها تعطى على جرعتين مع 2 إلى 6 أشهر بين الجرعات. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من لقاح القوباء المنطقية هي احمرار وألم وتورم في مكان الحقن. بعض الناس أيضا تجربة التعب والصداع وغيرها من الآثار الجانبية.
القوباء المنطقية اللقاح لا يضمن أنك لن تحصل على القوباء المنطقية. ولكن هذا اللقاح من المرجح أن تقلل الحال وشدة المرض. ومن المرجح أن خفض خطر الإصابة postherpetic العصبي. تشير الدراسات إلى أن Shingrix يوفر الحماية ضد القوباء المنطقية لأكثر من خمس سنوات.
التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول التطعيم الخيارات إذا كنت:
- لديهم حساسية تجاه أي من مكونات لقاح القوباء المنطقية
- لديهم ضعف في الجهاز المناعي بسبب شرط أو الدواء
- قد زرع الخلايا الجذعية
- حاملا أو تحاول أن تصبح حاملا
القوباء المنطقية اللقاح تستخدم فقط كوسيلة لمنع القوباء المنطقية. إنه لا يهدف إلى علاج الناس الذين لديهم حاليا المرض.
القوباء المنطقية
التشخيص
مقدمي الرعاية الصحية عادة تشخيص القوباء المنطقية استنادا إلى تاريخ من الألم على جانب واحد من الجسم ، جنبا إلى جنب مع الراوي الطفح الجلدي والبثور. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد أيضا أخذ عينة الأنسجة أو ثقافة بثور أن ترسل إلى المختبر.
العلاج
لا يوجد علاج لمرض القوباء المنطقية. العلاج المبكر مع وصفة طبية الأدوية المضادة للفيروسات قد سرعة الشفاء وخفض خطر حدوث مضاعفات. وتشمل هذه الأدوية:
- الأسيكلوفير (زوفيراكس)
- [فمسكلوفير
- Valacyclovir (Valtrex)
القوباء المنطقية يمكن أن يسبب الألم الشديد ، لذا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يصف أيضا:
- كشافات موضوعية التصحيح (Qutenza)
- مضادات الاختلاج مثل جابابنتين (Neurontin ، Gralise, Horizant)
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين
- الذهول العوامل ، مثل يدوكائين في شكل كريم أو هلام أو رذاذ أو الجلد التصحيح
- حقنة بما في ذلك الستيرويدات القشرية و التخدير الموضعي
التحدث مع مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي عن الفوائد والآثار الجانبية المحتملة من أي أدوية كنت وصفه.
القوباء المنطقية يستمر عادة ما بين 2 و 6 أسابيع. معظم الناس الحصول على الواح مرة واحدة فقط. ولكن من الممكن أن تحصل عليه مرتين أو أكثر.
الرعاية الذاتية
أخذ حمام بارد أو باستخدام بارد, كمادات مبللة على البثور قد تساعد في تخفيف الحكة والألم. و, إذا كان ذلك ممكنا ، في محاولة لخفض كمية الإجهاد في حياتك.
التحضير لموعدك
يمكنك أن تبدأ من خلال رؤية الرعاية الأولية الخاصة بك مقدم الرعاية الصحية.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل الصيام قبل وبعد اختبار معين. جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك أي التي تبدو غير ذات صلة بالموضوع الخاص بك تعيين
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك الضغوط الرئيسية الأخيرة تغيرات الحياة و التاريخ الطبي للعائلة
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تأخذها ، بما في ذلك جرعات
- الأسئلة أن تسأل الطبيب
تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تساعدك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
القوباء المنطقية ، بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- بخلاف السبب الأكثر احتمالا, ما هي الأسباب الأخرى المحتملة على الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- ما هي البدائل النهج الرئيسي تقترحين ؟
- لدي هذه الظروف الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك قيود أريد أن يتبع ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أسألك عدة أسئلة مثل:
- متى تبدأ الأعراض?
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
- هل تعرف ما إذا كنت من أي وقت مضى بجدري الماء ؟
ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء
تجنب القيام بأي شيء يبدو أن تفاقم الأعراض.
